廠區地下管網建設工程監理工作表格(23頁).doc
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上傳人:偷****
編號:602105
2022-09-30
23頁
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1、施工階段監理工作的基本表式施工單位填報的監理工作用表A1 工程開工/復工報審表A2 施工組織設計(方案)報審表A3 分包單位資格報審表A4 _報驗申請表A5 工程款支付申請表A6 監理工程師通知回復單A7 工程臨時延期申請表A8 費用索賠申請表A9 工程材料/構配件/設備報審表A10 工程竣工報驗單A11 工序質量報驗單A12 索賠申報表A13 質量問題報告單B7 監理通知書回執單C1 監理工作聯系單C2 工程變更單A1工程開工/復工報審表工程名稱:46萬噸/年乙烯改擴建工程 編號:C-BS-001致: XX石油工程建設監理有限公司(監理單位) 我方承擔的廠區地下管網C標段工程,已完成了以下各2、項工作,具備了開工/復工條件,特此申請施工,請核查并簽發開工/復工指令:附:1、開工報告 2、(證明文件) 承包單位(章) 項目經理 日 期 審查意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 A2施工組織設計(方案)報審表工程名稱:46萬噸/年乙烯改擴建工程 編號:C-BS-FA-001致:XX石油工程建設監理有限公司(監理單位) 我方已根據施工合同的有關規定完成了廠區地下管網C標段工程施工組織設計(方案)的編制,并經我單位上級技術負責人審查批準,請予以審查:附:施工組織設計(方案) 承包單位(章) 項目經理 日 期 2007年 月 日 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工3、程師審查意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 施工組織設計(方案)報審表工程名稱:46萬噸/年乙烯改擴建工程 編號:C-BS-FA-002致:XX石油工程建設監理有限公司(監理單位) 我方已根據施工合同的有關規定完成了廠區地下管網C標段防腐工程施工組織設計(方案)的編制,并經我單位上級技術負責人審查批準,請予以審查:附:施工組織設計(方案) 承包單位(章) 項目經理 日 期 2007年 月 日 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審查意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 施工組織設計(方案)報審表工程名稱:46萬噸/年乙烯改擴建工程 編號:C-BS-FA-4、003致:XX石油工程建設監理有限公司(監理單位) 我方已根據施工合同的有關規定完成了廠區地下管網C標段降水工程施工組織設計(方案)的編制,并經我單位上級技術負責人審查批準,請予以審查:附:施工組織設計(方案) 承包單位(章) 項目經理 日 期 2007年 月 日 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審查意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 A3分包單位資格報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 經考察,我方認為擬選擇的 (分包單位)具有承擔下列工程的施工資質和施工能力,可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后,我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查5、和批準。附:1、分包單位資質材料; 2、分包單位業績材料。分包單位名稱(部位)工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計 承包單位(章) 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審查意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 A3分包單位資格報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 經考察,我方認為擬選擇的 (分包單位)具有承擔下列工程的施工資質和施工能力,可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后,我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附:1、分包單位資質材料;2、分包單位業績材料。分包單位名稱(部位)工程數量擬分包工程合同額分包6、工程占全部工程合 計 承包單位(章) 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審查意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 A4 管道測量定位 報驗申請表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 我單位已完成了 工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件: 承包單位(章) 項目經理 日 期 審查意見: 項目監理機構 總/專業監理工程師 日 期 A5工程款支付申請表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 我方已完成了 工作,按施工合同的規定,建設單位應在 年 月 日 前支付該項工程款共計(大寫) 整 (小寫)¥ 整,現報上 工程付款申請表,請予以審查7、并開具工程款支付證書。附件: 1、工程量清單; 2、計算方法。 承包單位(章) 項目經理 日 期 A6監理工程師通知回復單工程名稱: 編號:致: (監理單位) 我方接到編號為 的監理工程師通知后,已按要求完成了整改 工作,現報上,請予以復查。詳細內容: 承包單位(章) 項目經理 日 期 復查意見: 項目監理機構 總/專業監理工程師 日 期 A7工程臨時延期申請表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 根據施工合同條款 條的規定,由于 原因,我方申請工程延期,請予以批準。附件: 1、工程延期的依據及工期計算 合同竣工日期: 申請延長竣工日期: 2:證明材料: 承包單位(章) 項目經理 日 期 A88、費用索賠申請表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 根據施工合同條 條的規定,由于 的原因,我方要求索賠金額(大寫: ),請予以批準。索賠的詳細理由及經過: 索賠金額的計算: 附:證明材料 承包單位(章) 項目經理 日 期 A9工程材料/構配件/設備報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 我方于 年 月 日進場的工程材料/構配件/設備數量如下(見附件)。現將質量證明文件及自檢結果報上,擬用于下述部位: ,請予以審核。附件:1、數量清單 2、質量證明文件 3、自檢結果 承包單位(章) 項目經理 日 期 審查意見: 經檢查上述工程材料/構配件/設備,符合/不符合設計文件和規范的要求,準許/不準9、許進場,同意/不同意使用于擬定部位。 項目監理機構 總/專業監理工程師 日 期 A10工程竣工報驗單工程名稱: 編號:致: (監理單位) 我方已按合同要求完成了 工程,經自檢合格,請予以檢查和驗收。附件: 承包單位(章) 項目經理 日 期 審查意見:經初步驗收,該工程1、符合/不符合我國現行法律、法規要求;2、符合/不符合我國現行工程建設標準;3、符合/不符合設計文件要求;4、符合/不符合施工合同要求。綜上所述,該工程初步驗收合格/不合格,可以/不可以組織正式驗收。 項目監理機構 總/專業監理工程師 日 期 A11工序質量報驗單工程名稱: 編號:致: (監理單位) 工程 工序已施工完畢,經自檢10、,下道工序一切準備就緒,請批準轉入下道工序施工。附:1、自檢記錄單 2、互檢記錄單 3、專檢記錄單 承建單位(章) 項目經理 日 期 審查意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 項目監理機構 監理組長 日 期 注:由承包單位向監理報三份,審批后退一份承包單位。A12索 賠 申 報 表 工程名稱: 合同號: 編號:致 (監理單位) 根據合同條款 的規定,由于 要求索賠金額(人民幣) 元 ,請審批,索賠的理由及經過: 抄送建設單位一份 承包單位(章) 日 期 注:1、由承建單位填制三份,監理一份,建設單位一份,承建單位自留一份; 2、由監理提出初步意見后,送建設單位。A13質 量 問 題 報 11、告 單工程名稱: 合同號: 編號:致 (監理單位) 年 月 日 時,在 發生的 的問題,報告如下: 1、原因(初步調查現結果或現場報告情況): 2、性質:3、造成損失:4、應急措施:5、初步處理意見: 施工單位(章) 項目經理 日 期 注:本表一式三份,建設單位、監理單位、承建單位各一份。B7監理通知書回執單工程名稱: 編號:致 (監理單位) 你公司第 號監理通知書所通知的內容,我方已于 年 月 日處理完畢,具體處理內容和結果如下: 施工單位 經 辦 人 日 期 監理工程師意 見注:由承包單位填報三份,監理工程師簽署意見后,退承包單位一份,報工程部一份。C1監理工作聯系單工程名稱: 編號:致:12、 事由:內容: 單 位 負責人 日 期 C2工 程 變 更 單工程名稱: 編號:致: (監理單位) 由于 原因,茲提出 工程變更(內容見附件),請予以審批。 附件: 提出單位 代 表 人 日 期 一致意見: 建設單位代表 設計單位代表 項目監理機構 簽字: 簽字: 簽字: 日期 日期 日期 一、 交工文件的分類和組卷按:中華人民共和國行業標準石油化工工程建設交工技術文件規定SH35032001(20020501實施)的3.2條款執行。二、 竣工圖的編制按:中華人民共和國行業標準石油化工工程建設交工技術文件規定SH35032001(20020501實施)的3.3條款執行。三、 交工文件的格式及編號按:中華人民共和國行業標準石油化工工程建設交工技術文件規定SH35032001(20020501實施)的附表A執行(在48頁)。項目竣工文件的編制按:乙烯分指揮部建設工程文件管理規定的第五章(在第56頁)執行。