化驗室事故應急處理措施方案(12頁).doc
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2022-09-08
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1、化驗室事故應急處理措施目錄一、化學藥品事故的應急處理方法11.一般的應急處理方法11.1吞食時的應急處理方法11.2 吸入時的應急處理方法11.3 沾著皮膚時的應急處理方法21.4 進入眼睛時的應急處理方法22、無機化學藥品事故的應急處理方法22.1強酸(致命劑量1毫升)22.2強堿(致命劑量1克)42.3硫酸銀52.4汞62.5重鉻酸鉀73、有機化學藥品事故的應急處理方法83.1 無水乙醇83.2 一氧化碳(致命劑量1克)8二、燒傷91、燒傷應急處理方法91.1 冷卻91.2 治療燒傷應注意的事項9三、由玻璃等東西造成的外傷91、緊急止血法102、特殊的外傷部位102.1 頭部102.2 臉2、部102.3 頸部103、刺入異物11四、電擊111、應急處理方法11化驗室事故應急處理措施一、化學藥品事故的應急處理方法1.一般的應急處理方法1.1吞食時的應急處理方法患者因吞食藥品中毒而發生痙攣或昏迷時,非專業醫務人員不可隨便進行處理。除此以外的其它情形,則可采取下述方法處理。進行應急處理的同時,要立刻找醫生治療,并告知其引起中毒的化學藥品的種類、數量、中毒情況(包括吞食、吸入或沾到皮膚等)以及發生時間等有關情況。1).為了降低胃中藥品的濃度,緩延毒物被人體吸收的速度并保護胃粘膜,可飲食下述任一種東西:如牛奶;打溶的蛋;面粉;淀粉;或土豆泥的懸浮液以及水等。2).如果一時弄不到上述東西,可3、于500毫升蒸餾水中,加入約50克活性炭。用前再添加400毫升蒸餾水,并把它充分搖動潤濕,然后,給患者分次少量吞服。一般1015克活性炭,大約可吸收1克毒物。3).用手指或匙子的柄摩擦患者的喉頭或舌根,使其嘔吐。若用這個方法還不能催吐時,可于半酒杯水中,加入15毫升吐根糖漿(催吐劑之一),或在80毫升熱水中,溶解一茶匙食鹽,給予飲服(但吞食酸、堿之類腐蝕性藥品或烴類液體時,因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而進入氣管的危險,因而,遇到此類情況不可催吐)。絕大部份毒物于四小時內,即從胃轉移到腸。4).用毛巾之類東西,蓋上患者身體進行保溫,避免從外部升溫取暖。(注:把二份活性炭、一份氧化鎂和一份丹寧酸4、混合均勻而成的東西,稱為萬能解毒劑。用時可將23茶匙此藥劑,加入一酒杯水做成糊狀,即可服用)。1.2 吸入時的應急處理方法1).立刻將患者轉移到空氣新鮮的地方,解開衣服,放松身體。2).呼吸能力減弱時,要馬上進行人工呼吸。1.3 沾著皮膚時的應急處理方法1).用自來水不斷淋濕皮膚。2).一面脫去衣服,一面在皮膚上澆水。3).不要使用化學解毒劑。1.4 進入眼睛時的應急處理方法1).撐開眼瞼,用水洗滌5分鐘。2).不要使用化學解毒劑。2、無機化學藥品事故的應急處理方法2.1強酸(致命劑量1毫升)2.1.1硫酸急救措施皮膚接觸:立即脫去污染的衣著,用大量流動清水沖洗至少15分鐘,然后涂抹碳酸氫鈉(5、俗名小蘇打)。就醫。眼睛接觸:立即提起眼瞼,用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫。吸 入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進行人工呼吸。就醫。食 入:用水漱口,給飲牛奶或蛋清。就醫。注意:防止皮膚直接接觸,用棉布先吸去皮膚上的硫酸,再用大量流動清水沖洗,最后用0.01%的蘇打水(或稀氨水)浸泡,切勿直接沖洗!2.1.1.2 消防措施危險特性:遇水大量放熱,可發生沸濺。與易燃物(如苯)和可燃物(如糖、纖維素等)接觸會發生劇烈反應,甚至引起燃燒。遇電石、高氯酸鹽、雷酸鹽、硝酸鹽、苦味酸鹽、金屬粉末等猛烈反應,發生爆炸或燃燒。有強烈的腐蝕性6、和吸水性。有害燃燒產物:二氧化硫。滅火方法:消防人員必須穿全身耐酸堿消防服。滅 火 劑:干粉、二氧化碳、砂土。避免水流沖擊物品,以免遇水會放出大量熱量發生噴濺而灼傷皮膚。2.1.2鹽酸急救措施皮膚接觸:立即脫去污染的衣著,用大量流動清水沖洗至少15分鐘,可涂抹弱堿性物質,如肥皂水等。就醫。眼睛接觸: 立即提起眼瞼,用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫。吸 入: 迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進行人工呼吸。就醫。食 入: 用水漱口,就醫。2.1.2.2 消防措施危險特性:能與一些活性金屬粉末發生反應,放出氫氣。遇氰化物能產生劇毒的氰化7、氫氣體。與堿發生中和反應,并放出大量的熱。具有較強的腐蝕性。有害燃燒產物:氯化氫。滅火方法:用堿性物質如碳酸氫鈉、碳酸鈉、消石灰等中和。也可用大量水撲救。2.1.2.3 酸霧處理在鹽酸使用過程中,有大量氯化氫氣體產生,可將吸風裝置安裝在容器邊,再配合風機、酸霧凈化器、風道等設備設施,將鹽酸霧排出室外處理。也可在鹽酸中加入酸霧抑制劑,以抑制鹽酸酸霧的揮發產生。2.1.3硝酸皮膚接觸馬上用大量清水沖洗,再用0.01%蘇打水(或稀氨水)浸泡,情況嚴重立即就醫。2.1.3.2 誤食不得催吐,用牛奶或蛋清。立即就醫(理由:蛋白質的變性作用)實驗室里的濃硝酸必須保存在帶玻璃塞的棕色瓶子里,貯存在陰暗處。28、.1.4高氯酸急救措施皮膚接觸:立即脫去污染的衣著,用大量流動清水沖洗至少15分鐘。就醫。眼睛接觸:立即提起眼瞼,用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫。吸 入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進行人工呼吸。就醫。食 入:用水漱口,給飲牛奶或蛋清。就醫。消防措施有害燃燒產物:氯化氫。滅 火 方 法:考慮到火場中可能存在有機物會引起爆炸,不可輕易接近。滅 火 劑:霧狀水、泡沫、二氧化碳、砂土。2.2強堿(致命劑量1克)2.2.1氫氧化鈉防護措施呼吸系統防護:必要時佩帶防毒口罩。眼睛防護:戴化學安全防護眼鏡。防護服:穿工作服(防腐材料制作)9、。手防護:戴橡皮手套。其它:工作后,淋浴更衣。注意個人清潔衛生。急救措施皮膚接觸:可用510%硫酸鎂溶液清洗。眼睛接觸:立即提起眼瞼,用3%硼酸溶液沖洗。就醫。吸 入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。必要時進行人工呼吸。就醫。食 入:少量誤食時立即用食醋、35%醋酸或5%稀鹽酸、大量橘汁或檸檬汁等中和;給飲蛋清、牛奶或植物油并迅速就醫,禁忌催吐和洗胃。滅火方法:霧狀水、砂土、二氧化碳滅火器。2.2.2氫氧化鉀急救措施皮膚接觸:立即脫去污染的衣著,用大量流動清水沖洗至少15分鐘。就醫。眼睛接觸:立即提起眼瞼,用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫。吸 入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸10、道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進行人工呼吸。就醫。食 入:用水漱口,給飲牛奶或蛋清。就醫。滅火方法:用水、砂土撲救,但須防止物品遇水產生飛濺,造成灼傷。2.3硫酸銀急救措施吸入:立即移去污染源或將患者移到新鮮空氣處。就醫。皮膚接觸:立即脫除沾有污染物的衣物。以大量的水沖洗。輕涂少量之聚乙二醇。眼睛接觸:將眼瞼打開并用緩和流動的溫水沖洗20分鐘。就醫。食 入:使患者喝入大量的水(如有必要最好喝入至少數升的水)。避免催吐(有穿孔的危險)。立刻就醫。對急救人員的防護:應讓醫護人員知道患者所接觸的化學物質,并適時選用個人防護具以確保其自身的安全。2.3.2 消防措施滅火方法及滅火劑:水、11、二氧化碳、干粉、泡沫。2.3.3 危害特性被火包圍會釋放危害性蒸氣。與金屬接觸時會產生氫氣(有爆炸的危險)。在火災時可能會有下列情形產生:氧化硫。2.3.3.4有害燃燒產物:氧化硫。2.4汞2.4.1硫酸汞急救措施皮膚接觸: 脫去污染的衣著,用大量流動清水沖洗。眼睛接觸: 提起眼瞼,用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫。吸 入: 迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進行人工呼吸。就醫。食 入: 飲足量溫水,催吐。就醫。2.4.1.2 消防措施危險特性: 本身不能燃燒。遇高熱分解釋出高毒煙氣。有害燃燒產物: 氧化硫、汞。滅火方法: 盡可能將容器從火場移至空曠處12、。滅火劑:霧狀水、泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。2.4.2碘化汞2.4.2.1 急救措施皮膚接觸:立即脫去被污染的衣著,用大量流動清水沖洗,至少15分鐘。就醫。眼睛接觸:立即提起眼瞼,用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫。吸 入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進行人工呼吸。就醫。食 入:誤服者用水漱口,給飲牛奶或蛋清。就醫。滅火方法:本品不燃。消防人員必須穿戴全身防火防毒服。滅 火 劑:砂土、霧狀水。2.4.3二氯化汞急救措施皮膚接觸:立即脫去被污染的衣著,用大量流動清水沖洗,至少15分鐘。就醫。眼睛接觸:立即提起眼瞼,用大量流動清水13、或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫。吸 入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進行人工呼吸。就醫。食 入:誤服者用水漱口,給飲牛奶或蛋清。就醫。有害燃燒產物:氯化物、氧化汞。滅火方法:本品不燃。消防人員必須穿全身防火防毒服,在上風向滅火。滅火劑:水、砂土。2.5重鉻酸鉀急救措施皮膚接觸:脫去被污染的衣著,用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。眼睛接觸:提起眼瞼,用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫。吸 入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進行人工呼吸。就醫。食 入:誤服者用水漱口,用清水或1%硫代硫酸鈉溶液洗胃。給飲牛14、奶或蛋清。就醫。滅火方法:滅火劑:霧狀水,砂土。3、有機化學藥品事故的應急處理方法3.1 無水乙醇急救措施皮膚接觸:脫去污染的衣著,用流動清水沖洗。眼睛接觸:提起眼瞼,用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫。吸 入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。就醫。食 入:飲足量溫水,催吐。就醫。3.1.2 消防措施危險特性:易燃,其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物,遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑接觸發生化學反應或引起燃燒。在火場中,受熱的容器有爆炸危險。其蒸氣比空氣重,能在較低處擴散到相當遠的地方,遇火源會著火回燃。滅火方法:盡可能將容器從火場移至空曠處。噴水保持火場容器冷卻,直至滅火結束。滅 火 劑:抗溶性泡沫、15、干粉、二氧化碳、砂土。3.2 一氧化碳(致命劑量1克)清除火源。將患者轉移到空氣新鮮的地方,使其躺下并加保暖。為了使其減少氧氣的消耗量,要保持安靜。若嘔吐時,要及時清除嘔吐物,以確保呼吸道暢通,同時充分的進行輸氧。二、燒傷1、燒傷應急處理方法1.1 冷卻燒傷時,作為急救處理措施,將其進行冷卻是最為重要的。此一措施要在受傷現場立刻進行。燒著衣服時,立即澆水滅火,然后用自來水洗去燒壞的衣服,并慢慢切除或脫去沒有燒壞的部分,注意避免碰傷燒傷面。至少連續冷卻30分鐘至2小時左右。冷卻水的溫度在1015為合適,最好不要低于這個溫度。為了防止發生疼痛和損傷細胞,受傷后采用迅速冷卻的方法,在6小時內有較好的16、效果。對不便洗滌冷卻的臉及身軀等部位,可用經自來水潤濕的23條毛巾包上冰片,把它敷于燒傷面上。要十分注意經常移動毛巾,以防同一部位過冷。若患者口腔疼痛時,可給其含冰塊。即使是小面積燒傷,如果只冷卻510分鐘,則效果甚微。因此,燒傷時,必須進行長時間的冷卻。但是,大面積燒傷時,要將其進行冷卻在技術上較難處理。同時,還應考慮到有發生休克的危險以及“盡快入醫院”這一原則。因此,嚴重燒傷時,應用清潔的毛巾或被單蓋上燒傷面,如果可能則一面冷卻,一面立刻送醫院治療。1.2 治療燒傷應注意的事項如果在燒傷面上涂油或硫酸鋅油之類東西,則容易被細菌感染,因而決不可使用。用醬油涂擦是荒謬的。消毒時要用洗必泰或硫柳17、汞溶液,不可用紅汞溶液,因涂紅汞后,很難觀察傷面。三、由玻璃等東西造成的外傷作為緊急處理,首先要止血。大量流血時,有發生休克的危險。1、緊急止血法原則上可直接壓迫損傷部位進行止血。即使損傷動脈,也可用手指或紗布直接壓迫損傷部位,即可止血。由玻璃碎片造成的外傷,必須先除去碎片。若不除去,當壓迫止血時,即會把它壓深。損傷四肢的血管時,可用手巾等東西將其捆扎止血,以前有用止血帶止血。但其操作麻煩,僅在不得已的情況下,例如殘留有玻璃碎片時,才使用它。一般情況下,手巾完全可以代用。用手巾止血,要把它用力捆扎靠近損傷部位關鍵的地方。但長時間壓迫,末稍部位產生非常疼痛時,可平均5分鐘放松毛巾一次,約經過一分18、鐘再捆扎起來。2、特殊的外傷部位2.1 頭部頭部受傷時,雖然因其血管多而容易出血,但同時不易化膿。其頭部皮下血管,縱然被切斷也不能收縮,因此,即使小傷也會引起大出血。頭部受傷出血時,最好用手指壓迫靠近耳朵附近觸及脈搏的地方。其后,用包頭布把頭部周圍緊緊包扎起來。2.2 臉部同頭部一樣,血管很多,容易出血,但也容易痊愈。此部位因有鼻、嘴等器官,因此當臉部外傷出血時,有堵塞呼吸道的危險。要使患者俯伏著,這樣容易排出分泌物或流出的血,也可防止舌頭下墜堵塞氣管。2.3 頸部此部位因密布著重要的內臟器官、血管和神經,故頸部受傷時,必須進行恰當的處理。大量出血時,可壓迫頸部稍后的頸總動脈。但要注意防止窒息。出現休克癥狀時,要把下肢抬高。3、刺入異物摘除刺入的異物,雖然容易認為是件很簡單的事情,但實際上,常是一項相當麻煩的手術。不疼或不妨礙運動時,完全沒有什么危害,可以不摘除。四、電擊直流電比交流電的危險性小,而高頻率的高壓交流電比低頻率的低壓交流電的危險程度要小。但是,即使是3伏特的低壓直流電,也曾發生過燒傷的事例。1、應急處理方法救護人員一面注意防止自身觸電,一面迅速將觸電者拉離電源。其方法是:切斷電源;用木柄斧頭切斷電線;使電流流向別的回路;或者用干燥的布帶、皮帶,把觸電者從電線上拉開。如果觸電者停止呼吸或脈搏停跳時,要立刻進行人工呼吸或心臟按摩。