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1、周檢月檢記錄施 工 單 位: XX集團(tuán)有限公司 工 程 名 稱: 重慶金屬材料加工中心工程建筑工程項(xiàng)目安全周檢記錄表項(xiàng)目名稱：重慶市金屬材料加工中心工程項(xiàng)目部 建設(shè)單位：XX業(yè)有限公司監(jiān)理單位：XX咨詢有限公司 施工單位：XX集團(tuán)有限公司檢查項(xiàng)目檢查情況記錄備 注文明施工施工用電基坑（槽）支護(hù)三寶、四口防護(hù)腳手架模板支架起重設(shè)備施工機(jī)具安全臺(tái)帳其它檢查人員項(xiàng)目經(jīng)理： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 安全員： 其他人員： 檢查日期： 年 月 日隱患整改復(fù)查情況復(fù)查人員： 復(fù)查日期： 年 月 日建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)每月檢查表 項(xiàng)目名稱： 重慶金屬材料加工中心工程 建設(shè)單位： XX業(yè)有限公司 監(jiān)理單位： XX咨詢有限公司2、 施工單位： XX集團(tuán)有限公司 2015年 月 XX集團(tuán)有限公司 重慶金屬材料加工中心項(xiàng)目經(jīng)理部填 表 說 明一、每月安全檢查記錄應(yīng)由監(jiān)理單位和施工單位企業(yè)負(fù)責(zé)人組織填寫，具體填寫要求如下：1、在“檢查結(jié)果”一欄中填寫檢查情況，如有隱患直接填寫具體問題；如無隱患，注明無，且無須填寫后面兩項(xiàng)。2、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題的，應(yīng)在“整改意見”一欄寫明整改要求。3、“整改結(jié)果”一欄應(yīng)填寫實(shí)際整改情況，已消除的直接寫明；未消除的，應(yīng)按照“五定”原則落實(shí)整改到位，并記入重大安全隱患整治檔案，督辦并確保銷號(hào)。二、每次安全檢查所填寫的記錄必須真實(shí)準(zhǔn)確，簽字完善，不得隨意涂改。三、所填寫的檢查表格，將作為企業(yè)落實(shí)3、安全生產(chǎn)主體責(zé)任的原始憑據(jù)，應(yīng)保存完整，隨時(shí)備查。施工現(xiàn)場(chǎng)每月安全檢查記錄項(xiàng)目名稱：重慶市金屬材料加工中心工程項(xiàng)目部 序號(hào)檢查項(xiàng)目基本要求檢查結(jié)果整改意見整改結(jié)果腳 手 架1立桿基礎(chǔ)（落地式）基礎(chǔ)平整、底座或墊木齊全、掃地桿件齊全、排水措施到位2架體與建筑結(jié)構(gòu)拉接按照規(guī)定與建筑結(jié)構(gòu)設(shè)置拉接且拉接牢固3桿件間距及搭接情況立桿及大、小橫桿間距符合規(guī)定且相互之間搭接滿足規(guī)范要求4腳手板與防護(hù)欄桿腳手板滿鋪且搭接牢固、按照要求設(shè)置防護(hù)欄桿及擋腳板5剪刀撐設(shè)置是否按照規(guī)范搭設(shè)、有無缺失等6架體內(nèi)防護(hù)情況不超過10m設(shè)置水平防護(hù)網(wǎng)7通道設(shè)置按照規(guī)定設(shè)置通道且牢固8荷載架體荷載不得超過規(guī)定、嚴(yán)禁不均勻堆放94、作業(yè)人員操作情況無違章操作、按規(guī)定使用安全帶及安全帽10專項(xiàng)方案方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性11驗(yàn)收及日常維保記錄各階段驗(yàn)收記錄齊全、日常維保記錄齊全12安全交底安全交底記錄真實(shí)、齊全13持證上崗情況證件齊全、人證相符14本月排查隱患整改情況整改及時(shí)到位、有書面記錄（確因具體原因未能及時(shí)整改的應(yīng)注明原因和整改時(shí)限）15其他符合施工現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)安全要求模 板 工 程1立桿穩(wěn)定性材質(zhì)符合要求、基礎(chǔ)平整、墊板或底座齊全、間距符合規(guī)定2縱橫向水平桿件設(shè)置按照規(guī)定設(shè)置縱橫向水平桿3剪刀撐設(shè)置按照規(guī)定設(shè)置、無缺失4模板存放大模板存放應(yīng)有防傾倒措施、不得超高堆放5施工荷載嚴(yán)禁超載、不均勻施加較大荷載6作業(yè)環(huán)5、境安全防護(hù)措施到位、滿足實(shí)際施工需要7作業(yè)工人操作情況無違章操作現(xiàn)象8專項(xiàng)方案方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性9日常安全檢查記錄記錄真實(shí)、齊全10安全交底安全交底記錄真實(shí)、齊全11本月排查隱患整改情況整改及時(shí)到位、有書面記錄（確因具體原因未能及時(shí)整改的應(yīng)注明原因和整改時(shí)限）12其他符合施工現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)安全要求“三 寶”“四 口”防 護(hù)1安全帽按照規(guī)定佩戴2安全網(wǎng)按照規(guī)定設(shè)置3安全帶按照規(guī)定佩戴4預(yù)留洞口及坑井防護(hù)防護(hù)措施到位、防護(hù)效果嚴(yán)密5上下通道防護(hù)按照規(guī)定設(shè)置6樓板、屋面等臨邊防護(hù)防護(hù)措施到位且牢固7日常安全檢查記錄記錄真實(shí)、齊全8安全教育及交底安全教育內(nèi)容有針對(duì)性和指導(dǎo)性，安全交底記錄齊全96、本月排查隱患整改情況整改及時(shí)到位、有書面記錄10其他特殊部位符合施工現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)安全要求施 工 用 電1外電防護(hù)已按要求設(shè)置防護(hù)措施/2接地與接零保護(hù)系統(tǒng)采取TNS系統(tǒng)，工作接地及保護(hù)接零符合有關(guān)要求3配電箱及開關(guān)箱滿足“三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)”要求、箱內(nèi)各裝置靈敏有效、設(shè)置環(huán)境及高度滿足要求4現(xiàn)場(chǎng)照明設(shè)置高度和照明亮度符合要求、潮濕環(huán)境已采取低壓照明5配電線路設(shè)置無嚴(yán)重老化、破皮、架設(shè)或埋地符合安全要求、按照規(guī)定使用五芯電纜6電器裝置參數(shù)與設(shè)備匹配、安裝滿足有關(guān)規(guī)定要求7變配電裝置符合有關(guān)用電要求8專項(xiàng)方案方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性9驗(yàn)收及日常檢查記錄各階段驗(yàn)收記錄齊全、日常檢查記錄齊全10安全7、交底安全交底記錄真實(shí)、齊全11持證上崗情況證件齊全、人證相符12本月排查隱患整改情況整改及時(shí)、有書面記錄（確因具體原因未能及時(shí)整改的應(yīng)注明原因和整改時(shí)限）13其他符合施工現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)安全要求塔 吊1力矩限制器設(shè)置齊全且靈敏有效2限位器設(shè)置齊全且靈敏有效3保險(xiǎn)裝置設(shè)置齊全且靈敏有效4基礎(chǔ)無積水、無覆蓋情況、周邊環(huán)境符合安全要求5電氣裝置安全設(shè)置齊全且靈敏有效6現(xiàn)場(chǎng)吊裝操作無違章操作情況、符合現(xiàn)場(chǎng)要求7多塔作業(yè)防碰撞措施到位、現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)轉(zhuǎn)符合要求8專項(xiàng)方案方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性9驗(yàn)收及定期檢查維保記錄驗(yàn)收記錄齊全、定期檢查維保記錄齊全10日常運(yùn)行記錄記錄真實(shí)、齊全11安全交底安全交底記錄真實(shí)、齊8、全12持證上崗證件齊全、人證相符13本月排查隱患整改情況整改及時(shí)、有書面記錄（確因具體原因未能及時(shí)整改的應(yīng)注明原因和整改時(shí)限）14其他符合施工現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)安全要求施 工 機(jī) 具1攪拌機(jī)驗(yàn)收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作2圓盤鋸驗(yàn)收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作3鋼筋機(jī)械驗(yàn)收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作4電焊機(jī)驗(yàn)收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作5手持電動(dòng)工具驗(yàn)收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作6氣瓶驗(yàn)收手續(xù)齊全、擺放距離和環(huán)境滿足安全要求、安全裝置齊全7旋挖機(jī)械驗(yàn)收手續(xù)齊全、防超高裝置靈敏有效、設(shè)置平穩(wěn)、無違章操作8抽水泵保護(hù)裝置9、齊全靈敏、無違章操作9其他符合施工現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)安全要求10安全交底安全交底記錄真實(shí)、齊全11驗(yàn)收及定期檢查維保記錄驗(yàn)收記錄齊全、定期檢查維保記錄齊全12本月排查隱患整改情況整改及時(shí)、有書面記錄（確因具體原因未能及時(shí)整改的應(yīng)注明原因和整改時(shí)限）文 明 施 工1現(xiàn)場(chǎng)圍擋高度符合規(guī)定、基礎(chǔ)堅(jiān)固、圍擋設(shè)置穩(wěn)定、整潔2封閉管理現(xiàn)場(chǎng)四周采取封閉措施、設(shè)置進(jìn)出大門3場(chǎng)內(nèi)道路及場(chǎng)地已按規(guī)定進(jìn)行硬化、排水設(shè)施完善、道路通暢4沖洗設(shè)置已按規(guī)定設(shè)置、有專人負(fù)責(zé)沖洗5材料堆放按照總平面圖堆放材料、分類堆放、掛牌使用、完工區(qū)域做到工完場(chǎng)清6標(biāo)示標(biāo)牌已按規(guī)定設(shè)置“五牌二圖”、安全警示標(biāo)示標(biāo)語齊全7消防設(shè)置警示標(biāo)志齊全、滅火器10、材設(shè)置齊全、消防通道暢通、動(dòng)火手續(xù)完善8臨時(shí)設(shè)施按照“三區(qū)分離”要求設(shè)置、符合安全要求和衛(wèi)生、防火要求等9保健急救有專門的機(jī)構(gòu)和人員、藥品齊全10其他符合施工現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)安全要求11檢查記錄日常檢查記錄真實(shí)、齊全12本月排查隱患整改情況整改及時(shí)、有書面記錄（確因具體原因未能及時(shí)整改的應(yīng)注明原因和整改時(shí)限）填表說明：此表為施工單位項(xiàng)目（企業(yè)）負(fù)責(zé)人每月安全檢查用表。檢查人員應(yīng)對(duì)照表格所列內(nèi)容對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行逐一檢查，并將檢查和整改情況如實(shí)填寫在相應(yīng)表格處。凡是未能及時(shí)整改的安全隱患，應(yīng)按照“五定”原則落實(shí)整改到位，并記入重大安全隱患整治檔案，確保銷號(hào)。 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況需要填寫而本表格未包含的內(nèi)容，可在表格“其它”項(xiàng)內(nèi)自行增項(xiàng)填寫。項(xiàng)目經(jīng)理： 技術(shù)負(fù)責(zé)： 其他檢查人員：檢查時(shí)間： 年 月 日