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1、北流市職教中心學生食堂 事故應急救緩預案目 錄第一章 安全生產(chǎn)事故措施、救緩實施方法一、應急措施二、物資和設備準備三、施工現(xiàn)場的應急處理設備和設施四、緊急預案五、傷亡事故的預防六、急救步驟七、施工現(xiàn)場的火警、火災的急求八、嚴重創(chuàng)傷出血保管員的現(xiàn)場救治九、急性中毒的現(xiàn)場搶救十、意外事故和緊急情況的處理第二章 事故應急救援實施方法一、一般事故的應急響應二、重事故的應急響應三、事故應急救援器材設備第一章 安全生產(chǎn)事故措施、救緩實施方法一、 應急措施1、應急工作組織的指揮部組 長：張傳明、王俊玲副組長：陶海源、羅愛東、陳紹堂組 員：鐘義武、李曉林、李圣創(chuàng)各項目部施工管理人員二、 物資和設備準備1、物資2、準備1）足夠的消防器材，必要的安全防護用品和救援設施：2）足夠的消防暑降溫物資3）其它防護物資4）必要的資金保證。三、 施工現(xiàn)場的應急處理設備和設施（一）應急電話責任人： 1、保證電話在事故發(fā)生時能應用和暢通，項目安裝有三部固定電話，項目領導及主要負責人、工長等均配有可靠通訊工具，可保證在事故發(fā)生時及時向有關部門、單位撥打電話報警求救。2、電話報救須知北流市的救護號碼為“120”，火警電話為“119”，撥打電話時須盡量說清楚以下幾件事情：1）說明傷情、火情、案情和已經(jīng)采取了什么措施，好讓救護人員先做好急救的準備工作；2）講清楚傷者（事故）在什么地方，什么路幾號、什么路口、附近有什么特征；3）說3、明報救者單位、姓名（事故地點）的電話，以便救護車（消防車、警車）找不到所報地方時，隨時用電聯(lián)系?；敬蛲陥缶入娫捄?，應向接候應救護車，同時有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話，通話完畢后，應派人在現(xiàn)場外等救護車，同時把救護車進現(xiàn)場的路上障礙及時清除，以利救護車到達后，能及時進行搶救。（二）急救箱 急救箱的配備以簡單和適用為原則，保證現(xiàn)場急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況預以增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救。（三）其它應急設備和設施 由于在現(xiàn)場經(jīng)常出現(xiàn)一些不安全情況，甚至發(fā)生事故，由于光線和照明情況不好，在應急處理時就需配備在應急照明，如電筒等設備。在急應處理時就需有用于危險區(qū)域隔離的警戒帶4、安全禁止、警告、指令、提示標志版。四、 緊急預案（一） 現(xiàn)場消防預案 為增強全體職工的消防意識，摘好消防工作，保衛(wèi)國家才產(chǎn)和職工的人身安全，一旦施工現(xiàn)場出現(xiàn)火情，全體職工將有條不亂地按照我們預先制定的撲方案進行實施。必須迅速及時地將火撲滅，把損失降到最低限度，為此制定消防工作預備方案，其具體分工如下（現(xiàn)場義務消防隊員名單見消防方案、預案）：1最先發(fā)現(xiàn)火情的人要大聲呼叫,某某地點某某部隊失火,并報告義務消防隊負責人。2消防隊長負責現(xiàn)場總指揮。3由安全員打電話通知119報告失火地點、火勢，同時給項目主管領導打電話。4由義務消防隊隊員和電工負責切斷電源。5義務消防隊隊員用滅火器滅火，用消防桶提水，5、使用消防鈞，用鐵鍬鏟土等。 以上是我們項目為了把消防工作做更好，在沒有發(fā)生火災事故前對義務消防員們進行的具體分工如果真的發(fā)生火災事故，大家一定要團結一心，忙而不亂的撲滅火災，為國家公司減少不必要的損失做的消防準備方案及計劃。五、傷亡事故的預防 （一）傷亡事故的預防 為了實現(xiàn)安全生產(chǎn)，預防死亡事故的發(fā)生必須要有全面的綜合性措施，實現(xiàn)系統(tǒng)安全，預防事故和控制受害程度的具體原則大致為：1降低、控制和消除潛在危險的原則；2提高安全系數(shù)；3閉鎖原則（自動防止故障的互鎖原則）；4屏障、距離原則；5警告和禁止信息原則；6個人防護原則；7避難、生存和救護原則。（二）傷亡事故預防措施 傷亡事故預防，就是要消除人6、和物的不安全因素，實現(xiàn)作業(yè)行為和作業(yè)條件安全化。1、消除人的不安全作為，實現(xiàn)作業(yè)作為安全化。1）開展安全思想教育和安全規(guī)章制度教育；2）進行安全知識崗位培訓，提高職工的安全技術素質；3）推廣安全標準化管理操作和安全確認制度活動，嚴格安全操作規(guī)程和程序進行各項作業(yè)；4）加強重點要害設備、人員作業(yè)的安全管理和監(jiān)控，搞好平衡生產(chǎn)；5）注意勞逸結合，使作業(yè)人員保護充沛的精力，從而避免產(chǎn)生不安全行為。2、消除物的不安全狀態(tài)，實現(xiàn)作業(yè)條件安全化1）采取新工藝、新設備、改善勞動條件；2）加強安全技術的研究，采安全防護裝置，隔離危險部位；3）采用安全使用的個人防護用具；4）定期地作業(yè)條件（環(huán)境）進行安全評價，7、以便采取安全措施，保證符合作業(yè)的安全要求。3、實現(xiàn)群眾觀點措施必須加強安全管理 加強安全管理是實現(xiàn)安全措施的重要保障。建立、完美和嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度，開展經(jīng)常性的安全教育，崗位培訓和安全知識競賽活動，通過安全檢查制度和落實防范措施等安全管理工作，是消除事故隱患，搞好事故預防的基礎工作。六、急救步驟 急救是對傷員提供緊急的監(jiān)護和就職，給傷病員以最大的生存機會，急救一定要遵循下述四個步驟：1、調(diào)查事故現(xiàn)場，調(diào)查時要確誤無任何危險，迅速使傷病員脫離場所，尤其在工地大型事故現(xiàn)場更是如此；2、初步檢查傷病員，判斷神志、氣道、呼吸是否有問題，必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道暢通，視情8、況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，固定、保存好割斷的器官和組織，預防感染。3、呼救、應請有去呼叫救護車到現(xiàn)場施救一直堅持到救護人員或其它施救者到達現(xiàn)場接替為止，此時還不反映傷病員的病情和簡單救治過程。4如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的特征，可作第二次檢查，以免遣漏其它損傷、骨折和病變，這樣有利用于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情、降低并發(fā)癥和傷殘率。七、施工現(xiàn)場的火警、火災急救（一）火災急救 施工現(xiàn)場發(fā)生火警、火災事故時，自學成才即了解起火部位及燃的物質，撥打“119”向消防部門報警同時組織撤離和撲救。 在消防部門到達前，對易燃易爆的物質采取有效的隔離。臺切斷電源，撤離火場內(nèi)的人員和周圍易9、燃易爆物及一切貴重物品，根據(jù)火場情況機動靈活選擇滅火用具。 在撲救現(xiàn)場應行動統(tǒng)一，如火勢擴大，一般撲救不可能時，應及時組織撤退撲救人員，避免不必要的傷亡。 撲救火警、火災可單獨采用，也可幾種同時采用。用破壞燃燒三條件（即可燃物、助燃物、火源）中的一條滅火方法（冷卻法、窒息法、防止中毒、倒塌、墜落、觸電、物體打擊，避免二次事故的發(fā)生。 在滅火后，應注意保護現(xiàn)場，以便日后調(diào)查起火的原因：1火災現(xiàn)場自救注意事項 救火人員應注意自我保護，使用滅火器時應站在風位置，以防因烈火，濃煙熏烤而受到傷害。 火災襲來時要迅速疏散逃生，不要貪財。 必須穿濃煙逃走時，應盡量用浸濕的衣物披裹身體，用濕毛巾或濕布捂隹口鼻10、，或貼近地面而爬行。2燒傷人員現(xiàn)場救治在出事現(xiàn)場，立即采取急救措施，使傷員盡快與到傷因脫離接觸，以避免繼續(xù)傷害深層組織。（1）傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下，可讓傷員躺在地上流動，或用水撲滅火焰，切勿奔跑或用手拍打，以免助長火勢，防止手的燒傷。如附近有水池，可讓傷員跳水中，如為肢體燒傷則可把肢體直接浸入水中滅火。（2）用清潔包布裹蓋傷面做簡單包扎，避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水痦弄破，更不要在創(chuàng)面上舉任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑，因為這樣既不能減輕疼痛，相反增加感染機會，并為進一步創(chuàng)面處理增加困難。（3）傷員口喝時可給適量飲水或含鹽飲料。（4）經(jīng)現(xiàn)場處理后的保管員要迅速轉到醫(yī)院救治，11、轉送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓的變化。八、嚴重創(chuàng)傷出血保管員的現(xiàn)場救治 創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場救治要根據(jù)現(xiàn)場實條件及時地、正確志采取暫時性的止血、清潔包扎，固定和運送等方面措施。1、止血 止血可采用壓迫止血法、指壓動脈出血近心端止血法、彈性止血帶止血法。（1）包扎固定 創(chuàng)傷處理用清毒的敷料或清潔的棉紡織制品覆蓋，再用繃帶或布條包扎，即可以保護創(chuàng)預防創(chuàng)感染，由可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板平固定受傷部位上下兩個關節(jié)，減少操作減少疼痛，預防休克。（2）搬運 現(xiàn)場出血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確的搬運轉送醫(yī)院搶救。不正確的搬運，可導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命，搬12、運傷員時應注意； 在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛。腫脹、功能障礙或畸形化，就表示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運，防止骨折斷端因搬運震動而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)作加重。 在搬運嚴重創(chuàng)作伴有大出血或已有休克的傷員時，要平臥運輸傷員，頭部可放置冰袋或帶冰帽，路段中要晝避免震蕩。 在搬運高處墜落傷員時因疑有脊椎受傷可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肓傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，而使已受傷的脊椎移動，甚至斷裂造成截癱，招致死亡。3、創(chuàng)傷救護的注意事項 護送傷員的人員，應向醫(yī)生詳細介紹受傷的經(jīng)過。如受傷時間、地點，受傷時所受暴力大小13、，現(xiàn)場場地情況凡屬高處墜落至傷處還要介紹墜落高度，傷員最先著落部位或間接擊傷部位，墜落過程中是否有其它阻擋或轉折。 高處墜落的傷員，在已診有顱骨骨折時，疾駛當時神志清楚，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，任應勸留醫(yī)院嚴密觀察。 在模板倒塌、上方陷落、交通事故，在肢體受到嚴重擠壓后局部軟組織因缺損而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應馬上用彈性繃帶傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動，以減少和延續(xù)毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。在這種性況下的傷肢就不應該抬高，不應該局部按摩，不應該施行熱敷，不應繼續(xù)活動。 胸部受傷的傷員，實際損傷常較胸表面所顯示的為嚴重，有時甚至14、完全表里分離，如傷員胸壁皮膚完全好無傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和務胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治，在下胸部受傷時，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。 引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、半臥、少動，并將下肢抬高約20%左右，及時止血、包扎、固定傷肢減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。九、急性中毒的現(xiàn)場搶救 急性中毒是指在短時間內(nèi)，人體接觸、吸入、食入毒物，大量毒物進入人體后，突然發(fā)生的病變。是威脅生命的急診。在施工現(xiàn)場如一旦發(fā)生應忙確診，并迅速給予緊急的處理，積極而15、因地制宜、分秒必爭地給予妥善的現(xiàn)場處理和急時轉送醫(yī)院。這對提高中毒人員的搶救成效率，十分重要。1不論是輕度或是嚴重中毒人員，不論是自救還是互補、外來救護工作，均應設法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源排除吸收的和沒吸收的毒物。2根據(jù)中毒的不同途徑，采取以下相應措施；（1）皮膚污染、外表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化學物品等有毒物品中毒時，應脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等，對不溶于水的毒物用適宜的溶劑進行清洗。（2）吸入毒物（有毒的氣體）；如進入下水道、地下管道、地下的或密閉的倉庫、化糞池密閉不通風的地方施工；環(huán)境中有中毒物有害氣體16、及氧焊割作業(yè)、乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄露，二氧化碳過量；油漆、涂料、保溫、粘合等施工時，苯氣體作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體的吸入造成中毒時，應立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，在搶救和救治時應加強通風及吸氧。（3）食入毒物；如誤食發(fā)芽的土豆、沒熟扁豆等動植物毒素及變質食物，砼添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對一般神志清醒者應設發(fā)催吐；喝微溫水300500ML，用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反復，真到葉出物為清亮物體為止；對催吐無效或神志不清者，則可給予洗胃，洗胃一般宜在送醫(yī)院后進行。3、急性中毒急救注意事項（1）救護人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場的急救時，應注意自身的保護17、，在有毒有害發(fā)生場所，應視情況嚴重，采取加強通風或濕毛巾等捂著口鼻，腰系安全繩有外人控制、應急，如有條件要使用防毒面具。（2）常見食入中毒的解救，一般在醫(yī)院進行。吸入毒物中毒人員應盡可能送往高壓氧艚的醫(yī)院救治。（3）在施工現(xiàn)場如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳時間不長，則應把中毒人員移到空氣新鮮處立即施行口對口（口對鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進行急救。十、意外事故和緊急情況的處理（一）傷亡事故的報告 發(fā)生傷亡事故后，負傷者或最先發(fā)現(xiàn)事故人，應立即報告項目經(jīng)理部。項目經(jīng)理部在接到重傷、死亡、重大死亡事故報告后，應立即報告企業(yè)主管部門。（二） 現(xiàn)場保護事故發(fā)生后，應立即采取有效措施，首先搶救18、傷員和排除險情，制止事故蔓延擴大，穩(wěn)定施工人員情緒。要做到有組織有指揮。必須采取一切可能的措施如安排人員看守事故現(xiàn)場等，防止人為或自然因素對事故現(xiàn)場的破壞。清理現(xiàn)場必須在事故調(diào)查組取征完畢，并完整記錄在案后方可進行。在此之前不得借口恢復施工，擅自清理現(xiàn)場。（三）事故處理1事故調(diào)查組提出的事故處理意見和防范措施建議，項目經(jīng)理部負責落實處理。2因忽視安全生產(chǎn)、違章指揮、違章作業(yè)、玩忽職守或發(fā)現(xiàn)事故隱患，而不采取有效措施以致造成傷亡事故，由企業(yè)主管部門給予企業(yè)負責人和直接責任人員行政處分；構成犯罪的由司法機關依法追究刑事責任。第二章 事故應急救援實施方法應急響應一、一般事故的應急響應： 當事故或緊急情況發(fā)生后，應明確由誰向匯報，同時采取什么措施防止事態(tài)擴大。 現(xiàn)場領導如何組織處理，同時，在多少時間內(nèi)向公司領導或主管部門匯報。二、重事故的應急響應： 重大事故發(fā)生后，由誰在最短時間內(nèi)向項目領導匯報，如有人可組織搶救、由誰指揮、配合對傷員、財物的急救處理，防止事故擴大。 項目部立即匯報：向內(nèi)匯報，多少時間、報告哪個部門、報告的內(nèi)容，向外報告，什么事故，可以由項目部門直接向外報警，什么事故應由項目部向上級公司再向有關上級部門上報。三、事故應急救援器材，設備1急救箱、內(nèi)具棉花、綁帶、云南白藥，紅藥水、碘灑、創(chuàng)可貼、擔架、滅火器、安全繩、安全帶。3、運輸車兩輛。4、急用公共電話一臺。