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1、.鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案1 總則11 編制目的有效預(yù)防、快速應(yīng)對和及時(shí)控制鼠疫疫情的發(fā)生和流行，指導(dǎo)和規(guī)范鼠疫疫情應(yīng)急處理工作，最大限度地減輕鼠疫造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。12 編制依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、國家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案、河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實(shí)施辦法、河北省人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、河北省鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī)及相關(guān)預(yù)案。13 工作原則鼠疫疫情應(yīng)急處理工作要堅(jiān)持以人為本，預(yù)防為主；政府負(fù)責(zé)，部門配合；依2、法防控，科學(xué)應(yīng)對；群防群控，防治結(jié)合；快速反應(yīng)，分級(jí)負(fù)責(zé)；社會(huì)參與、廣泛宣傳的原則。14 適用范圍本預(yù)案適用于本縣鼠疫疫情應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。15 鼠疫疫情分級(jí)根據(jù)鼠疫發(fā)生地點(diǎn)、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢及對社會(huì)危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大(級(jí))、重大(級(jí))、較大(級(jí))和一般(級(jí))四級(jí)。151 特別重大鼠疫疫情(級(jí))有下列情形之一的為特別重大鼠疫疫情(級(jí)):（1）肺鼠疫在大、中城市發(fā)生，并有擴(kuò)散趨勢;（2）相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2 個(gè)以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢;（3）發(fā)生鼠疫菌強(qiáng)毒株丟失事件。152 重大鼠疫疫情(級(jí))有下列情形之一的為重大鼠疫疫情(級(jí)):（1）在 1 個(gè)縣(3、區(qū))行政區(qū)域內(nèi)，1 個(gè)平均潛伏期內(nèi)(6 天，下同)發(fā)生 5 例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例;（2）相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2 個(gè)以上縣(區(qū))，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢;（3）在 1 個(gè)縣(區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)生20 例以上，或流行范圍波及2個(gè)以上設(shè)區(qū)的市。153 較大鼠疫疫情(級(jí))3/20有下列情形之一的為較大鼠疫疫情（級(jí))：（1）在 1 個(gè)縣(區(qū))行政區(qū)域內(nèi)，1 個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例數(shù)1-4 例;（2）在 1 個(gè)縣(區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10-19 例，或流行范圍波及2 個(gè)以上縣(區(qū))。154 一般鼠疫疫情（IV 4、級(jí))腺鼠疫在 1 個(gè)縣(區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1 個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)1-9 例。2 應(yīng)急組織體系及職責(zé)21 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)縣衛(wèi)生局依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定，在縣人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全縣鼠疫疫情應(yīng)急處理工作，并根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要，向縣人民政府提出成立縣鼠疫應(yīng)急指揮部的建議。縣人民政府根據(jù)衛(wèi)生局的建議和實(shí)際工作需要，決定是否成立縣鼠疫應(yīng)急指揮部。縣人民政府及有關(guān)部門和單位要按照屬地管理的原則，切實(shí)做好縣域內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處理工作。211 縣鼠疫應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)縣鼠疫應(yīng)急指揮部由縣人民政府及有關(guān)部門組成，縣人民政府分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任縣鼠疫應(yīng)急指揮部總指揮，負(fù)責(zé)5、對縣域內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處理工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，做出處理鼠疫疫情的重大決策，決定擬采取的重大措施等事項(xiàng)。指揮部成員單位根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急處理的需要確定，主要成員單位有縣衛(wèi)生局、縣宣傳部、縣發(fā)展和改革委員會(huì)、縣教科育局、縣公安局、縣財(cái)政局、縣民政局、縣交通局、縣農(nóng)牧局、縣商務(wù)局、縣工商局、縣林業(yè)局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣旅游局、縣供電公司、縣網(wǎng)通公司及有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府等。指揮部職責(zé)如下：（1）組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與鼠疫應(yīng)急處理工作。（2）根據(jù)鼠疫應(yīng)急處理工作需要，調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備投入疫情防控工作。（3）劃定控制區(qū)域：發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，縣人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民6、政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)市人民政府核準(zhǔn)，可以對本行政區(qū)域內(nèi)疫區(qū)實(shí)施封鎖；封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通的報(bào)請國務(wù)院批準(zhǔn)后實(shí)施。（4）人群聚集活動(dòng)控制：發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，縣人民政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停工、停業(yè)、停課、停止集市、集會(huì)，以及其它人群聚集的活動(dòng)。（5）流動(dòng)人口管理：對流動(dòng)人口采取預(yù)防管理措施，對鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔離、就地觀察、5/20就地治療等措施，對密切接觸者視情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。（6）交通衛(wèi)生檢疫：縣人民政府組織交通、公安、檢驗(yàn)檢疫等部門在交通站點(diǎn)設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站，對進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn)，對病人、疑7、似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)和向縣衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)移交。（7）信息發(fā)布：鼠疫事件發(fā)生后，縣人民政府有關(guān)部門要按照規(guī)定做好信息發(fā)布工作，信息發(fā)布要及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面。（8）開展群防群控：街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以及居委會(huì)、村委會(huì)應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其它有關(guān)部門，做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員轉(zhuǎn)移或隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施。指揮部各成員單位職責(zé)如下:縣衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)組織制訂鼠疫防治技術(shù)方案，統(tǒng)一組織實(shí)施鼠疫應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項(xiàng)預(yù)防控制措施，并進(jìn)行檢查、督導(dǎo);開展疫區(qū)衛(wèi)生處理，對疫情做出全面評(píng)估，根據(jù)鼠疫防控工作需要，依法提出隔離、封鎖鼠疫疫區(qū)的建議，經(jīng)省衛(wèi)生行政部門8、同意可以向社會(huì)發(fā)布本縣鼠疫疫情信息，負(fù)責(zé)組織全縣開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。縣發(fā)改局：緊急動(dòng)用縣醫(yī)藥儲(chǔ)備，迅速向疫區(qū)提供預(yù)防、控制疫情和治療患者以及消毒等方面的儲(chǔ)備藥品和器械;及時(shí)組織調(diào)運(yùn)疫區(qū)人民生產(chǎn)、生活所必需的物資。縣交通運(yùn)輸管理局：按國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例及其實(shí)施辦法，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的交通衛(wèi)生檢疫工作，優(yōu)先運(yùn)送疫情處理人員、藥品器械和有關(guān)物資。縣農(nóng)牧局：負(fù)責(zé)做好疫區(qū)家畜的鼠疫動(dòng)物病防疫和動(dòng)物防疫監(jiān)督工作。縣商務(wù)局：負(fù)責(zé)疫區(qū)重要生活必需品的應(yīng)急供應(yīng)工作。縣林業(yè)局：負(fù)責(zé)疫區(qū)野生動(dòng)物異常情況的監(jiān)測，并在疫情發(fā)生時(shí)，協(xié)助做好疫情發(fā)生地的隔離工作。縣公安局：協(xié)助做好鼠疫疫區(qū)封鎖，加強(qiáng)疫區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)9、工作。縣工商局：加強(qiáng)市場監(jiān)管，嚴(yán)把市場主體準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)厲查處集貿(mào)市場上非法收購、出售和加工旱獺等鼠疫宿主動(dòng)物及其產(chǎn)品的單位、個(gè)人；指導(dǎo)集貿(mào)市場開辦者和有關(guān)動(dòng)物及產(chǎn)品經(jīng)營者搞好自律管理。縣財(cái)政局：做好鼠疫控制應(yīng)急資金的安排并及時(shí)撥付，加強(qiáng)資金管理監(jiān)督。縣民政局：對符合救助條件的鼠疫患者提供醫(yī)療、生活救助。7/20縣教科局：對學(xué)生進(jìn)行鼠疫防治知識(shí)宣傳教育。縣宣傳部、廣播電視臺(tái)、張北報(bào)社：按照疫情控制的統(tǒng)一部署，做好疫情處理的宣傳報(bào)道；宣傳鼠疫防治知識(shí)，提高公眾防疫與保健意識(shí)。聯(lián)通張北分公司、移動(dòng)張北分公司、電信張北分公司：組織和協(xié)調(diào)各基礎(chǔ)電信運(yùn)營企業(yè)予以積極配合，保障疫情控制期間疫區(qū)的通信暢通，為疫10、情控制提供無線電應(yīng)急頻率。縣旅游局：組織旅游全行業(yè)認(rèn)真做好鼠疫疫情的預(yù)防和應(yīng)急處理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府：負(fù)責(zé)做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的生產(chǎn)、生活安排，加強(qiáng)鼠防知識(shí)宣傳，提高公眾的鼠防意識(shí)和防護(hù)意識(shí)，發(fā)動(dòng)群眾開展滅鼠、滅蚤和愛國衛(wèi)生活動(dòng)，協(xié)助衛(wèi)生及有關(guān)部門做好疫情處置工作。22 日常管理機(jī)構(gòu)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全縣鼠疫疫情應(yīng)急處理的日常管理工作。其主要職能是：依法組織協(xié)調(diào)有關(guān)鼠疫控制應(yīng)急處理工作；負(fù)責(zé)鼠疫控制應(yīng)急處理相關(guān)法規(guī)的起草工作；組織制訂全縣有關(guān)鼠疫控制應(yīng)急處理的政策和措施；組建與完善鼠疫監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)；組織鼠疫控制應(yīng)急演練；組織有關(guān)鼠疫控制應(yīng)急知識(shí)和處理技術(shù)的培訓(xùn)，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及有關(guān)部門實(shí)施鼠疫控制應(yīng)11、急預(yù)案。23 應(yīng)急處理專家咨詢組縣衛(wèi)生局根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急處理工作需要，組建鼠疫應(yīng)急處理專家咨詢組。其主要職責(zé)：根據(jù)監(jiān)測、報(bào)告等綜合信息進(jìn)行分析、評(píng)估和預(yù)測，提出預(yù)警、分級(jí)、啟動(dòng)預(yù)案、終止響應(yīng)等意見;對鼠疫控制應(yīng)急準(zhǔn)備、重要措施提出建議；起草、制訂、修訂鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案；對鼠疫控制應(yīng)急處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)等。24 鼠疫應(yīng)急處理專業(yè)機(jī)構(gòu)、救治和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其任務(wù)241 應(yīng)急處理專業(yè)機(jī)構(gòu):縣疾病預(yù)防控制中心是鼠疫應(yīng)急處理的專業(yè)機(jī)構(gòu)。具體任務(wù)：（1）負(fù)責(zé)鼠疫疫情的監(jiān)測，做好疫情信息收集、報(bào)告與分析工作，為預(yù)警提供依據(jù)。（2）制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和疫情控制的技術(shù)方案；開展對鼠疫病人、疑似病人、病12、原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調(diào)查;對人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查與分析；查明傳染源和傳播途徑，提出并實(shí)施有針對性的預(yù)防控制措施；及時(shí)向縣衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或省鼠疫防治所報(bào)告情況。（3）對鼠疫樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測、復(fù)核、確定并上報(bào)實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果。9/20（4）縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對縣轄各醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn)和鼠疫疫情處理的技術(shù)指導(dǎo)。242 應(yīng)急處理救治機(jī)構(gòu)：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是鼠疫應(yīng)急處理的救治機(jī)構(gòu)，縣衛(wèi)生行政部門可根據(jù)疫情情況，確定重點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)。具體任務(wù)：（1）開展病人接診、隔離、治療和轉(zhuǎn)運(yùn)工作；對疑似病人及時(shí)排除或確診；對密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性治療等。（2）及時(shí)13、報(bào)告疫情，協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員完成標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。（3）做好醫(yī)院內(nèi)的感染控制工作，實(shí)施消毒隔離和個(gè)人防護(hù)，防上出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染；嚴(yán)格處理醫(yī)療垃圾和污水，避免環(huán)境污染。（4）負(fù)責(zé)或協(xié)助完成鼠疫患者死亡后尸體的解剖、消毒、焚燒等處理工作。243 應(yīng)急處理衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)：縣衛(wèi)生監(jiān)督所在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，依法對本轄區(qū)疾病預(yù)防控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)檢分診、消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。3 監(jiān)測與預(yù)警31 建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)鼠疫監(jiān)測體系。縣疾病預(yù)防控制中心按照省、市鼠疫監(jiān)測方案要求開展鼠疫日常監(jiān)測工作。必要時(shí)，在疫源不明地區(qū)或新發(fā)現(xiàn)的鼠疫疫源地區(qū)開展鼠疫自然疫源地調(diào)查14、工作。3.2縣衛(wèi)生行政部門按照全國的統(tǒng)一規(guī)定和要求，結(jié)合本縣實(shí)際情況，組織開展鼠疫的主動(dòng)監(jiān)測，并加強(qiáng)鼠疫監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量。33 縣人民政府要對鼠疫監(jiān)測、動(dòng)物鼠疫疫情處理及鼠疫自然疫源地調(diào)查工作給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。34 縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)報(bào)告的鼠疫疫情危害性和緊急程度，及時(shí)發(fā)布、調(diào)整和解除預(yù)警信息。預(yù)警信息包括鼠疫型別、預(yù)警級(jí)別、起始時(shí)間、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施和發(fā)布機(jī)關(guān)等。341 預(yù)警信息的發(fā)布單位：級(jí)為衛(wèi)生部，級(jí)為省衛(wèi)生廳，級(jí)為市衛(wèi)生局，級(jí)為縣區(qū)衛(wèi)生局。342 按本預(yù)案鼠疫疫情分級(jí)，預(yù)警級(jí)別對應(yīng)如下：級(jí)預(yù)警(紅色)：特別重大鼠疫疫情、重大鼠疫疫情;11/20級(jí)預(yù)警(橙色)15、：較大鼠疫疫情;級(jí)預(yù)警(黃色)：一般鼠疫疫情;IV 級(jí)預(yù)警(藍(lán)色)：符合下列情況之一，提出預(yù)警（1）在鼠疫疫源地發(fā)生動(dòng)物鼠疫流行;（2）局部地區(qū)出現(xiàn)動(dòng)物鼠疫暴發(fā)流行，且波及到縣級(jí)以上城市;（3）動(dòng)物鼠疫發(fā)生在交通便利、人口稠密地區(qū)，對人群構(gòu)成嚴(yán)重威脅；（4）監(jiān)測中鼠疫間接血凝檢出陽性動(dòng)物血清，但未達(dá)到動(dòng)物鼠疫流行判定標(biāo)準(zhǔn);（5）鼠疫染疫和可能染疫的宿主動(dòng)物(旱獺等)非法運(yùn)至地區(qū);（6）鼠疫疫源地野外鼠密度異常升高，平均密度10 只/公頃、蚤指數(shù) 2;（7）毗鄰地區(qū)發(fā)現(xiàn)動(dòng)物間或人問鼠疫疫情。4 信息管理與報(bào)告41 信息管理411 縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治管理信息工作的組織實(shí)施、管理和平16、臺(tái)建設(shè)，不斷完善本轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治信息管理系統(tǒng)，為系統(tǒng)的正常運(yùn)行提供必要的保障條件。412 縣疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)鼠疫疫情監(jiān)測、信息報(bào)告與管理，負(fù)責(zé)收集、分析核實(shí)轄區(qū)內(nèi)疫情信息和其它相關(guān)信息資料。42 信息報(bào)告421 執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生人員是人間鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告人；縣疾病預(yù)防控制中心為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位。422 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例，應(yīng)立即向所在地的疾病預(yù)防控制中心報(bào)告；疾病預(yù)防控制中心在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規(guī)定時(shí)限在2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。423 縣疾病預(yù)防控制中心是動(dòng)物鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告單位。在判定發(fā)生動(dòng)物鼠疫疫情后，責(zé)任報(bào)告單位在2 小時(shí)內(nèi)，進(jìn)行17、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。424 在開展鼠疫疫情監(jiān)測期間，鼠疫監(jiān)測數(shù)據(jù)由縣疾病預(yù)防控制中心隨時(shí)報(bào)告，或按規(guī)定報(bào)告階段性鼠疫監(jiān)測數(shù)據(jù)，并視監(jiān)測情況隨時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告間隔最長不得超過 4 個(gè)監(jiān)測周期(28 天)。發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)，相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。5 鼠疫疫情的分級(jí)反應(yīng)發(fā)生人間或動(dòng)物間鼠疫疫情時(shí)，縣人民政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則，做出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí)，13/20根據(jù)鼠疫疫情發(fā)展趨勢和防控工作的需要，及時(shí)調(diào)整反應(yīng)級(jí)別，以有效控制鼠疫疫情和減少危害，維護(hù)正常的生產(chǎn)、生活秩序。51 特別重大鼠疫疫情（I 級(jí))和重大鼠疫疫情()的應(yīng)急反應(yīng)發(fā)生特別重大或重大鼠疫疫情后，在省、市鼠疫應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)18、導(dǎo)和指揮下，縣人民政府開展鼠疫疫情的應(yīng)急處理工作。52 較大鼠疫疫情(級(jí))應(yīng)急反應(yīng)521 發(fā)生較大鼠疫疫情后，在市鼠疫應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，縣人民政府根據(jù)衛(wèi)生行政部門的建議和疫情處理的需要，成立鼠疫應(yīng)急指揮部，掌握和分析疫情態(tài)勢，確定應(yīng)急處理工作任務(wù)并組織實(shí)施，及時(shí)將疫情變化和工作進(jìn)展情況報(bào)告市人民政府并抄送市人民政府有關(guān)部門。522 縣衛(wèi)生行政部門迅速了解疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傳染源、發(fā)病情況，確定疫情嚴(yán)重程度，分析疫情發(fā)展趨勢和提出應(yīng)急工作建議，及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告，同時(shí)報(bào)市人民政府衛(wèi)生行政部門。523 縣人民政府按照市人民政府或市人民政府有關(guān)部門的統(tǒng)一部署，給合本地區(qū)實(shí)際情況，19、開展鼠疫疫情的應(yīng)急處理工作。524 縣人民政府根據(jù)疫情和疫區(qū)的情況向市人民政府提出給予必要的技術(shù)和物資支持的請求。53 一般鼠疫疫情(IV 級(jí))的應(yīng)急反應(yīng)531 一般鼠疫疫情應(yīng)急處理工作由縣人民政府組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)縣衛(wèi)生行政部門的建議和疫情處理的需要，縣人民政府成立鼠疫應(yīng)急指揮部，組織有關(guān)部門密切配合，采取緊急處理措施，救治鼠疫患者，控制傳染源，切斷傳播途徑，做好疫區(qū)內(nèi)生產(chǎn)、生活安排，保證疫情控制工作順利進(jìn)行。532 縣衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要及時(shí)了解疫情態(tài)勢，確定疫情嚴(yán)重程度，提出控制措施建議，及時(shí)向縣人民政府報(bào)告，同時(shí)上報(bào)上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。遇有緊急情況，可直接上報(bào)省人民政府衛(wèi)20、生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。533 縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫區(qū)控制工作，協(xié)助分析疫情趨勢，提出應(yīng)急處理工作的建議。縣人民政府根據(jù)疫情和疫區(qū)的情況給予必要的技術(shù)和物資支持，并向市人民政府提出給予必要的技術(shù)和物資支持的請求。54 級(jí)預(yù)警(即動(dòng)物間鼠疫疫情發(fā)生或可能發(fā)生)后應(yīng)采取的控制措施541 縣衛(wèi)生行政部門建立疫區(qū)處理組織。縣衛(wèi)生行政部門要迅速了解請況，掌握疫情態(tài)勢，確定疫情嚴(yán)重15/20程度，提出控制措施建議，立即向縣人民政府報(bào)告。組織相關(guān)部門根據(jù)疫情威脅程度和疫區(qū)污染程度，在一定范圍內(nèi)實(shí)施消毒、滅鼠、滅蚤等衛(wèi)生處理；立即查明、沒收非法運(yùn)入的鼠疫染疫和可能染疫動(dòng)物及其產(chǎn)品，按有關(guān)規(guī)定21、嚴(yán)格進(jìn)行無害化處理；做好可能發(fā)生人間鼠疫疫情的各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備工作。同時(shí)迅速逐級(jí)上報(bào)上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。542 縣衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫區(qū)控制工作，分析疫情趨勢，提出應(yīng)急處理工作的建議。縣人民政府根據(jù)疫情態(tài)勢，對疫區(qū)做出應(yīng)急反應(yīng)。55 毗鄰地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，縣衛(wèi)生行政部門要及時(shí)向毗鄰地區(qū)衛(wèi)生行政部門通報(bào)疫情和已采取的措施。毗鄰的地區(qū)發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，應(yīng)根據(jù)其疫情特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢，主動(dòng)分析本地區(qū)受波及的可能性和程度，重點(diǎn)做好以下工作：密切保持與鼠疫發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系，及時(shí)獲取相關(guān)信息;組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備；加強(qiáng)鼠疫監(jiān)測和報(bào)告工作；開展鼠疫防治知識(shí)宣傳和22、健康教育，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力；根據(jù)上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門的決定，開展聯(lián)防聯(lián)控和提供技術(shù)、物資支援。6 應(yīng)急反應(yīng)等級(jí)的確認(rèn)、終止及評(píng)估61 鼠疫疫情和應(yīng)急反應(yīng)等級(jí)的確認(rèn)鼠疫應(yīng)急處理專家咨詢組根據(jù)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療等機(jī)構(gòu)提供的信息，按照鼠疫發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)，及時(shí)分析其對公眾健康的危害程度，可能的發(fā)展趨勢，提出鼠疫疫情判定和應(yīng)急級(jí)別的建議。動(dòng)物間鼠疫疫情判定按照中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)鼠疫自然疫源地及動(dòng)物鼠疫判定標(biāo)準(zhǔn)(GB16883-1997)執(zhí)行，由省人民政府衛(wèi)生行政部門組織確認(rèn)。鼠疫病例按照中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)鼠疫診斷標(biāo)準(zhǔn)(GB15991-1995)進(jìn)行診斷，首例病例由省人民23、政府衛(wèi)生行政部門組織確認(rèn)。按本預(yù)案 15分級(jí)原則，特別重大鼠疫疫情(1 級(jí))，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門予以確認(rèn)；重大鼠疫疫情(級(jí))由省以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以確認(rèn)；較大鼠疫疫情(級(jí))由市以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以確認(rèn)；一般鼠疫疫情（級(jí)）由縣區(qū)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以確認(rèn)。鼠疫應(yīng)急反應(yīng)的終止鼠疫疫區(qū)控制工作按中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)人間鼠疫疫區(qū)處理標(biāo)準(zhǔn)及原則GB15978-1995 的要求全部完成相應(yīng)應(yīng)急處置工作，經(jīng)驗(yàn)收大、小隔離圈內(nèi)已達(dá)到滅鼠滅蚤17/20標(biāo)準(zhǔn)及環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，連續(xù)9 天內(nèi)無繼發(fā)病例，疫區(qū)疫情控制臨時(shí)指揮部可提交解除疫區(qū)封鎖申請。特別重大鼠疫疫情（級(jí)）應(yīng)急反應(yīng)的終止由國務(wù)院或24、國家鼠疫應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后執(zhí)行。重大鼠疫疫情(級(jí))由省人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)省人民政府或省鼠疫應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后執(zhí)行，并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。較大鼠疫疫情（級(jí)）由市人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)市人民政府或鼠疫應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后執(zhí)行，并向省人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。一般鼠疫疫情（級(jí)）由縣人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)縣人民政府或鼠疫應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后執(zhí)行，并向市人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。63 鼠疫疫情處理工作評(píng)估。631 評(píng)估人員組織對特別重大鼠疫疫情（級(jí)）、重大鼠25、疫疫情（級(jí)）、較大鼠疫疫情(級(jí))、一般鼠疫疫情(IV 級(jí))處理情況的評(píng)估，分別由國務(wù)院、省、市、縣區(qū)人民政府衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)人員組成評(píng)估小組，開展評(píng)估工作。632 評(píng)估內(nèi)容主要包括：疫區(qū)自然地理概況，發(fā)生疫情的原因，傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發(fā)生、發(fā)展和控制過程，患者構(gòu)成，治療效果，染疫動(dòng)物、蚤種類的分布，染疫動(dòng)物密度和蚤指數(shù)，所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告報(bào)本級(jí)人民政府和上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。7 保障措施71 技術(shù)保障711 完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)鼠疫監(jiān)測體系，制訂縣鼠疫監(jiān)測技術(shù)和能力考核標(biāo)準(zhǔn)。縣疾控中心按照省、市 鼠疫監(jiān)測方案的要26、求，開展我縣鼠疫監(jiān)測工作，堅(jiān)持固定與流動(dòng)監(jiān)測相結(jié)合、以流動(dòng)監(jiān)測為主的原則，擴(kuò)大監(jiān)測覆蓋范圍，提高監(jiān)測質(zhì)量。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開展鼠疫防治知識(shí)培訓(xùn)工作，對鼠疫病例（含疑似病例)實(shí)行“首診醫(yī)生責(zé)任制”。712 加強(qiáng)鼠疫應(yīng)急能力建設(shè)，提高鼠疫的應(yīng)急反應(yīng)能力。按照國家統(tǒng)一的“鼠疫應(yīng)急裝備標(biāo)準(zhǔn)”，規(guī)范鼠疫應(yīng)急隊(duì)伍、裝備19/20和應(yīng)急物資儲(chǔ)備。按照各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)“鼠疫實(shí)驗(yàn)室建筑規(guī)范”和“鼠疫實(shí)驗(yàn)室裝備規(guī)范”，改善縣疾病預(yù)防控制中心的基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件。加強(qiáng)鼠疫防治專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實(shí)驗(yàn)室檢測檢驗(yàn)?zāi)芰Γㄟ^培訓(xùn)和應(yīng)急演練提高應(yīng)急隊(duì)伍的反應(yīng)能力和水平。713 改進(jìn)鼠疫監(jiān)測實(shí)驗(yàn)27、室檢驗(yàn)技術(shù)和方法。按照省鼠疫防治專業(yè)機(jī)構(gòu)要求逐步實(shí)行核酸序列檢測、抗原快速檢測、酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)等檢驗(yàn)技術(shù)，改善鼠疫監(jiān)測常規(guī)檢驗(yàn)檢測方法，提高實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)水平。72 物資、經(jīng)費(fèi)保障721 物資儲(chǔ)備：縣人民政府要根據(jù)實(shí)際情況，建立動(dòng)態(tài)鼠疫應(yīng)急物資儲(chǔ)備機(jī)制，健全鼠疫應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(點(diǎn))。發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作需要調(diào)用儲(chǔ)備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充，短時(shí)效和過期物品要及時(shí)更換。722 經(jīng)費(fèi)保障：縣人民政府要保障鼠疫防治基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi)，按規(guī)定落實(shí)鼠疫防治和疫情應(yīng)急處理經(jīng)費(fèi)，確保鼠疫防治和應(yīng)急處理工作的順利開展。8 預(yù)案的制訂81 本預(yù)案由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)張家口市鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案及會(huì)同有關(guān)部門制訂，報(bào)縣人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)鼠疫疫情形勢變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充，并按規(guī)定公布。9 預(yù)案實(shí)施時(shí)間本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。