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1、目錄1、 醫院內部突發事件應急預案2、 突發災害性事件的應急預案3、 停水和突然停水的應急預案4、 停電和突發停電的應急預案5、 發生地震的應急預案及程序6、 醫療安全應急預案7、 醫療技術損害處理預案8、 急危重患者處理應急預案9、 職業暴露應急預案突發事件應急預案（婦產科） 為了提高和預防突發事件的應急處置能力，能夠迅速有序地處置。減少一切不良影響和損失。明晰職責及處理流程，有效的保護生命財產安全，保證醫院正常診療環境秩序。特制定本突發事件應急預案。突發事件內容包括地震、火災、爆炸、縱火、擊、劫持、投毒、暴力等公共突發事件及恐怖事件。一、 建立突發事件組織機構（一）。成立科室內部突發事件應2、急領導小組，具體到組成人員如下：組 長：馬洪昶副組長：馮 亮 毛進安 趙應飛組 員：王石森 馬 赟 趙治強 李兆平 伍俊霞 王 燕（二）領導小組工作職責1.監促檢查突發事件應急措施的落實及人員組織落實到位情況。2.當發生突發事件時，及時啟動應急措施預案，負責突發事件工作指揮、協調和組織實施。3.研究解決突發事件工作中存在的主要問題，保證機構落實，人員及到位。4.組織對突發事件演練及突發事件知識宣傳工作。二處理原則處置突發事件要以平淡事態，控制事態的發展，防止擴散，減少損失為原則，針對不同性質的事件，牟取制止，宣傳保護、求援、疏散等方法進行處理，緊緊圍繞保護醫院財產，醫院人員生命安全，減少財產損3、失和減少人員傷亡為重點。有條不紊、有組織的開展應急處置工作，同時，立即向領導小組報告，必要時可越級上報。一、工作職責1、 組織科室人員做好科室安保工作，防控工作判定并落實各項安保措施。2、發生突發事件時，及時報告醫院，進行有序的開展局勢，盡最大努力保護醫護人員安全及財產安全，及時有效的控制局面。四、啟動程序1、科室職工發現突發事件，在第一時間立即撥打科室負責人電話（）及總值班電話（7680120），把所發現的內容及時準確無誤的告知。2、總值班人員接電話后，根據報警人所報情況后進行落實后，立即在第一時間向醫院應急突發事件應急指揮領導小組組長（院長）匯報。3、根據突發事件領導小組組長的指令，執行啟4、動突發事件預案。4、根據突發事件領導小組組長的指令，通知領導小組成員及時到位。五、紀律要求1、當接到預案指令后，領導小組成員，各工作組成員不許無條件按照指令要求及時到位。2、全科職工必須服從指揮，有條不紊協同配合，積極完成工作任務。3、突發事件處置完成后，由戴丹，張磊同志負責進行總結，找出經驗教訓，提出整改意思。六、附錄突發公共事件現在成員通訊錄毛進安：馮 尹秋霞：突發災害性事件的應急預案（婦產科）為了有效的組織搶救力量，做到系統化、規范化、制度化、按搶救程序實施救治，保障公眾身體健康與生命安全，減少因重大傷情及重、特大集體中毒事故造成的損失，特制度本預案。一、目標與任務：是為了做好突發生災害5、性事件的的救治工作，為了更有效的組織搶救力量，做到系統化、規范化、制度化、按搶救程序實施救治。保障公眾身體健康與生命安全。保障和維護正常的醫院醫療秩序和社會的穩定。1、 領導機構：科室領導小組負責人：馮 亮、王石森 應急處理執行小組成員：王莉和、尹秋霞、楊娟、王燕（具體負責協調安排突發事件應急應急救援各項工作）信息報告制度：發生突發災害性事故時，現場醫師應立即向科主任、醫務科或總值班室報告，接到報告的同時迅速向應急處理領導小組負責人報告。啟動條件和程序：應急預案啟動后，科室應當根據預案規定的職責要求，服從突發事件應急執行小組的統一指揮，立即到達規定崗位，采取有關的控制措施。被通知的醫生、護士及6、相關人員應以最快的速度趕到科室向搶救領導小組報告，服從院搶救小組的工擬作安排和接受搶救任務。1、擬擴充床位以收治成批量病員方案：擬增加的床位設在五樓的走廊及教學間。床架及用品由總務科負責準備，藥品由藥劑科負責準備，人員由醫務科、護理部負責落實。2、屬大型災害事故直接送往住院部的病人，任何值班室人員都不得拒收，如情況不明者可向值班人員請示，問清情況后再做處理。a獎勵方法：科室對參加突發事件應急處理的醫療衛生人員，給予適當補助和保健津貼。b懲罰措施：對有下列行為之一的，依相關規定追究責任:（1）：未依照本條例的規定履行報告職責、隱瞞、緩報或者謊報者。（2）：未及時采取控制措施的。（3）：未履行突發7、事件應急處理職責的。（4）：拒絕接收病人的。（5） ：拒不服從突發事件應急處理指揮部調動的。停電和突發停電的應急預案及程序（婦產科）應急預案1、接到停電通知后，立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等。如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。 2、突然停電后，立即尋找搶救患者使用運轉動力方法，維持搶救工作，并點燃蠟燭照明同時立即拔出設備電源插頭。3、使用呼吸機的患者，平時應在機旁備有簡易呼吸器，以備突然停電，立即將呼吸機斷開，使用簡易呼吸機維持呼吸。4、5、 加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火防盜。發生地震的應急預案及程序（婦產科）應急預案1、地震來臨時，聽從上級領導部門的指揮協調，值8、班人員應冷靜面對，關閉電源、水源、氣源、盡力保障人員的生命安全及國家財產安全。2、發生強烈地震時，需將患者撤離病房，疏散至就近的廣場空地。撤離過程中護理人員要注意維護秩序，安慰患者減少患者的恐懼。3、情況緊急不能撤離時叮囑在場人員尋找有支撐力的地方蹲下或者坐下，保護頭頸，眼睛捂住口鼻。4、 注意維護秩序，防止混亂影響撤離。5、 要防止有人趁亂打劫。醫療安全應急預案（婦產科）1、 一旦發生醫療差錯事故，需立即通知上級醫師和科主任、醫務科、不得隱瞞。并積極采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的進一步損害，竟可能挽救患者生命。2、 由醫務科組織科室負責人查找原因，組織多科會診，參加人員為當班最級別9、醫師。3、 科室主任與醫政職能部門共同決定接待病人家屬的人員，指定專人進行病情解釋。4、 疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，在職能部門人員，患者或家屬共同在場的情況下，立即對實物進行封存，實物由醫院保管。5、 如患者死亡，應動員家屬進行尸檢，并在病歷中記錄。6、 科室應在24小時內就事經過寫出書面報告，同時提出初評處理意見，上報醫務科。7、 首診科室必須了解患者前面狀況，遇有新情況及時處理，并組織相關科室會診，在未經其他科室接管之前，對患者負全責。8、 遇有組長不在時，由在最高行政領導或最高年資醫師負責組織搶救工作。9、 被通知參加搶救人員接到通知后，10分鐘內必須趕到指定崗位參加搶救10、。醫療技術損害處理預案（婦產科）一、 立即消除致害因素：技術損害一旦發生首先發現者應立即設法消除致害因素，當致害因素的識別和判定有困難時，當致害因素的識別和判定有困難時，應當立即通知上級醫護人員指導處理，不可遲疑拖延。二、 迅速采取補救措施：密切注意患者生命體征和病情變化，千方百計采取有效補救措施，降低技術損害后果，保護患者生命健康。三、 盡快報告有關領導：技術損害一旦發生，不想立即如實報告。首先報告上級醫師和科室主任，情節嚴重者應當時報告醫務科，主管院領導或者總值班室，重大技術損害必須同時報告院長，任何人不得隱瞞或瞞報。四、 組織會診協同搶救損害較輕，不致造成嚴重后果，科室要酌情組織科內會診11、。對于情節嚴重的技術損害，應當根據需要邀請院內容相關科室會診，共同搶救。必要時由醫務科邀請上級醫院專家會診指導，要技術把握最佳時機進行救治，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大，把醫療損失米不到最低限度。五、 迅速收集并妥善保管有關原始證據：實物、標本、手術切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等應妥善保管。疑似輸液、輸血、注射、手術等引起醫療技術損害后果的，應當實物或現場進行封存。六、 加強溝通及時反饋：加強與病人及家屬的溝通，穩定患者情緒，爭取患方配合。如患者已經死亡，必要時應在規定時限內向家屬正式提出并送達書面尸檢建議。七、 積極配合，聽從指揮，統一協12、調：對發生重大醫療損害的由主管院長和醫務科統一協調指揮，任何科室和個人不得違抗。八、 如屬醫療過失，應當區分直接負責和間接責任，依照法律法規和相關規章制度對責任做出合理性處理。找出技術損害發生的原因，制定改進措施，改訂制度及時完善記錄。危機重患者處理應急預案（婦產科）1、 各值班醫生在接診重患者后，要迅速到達患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，迅速完成生命的測量和記錄。醫師迅速開出醫囑交護士執行，病情緊急的先下口頭醫囑，護士復述后執行，搶救結束后立即據實補記。在緊急處理后盡快完成入院記錄，首次病程記錄，搶救記錄等，聽取患者家屬對搶救治療的意見，取得其配合。2、 嚴重外傷、大出血、休克、或心肺13、功能不全等，如值班醫生處理有困難，應在立即進行經濟搶救的同時，迅速報告本科上級醫師到達現場參加搶救。如上級醫師處理仍有困難，要迅速向科主任報告，科主任要立即調動本科人員，并與相關科室聯系參與搶救，緊急情況下可口頭醫囑或電話會診，但要據實補記會議記錄。3、 在發生醫療糾紛或可能發生醫療糾紛前，值班醫生需迅速報告上級醫師和科主任到場處理，做好病歷記錄等文書工作，聽取患者及家屬的意見和需求，然后組織本科有關人員進行討論，寫出書面意見向醫務科匯報。4、 白班經治醫師向夜班醫師書面和床頭交班，并做好交班記錄，值班醫師應認真查看患者，掌握病情。5、 即使追蹤要化驗檢查結果，并妥善保存。6、 若需手術則必須14、進行術前討論由科主任主持，術者必須參加，填寫術前討論單。病歷中做詳細記載。嚴格把握手術適應癥，手術記錄在手術后24小時完成。7、 注意用藥原則，藥物禁忌，藥物不良反映，應用貴重藥，自費藥應向患者及家屬告知。婦科病人跌倒的應急預案1、 值班人員發現病人在病房跌倒，立即將患者平臥并通知值班醫生查看。待病情好轉后抬到床上。2、 者的情況做好初步的判斷，如測血壓、脈搏、呼吸，判斷意識，查看有無外傷。一 醫生到現場后，協助醫生醫生進行檢查，為醫生提供信息，遵醫囑進行準確處理。二 遵醫囑開始必要的檢查及診療。三 向上級領導匯報（夜間通知總值班）四 協助通知患者家屬。五 認真記錄患者墜床/摔倒時間及經過、搶15、救過程等。醫務人員醫院感染職業暴露及職業防護制度標準預防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。1、 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。2、 強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從以為人員傳至病人。3、 根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施（接觸隔離和微粒隔離）。一、 標準預防的措施(一) 醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行消毒。(二) 在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛16、濺到醫務科人員面部時，醫務人員應戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還應當戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。(三) 醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。(四) 醫務人員在進行輕襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。(五) 使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設備進行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使17、用后的針頭、刀片等銳器。(六) 醫務人員發生血源傳播性疾病病毒職業暴露后，應當1、立即采取以下局部處理措施（在發生科室完成）：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2、 如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。3、 受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。婦科火災的應急預案及程序應急預案1、 發現火情辦公室立即切斷電源及組織滅火，同時責任報告保衛室及分管領導，夜間通知院總值班，行政班負責疏散病人，晚班護士接班時負責檢查滅火18、器械。2、 根據火勢，使用現有的滅火器材和組織人員積極補救。3、 根據火情過大無法補救時，及時撥打119報警，并告知準確方位。4、 關閉臨近房間的門窗，以減少火勢蔓延的速度。5、 將患者撤離疏散安全地帶，穩定患者情緒，保證患者生命安全。6、 盡可能切斷電源，撤出易燃易爆物品，并搶救貴重儀器及重要科技資料。7、 撤離時，切忌乘電梯，防止因斷電致撤離不成功，走安全通道，叮囑患者、家屬用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐，所以人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。婦科消防安全培訓時間：2017年1月17日19:30地點：醫護辦公室參加人員：全院人員主持人：田政內容：消防安全培訓消19、防法于2009年5月實施火災：時間和空間上失去控制的燃燒發生因素：可燃物、助燃物、引火源干粉滅火器：物理隔絕火源接班時消防安全檢查：有無未滅火煙頭，防火器材是否正常，滅火器材是否完整有效。發生火災時：濕毛巾罩住口鼻，彎腰或爬行，疏散標識一般在1米以下。醫院內發生火災：以疏散病人為止，就近使用滅火器，從著火層及以上的順序疏散。干粉滅火器：內裝磷酸氨鹽，通過二氧化碳壓力噴出起到滅火作用。 檢查滅火器時：（1）管子是否完好有效，每日檢查。 （2）氣壓指針：是否處于黃色或綠色區域。如為紅色則為漏氣或無氣。 使用滅火器：一手提住用力拔下圈封，取下管子，捏住管子頭部，另一手用力壓閥，對準火源根部。 應急照明燈：有一測按鈕，會發光，或拔掉電源后發光即可。婦科住院病歷管理住院病歷的保管：1、 應采取嚴密保護措施，嚴防病歷失竅。2、 患者住院期間，病歷由負責人集中統一保管。醫務人員取閱病歷后，及時返回架上，不得隨意放置在辦公室、會診室、更不能帶出病房。各種檢驗報告單需及時歸檔。3、 患者出院后，病歷由病案室負責集中統一保管。4、 發生病歷丟失或發現患方搶奪、毀壞病歷時，病歷保管單位應及時向醫務部和保衛科報告，積極處理。5、 患者出院后三個工作日內、死亡后七個工作日內整理好病歷，統一交到醫務科，病歷交接時，必須雙方簽名確認，確保不在回收環節遺失病歷。6、 科室有專人負責病案質量控制。