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1、 一、急性心肌梗塞搶救應急演練一、演練目的1、考核急診科醫生、護士、陪檢人員對急性心肌梗塞患者搶救流程掌握程度及應變能力。2、考核急診護士對各種搶救設備、藥品使用掌握程度。二、演練形式和內容演練時間：2015年 月 日 時 分。 演練內容：我院急診科接到一位急性心肌梗塞患者，分診護士立即護送入搶救室，立即組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救，最快最大限度救治患者。演練地點：急診科搶救室三、演練工作人員職責：分診護士：接聽電話，通知醫生及護士，迎接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。A護士：建立靜脈通道、吸氧，核對、執行臨時、口頭醫囑，監測患者病情及用藥情況，護送患者轉入病房。B護士：2、準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，配齊搶救物品，留取血液標本，記錄患者信息、病情資料，處理醫囑并轉抄醫囑，臨時、口頭醫囑，搶救結束及時整理，完成各項記錄。醫生：心電圖檢查，根據病情下達醫囑，補寫搶救記錄。二線醫生：配合醫生搶救，連接心電監護儀與監護。注意：1、內一科電話及內一科醫師應到達時間！ 2、內一科處理預案：注意要果敢、有序、正確！ 。陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，協助A護士和醫生護送患者轉科（可由我院后勤支持系統擔任）。C護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面情況報告,并負責現場拍照。科主任：考核醫護人員的三基操作，診斷要點、處理原則等。護士長3、：現場考核救護流程，護理人員的基本操作。四、演練情節：地點：我院急診科1、一陣急促的電話后（120車急速駛來），急診分診護士迅速接通電話后被告知，一位急性心肌梗塞患者5分種后到達科室。2、分診護士接電話后，立即通知護士和值班醫生，電話請內一科醫生會診，迅速迎接病人，值班醫生向二線醫生或科主任匯報情況。3、A護士守在患者床邊，準確給藥，嚴密監測生命體征及病情變化，和B護士共同執行醫囑，做好相關護理記錄。4、醫生根據患者病情下達各項口頭和臨時醫囑，做心電監護與心電圖（注意事后補寫！）。5、B護士根據病情做好用物準備并做好各項記錄。 6、陪檢人員：迅速疏散人群，手舉液體迎接患者，準備被服，送標本。 4、7、C護士做好資料整理工作并拍照 8、演練順利結束，科主任和護士長進行評估。五、考查重點： 1、醫護人員的協調組織能力。 2、醫護人員掌握急性心梗救治診斷要點和救治原則、流程，操熟練熟練程度。 3、各部門配合協調能力。 六、演練評估報告演練結束，由E護士負責形成書面情況報告，由科主任寫出持續改進應急預案。二、突發心跳呼吸驟停搶救應急演練一、演練目的1、考核急診科醫生、護士對于突發心跳呼吸驟停患者組織及處理應變能力。2、考核急診護士對各種搶救設備、藥品使用，心肺復蘇掌握程度。二、演練形式和內容演練時間： 2015年 月 日 時 分。演練內容：我院急診科接到一位心跳呼吸驟停患者，立即護送入搶救室，5、立即組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救，最快、最大限度救治患者。演練地點：急診科搶救室三、演練工作人員職責：分診護士：接聽電話，通知醫生及護士、電話通知ICU醫生會診，接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。A護士：建立靜脈通道、吸氧；和B護士共同核對、執行臨時、口頭醫囑，監測患者病情及用藥情況，護送患者轉入病房。B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，配齊搶救物品，留取血標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫囑并轉抄醫囑，及時正確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑，臨時、口頭醫囑和A護士共同核對執行，搶救結束及時整理，完成各項記錄。C護士：胸外心臟按壓,打開氣道、扣6、面罩、吸氧，與醫生交替進行。醫生：判斷意識、呼吸、脈搏，心電圖檢查，做好除顫準備，根據病情下達醫囑。二線醫生：配合醫生搶救。陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，協助A護士和醫生護送患者檢查或轉科。B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面情況報告。負責現場拍照，錄像及宣傳工作。科主任：考核醫護人員心肺復蘇掌握程度，處理原則等。護士長：現場考核救護流程，護理人員的基本操作。四、演練情節：地點：我院急診科1、一陣急促的電話后，急診分診護士迅速接通電話后被告知，一位心跳呼吸驟停患者5分種后達到科室。2、分診護士接電話后，立即通知護士和值班醫生，電話通知ICU醫生會診， B護士做好相應物品7、準備，值班醫生向二線醫生或科主任匯報情況，分診護士、A護士、C護士、陪檢人員、醫生共同迎接患者。3、A護士守在患者床邊，建立靜脈通路，準確給藥，嚴密監測生命體征及病情變化，和C護士共同執行醫囑。4、B護士： 立即準備搶救車、氣管插管盤、除顫儀、吸痰器、呼吸機、微量泵等物品準備，留取血液標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫囑并轉抄醫囑，臨時、口頭醫囑需和A護士共同執行。搶救結束及時整理，做好各項記錄。 5、醫生：判斷意識、呼吸、脈搏，心電圖檢查，氣管插管，調呼吸機、電除顫等搶救措施和下達醫囑，接替護士進行胸外心臟按壓。 6、二線醫生：配合醫生搶救，做心電監護與心電圖。陪檢人員：迅速疏散人群，負責8、輸液架和液體，準備被服。 7、C護士：打開氣道，扣面罩，交替進行胸外心臟按壓。 8、B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面情況報告。負責現場拍照.科主任：現場抽查醫護人員心肺復蘇理論知識、氣管插管及電除顫等技能掌握程度，醫護人員配合熟練程度。護士長：現場救護的流程考核，護理人員組織和應急能力。五、考查重點： 1、醫護人員的協調組織能力。 2、醫護人員對心肺復蘇術、簡易呼吸器使用、電除顫、氣管插管等技能掌握程度。 六、演練評估報告演練結束，由科主任寫出持續改進應急預案。三、急性有機磷農藥中毒的搶救應急演練一、演練目的1、考核急診科醫生、護士對有機磷農藥中毒患者組織及搶救能力。2、考9、核急診護士對洗胃機、搶救設備、藥品使用掌握程度。二、演練形式和內容演練時間： 20 年 月 日 時 分。演練內容：急診科接到一位有機磷農藥中毒患者，立即護送入洗胃室，組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救患者。演練地點：急診科洗胃室三、演練工作人員職責：分診護士：接聽電話，通知醫生及護士，接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。A護士：建立靜脈通道和B護士共同核對、執行臨時、口頭醫囑，監測患者病情及用藥情況，護送患者轉入病房。B護士：準備洗胃機、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸機等，配齊搶救物品,留取血液標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫囑并轉抄醫囑，及時正確記錄用藥時間、劑量、給10、藥途徑，臨時、口頭醫囑和A護士共同核對執行，搶救結束及時整理，完成各項記錄。C護士：插胃管，留取標本，接洗胃機進行洗胃,吸氧，吸痰。醫生：判斷病情，根據病情下達口頭醫囑。二線醫生：配合醫生搶救。陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，送標本，協助A護士和醫生護送患者或轉科。B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面情況報告,負責現場拍照，錄像及宣傳工作。科主任：考核醫護人員對有機磷農藥中毒患者急救流程掌握情況。護士長：現場考核護理人員的洗胃、吸痰等基本操作。四、演練情節：地點：我院急診科1、一陣急促的電話后，分診護士迅速接通電話后被告知，一位有機磷農藥中毒患者5分種后達到科室。2、分診11、護士接電話后，立即通知護士和值班醫生，電話通知ICU醫生會診，通知相關人員參與搶救，值班醫生向二線醫生或科主任匯報情況， B護士做好物品準備，分診護士、A護士、陪檢人員、醫生共同迎接患者。3、A護士守在患者床邊，建立靜脈通路，準確給藥，嚴密監測生命體征及病情變化，和C護士共同執行醫囑。4、B護士：準備洗胃機、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸機等，配齊搶救物品，抽血留標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫囑并轉抄醫囑，及時正確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑，臨時、口頭醫囑和A護士共同核對執行，搶救結束及時整理，完成各項記錄。5、C護士：為患者脫去污染衣物。插胃管，留取標本，接洗胃機進行洗胃,必要12、時吸氧，胸外按壓，吸痰。6、醫生：判斷病情，根據病情下達口頭醫囑。7、二線醫生：配合醫生搶救。8、陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，送標本，協助A護士和醫生護送患者轉科。9、B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面情況報告,負責現場拍照。科主任：現場考察醫護人員對有機磷農藥中毒患者急救流程掌握程度及配合熟練程度。護士長：現場考核護理人員洗胃機操作。五、考查重點： 1、醫護人員對有機磷農藥中毒患者急救及協調組織能力。 2、護士對洗胃術操作及拮抗劑使用量掌握情況。 六、演練評估報告演練結束，由科主任寫出持續改進應急預案。四、重大食物中毒事件應急演練預案食物中毒是指食用了被生物性、化13、學性有毒有害物質污染的食品或食用了含有毒有害物質的食品后出現的急性、亞急性食源性疾病。為使我院轄區內發生食物中毒時，能夠迅速查明中毒原因，及時有效地搶救中毒病人，控制中毒范圍的擴大，最大限度地減少人身傷亡和財產損失，制定本預案。一、 演練目的1、考核急診科醫生、護士對突發大批食物中毒患者分診及處理應變能力。2、考核急診護士急診分診及組織協調能力。二、演練形式和內容演練時間：2015年 月 日 時 演練內容：我院急診科接到幾位食物中毒患者，短時間內有大量類似癥狀患者就診，分診護士立即根據主訴和癥狀進行分類，危重患者立即進入搶救室，立即上報，組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救，最快最大14、限度救治患者。演練地點：急診科搶救室三、演練工作人員職責：分診護士：接聽電話，通知醫生和護士，上報護士長或科主任，根據病情進行分四類救治，測生命體征并記錄。啟動科內突發衛生事件應急預案，開通綠色通道。A護士：負責搶救室患者，洗胃、建立靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監護，留取嘔吐物送檢。B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，負責物資保障。協助A護士負責搶救室患者搶救與用藥，并做好患者病情和用藥情況記錄。 C護士：負責一般病情患者治療，催吐，建立靜脈通道、留取血標本。A醫生：負責搶救室患者病情觀察，采取搶救措施，下達醫囑。B 醫生：負責一般病情患者，病情觀察、下達醫15、囑。二線醫生：協助A醫生搶救危重患者。陪檢人員：協助分診護士管理患者，送標本，準備被服等物資。B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面情況報告,負責現場拍照，錄像及宣傳工作。護士長：迅速逐級上報，報告內容：事件時間、地點、科室、中毒（患病）人數、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等。科主任：中毒事件發生死亡病例或者可疑投毒時，應撥打110報警，協助醫生診治患者。四、演練情節：地點：我院急診科1、一群同樣癥狀患者就診，急診科分診護士迅速分診，并上報科主任或護士長。分診護測生命體征并根據病情分類。2、護士長：迅速逐級上報，患者5人，科室組織人員自行搶救，5人時請求醫務科、護理部增援16、。3、A護士：負責搶救室患者，洗胃、吸痰。建立靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監護；4、B護士：準備搶救車、洗胃機、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、備齊搶救用物，并做好患者病情信息和用藥情況記錄,5、C護士：負責病情較輕患者，催吐、建立靜脈通道、留取血標本。6、A醫生：負責搶救室患者病情觀察，采取搶救措施，下達醫囑。7、B 醫生：負責病情較輕患者，病情觀察、下達醫囑。8、二線醫生：協助A醫生搶救危重患者。12、公共衛生科（妥否？）：負責轄區內食物中毒事件的檢測樣本采集和上報工作，配合上級疾病預防控制機構對發生在本轄區內重大或疑難食物中毒的流行病學調查和采樣檢驗工作。13、藥劑科：要準備充17、足的常用解毒藥品和必要的搶救設備，降低食物中毒病死率。藥品要定期檢查、更換，設備要保證處于完好狀態。13、醫務科：醫務科要加強對醫護人員在救治食物中毒等方面知識的培訓工作，提高重大食物中毒救治能力和應急處理能力，調動人力，啟動院部急救預案。13、急診科：首診負責制，負責食物中毒或疑似食物中毒病人的醫療救治工作（現場搶救、運送、診斷、治療、醫院內感染控制等），要立即向院醫務科報告，對診治的食物中毒所有患者都要建立完整的個人病歷記錄，保留標本以備查找食物中毒原因。五、考核重點：1、在模擬現場，檢查醫護人員的手機，信息暢通情況。 2、行政管理人員的指揮調度及配合部門協調能力：注意：指揮者果斷；被調度18、者迅速到達。3、考核護理人員的基本操作，組織協調能力。4、考核現場救護的流程，診斷要點、處理原則等。六、演練評估報告演練結束，由護士長負責形成書面情況報告，由科主任寫出持續改進應急預案。五、急診科特大車禍應急搶救演練一、演練目的為檢驗突發公共衛生事件應急預案的合理性、有效性，切實提高急診科應對突發公共事件快速反應和應急處置能力，增強管理人員、醫務人員對重大事故處理能力；在突發公共衛生事件時，能及時、有效地應對和采取有效措施處置，實施應急救援機制，增強安全意識，最大限度保證人民群眾的生命安全。二、演練形式和內容演練時間：2015年 月 日 時 演練內容：急診科接到120調度中心電話，在某某路與某19、某路交界處發生重大車禍（具體不詳），已派出2輛救護車前往救治。急診科立即啟動科內突發衛生事件應急預案，并及時通知上級主管領導和相關科室到急診科做好準備。相關科室進行聯合會診，集中救護，最大限度的保證人民群眾的生命安全。演練地點：我院急診科三、工作人員職責：分診護士：接聽電話，通知醫生和護士，上報護士長或科主任，根據病情進行分四類救治，測生命體征并記錄。啟動科內突發衛生事件應急預案，開通綠色通道。A護士：負責搶救室患者，建立2-3條靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監護，初步止血包扎，做好術前準備。B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，止血包扎用物，負責物資保障。做好20、各種記錄，觀察病情變化，書面情況報告并拍照。 C護士：負責一般病情患者治療，初步止血包扎，建立靜脈通道、留取血標本，檢測病情變化。A醫生：負責搶救室患者病情觀察，清創縫合，采取搶救措施，下達醫囑。B 醫生：負責一般病情患者病情觀察、清創縫合，下達醫囑。二線醫生：協助A醫生搶救危重患者，通知相關專業科室會診。陪檢人員：協助分診護士管理患者，送標本，準備被服等物資。護士長：迅速逐級上報，報告內容：事件時間、地點、科室、受傷人數、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等。科主任：協助醫生診治患者、管理患者。四、演練情節：地點：我院急診科1、群體外傷患者就診，急診科分診護士迅速分診，并上報科主任或護士21、長。分診護士A和B測生命體征并根據病情分類。2、護士長：迅速逐級上報，患者5人，科室組織人員自行搶救，5人時請求醫務科、護理部（根據情況報告馮院長或谷院長，必要時報縣衛生局）增援。3、A護士：負責搶救室患者，建立2-3條靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監護，初步止血包扎。4、B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋，止血包扎用物等，負責物資保障。 5、C護士：協助A護士負責搶救室患者搶救與用藥，并做好患者病情和用藥情況記錄，初步止血包扎，做好術前準備。6、D護士：協助B護士備齊用物。7、E護士：負責一般病情患者治療，初步止血包扎，建立靜脈通道、留取血標本，檢測病情變化。8、F護士：協助E護士護理一般病情患者，初步止血包扎，做好病情及用藥記錄等。9、A醫生：負責搶救室患者病情觀察，清創縫合，采取搶救措施，下達醫囑。10、B 醫生：負責一般病情患者病情觀察、清創縫合，下達醫囑。11、二線醫生：協助A醫生搶救危重患者，通知兄弟科室會診。12、陪檢人員：協助分診護士管理患者，送標本，準備被服等物資。五、考查重點： 1、在模擬現場，檢查醫護人員的手機是否暢通。 2、行政管理人員的指揮調度，各部門協調配合。 3、 醫務人員掌握外傷救治診斷要點、救治原則和流程是否合理，操作熟練程度。 六、演練評估報告演練結束，由科主任寫出演練評估報告，持續改進應急預案。