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房地產建筑方案和施工圖設計委托合同(14頁)
房地產建筑方案和施工圖設計委托合同(14頁).doc
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上傳人:偷**** 編號:591696 2022-09-22 13頁 98.04KB

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1、*項目設計委托合同合同編號:日期:2012年2月日*項目設計委托合同建設單位:*有限公司以下簡稱甲方公司地址:設計單位:*建筑設計有限公司以下簡稱乙方公司地址:委托內容:項目名稱:*地塊發展項目以下簡稱項目項目地址:*地塊設計內容:建筑方案設計及施工圖設計鑒于:甲方欲委托乙方為項目提供本合同列明的設計咨詢服務而乙方同意按以下訂明的條款和條件提供這些服務。因此茲達成如下合同:甲方聘用乙方而乙方同意按本合同之中的條款和條件履行服務。合同條款和條件1.0解釋1.1本合同的用字和措詞以下列各段及或附錄所賦予的含義為準。2.0 聘用乙方2.1乙方應按本合同規定的條款和條件履行服務從文首列明的簽署日起生效2、;2.2乙方應遵守甲方向其作出的一切和服務有關的合理指示和指導履行服務。3.0甲方的責任3.1甲方應以書面通知乙方誰人獲得授權代表甲方處理與項目有關的事宜乙方呈交的一切文件均應以這位代表為收件人。乙方呈交的文件需由甲方決定的甲方應加以審閱并于接到文件后組織內部評審及最遲14天之內作出有關決定并書面回復乙方。但該文件需經有關政府及公用主管部門審定的例外;甲方應自費向乙方提供:A)于本合同簽署后提供完備的資料包括一份完整詳盡的項目摘要;B)項目工地經驗證的土地測量圖(酌情標明街道等級和路線、毗鄰已建及擬建建筑物的資料位置及邊界);外圍公用管線網絡詳圖及管線標高資料;C)提供工程場地地震安全性分析報3、告、鉆探試驗報告、土壤承載值報告單樁承載力報告及決定下層土質所必需的其它作業的報告并附上所取得的一切有關的適當專業建議。D)項目的所有設計依據文件;E)項目需接駁的其它建筑物的設計或竣工圖資料。為配合工程進度甲方應于接到乙方書面要求及收到上述的資料后盡可能在7天之內把全部資料交予乙方使工作能夠有秩序地進行。甲方變更委托設計項目、規模、條件或因提交的資料錯誤,或所提交資料作較大修改,應提前十天書面通知乙方;3.乙方有權信賴上述一切內容的準確性和完整性毋須再作調查。若乙方發現有些內容明顯不合理和或互相矛盾乙方應向甲方提出以取得甲方的澄清和確認。若甲方沒有及時澄清而對乙方設計進度有影響的乙方可因此順4、延設計周期; 第【】條款所提及的需由甲方另外聘請的專業顧問應當在初步設計或之前階段介入,且提交相應的土建要求,否則,若由此引起設計進度延誤,各階段設計工期需相應順延;同時,在設計圖紙得到確認或審批后若因此產生超過相應專業設計總量5%的修改(乙方明顯的設計缺陷除外),乙方將按第【】條款的計算方法進行收費。4.0乙方的責任乙方應按甲方的要求于雙方合同約定的限期內完成服務。如因為乙方在人力不可抗拒情況下耽誤了履行則當別論;乙方交付設計資料及文件后,按規定參加有關的設計審查,并根據審查結論負責對內容做必要調整補充。乙方按合同規定時限交付設計資料及文件后兩年內甲方開始施工,乙方負責向甲方及施工單位進行設5、計交底、圖紙會審、處理有關設計問題和參加質量檢查、現場指導、效果確認、竣工驗收(包括簽署屬于乙方設計專業范圍內的竣工驗收(或備案)文件中需要乙方簽署的合法、合格經甲方確認的竣工驗收(或備案)文件)等;乙方應以書面通知甲方關于設計服務的書面往來文件的授權收件人。另乙方在本項目的主要設計人員應保持穩定;如有更換乙方需通知甲方并取得甲方認可。乙方在本項目的主要設計人員名單列于本合同【附錄三】; 4.4 乙方應按照項目設計的要求及在其服務范圍內制作完成甲方施工報建前所需的總體規劃方案、單體方案、初步設計、施工報建圖、施工圖的圖紙及說明書,并提供初步設計階段的工程概算。一切方案設計文本(*份)、初步設計6、圖(*份)、報建藍圖(*份)、施工圖藍圖(*份,含綜合管線圖、水電定位圖)以中文呈交甲方。如甲方不需乙方提供竣工圖,乙方可無償提供電子文件供制作竣工圖之用;如甲方需要乙方提供竣工圖,則乙方另外收取不超過 10萬(含稅)的附加費用。而設計文件的電子文件(光盤2套)需在每一付款階段中所有設計費用得以完全支付后方由乙方提供;各階段設計過程中,提供給甲方審查(確認)的紙質文件數量為3份。除另有說明外乙方完成的設計文件應符合當地政府審批部門及建筑工程設計文件編制深度規定(2008版)的要求; 乙方提交的成果不應侵害第三方的利益,若有并因此造成甲方經濟損失的,由乙方負全責;乙方或乙方委托的顧問須具備與本項7、目設計規模相應的資質,并協助甲方完成 設計招標的手續,取得設計中標通知書,雙方各自承擔招投標過程中應承擔的費用;4.5 乙方協助甲方對專業設計顧問(如人防、玻璃幕墻、鋼結構等)提交之初步專業系統、構件及品質技術說明等提出完善意見;4.6 乙方對專業工種施工單位提交之深化設計圖、安裝圖、設備、材料施工方法等提出完善意見;4.7 在符合國家有關標準或規范的情況下,對甲方在方案確定前提出的修改意見,乙方應無條件給予實施;4.8 如因室內設計、廚房專業、洗衣房專業需要,乙方修改施工圖一次(各專業修改量均不能超過本專業設計總量的5%,如超出,乙方將按第【】條款的計算方法進行收費);4.9 對甲方提出的違8、反建筑法規及規范的要求,在乙方專業知識范圍內乙方有責任善意提醒甲方。4.10 乙方協助甲方完成有關報批報建工作。4.11 在總承包工程開始后,乙方提供定期(每月不少于一次)之現場設計指導及服務工作,這服務包括乙方負責設計的專業。在這階段之服務范圍只包括制定質量之控制標準,解決施工圖紙問題及每月至工地進行定期服務。在甲方至少需提早一天通知乙方人員到現場解決問題時,乙方應在兩個工作日內到達現場;一般小修改,原則上不超過三個工作日。確實需要增加修改期限的,由雙方協商確定。4.12 乙方負責將設計文件送達甲方辦公地或本項目所在地。5.0設計費用5.1除非本合同另有規定否則乙方完成各階段服務應得的設計費9、于項目進行期間分階段支付;于【附錄一】界定的每一付款階段完成后應支付的收費百分比即為期中付款額。項目總建筑面積初步擬定約為地上*平方米及地下約*平方米??偨ㄖ娣e以建設工程規劃許可證上的載明的數據為準;5.1.1乙方提供設計服務按總建筑面積(包括不計入容積率但必須提供設計的部分)收取費用;5.1.2設計收費一覽表 A方案設計階段:提供地塊紅線范圍內總平面規劃設計、單體建筑方案設計。人民幣 *元/平方米(含稅)B施工圖階段:提供地塊紅線范圍內的報建圖、初步設計、施工圖設計和工程概算人民幣*元/平方米(含稅)C合共人民幣 *元/平方米(含稅)按預計總建筑面積*平方米計,本合同暫定設計費用總額¥*元10、 設計收費說明設計費并不包括辦理報建等手續過程中當地政府收取的行政費用及其他的顧問費用。有關這項目所需之支出及付費,包括甲方需繳付與這項工程有關之稅項,附加費、咨詢費及設計監督管理費以及一切由政府或公用部門指定要委托由國家機關或國內機構(包括但不限于市政、煤氣、電信、電視、環保、地震等)進行咨詢或設計之項目,費用由甲方負責。B 審圖公司的收費設計費并不包括聘請專業審圖公司對施工圖設計作出審查的費用;C 人民防空地下室之設計設計費并不包括人防工程的設計,甲方需要另聘相關設計單位進行人防設計。但乙方負責將人防設計施工圖內容結合到乙方負責的有關施工圖內;D 估算師估算師之服務主要包括造價分析、估算、11、制作標書、提供投標專業意見及控制工程造價等。估算師由甲方另聘,費用由甲方負責,如有需要,乙方推薦有經驗的估算師供甲方選擇;5.1.2E 園林景觀設計顧問乙方的設計服務已經包括在總體規劃及單體方案設計時提供一概念性的環境及綠化布置平面圖;至于詳細方案、初步設計及施工圖設計階段所需的環境、外圍工程(含建筑、結構、機電專業)及綠化設計圖紙、施工圖紙、施工設計說明、土壤及植物樹種規格及要求等則需由甲方另聘專業園林設計師及或經工程當地園林局認可的園林設計單位負責及配合完成;F 平面指示牌設計顧問本工程之平面標識圖案及指示標志設計需由甲方另聘室內設計師或專業顧問負責;G 室內精裝修設計室內裝修設計需由甲方12、另聘專業單位進行設計;H 廚房專業顧問本工程之專業廚房需由甲方另聘廚房專業顧問進行設計;J 洗衣房專業顧問本工程之專業洗衣房需由甲方另聘洗衣房專業顧問進行設計;K 聲學專業顧問本工程之專業聲學工程設計需由甲方另聘聲學專業顧問進行設計;L 特別燈光顧問每項工程公用空間及室外照明之設計很多時都會用燈光設計制造特殊之效果。若本工程需要特殊之建筑及室內燈光與照明設計,需由甲方另聘專業顧問負責;M 交通及土力工程顧問若本工程需要時交通及土力及土質的設計問題需由甲方另聘的專業顧問負責;N 其他需由甲方另外聘請的專業設計顧問其他如玻璃幕墻設計、石材幕墻設計、鋼結構設計等專業顧問由于設計未定因此未能決定是否需13、要這些顧問;甲方需按實際情況另聘請有關之專業設計顧問;5.1.3項目總建筑面積(地上及地下)如相對本合同約定的面積有所變化按建設工程規劃許可證上的載明的數據結算。設計費將按實際增加的面積按比例相應增加。但在任何情況下,總設計費按總建筑面積不少于*平方米計算。5.1.4上述之設計費包括乙方在有關設計階段20人次出差至現場作設計介紹、協調及會審或*范圍內考察等。具體出差日期需由雙方提前最少3天協調確定以便安排交通和住宿。如出差超過上限總次數,乙方每次額外出差的交通(包括飛機航班和陸上交通)以及于當地的酒店住宿和餐飲需由甲方安排和支付。除此之外乙方不另收關于額外出差的人員工時費。5.2【附錄一】所載14、各付款階段的收費標準是按下列所述甲方的計劃中項目內容和進度而定;5.2.1項目基本指標分類指標備注用地面積*平方米有效用地面積待定平方米容積率*約地上建筑面積*平方米地上建筑面積組成住宅*%商業*%地下建筑面積 約*平方米建筑高度*米建筑密度*%綠化率*%注:以上各項面積指標只做參考,總建筑面積預計為*平方米,實際設計時以通過審批的設計為準。5.2.2項目進度在本合同正式簽署生效及按合同付款表支付后,乙方將按以下的時間表提交資料和文件: 序號資料及文件名稱份數提交日期有關事宜第一階段方案設計初稿(3個)*簽署合同并收到甲方第一期付款并與甲方溝通后20個工作日內交付(若有修改,則在收到甲方書面修15、改意見后10個工作日內交付修改稿)A. 提供總體規劃設計總平面圖;B. 提供1張彩色總體鳥瞰圖;C. 提供2張單體透視圖;D. 經濟指標表;E. 地塊分析圖;F. 功能分析圖;G. 交通分析圖;H. 景觀分析圖。第二階段方案設計完成稿*收到甲方書面確認設計初稿及收到甲方第二期付款后15個工作日內交付。A. 提供完整的A3方案文本8本,內含:總平面規劃方案設計圖;1張彩色總體鳥瞰圖;單體建筑平、立、剖面圖;2張單體透視圖;設計說明及技術經濟指標;B. 提供效果圖A0展板4塊;電子文件光盤(2張)。C. 提供我司電子體塊模型原文件第三階段總平面規劃報建*提交第二階段完成稿及得到甲方確認后15個工作16、日內提交總平面規劃報建圖圖紙滿足方案報建深度,提供報建藍圖、電子文件光盤(2張) 第四階段單體建筑方案報建*總平面規劃報建通過后及收到甲方第四期付款后30個工作日內提交單體建筑方案報建圖圖紙滿足方案報建深度,提供報建藍圖、電子文件光盤(2張)及報建文件資料。第五階段初步設計*單體建筑方案報建批復后及收到甲方第五期付款后30個工作日內各專業初步設計及工程概算第六階段施工圖*初步設計批出后45個工作日內各專業施工圖、結構計算模型電子文件,其中兩套圖紙按專業訂裝成合訂本。備注 1、 施工圖設計包括建筑、結構、機電、給排水、消防、防雷專業的施工圖設計;不包括人防、市政、巖土、室內精裝修、燃氣、通信、衛17、星接收、泛光照明、智能化設計、幕墻、鋼結構、園林等特殊專業設計; 2、 乙方提供設計計算模型等必須資料供甲方進行設計計算審核; 3、 乙方提交的方案設計,如屬特殊的,須同時附上不同方案的造價估算,以便甲方進行決策; 4、 條款的內容及要求; 5、 以上向政府職能部門報批或報審的設計階段如不需要報批或報審,則該階段在得到甲方確認后視同完成。5.3如需要乙方從事附加服務有關計酬由雙方按本合同收費標準另行商定。5.4在設計方案取得甲方書面確認或單體方案報建審批通過后如因甲方的原因要求乙方對整個單體工程或局部作重新設計,有關計酬按修改工作量計算修改返工設計費,計算方式如下表:該專業修改內容修改工作量占18、該設計工作量百分比該階段工作量占合同設計工作量比例(階段比例)該修改工作占總設計工作量百分比修改返工設計費(元)ACD =ACE=面積(m2)單價(元/m2)D說明:1、修改發生階段工作量占合同設計工作量比例(C):概念方案占40%、報建階段占20%、施工圖階段占40%;其中施工圖階段各專業工作量比例:建筑40%、結構40%、機電及給排水20%(具體的修改工作量在上述基礎上根據實際情況再行確定)。2、修改工作量占該設計階段工作量百分比(A)3、面積(m2):為修改工作所涉及的建筑面積。6.0乙方的可報銷的開支6.1如甲方需要乙方就項目設計工作出差至項目所在地以外其它地方或城市(珠三角城市除外)19、則相關旅費及食宿費用均由甲方負責;6.2除第【】條款服務范圍所提及的成果外,第【】條款的收費不包括額外曬圖費相片模型制作等之費用。這些費用將以實報實銷形式由甲方支付給乙方。 (圖紙曬印詳見【附錄二】)。7.0違約責任7.1若甲方變更設計要求而又未能按期、準確提供有關設計必須的資料,超過規定期限15天,乙方按本合同所規定交付設計文件時間順延;7.2乙方對設計資料及文件出現的遺漏和錯誤負責修改或補充。由于乙方人員錯誤造成工程質量事故損失,乙方除負責采取補救措施外,應免收直接受損失部分的設計費。損失嚴重的根據損失的程度和乙方責任大?。ú淮笥?0%)向甲方支付賠償金(有關賠償金的計算按國家現行工程定額20、進行計算),賠償金最大不超過本合同設計費總額;7.3甲方若不按本合同約定的金額和時間(以銀行匯出日為準)向乙方支付設計費用,每逾期支付一天,須承擔該階段應支付設計費金額0.2%的違約金,但違約金總額不超過該階段設計費金額的20%。此等逾期超過30天以上,乙方有權暫停進行下階段工作,并書面通知甲方,而因此對設計進度的影響由甲方承擔;7.4 設計文件和設計變更的完成時間,以甲方簽收的日期為準,如因乙方自身的原因延誤某設計階段的設計進度超過該設計階段設計周期的50% (但最長不超過15天)(下稱期限日)經核實責任后從該期限日起計算延誤的日期每延誤一天甲方可向乙方處以相當于該設計階段分期設計費0.2%21、的罰金罰金上限為該設計階段分期設計費的20%。如因乙方自身的原因,在每階段逾期超過30天或累計逾期超過90天的,甲方有權視為乙方違約而解除合同;7.5 由于乙方違規設計導致設計文件被政府相關報批部門同一審批人退出4次以上(不論該文件是否得到甲方確認),均按乙方逾期處理;7.6倘若任何一期應收之設計費用因甲方逾期尚未負清,乙方有權停止下一階段工作,因此而導致的任何進度延誤及損失,乙方不負任何責任;7.7乙方應根據本合同的設計進度按時向甲方交付設計文件。如果甲方不能在約定的時間內確認乙方各階段設計,則下階段工期相應順延;7.8如果甲方因非乙方原因及不可抗力因素不能在雙方約定的時間內確認各階段的設計22、或甲方辦理政府審批的時間超過預計時間,則下一階段的設計工期相應順延;7.9任何時候若甲方要求乙方開展下一階段設計工作時不論前階段設計工作完成與否即被視為已完成。甲方須支付前階段設計工作的設計費。7.10 乙方提供定期(每月不少于一次)之現場設計指導及服務工作,在甲方通知乙方人員到現場解決問題時,乙方超過兩個工作日不到達的,從第三個工作日起,每超一個日歷日,扣減設計費用500元;施工期的設計修改視修改量的大小由甲乙雙方另行協商修改時間(一般的小修改,原則上不超過三個工作日),確實需要增加修改期限的,由雙方協商確定。超過修改期限兩個工作日的,從第三個工作日起,每超一個日歷日,扣減設計費用1000元23、。8.0合同的終止與變更8.1如發生下列情況雙方有權提前1個月向對方發出書面通知然后終止本合同:A) 甲方按本合同規定應向乙方支付的合理費用甲方沒有在到期付款日起 計1個月內支付;B) 乙方按本合同規定應向甲方交付的設計成果乙方沒有在到期交付日起計,按第【】相關條款執行;C) 不可抗力條件持續超過九十(90)天而雙方無法覓得合理的解決辦法去繼續履行本合同;D) 任何一方破產、停止營業或無力償還債務; E) 任何一方履行本合同的行為變成是違法的;8.2在合同生效期間,甲方要求終止或解除合同,或甲方違約被終止或解除合同的,乙方不退還甲方已付的定金;如乙方已開始工作的,在乙方交付相應設計文件后,甲方24、還應根據乙方已進行的實際工作量支付設計費(不管是否通過政府審批),不足一半時,按該階段設計費的一半支付;超過一半時,按該階段實際工作量支付。在支付款項后合同自行終止;8.3合同生效后,除本合同第【】條款所定明的情形外,乙方要求終止或解除合同,或乙方違約被終止或解除合同的,則乙方應向甲方返還雙倍定金;8.4經雙方同意簽署的變更或補充合同(協議)與本合同具有同等的法律效力;8.5甲、乙雙方按本合同條款執行完畢后,本合同自然終止與失效。9.0 版權與機密9.1乙方制作的一切文件、圖紙和說明書以及按這些文件和圖表履行的一切工程的所有權和版權歸乙方所有。乙方茲授予甲方在該項目免收使用費的獨家使用權。獨家25、使用權只容許向同乙方共同從事本項目的第三方分讓使用權。除非有書面協議并向乙方作出適當補償否則甲方不得把使用權用于其它項目或用于本項目的擴充。乙方亦不得把本項目的總體平面及外觀設計雷同地用于其它項目;9.2本項目在竣工、評優、銷售中,應在永久性標志(竣工牌)上、送審文件和材料、售樓書、宣傳資料及媒體報道中應署名“設計單位:*建筑設計有限公司”等字樣;10.0繼承人與出讓10.1無論是甲方或乙方未經對方書面同意均不得把本合同規定的任何權利或責任出讓、分包或轉讓;11.0 仲裁A)凡因執行本合同所發生的或與本合同有關的一切爭議雙方應首先嘗試通過友好協商解決, 也可由當地建設行政主管部門調解。如果在一26、方把爭議事項以書面通知另一方之日起計六十(60)天內仍不能通過友好協商達成令雙方滿意的解決方案任何一方可向項目所在地人民法院起訴;B)仲裁費用或訴訟費用應按仲裁裁決或訴訟的規定或雙方同意的其它方式負擔。在仲裁或訴訟過程當中除雙方有爭議部份外本合同應繼續履行。12.0 管轄法律12.1本合同的訂立、效力、解釋和履行均受中華人民共和國法律的管轄。13.0不可抗力A)由于地震、臺風、水災、火災、戰爭以及其它不能預見并且對發生和后果不能防止或避免的不可抗力事故致使直接影響合同的履行或者不能按約定的條件履行時遇有上述不可抗力事故的一方應立即將事故情況通知對方并應在十五天內提供事故詳情及合同不能履行或者部27、份不能履行或者需要延期履行的理由的有效證明文件此項證明文件應由事故發生地區的公證機關出具。按照事故對履行合同影響的程度由雙方協商決定是否解除合同或者部份免除履行合同的責任或者延期履行合同。如本合同有任何部份因為不可抗力的緣故而不能履行甲方應即時負責支付在不可抗力發生前應付而未付予乙方的一切費用。同時乙方交付相應的設計文件。14.0適用語言A)本合同由中文寫成。15.0通知15.1根據本合同規定發出一切通知須為書面形式以下列任何一種方式發送至本合同最后之【簽署頁】內列明的雙方地址即當送達論: A) 派人送交收一方指定的代表B) 經電報C) 經掛號郵遞或快遞D) 經傳真15.2在事前雙方愿意接受經28、電子郵件送達文件的情況下才能以電子郵件送達文件。在任何情況下經電子郵件送遞文件時須于事后把文稿傳真或派人遞交或經掛號郵遞送到本合同最后之【簽署頁】內列明的有關地址予收件人。16.0整體合同16.1本合同包含了合同雙方關于本合同題旨的全部權利、責任、權力和義務取代了雙方以前在這個問題上表達的一切意向、理解或討論文件。本合同如有任何變更須采用書面形式并經每一方的正式授權代表署名方有約束力;16.2本合同雙方于文首列明的日期簽署本合同以資證明;16.3除非另有說明本合同所指之條款及附錄均為本合同內之條款及附錄而此等條款及附錄乃本合同之組成部份;16.4若本合同內任何條款被發現是無效或違法的該條款將從29、合同分割及不會影響合同其它部份。(除該條款涉及影響其它條款外)。17.0本合同一式4份甲方執2份乙方執2份,各具同等法律效力。【附錄一】付款階段1.0 專業收費1.1 服務的收費以本合同第【】條款的規定為準。1.2 可報銷的開支經甲方同意,乙方因履行委托而必須以手頭現款支付的合同約定的可報銷費用應得到補償補償辦法見本合同第【】條款。2.0付款表付款階段工作進度付款比例%金額付款時間第一期工作進行前定金*%合同簽訂起計7日內第二期提交方案設計初稿*%提交文件之后7日內第三期提交方案設計完成稿*%提交文件之后7日內第四期提交總平面報建圖*%審批通過后7日內第五期提交單體建筑方案報建圖*%報建審批通30、過后7日內第六期提交初步設計圖*%初步設計評審通過或甲方確認后7日后第七期提交各專業施工圖*%通過施工圖審查之后7日內第八期現場設計指導工作*%結構主體封頂后7日內第九期配合甲方進行工程驗收*%完成所有工程備案手續后7日內合計100%備注:1、如審批不通過但責任不在乙方,則甲方應按時按付款表時間付款; 2、如因甲方原因,要求終止合同,不管是否審批通過,付款進度都必須按照第【】條款執行。 3、乙方需于付款限期前7天提交請款申請給甲方,甲方付款前乙方應提交等額發票; 4、各階段設計費暫以暫定總設計費相應比例支付,在第七期付款時按實際設計費用進行調整,多退少補。 5、以上向政府職能部門報批或報審的設31、計階段如不需要報批或報審,則該階段在得到甲方確認后視同完成。2.1 付款方式甲方可用以下付款方式完成款項的支付:1、支票;2、把款項存入乙方以下指定的銀行戶口,并向乙方出示存款紀錄銀行名稱:*支行戶口帳號:*戶口名稱:*建筑設計有限公司如以電匯方式,請在電匯上注明付款通知書號碼。上述收款人資料由乙方提供。【附錄二】圖紙曬印每張人民幣單價(含稅)尺寸大約 (吋)藍圖蠟紙其它每張人民幣單價(含稅) 【簽署頁】以下簽署表示雙方同意本合同的內容。甲方名稱 : (蓋章) 乙方名稱 : (蓋章)*有限公司*建筑設計有限公司法定代表人(授權代表) : (簽字) 法定代表人(授權代表) : (簽字)地址 : *地址:*郵編 : 郵編 : -電話 *電話*傳真 :*傳真 *電郵 : 電郵 : *
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