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為了有效預防、及時控制和消除突發事件的危害，科學、規范、有序地開展應急救治工作，保障人民群眾及醫院全體職工的身體健康與生命安全，維護正常的醫療秩序，根據中華人民共和國傳染病防治法、突發公共衛生事件應急條例和全國突發公共衛生事件應急預案等法律、法規，制定本預案。第二條 本預案所稱突發公共衛生事件是指突然發生，造成或可能造成社會及公眾健康、環境安全及正常醫療秩序嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒、醫源性感染爆發流行、免疫接種引起的群體性事件、核素泄漏、重大醫療事故、醫院水電和醫療設施等的事故、水災、火災、特大車禍、地震、戰5、爭、動亂、生化恐襲擊怖事件及其他嚴重影響公眾健康、環境安全及正常醫療秩序的事件。 第三條 突發事件的應急處理工作，應遵循依法管理、預防為主、強化培訓、適時演練、平戰結合、常備不懈的方針，貫徹統一領導、無條件服從上級衛生主管部門的調動和安排，分級負責、及時應對、快速反應、措施果斷、科學處置、協調合作的原則。第四條 在突發事件的應急處理過程中，有不負責任、不履行崗位職責、不服從指揮調度、散布謠言、擾亂醫療秩序、危害公眾健康等行為者，按照中華人民共和國傳染病防治法、突發公共衛生事件應急條例和醫院的有關規定處理，構成犯罪的，依法追究刑事責任。第五條 醫院各有關科室應根據醫院安排按照各自的職責開展防治突6、發事件相關知識的培訓，建立健全突發事件應急調查、現場救護、傳染源隔離、衛生防護、監測檢驗、監督檢查等工作機制，以及所需物資、設備、設施、技術與人才資源的儲備，做到有備無患，防患未然。第六條 醫院設立應對突發事件專項資金，所有專項資金列入本年度財務預算。用于組織開展防治突發事件相關科學研究，主要急救設施完善、急救人員培訓，衛生防護等有關物資。設備設施的儲備與完善等。第七條 對參加突發事件應急處理的醫護工作人員，應根據國家有關規定給予適當補助和保健津貼，對參加突發事件應急處理做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵；對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按照國家有關規定，給予相應的補助和撫恤。 , 組7、織管理第八條 為加強對突發事件的組織與領導，醫院成立突發事件應急處理領導小組及相關急救小組，由院長及有關科室負責人組成，院長或其授權的分管院長擔任組長，負責對全院突發事件應急處理的統一領導、統一指揮。各有關科室負責人和小組，應在各自的職責范圍內做好突發事件應急處理工作。第九條 對突發事件進行分類管理。醫院內突發事件大體可分為環境安全和公共衛生兩類，醫務科、護理部、院感科負責對公共衛生類突發事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒、醫院感染爆發流行、免疫接種引起的群體性事件、核素泄漏、重大醫療事故等）的管理；辦公室、后勤總務科、負責對環境安全類突發事件（包括水、電、醫8、療設施等的質量事故、水災、火災、地震、戰爭、動亂、生化恐怖事件等）的管理。第十條 分類管理不是分開管理，各主管科室要注重互通信息、互相支持、各負其責、協調一致地做好應急事件的管理工作。 監測 預警 與 啟 動 條 件第十一條 根據突發事件的類別，主管科室（辦公室、醫務科、護理部、院感辦、后勤總務科、藥械科、設備科）應制定相應的監測計劃并組織實施，落實人員對監測數據及時進行科學分析與綜合評價。第十二條 醫院所屬各科室均為突發事件的監測單元，每個職工均有監測的責任及報告的義務。第十三條 啟動條件：臨床上遇見突發公共衛生事件，或接上級衛生行政主管部門指令時。第十四條 根據突發事件造成或可能造成的危害9、影響范圍是局部還是全院，醫院設定兩個級別的預警及相應級別的應急響應。僅影響醫院部分地域或部分科室且危害較小的突發事件，定為黃色預警，應急響應為相關科室及人員；影響醫院整體工作或危害較大的突發事件，定為紅色預警，應急響應為全院所有科室及人員。報告與信息發布第十五條 建立突發事件應急報告制度。醫院職工對發生和可能發生突發事件及其潛在隱患均應在發現情況后立即報告相關科室。如：常見的有辦公室、醫務科、設備科。節假日休息及夜間報告院總值班：職能科室接到突發事件報告后，應將情況報告醫院突發事件應急處理領導小組。并組織人員，根據領導小組要求采取相應的措施防范或應對突發事件。各相關人員要做到分工明確，保持通訊10、聯系。第十六條 醫院突發事件應急處理領導小組接到報告后，應根據情況立即組織力量對報告事項調查核實、確證，采取必要的控制措施。 有下列情形之一的，應當依據突發公共衛生事件應急條例規定，在突發事件發生后2小時內，向縣衛生行政主管部門報告(1)發生或者可能發生傳染病暴發、流行的；(2)發生或者發現不明原因的群體性疾病的；(3)發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的；(4)發生重大火災、水災、地震、特大爆炸、車禍及其他重大傷害事件。 疫情突發時，實行零報告制度，嚴格報告程序。接診醫師應立即匯報醫務科和院感科，主管部門匯報分管院長和院長，由院感科向上級主管部門報告，不得緩報和瞞報。第十七條 醫院根據突11、發事件發生情況進行必要的信息發布。信息發布應及時、準確、全面。由醫院突發事件應急處理領導小組指定醫院新聞發言人，嚴禁其它人參與發布信息，保證信息的透明度和權威性。培訓與演練第十八條 突發事件應急處理主管科室應認真研究各自主管范圍內最可能發生的突發事件，抓好突發事件應急處理專業隊伍的建設和培訓，制定培訓計劃，對相關人員實施培訓。第十九條 制定并實施對全院職工和社會群眾開展突發事件應急知識教育計劃，增強全社會對突發事件的防范意識和應對能力。突發事件應急處理主管科室應對各級各類人員（包括臨時工），采取走出去、請進來等多種形式，進行涵蓋各類突發事件的監測、預警、識別、報告、應急處理技術、群體防護、個體12、防護、現場救護等內容的培訓。第二十條 突發事件應急處理主管科室應根據應急處理工作中各責任人的責任與義務分別制訂崗位職責，針對各個關鍵科室的具體負責人，明確其職責范圍、協調對象、主要對策、行事步驟、聯系方式等。內容力求簡明扼要，便于記憶和理解。第二十一條 模擬演練每年至少1次，由突發事件應急處理領導小組制訂模擬演練計劃并組織實施。通過技術培訓，模擬情景，實際演練，提高組織成員的應急反應能力，訓練一支能打硬仗的應急團隊。應急處理第二十二條 突發事件發生后，院突發事件領導小組和主管科室應立即組織人員對突發事件進行綜合評估，初步判斷突發事件的類型，提出是否啟動突發事件應急預案的建議。第二十三條 啟動醫13、院應急預案，需經院務會批準，報上級主管部門備案。第二十四條 應急預案啟動后，突發事件應急處理領導小組為醫院最高領導，有權緊急調集人員、儲備物資、交通工具以及相關設施、設備等；必要時，配合市區行政部門進行人員疏散或隔離，并可依法對傳染病疫區進行封鎖。所有科室及個人應當服從領導小組的統一指揮，相互配合，精誠協作，各司其職，集中力量保證突發事件的有效控制，努力將損失減少到最小。第二十五條 應急預案啟動后，后勤保障要盡一切努力充分保證突發事件應急處理所需的醫療救護設備、物資，包括生活必需品的供應。藥房要保證藥品的供應。第二十六條 根據突發事件的類型，衛生防疫及相關專業人員應當先行一步，對事件現場進行緊14、急處置，對參加突發事件應急處理的工作人員及可能受到影響的人群進行分類指導，制定相應的防護控制措施，保障人員安全，防止交叉感染，提供突發事件防治知識的宣傳資料，為應急處理指揮部提供及時準確的信息。第二十七條 急診科及門診各科室應當嚴格落實首診負責制，對在突發事件中致病的人員提供醫療救護和現場求援。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的患者，應當按照規定將患者及其病歷記錄轉送至接診的或者指定的醫療機構。并結合疫情，采取相應衛生防護措施，防止交叉感染和污染。同時加強急救醫療服務網絡的建設，配備相應的醫療救治藥物、技術、設備和人員，提高院前急救應對各類突發事件的救治能力。 第15、二十八條 辦公室、醫務科、護理部、感染科等部門應當對突發事件現場等采取控制措施，宣傳突發事件防治知識，及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施。第二十九條 醫務人員應當配合衛生行政主管部門或其他部門指定的專業技術機構，開展突發事件的調查、采樣、技術分析和檢驗。第三十條 對新發現的突發傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業中毒事件，立即上報衛生主管部門，并采取控制措施。第三十一條 對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者，依法報告屬地主管部門，縣疾病預防控制中心。對傳染病做到早發現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。法律責任第三十二條 未依照16、本預案履行報告職責，對突發事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的，對當事人及其所在科室、主管部門主要負責人，依法給予降級或者撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。第三十三條 依據突發事件要求，末完成突發事件應急處理所需要的設施、設備、藥品等物資供應和儲備的，對科室主要負責人依法給予降級或者撤職的處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。第三十四條 在突發事件調查、控制、醫療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的，對主要負責人、負有責任17、的主管人員和其他責任人員依法給予降級、撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除的處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。第三十五條 有下列情況之一的，根據情節輕重，給予當場訓戒，口頭警告、行政處分、就地免職，直至依法追究刑事責任。(1)對疫情畏縮不前或臨陣脫逃的；(2)不聽指揮、貽誤救治時間的；(3)擅離職守或工作消極的；(4)違反規程，草率馬虎，操作不當致使防控救治不力導致疫情蔓延、擴散的；(5)拒絕接診患者的；(6)拒不服從突發事件應急處理領導小組調度的；(7)泄露秘密或違反國家相關規定的。附 則第三十六條 本預案備有若干附件。醫院突發事件應急處理領18、導小組有權根據突發事件的變化和實施中發現的問題及執行過程中的經驗或失誤及時修訂、補充、調整和完善本預案。第三十七條 每次突發事件處理之后，各主管科室要組織力量做好突發事件的善后工作，認真總結應急處理工作中成功的經驗及失誤的教訓，做好突發事件后醫院的重建工作。第三十九條 本預案為醫院突發事件總預案，各科室根據部門實際依據總則，可制定相應預案。第三十八條 本預案自公布之日起施行。突發事件機構設置及職責為妥善處置突發事件，將突發事件造成的損失降到最低，醫院成立處置突發事件指揮部和各突發事件工作組。指揮部是處置突發事件決策指揮中心，醫院相關部門聯合組成各突發事件工作組，工作組在各自職責范圍內做好應對突19、發事件相關工作。（一）處置突發事件指揮部總指揮：副指揮：成 員：職責：決定突發事件預警級別、是否啟動預案；指揮各工作組實施現場保護、搶救、疏散等工作；根據上級部門指示，部署突發事件處理方案；上報突發事件信息；接受社會各界捐款、捐物；決定是否終止預案；追查突發事件原因，追究相關人員責任，不斷完善突發事件應急機制。（二）信息聯絡工作組組 長：副組長：職責：負責收集、整理、分析、發布突發事件信息；建立突發事件通信網、聯絡相關人員；執行指揮部決策，協調各工作組行動。（三）人員調配工作組組 長：副組長：職責：建立應對突發事件各類專業技術人員儲備庫；抽調專業技術人員、行政管理人員、后勤工作人員應對突發事件20、；組建專家組、醫療隊，并做好人員裝備、家屬安撫等工作；表彰獎勵工作突出人員，處罰工作不力人員。 （四）醫療救護工作組組長：副組長：成員：臨床各科科主任及護士長職責：監測、收集突發事件信息，制定救護方案；指導醫護人員進入現場開展救護工作，并為下一步院內救治做好人員、床位等準備；預防控制醫院感染，對院內感染進行流行病調查；防止放射事故的發生，控制放射污染區域擴大；聯系衛生、環保部門應對突發事件。 （五）設備藥品供應組組長：張紅成員：周旭寧、黃剛美職責：負責儲備、供應醫療設備、藥品、防護設施；設備工作人員調試儀器設備、防護設施，保證其正常運行；藥劑工作人員負責分發藥品，指導臨床用藥，各種藥品的劃價。21、 （六）網絡系統維護組組長：成員：職責：負責監測網絡安全運行狀況；檢測、排除網絡故障；建立應急網絡系統；根據不同功能要求，進一步完善網絡功能。 （七）安全保衛工作組職責：負責保護醫院職工和患者的人身、財產安全；維持醫院診療秩序；防止火災事故的發生；劃分重點防范部門；安全保存放射性物質；警戒隔離某一區域；疏散事故現場人員；聯系公安、消防等部門應對突發事件。 （八）后勤保障工作組職責：負責儲備、調集應對突發事件所需物資、交通工具；組織各工種應對突發事件，保證“水、電、氣”的“三通”安全；管理應對突發事件經費以及各界捐款、捐物。 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