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1、*煤礦煤礦職業病危害應急救援預案職業病危害應急救援預案編制時間：二一六年一月編制時間：二一六年一月職業病危害應急救援預案職業病危害應急救援預案為做好礦業公司急性職業危害事故應急處理工作，根據職業病防治法、安全生產法、煤礦安全規程等法律法規、規定制定本預案。一、應急救援范圍本預案使用于礦業公司管轄的礦區范圍內，突然發生急性職業危害事故。二、職業危害事故應急救援指揮部二、職業危害事故應急救援指揮部為了預防和防治職業病危害事故發生，我礦依據安全生產法、煤礦安全規程等法律法規的要求，成立職業危害應急救援指揮部?？?指 揮:*副總指揮：*成員：各副礦長、*醫院醫療救護人員、調度室值班調度員、有關區隊長、2、班組長和工程技術人員。應急救援領導指揮部下設辦公室，辦公室設在調度室，主任由調度室主任兼。職責:（1）組織制定礦職業病危害事故應急救援預案。（2）指揮、協調整體應急反應行動。（3）與上級主管部門及有關組織機構進行聯絡。（4）監督應急操作人員的行動。為了確保應急救援工作科學高效，設如下事故應急救援專業組：1、應急救援行動組組長：*電話：組員：*及輔助救護隊成員職責：（1）一旦發生事故，小組成員必須第一時間趕往事故現場，聽從職業病危害事故應急救援領導小組指揮。（2）在保證自身安全的前提下，及時搶救人員，避免事故擴大化，減少事故損失。2、應急通訊聯絡組組長：*電話：組員：*職責：確保領導小組與各應急3、小組間信息的及時準確傳達。3、應急醫療救護組組長：*電話：組員：*職責：負責營救、轉移事故中的受傷人員，清點事故在場人員數，核實人員受傷情況。4、治安維護組組長：*電話：*組員：*銷售科人員職責：維護事故發生后的礦區治安，有計劃、有步驟地疏散人員，控制事故區域人員車輛的進出。5、救援運輸組組長：*電話：組員：*職責：負責事故中傷員的運輸，負責應急救援器材、設備的運輸。6、外部聯絡機構 *救護大隊，值班電話：*醫院，值班電話：煤礦調度室，值班電話：*煤炭局，值班電話：(一一)職業危害事故應急救援指揮部各成員職責職業危害事故應急救援指揮部各成員職責1.總指揮職責負責應急行動期間各單位的運作協調，部4、署應急策略，保證應急救援工作的順利完成。事故或突發事件超出礦處置能力時，向公司、政府應急救援機構提出救援申請。2.副總指揮職責協助總指揮組織或根據總指揮授權，指揮完成應急行動；向總指揮提出應采取的減輕事故后果的應急程序和行動建議；協調、組織應急行動所需人員、隊伍和物資、設備調運等。指揮部成員單位職責3.各副礦長:根據總指揮命令，負責某一方面的救災工作。4.礦值班調度員:負責詳細記錄事故發生的時間、地點和情況，并立即將事故情況報告礦救護隊、礦總工程師、礦長、調度室及其他領導和單位；及時傳達礦長的命令，通知并召集有關人員到調度室待命，及時調度井下搶險救災情況；統計并掌握出入井人員和留在井下各地區的5、人數。5.安監科科長：參與現場救援方案研究制定和救援工作，參與分管業務事故調查處理工作。6.環保中心主任：參與現場救援方案研究制定和救援工作，參與噪聲事故調查處理工作。7.通風科（區）長：按照指揮部命令，負責調整礦井通風系統，全面落實事故搶救過程中和事故處理后的通風系統調整與恢復工作，保證全礦通風系統穩定；監視主要通風機的工作情況和組織完成必須的通風工程；及時有效檢測井下空氣成分；參與粉塵事故和氣體中毒事故調查處理工作。8.醫院院長：負責組織受傷人員的急救治療，組織好人員護理、藥物及醫療器械供應。9.保衛科：負責處理事故搶救和治理過程中的治安保衛、人員疏散、戒嚴和維持秩序、交通等工作，維護礦區6、的正常秩序，不準閑雜人員入礦，并在井口附近設專人警戒，嚴禁閑雜人員逗留、圍觀。10.辦公室主任：保證對遇險人員的妥善安置和救災人員的食宿及其它生活事宜。11 財務科：參與賠償、工傷保險等善后處理工作。12.宣傳科科長：參與信息發布工作，根據指揮部命令，及時與新聞媒體溝通，并協助做好事故新聞發布工作，正確引導媒體和公眾輿論。13.物資供應中心主任：及時準備好必需的搶救器材，全面配合礦井救災工作，根據礦長命令，迅速運至指定地點。14.運搬工區區長：負責將遇險人員及時運至井上，保證救災人員和救災器材及時運到事故地點，滿足救災運輸需要。15.考勤和礦燈、自救器發放室負責人：根據入井人員的掛牌和礦燈、自7、救器牌號，清查全井下的人數及其姓名，并迅速報告調度室；對未持有經指定的副礦長簽發的入井特別許可證的所有人員，不得發給礦燈、自救器。16.有關區、隊、班（組）長：負責查對留在本區域工作面內的人數，并采取措施有組織地撤離到安全地點直至地面，并如實詳細地向礦調度室匯報事故基本情況（事故發生的單位、時間、地點、人員情況、事故性質、影響范圍及發生原因等），并隨時接受指揮部命令，完成有關搶救和事故處理任務。（二）職業病危害事故應急救援預案程序（二）職業病危害事故應急救援預案程序 1、公司急性職業危害事故應急救援指揮部接到事故報告后決定啟動本預案。2、搶救原則 (1)統一指揮原則。搶救必須在指揮部的統一領導8、下和具體指揮下開展工作。(2)自救互救原則。事故發生初期，應按照礦井災害預防與處理計劃積極組織搶救，并迅速組織遇險人員避災路線撤離，防止事故擴大。(3)安全搶救原則。在事故搶救過程中，應采取規定的防護措施，確保救護人員的安全，嚴防搶救過程中發生事故 (4)通訊暢通原則。事故現場與指揮部必須保持通訊暢通。(5)就地搶救原則。發生急性職業危害中毒的人員應就快在本單位醫院救治，如本單位醫療人員、設備、藥品、技術等不足時，請求上級政府救援。（三）事故報告程序、內容（三）事故報告程序、內容 1、事故報告程序急性職業事故發生后，事故現場人員應立即報告單位應急救援指揮部，指揮部迅速報告本單位負責人和公司應急9、救援指揮部（電話：。公司急性職業危害事故應急救援指揮部接到報告后，要立即報告應急救援指揮部總指揮、副總指揮，并通知指揮部有關人員，趕赴事故現場指揮救援。1、事故報告內容事故發生的單位、時間、地點，事故發生的簡要經過，傷亡（遇險）人數，事故原因、性質的初步判斷，事故搶救處理的情況和采取的措施，需要部門和單位協助搶救和處理的事宜，事故的報告單位、報告人和報告時間等。二、職業病危害事故應急救援預案二、職業病危害事故應急救援預案（一）職業病危害因素危害分析（一）職業病危害因素危害分析(1)(1)粉塵危害粉塵危害粉塵包括煤塵、矽塵、水泥塵等。其中煤塵、矽塵、水泥塵可導致接觸人員罹患塵肺病，同時煤塵有強爆10、炸危險性。1.采掘工作面在生產過程中，如鑿巖、爆破、運輸、轉載中皆可產生大量粉塵。2.在井上皮帶運輸、轉載過程中過程可產生大量粉塵。(2)(2)有毒有害氣體危害有毒有害氣體危害1、一氧化碳礦井瓦斯和煤塵爆炸、火災、煤炭自燃以及鍋爐房、熱風爐房等，均可產生大量一氧化碳。一氧化碳為無色、無味、無刺激性氣體。一氧化碳隨空氣通過呼吸進入人的機體，與血紅蛋白結合形成炭氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去輸氧的能力，而導致機體一系列缺氧的癥狀和體征。工作場所空氣中一氧化碳的短時間接觸容許濃度 30.(1)、輕度中毒血液中炭氧血紅蛋白在 30以下。其表現為頭痛、頭昏、頭沉重感、惡心、嘔吐、全身疲乏。上述癥狀活動時加劇11、，個別病人有短時間的暈厥。（2）、中度中毒血液中炭氧血紅蛋白在 3050。上述癥狀加重，面部呈櫻桃紅色，呼吸困難，心率加速，共濟失調，甚至尿便失禁，以至昏迷。有的患者出現抽搐、驚厥或肌肉痙攣。大多數患者經搶救 12 天后治愈。一般無并發癥和后遺癥。（3）、重度中毒血液中炭氧血紅蛋白在 50以上。常有昏迷，并出現肌肉痙攣和抽搐?？沙霈F各種并發癥，如腦水腫、心力衰竭、休克、酸中毒等，死亡率高，經搶救存活者，常有不同程度的后遺癥。2、硫化氫硫化氫，無色易燃氣體，有臭雞蛋味。本品是強烈的神經毒物，對粘膜有明顯的刺激作用。硫化氫吸收后，與氧化型細胞色素氧化酶作用，抑制酶的活性，使組織細胞內窒息，產生“閃12、電樣”死亡。工作場所空氣中硫化氫的最高容許濃度 10.(1)輕度中毒患者感到眼灼熱，刺痛、羞明、流淚、視物3模糊；有流涕、咽癢、嗆咳、胸悶、呼吸困難等。(2)中度中毒吸入較高濃度（200300 m）硫化氫所引起的眼部刺激癥狀更加嚴重，并有劇烈的頭痛、頭暈、心悸、惡心、嘔吐等，可出現意識模糊或昏迷，時有躁動。常有化學性肺炎或中毒性肺水腫。(3)重度中毒吸入高濃度硫化氫立即出現神志模糊、昏迷、紫紺、心悸、全身肌肉痙攣或強直，大小便失禁。硫化氫濃度在 1000 m以上時，吸入后如電擊一樣，可因呼吸麻痹而死亡。3、氮氧化物煤礦井下存在的氮氧化物主要是二氧化氮，為淡紅棕色氣體，具體刺激性氣味。氮氧化物對13、眼和上呼吸道的刺激小，主要進入呼吸道深部細支氣管和肺泡，與水作用形成硝酸和亞硝酸，對肺部產生強烈的刺激和腐蝕作用形成水腫。硝酸和亞硝酸進入血液后形成硝酸鹽和亞硝酸鹽，引起血管擴張，血壓下降和高鐵血紅蛋白癥，引起組織缺氧。工作場所空氣中氮氧化物的短時間接觸容許濃度 10 m.(1)輕度中毒 僅有輕度的呼吸道刺激癥狀，如輕度的咳嗽，眼部不適，胸悶，乏力、食欲減退等，病程短暫數日后可痊愈。(2)中度中毒 經過 312 小時的潛伏期，急性中度中毒癥狀逐漸加重，或驟然發生，患者全身軟弱無力、頭痛、頭昏、胸悶、氣急等。(3)重度中毒 胸悶、胸骨下疼痛、呼吸明顯困難，出現青紫、嗆咳、咳泡沫樣粉紅色痰?？捎懈?4、鐵血紅蛋白癥表現。（三）（三）防治職業危害事故措施防治職業危害事故措施(1)(1)預防塵肺病及煤塵爆炸措施預防塵肺病及煤塵爆炸措施1.加強防塵工作的領導。各部門明確分工，落實防塵措施。2.做好教育培訓工作，使廣大職工充分認識到粉塵的危害。3.井下作業場所的定點總粉塵及呼塵濃度要每月測定兩次。個體呼吸性粉塵采掘面每三個月測定一次，其他地點每六個月測定一次。粉塵分散度和粉塵中游離二氧化硅的含量，每六個月測定一次，變更工作地點時要測定一次。4.設置完善齊全的防塵供水管路，保證防塵水量充足，水質清潔，各防塵地點水壓充足。5.采煤工作面進回風巷道必須安設凈化水幕，水幕覆蓋全斷面，霧化效果良好；必須采用濕15、式打眼、煤層短壁注水，放炮前后必須灑水、沖洗巷幫；轉載點和卸載點必須安設完善的噴霧裝置并實現自動化；按照規定定期沖刷巷道。6.掘進工作面巷道必須安設凈化水幕，水幕覆蓋全斷面，霧化效果良好；必須采用濕式打眼、煤層短壁注水；放炮時實現自動噴霧降塵，放炮前后必須灑水、沖洗巷幫；耙裝機必須安設完善的噴霧裝置并實現自動化；噴漿機必須與凈化水幕、除塵風機實現聯動；按照規定定期沖刷巷道。7.在采區進、回風巷，主要進、回風大巷必須安裝凈化水幕，水幕應封閉全斷面，靈敏可靠，霧化好，正常使用。所有轉載點全部安裝完善的噴霧裝置。8.井下總進、回風巷，每月至少用水沖刷一次積塵，各采區進、回風巷每周沖刷一次，采掘工作面16、每班沖刷一次，杜絕積塵。9.作業人員堅持佩戴合格的防塵口罩。10.積極采用新技術、新裝備及新工藝，大力提高防降塵效果。11.接觸粉塵作業人員定期進行職業健康檢查。(2)(2)預防有毒有害氣體危害的措施預防有毒有害氣體危害的措施1.加強通風，將各種有害氣體濃度稀釋到煤礦安全規程規定的標準以下。機電工區必須按規定定期檢查主要通風機運行情況，確保主要通風機連續運轉。主通風機發生故障時，必須及時啟動備用通風機。凡因機電事故而突然停電造成局部通風機停止運轉，必須及時啟動天瑞煤礦主要通風機事故應急預案，將無風區內的所有人員撤至全風壓進風巷中，并設置柵欄揭示警標?；謴屯L必須按規程及措施規定進行，嚴禁無風作17、業、無風放炮。通風工對礦井通風系統、通防設施等要建立巡查制度，通防隊每旬至少全面檢查測定一次礦井、主要進回風巷及采掘工作面等地點風量，保證礦井通風系統合理，各采掘工作面及其它用風地點的風量必須滿足作業規程和措施的要求。加強局部通風管理，井下掘進工作面局部通風及必須實現“雙風機、雙電源”并自動切換。煤礦井下實施爆破時，局部通風機風筒出風口距工作面的距離不得大于 5m，加強通風增加工作面的風量，及時排除炮煙。人員進入工作面進行作業前，必須把工作面的炮煙吹散稀釋，并在工作面灑水。爆破時，人員必須撤到新鮮風流中，并在回風側掛警戒牌。2.加強個體防護，佩戴合格的個體防護用品。3.加強采空區管理。工作面采18、空區應及時予以封閉，設立警示牌，需要進入時，必須首先進行有害氣體檢查，確認安全后方可進入；需要進入閑置時間較長的巷道進行作業的，必須先通風、后作業。盲道或廢棄巷道應及時予以密閉或用柵欄隔斷，并設立警示牌。4.加強瓦斯排放和巷道貫通管理。杜絕盲巷，停風超過 24小時的盲巷必須立即封閉。5.堅持執行“一炮三檢”和“三人連鎖”放炮制度，必須按煤礦安全規程的要求，配備齊便攜式甲烷檢測報警儀。6.采掘工作面必須按規定設置甲烷自動檢測報警斷電裝置，并定期標校。7.杜絕失爆，提高供電質量，消滅無計劃停電停風。8.凡揭露或接近老空區、廢棄巷道均需制定專門的防治瓦斯及其它有毒有害氣體措施。9.加強自救器的管理工19、作，按規定及時檢驗更換，保證完好和正常使用。10.熟悉避火災路線，掌握救災的基本知識。(3)(3)高溫中暑的預防應對措施高溫中暑的預防應對措施1.認真貫徹執行國家防暑降溫措施暫行辦法及煤礦安全規程中的有關規定，加強礦井通風及降溫措施，保證采掘工作面的氣溫不超過 26，機電硐室氣溫不超過 30。采掘工作面的氣溫超過 30，機電硐室氣溫超過 34時必須停止作業。2.加強防暑降溫的組織領導，合理安排高溫環境工作工人的勞動休息制度。確保不違反煤礦安全規程及其它有關規定。3.加強醫療預防工作，組織好作業工人的醫療互救工作，培訓保健員進行中暑的初級救護和發放防暑藥物等工作。對高溫作業工人，要進行定期健康檢20、查，凡有心血管系統疾病、消化性潰瘍、活動性肺結核、肺氣腫、肝、腎、中樞神經系統器質性疾患者不能從事高溫作業。(4)(4)噪音預防應對措施噪音預防應對措施1.保持設備經常性完好，發揮設備本身消音降噪的功能，如果設備發生故障，噪音指標超過國家環保標準時，要立即進行檢修，直到符合標準才可使用。2.工作人員配備切實有效的勞動防護用品。3.在設備選型時選擇低噪音設備。4.對職工進行定期體檢，發現問題及時采取措施。5.加強設備維修，減少設備老化帶來的噪聲。三、職業病危害應急救援預案三、職業病危害應急救援預案為確保職業危害突發事故遇險人員的生命、國家財產少受損失，盡量將事故影響降低到最低限度，保證搶險救災工21、作緊張有序的順利開展，特組建如下職業危害事故應急救援指揮系統。(一一)有毒有害氣體中毒應急救援預案有毒有害氣體中毒應急救援預案1.井下采掘工作面風流中及其作業地點甲烷濃度達到1%時，安全監測系統必須切斷采掘工作面所有非本安型電氣設備的電源，井下現場作業人員必須立即停止工作，所有人員必須立即撤離到采區主要進風巷中，并匯報調度室。2.采掘工作面及其他巷道內，體積大于 0.5m 空間內積聚的甲烷濃度達到 2.0%時，附近 20m 內必須停止工作，撤出人員，切斷電源，并匯報礦調度室和通防隊值班人員。3.正常作業的采掘工作面瓦斯突然涌出造成瓦斯超限,現場作業人員必須立即停止工作，由現場管理人員、班組長組22、織撤到全風壓進風巷道新鮮風流中，并匯報調度室。撤離前必須切斷工作地點機電設備電源。因瓦斯異常涌出造成出現人員窒息、傷亡時，要在保證自身人身安全的情況下搞好自救、互救。撤離期間要盡可能通知沿途受災害影響區域人員一同撤離到安全地點。4.若事故造成人員傷亡時，應先救人，后救災。立即將中毒者移至新鮮空氣處或地面表。在搬運途中,如仍受有害氣體威脅,急救者一定要戴好自救器,對被救人員也要戴好自救器。將中毒3者口中一切妨礙呼吸的東西如假牙、粘液、泥土除去,將領及腰帶松開，并 使患者保暖。5.對一氧化碳輕癥急性中毒者，立即轉移至新鮮空氣中，保持患者呼吸道暢通，吸入新鮮空氣，可很快恢復，立即施行人工呼吸或氣管插23、管、加壓給氧、應用呼吸興奮劑，對癥治療，防治腦水腫，肺水腫和神經系統后遺癥；對中度和重度中毒者，除上述處理外，呼吸停止者，應進行人工呼吸和加壓給氧，注射呼吸興奮劑；昏迷不醒者，可給以普魯卡因靜脈點滴，改善腦部血液循環，并積極采取措施防止腦水腫。要注意預防肺炎等并發癥的發生。6.如果發生急性硫化氫中毒應立即脫離中毒現場，在新鮮空氣中對癥搶救。對窒息患者進行人工呼吸，呼吸恢復吸氧，注射呼吸興奮劑和強心劑，靜脈注射高滲葡萄糖、維生素丙及10的美藍注射液液等藥物，注意并預防腦水腫或肺水腫的發生，預防感染，用清水或碳酸氫鈉液清洗眼睛等。7.如果是二氧化碳窒息,情況也不太嚴重,只要把他抬到新鮮風流中稍作體24、息后,就會蘇醒。假如沒有呼吸,就要進行人工呼吸。在進行人工呼吸前,先要清理他的口腔異物。對于接觸二氧化碳造成窒息的昏迷患者注射呼吸興奮劑，給予抗生素預防繼發感染，2結合力下降者，靜脈滴注碳酸氫鈉或乳酸鈉；四肢痙攣者，可給較大劑量的鎮靜劑；有肺水腫、腦水腫者，可進行相應的對癥處理。8.在救護中,急救人員一定要沉著,動作要迅速。在進行急救的同時,可請求礦上派醫生來救治。9.對于接觸甲烷造成窒息的昏迷患者，以改善缺氧，解除腦血管痙攣、解除腦水腫為主，應進行輸氧、靜脈滴注普魯卡因，有條件的地方可在高壓氧倉內給氧。對重癥患者，在輸氧的同時要給予一定抗生素藥物，以預防感染的發生。10.對氮氧化物輕度中毒者25、，迅速使患者脫離現場；中度或重度中毒者給予輸氧、人工呼吸、注射興奮劑，極嚴重患者應加壓給氧，有條件的地方可用高壓氧倉治療；有喉頭水腫、痙攣者，應及早實行器官切開，并滴入異丙基腎上腺素、麻黃堿、普魯卡因、可的松等藥物。11.高溫中暑應急救援預案1.輕癥中暑的患者，讓其迅速離開高溫或日照作業環境，到通風良好或陰涼處，適當吹風并給以清涼飲料，稍休息可恢復正常；頭痛、頭暈、惡心等癥狀明顯者可給以消暑藥物，亦可很快恢復正常。2.重癥中暑者，應送醫院搶救治療，根據病情分別以補充水分和電解質為主；昏迷者應積極處理昏迷，并要注意預防休克和腦水腫的發生。3.由于受地質、氣象條件及設備運轉發熱等影響，有些場所如井下機電設備硐室、采掘工作面、地面露天工作場所、室內場所及其它溫度異常地點溫度可能會超過煤礦安全規程規定，對工作人員身體安全造成一定影響，應采取加強通風及為井下工人提供防暑降溫飲料。對以上措施仍達不到防暑降溫要求，可采取集中向井下供冷氣的措施。