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龍橋鎮(zhèn)污水管網工程臨時用電施工組織設計方案(20頁)
龍橋鎮(zhèn)污水管網工程臨時用電施工組織設計方案(20頁).doc
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施工組織
上傳人:偷**** 編號:605978 2022-10-10 19頁 152.54KB

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1、施工專項方案審批表 2010年7月9日 施管表3工程名稱新都區(qū)龍橋鎮(zhèn)污水管網二標段(5線)工程方案名稱臨時用電專項施工方案建設單位監(jiān)理單位設計單位施工單位管線長度1452.203m建設地點編制單位意見審批人(簽字): (公章)監(jiān)理單位意見總監(jiān)理工程師(簽字): (公章)建設單位意見 項目負責人(簽字): (公章)新都區(qū)龍橋鎮(zhèn)污水管網二標段(5線)工程 臨時用電方案 臨時用電施工專項方案一、 編制依據1、 建筑工程現(xiàn)場用電技術規(guī)范GB50194-932、 建設環(huán)保部頒發(fā)JG46-88施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范3、 建筑電氣安裝工程質量檢驗評定標準GBJ50303-2002等。4、 施工現(xiàn)場總平2、面圖。二、工程概況該工程為新都區(qū)龍橋鎮(zhèn)污水管網二標段(5線)工程,位于成都市新都區(qū)龍橋鎮(zhèn),由XX有限公司承建。三、施工現(xiàn)場臨時用電線路、用電設備的安裝為貫徹執(zhí)行國家安全生產的有關政策及法規(guī),保證施工安全,提高工程質量,加快施工進度,爭創(chuàng)成都市“十佳文明工地”,我公司擬在本工程實行標準化施工用電方案,根據該工程機械設備的配備情況,遵照建設環(huán)保部頒發(fā)JG46-88施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范的要求,編制方案如下:新都區(qū)龍橋鎮(zhèn)污水管網二標段(5線)工程根據總平面圖布置,由甲方提供電源。電源由配電房引入配電總屏,總屏應符合有關技術標準及規(guī)范要求,用于主供電源及備用電源的切換,供電運行的監(jiān)測及保護,主供3、電的計度等。現(xiàn)場施工動力照明線路采用三相五線制配線,三配電體系,NT-S接地形式,其截面選擇根據BLV持續(xù)允許電流表確定。(一)施工總用電量計算 (所用機械設備如下所述)序號設備名稱數(shù)量功率1插入式振動器1臺1.1KW8=8.8KW2打夯機1臺2.2KW3水泵2臺0.5KW2=1KW(二)外電防護本工程無外電防護。(三)接地與接零保護系統(tǒng)1、 在施工現(xiàn)場專用的中性點直接接地的電力系統(tǒng)中必須采用TN-S接零保護系統(tǒng)。2、 施工現(xiàn)場每一處重復接地的接地電阻值不大于4歐(且不得少于3處,即總配電箱、線路中間和末端處),重復接地線應于保護零線相連。接地電阻每月至少復測一次。3、 接地裝置的接地線應采用4、二根以上導體,在不同點與接地體作電氣連接。垂直接地體應采用角鋼,不得采用螺紋鋼材。 4、 保護零線應由工作接地線、第一級漏電保護器前電源側的零線引出,接地電阻不大于4歐(保護零線應單獨敷設,不得裝設任何開關與熔斷器)。保護零線應接至每一臺用電設備的金屬外殼(包括配電箱)。對產生振動的設備,其保護零線的連接點不少于兩處。5、 保護零線的截面不少于工作零線的截面,同時滿足機械強度要求,并使用統(tǒng)一標志的綠/黃雙色線,任何情況下不得將綠/黃雙色線作負荷線,與電氣設備相連的保護零線應為截面不少于2.5mm的絕緣多股銅芯線。6、 保護零線與電氣連接設備應采用銅鼻子等可靠連接,不得采用鉸接,電氣設備接線柱應5、鍍鋅或涂防腐油脂,工作零線和保護零線在電箱內應分為別通過端子板連接。(四)配電箱、開關箱1、 施工現(xiàn)場配電系統(tǒng)應設備總配電箱,分配電箱、開關箱,實行三級配電、二級保護。分配電箱與開關箱的距離不得超過30m開關箱與其控制的固定式設備的水平距離不得超過3m。配電箱周圍應有足夠二人同時工作的空間。2、 開關箱應由末級分配電箱配電,動力配電箱與照明配電箱應分別設置。3、 每臺用電設備應有各自專用的開關箱。開關箱內嚴禁用同一個開關電器直接控制二臺及二臺以上用電設備(含插座),及一機一閘一漏。4、 所有配電箱內應在電源側裝設有明顯斷點的隔離開關,漏電保護器安裝設在負荷側。分配電箱漏電保護器的額定漏電動作電6、流30mA或方案確定,開關箱漏電保護器的額定漏電動作電流不得大于30mA,手持式電工具的漏電保護器額定漏電動作不得大于15mA,額定漏電動作時間均應0.1s。5、 配電箱進、出線應在箱底進出,各路并加PVC套管保護;配電箱內應設置銅質的保護零線端子和工作零線端子板。6、 固定式配電箱安裝高度底邊距離地面應大于1.3m,小于是1.5m,安裝牢固;移動式配電箱安裝高度底邊距離地面應大于0.6m,小于是1.5m,固定支架。7、 配電箱必須采用鐵制作,鐵板厚度應大于1.5mm;配電箱應編號,表明其名稱、用途、維修電工姓名,箱內應有配電系統(tǒng)圖,標明電器元件參數(shù)及分路名稱。嚴禁使用倒順開關,箱門與箱體保護7、零端子板作電氣連接。8、 配電箱,開關箱門應配鎖,有防雨、防塵措施;箱內保持清潔,不得有雜物。開關箱距離用電設備的最小距離不大于3m。9、 所有配電箱、開關箱應每月進行檢查、維修一次。(五)現(xiàn)場照明1、 施工現(xiàn)場照明用電應單獨設置照明配電箱,箱內應設置隔離開關、熔斷器和漏電保護器,熔斷電流不得大于15A,漏電保護器的漏電動作電流應30mA,動作時間0.1s。2、 施工現(xiàn)場照明器具金屬外殼需要保護接零必須使用三芯橡皮護套電纜,嚴禁使用花線和護套線,導線不得隨地拖拉或纏綁在腳手架等設施架上。3、 照明燈具的金屬外殼和金屬支架上必須作保護接零。4、 室外燈具有安裝高度應大于3m,室內燈具應大于2.48、m,大功率的金屬鹵化燈和鈉燈應大于5m。5、 在下列情況下現(xiàn)場照明采用36V以下安全電壓:(1) 室內線路和燈具安裝低于2.4m的;(2) 在潮濕和易觸及帶電體的工作場所采用24V;(3) 使用手持照明燈具的;(4) 地下室施工用電;(5) 在一個工作場所內,不得只裝設局部照明。(六)配電線路1、 架空線必須設在專用電桿上,嚴禁架設在樹木、腳手架上。電桿應采用砼或木干,不得采用竹桿。木桿梢徑不小于130mm,電桿埋設深度應符合要求。2、 架空線路應裝設橫擔、絕緣子并用絕緣導線。絕緣鋁線截面不小于16mm2,絕緣銅線截面不小于10mm2。檔柜不得大于35m,線間距離不得小于0.3m,橫擔間的最小9、垂直距離不得小于0.6m。3、 架空線的相序排列為:保護零線在同一橫擔架設時,面向負荷從左側起為L1、N、L2、L3、PE;動力、照明線在兩個橫擔上下分別架設時,上層橫擔面向負荷從左側起為L1、L2、L3,下層橫擔面向負荷從左側起為L1(L2、L3)、N、PE。4、 配線應分色(包括配電箱內連線),相連L1為黃色,L2為綠色,L3為紅色,工作零線N為黑色,保護零線PE為綠/黃雙色。5、 施工現(xiàn)場電纜干線應采用埋地或架空縛設,嚴禁沿地面明設、隨地拖拉或綁架在腳手架上。6、 電纜在室外直接埋地敷設的深度不得小于0.6m,并在電纜上下各敷設的深度不小于50mm的細砂然后覆蓋硬質保護層,電纜接頭應設在10、地面上的接線盒內;橡皮電纜架空敷設時,應沿墻壁或電桿設置,并用絕緣子固定,嚴禁用金屬裸線作綁線,橡皮電纜的最大弧垂距地不得小于2.5m。7、 電纜穿越建筑物、道路和易受機械損傷的場所,必須采用加設防護套等進行線路過路保護。8、 不應采用四芯電纜或三芯電纜外加一根電線代替五芯或四芯電纜。9、 所有配電箱、開關箱應每月進行檢查、維修一次。(七)電器裝置1、 設備容量大于5.5KW的動力電路應用加設自動開關電器或降壓啟動裝置,不得采用手動電器直接控制。2、 各種開關電器的額定值應與其控制用電設備的額定值相適應。3、 熔絲應與設備容量相匹配,不得用多根熔絲絞接代替一根熔絲,每根熔絲的規(guī)格應一致,嚴禁用11、其它代替熔絲。4、 配電箱、開關箱內的電器必須可靠完好,不得使用破損、不合格的電器。(八)變配電裝置1、 配電室應用耐火材料,門向外開,高度適應配電屏,上端距離頂棚不小于50cm,頂棚距地面不小于3m。2、 配電室內配電屏的正面操作通道高度小于1.5m前面及兩側操作通道不小于1m,配電室的高度不小于1m,配電室的高度不小于3m。3、 配電屏(盤)應裝設有功、無功電度表,電流、電壓表,短路、過負荷保護裝置和漏電保護器,各配電線路應編號并標明用途標記。4、 配電室內應有電工值班、維修的制度,禁令標志牌,停送電必須有專人負責。5、 應設置滅火器材。 十、安全用電組織措施1、臨時供電線路在未投入使用前12、,項目部應建立健全用電管理制度,并具體落實到專業(yè)班組專業(yè)人員頭上。2、專業(yè)人員應熟悉本工程供電系統(tǒng),熟悉操作規(guī)程和維護管理制度。3、維護管理人員,必須身體健康,責任心強,有一定的電氣管理知識和經驗,并持證上崗。4、供用電系統(tǒng)的運行和維護,必須配備足夠的絕緣良好的電工常用工具和合格的檢查測試儀表。5、各種電氣設備要經常巡視檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并做好記錄。6、嚴禁非電氣人員拆裝電氣設備,不準亂拉電線。當臨時急需用電氣設備時,按工作程序辦理有關手續(xù),并選擇三防開關和與用電功率相適應的導線截面,確保用電安全。7、所有現(xiàn)場使用的配電箱和開關箱應作名稱、用途、分路標記,并有專人負責。開關電器及電氣裝置13、必須完好、無損,安裝端正、牢固。8、電氣裝置應定期檢修,并做好相應的記錄,檢修時必須做到:(1)停電、驗電。(2)懸掛停電標志牌,掛接必要的接地線。(3)各檢修人員必須持證上崗。(4)檢修人員必須穿絕緣鞋、戴絕緣手套、使用電工絕緣工具。(5)有統(tǒng)一組織和專人指揮。9、要定期檢查重復接地線和保護零線是否良好可靠。在靠近帶電部份工作時,應有監(jiān)護人在場監(jiān)護,嚴禁帶電進行搭接電線。十二、安全用電防火措施:1、根據電氣設備的用電量正確選擇導線截面及相關的電器設備。2、導線架空敷設時其安全間距必須滿足規(guī)范要求。3、電氣操作人員要認真執(zhí)行規(guī)范,正確連接導線,接線樁要壓實、壓牢。4、配電室的耐火等級要大于三級14、,室內配置砂箱和絕緣滅火器。5、施工現(xiàn)場嚴禁使用電爐。6、使用焊機時要執(zhí)行用火證制度,準備滅火器材,并有專人監(jiān)護。7、配電箱、開關箱內嚴禁存放雜物及易燃物體,并派專人負責定期清掃。十一、臨時用電規(guī)章制度:近年來,隨著機械、用電設備和電氣裝置的不斷增多,觸電事故的發(fā)生頻頻直線上升。據統(tǒng)計,觸電事故已上升到“五大傷害”中的第二位,而造成觸電事故的一個很重要原因就是管理制度不健全,有章不循,所以為了安全用電,施工現(xiàn)場必須建立完整的臨時用電規(guī)章制度。一、配電室安全管理制度配電是整個施工現(xiàn)場的用電樞紐,必須加以嚴格管理,室內必須做到“四防一通”,即防火、防雨雪、防潮、防小動物和保持通風良好。室內不應亂堆15、雜物,但應備有各種防護用具,如絕緣棒、絕緣手套、絕緣靴子等,室內還應有電氣消防器材、應急照明燈。配電室必須定期檢查、維護保養(yǎng),具有應急搶救措施和救火預案等。必須對合閘、拉閘順序作詳細規(guī)定,配電室嚴禁閑雜人員進入,實行專人專職,嚴禁在室內休息、玩耍或在室內從事其他工作。二、運行、檢修管理制度為了確保線路的正常運行,必須要有明確的規(guī)定,施工現(xiàn)場的每一只開關箱責任到人,對開關箱的使用,開、關順序、維護等應作出規(guī)定。從開關箱到用電設備的這段線路由機械操作工負責維護,對現(xiàn)場需要更改臨時用電設施必須作出規(guī)定,嚴禁工人自行接設等,夜間電工值班必須配備2人。對于電氣線路的檢修必須作明確規(guī)定,檢修必須兩人在場,16、一人檢修,1人實行監(jiān)護,檢修時必須掛牌或裝設遮欄,停電檢修,部分停電檢修,帶電檢修各應遵守相應的要求,如帶電部分只允許位于檢修人員的側邊,斷線時必須先斷相線,后斷零線,接線時必須先接零線,后接相線等。監(jiān)護人的具體要求、工作職責也應作明文規(guī)定,如:監(jiān)護人必須始終在工作現(xiàn)場,對工作人員的安全認真監(jiān)護,及時糾正違反安全的動作,同時防止其他人員合閘送電。三、臨時用電檢查制度建筑施工現(xiàn)場始終處于一個動態(tài)變化之中,臨時用電也不例外,用電設備進退場有早晚,有的因為設備需要還須更改臨時用電施工組織設計,還有施工現(xiàn)場用電人員用電安全意識欠缺,開關箱以下的線路亂拖亂拉,有意無意損壞電氣設備的情況還很普遍。個別領導17、不懂裝懂盲目指揮的現(xiàn)象還時有發(fā)生,所以很有必要對施工現(xiàn)場臨時用電進行經常檢查,同時用制度形式固定下來。檢查一般分為電氣專業(yè)技術人員檢查、定期測試和電工的巡回檢查等幾種,對每一項檢查都應規(guī)定檢查責任人、檢查時間、檢查項目,并都應作記錄,如遇有問題必須進行整改,對整改也必須作出規(guī)定,必須定時間、定責任人、定措施。電氣專業(yè)技術人員的定期檢查一般應每周一次,從配電室開始到分配電箱、開關箱、用電設備進行全面檢查。定期測試一般由電工完成,包括對接地電阻的測試、絕緣電阻的測試、漏電保護器的測試。電工巡回檢查的目的是監(jiān)視設備運行情況和及時發(fā)現(xiàn)缺陷及用電人員的不安全行為,每班都必須巡視,在雷雨天必須增加巡檢次數(shù)18、。四、安全用電教育制度目前建筑施工現(xiàn)場農民工居多,他們的安全生產意識淡薄,綜合素質差,缺乏安全用電常識,且電的危險性大,所以很有必要以制度的形式將安全教育和安全技術培訓固定下來。新進場工人和轉換工種的工人必須進行三級教育,對使用電氣設備的一般生產工人還應進行安全用電教育,電工是特種作業(yè)人員,必須進行用電安全技術培訓、考核,且每兩年必須復審,施工現(xiàn)場應根據不同季節(jié)進行安全用電教育并形成制度,如夏季著重于防觸電事故,冬季則著重于防電氣火災。五、宿舍安全用電管理制度現(xiàn)階段建筑施工隊伍中的農民工素質較差,難于管理,且每天吃住在工地,宿舍內電線私拉亂接,并把衣服、毛巾晾在電線上。冬天,使用電爐取暖,夏天19、將小風扇接進蚊帳,常因為用電量太大或漏電,而將熔斷器用銅絲連接或將漏電保護器短接,這些不規(guī)范的現(xiàn)象極易引起火災、觸電事故等。所以必須對宿舍用電加以規(guī)定,用制度加以約束管理。宿舍安全用電管理制度應規(guī)定宿舍內可以使用什么電器,不可以使用什么電器,嚴禁私拉亂接,宿舍內接線必須由電工完成,嚴禁私自更換熔絲,嚴禁將漏電保護器短接,同時還應規(guī)定處罰措施。十三、建筑施工現(xiàn)場的觸電急救現(xiàn)場急救觸電者是非常重要的,因為人觸電后不一定立即死亡,而往往出現(xiàn)神經麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動等征狀,外表地呈現(xiàn)昏迷不醒的“假死”狀態(tài)。不應該認為是死亡,應迅速而持久地進行搶救。據國外資料記載,觸電后1分鐘開始救治者,90%20、有良好效果;觸電后6分鐘開始救者,10%有良好效果;觸電后12分鐘開始救者,救治的可能性就很小。由此可見,迅速搶救治觸電者是至關重要的。因此當發(fā)生觸電事故,切不可驚惶失措,束手無策,必須迅速搶救,盡快使觸電者脫離電源是救活觸電者的首要因素,也是實施其它急救措施的前提。一、自救當自己發(fā)生觸電時,如果神志清醒,則首先要保持冷靜,迅速設法擺脫電源。如跨步電壓觸電,應立即單腳跳出危險區(qū)域。另外,還要防止摔傷、撞傷等二次事故。二、互救發(fā)現(xiàn)有人觸電時,應迅速使人脫離電源,一般可以采用如下方法:1、如果電源的閘刀開關或插銷就在附近,應迅速拉開開關或拔插銷,切斷電源。但要注意一般的電燈開關和拉線開關只控制單線21、,不能保證切斷相線(火線),所以拉開這種開關并不十分保險,還應該拉開閘刀開關。2、如果電源的閘刀開關或插銷離觸電地點很遠,則應迅速用絕緣良好的電工鉗或有干燥木把的利器(如刀、斧、鍬等)把電線砍斷(砍斷后,有電的一頭應妥善處理,防止又有人觸電),拔線時應特別注意安全,能拔的不要挑,以防電線甩在別人身上。3、若現(xiàn)場附近無任何合適的絕緣物可利用,而觸電者的衣服又是干的,這時救護人員可用干燥的毛巾、衣服包在手上去拉觸電者的衣服,使其脫離電源。若救護人未穿鞋或穿濕鞋,則不宜采用此方法。4、在使觸電者脫離電源的同時,要防止觸電者發(fā)生墜落等二次事故。以上搶救辦法不適用于高壓觸電,如遇到高壓觸電時,應及時通知22、有關部門停電。三、立即就地診斷當觸電者脫離電源后,應立即就地進行診斷,但建筑工地條件復雜,往往醫(yī)生不能及時趕到現(xiàn)場,因此有必要使每個施工人員都具有一定的急救常識,以免貽誤時機。觸電者脫離電源后,一般有以下幾種情況:1、觸電者的傷勢不重,神志清醒,但心慌、四肢發(fā)麻、全身無力;或者觸電者在觸電過程中曾發(fā)生過一時昏迷,但已清醒過來,應使觸電者在通風場所平臥安靜休息,不要走動,派專人監(jiān)護,閑雜人員應離去不得圍觀,同時應請醫(yī)生來,對觸電者血壓、呼吸、心率等方面進行檢查,或將觸電者抬往醫(yī)院檢查治療。2、觸電者的傷勢較重,已經昏迷失去知覺,但心跳和呼吸暫時還正常,這時應將觸電者平臥,四周空氣流通,不得圍觀,23、衣服適當解開,以利呼吸,如天冷要注意保溫,并應速請醫(yī)生來診治或送醫(yī)院搶救。同時對其心跳呼吸要加強觀察,并作好準備,一旦其心臟停跳或停止呼吸,立即作進一步的搶救。3、觸電者傷勢嚴重,已處于“假死”狀態(tài),即人已昏迷,心臟停止跳動或呼吸停止,或者心跳,呼吸全停止,以上情況一旦出現(xiàn),除應呼救外,應分秒必爭,針對上述情況正確地施以不同的搶救方式。搶救能否成功,時間是關鍵,切不可無視現(xiàn)場條件,采用常規(guī)的如量血壓、數(shù)脈博、測呼吸等診斷方法,也不能采用搖晃身體,將身體埋入黃土中,用木板壓、用水潑或架著觸電者跑步等不科學的方法來處理。因為這樣只會給觸電者帶來更加不幸的結果。四、正確連續(xù)搶救人體遭受電擊致死的原因24、較多,但大數(shù)是由于電流刺激人體心臟引起心室的纖維顫動而導致死亡的。觸電者心跳或呼吸任一停止工作,可能是假死現(xiàn)象,因為心跳停止,心臟喪失排血功能,血液循環(huán)必然中斷,呼吸中樞很快就會因為沒有血液供應而喪失功能,而呼吸停止后,全身的各個部位包括心臟就會嚴重缺氧,心臟必然很快停止跳動,所以有此現(xiàn)象時,在搶救中要密切觀察觸電者,一旦情況有變,立即對癥搶救。對于觸電后出現(xiàn)假死的人,應立即在現(xiàn)場采用人工的方法幫助其建立血液循環(huán)和呼吸,以此來恢復對全身各器官的氧供給,盡快地使其能自主地恢復心跳和呼吸。往往搶救工作需要很長時間,搶救者應充滿信心,動作準確、果斷、有力、有節(jié)奏,搶救工作要連續(xù)不斷,在送往醫(yī)院的途中25、也不能中止急救。曾經有經過連續(xù)不斷六小時的搶救而救活的實例。現(xiàn)場急救的方法主要由口對口(鼻)人工呼吸法和胸外心臟擠壓法兩部分組成:1、口對口(鼻)人工呼吸法,人工呼吸的目的是用人工的方法來替代肺的呼吸活動,供給氧氣,排出二氧化碳。人工呼吸的方法很多,有仰臥牽臂法工俯臥壓背法等。在各種人工呼吸法中,以口對口(鼻)人工呼吸法(如下圖所示)效果最好,操作方法簡單,易于掌握,一次吹氣量度出大得多,在任何場合都可以進行,即使是懸掛在電桿上已脫離電源,還不能立即放下的觸電者都可以用此法搶救。具體操作步驟如下:口對口(鼻)人工呼吸法示意圖(1)使觸電者仰臥,并使其頭部充分后仰(可用一只手托在其頸后),使鼻也26、朝上,張開其嘴,迅速取出觸電者口腔內防礙呼吸的食物、脫落的假牙、血塊、粘液等異物,使呼吸道暢通。同時解開衣領,松開緊身衣物,排除影響胸部自然擴張的障礙。(2)用一手緊捏其鼻子(避免漏氣),救護人員深吸一口氣后緊貼觸電者的口(或鼻)向內吹氣,約為2秒鐘。(3)吹完氣后,即離開觸電者的口(或鼻),捏鼻子的手也同時松開,讓其自行將氣呼出,約為3分鐘。照此步驟連續(xù)不斷地進行下去,每分鐘12次,每5秒鐘一次,剛開始時可略大一些,頻率稍快一些。經一、二十次后可逐步減小些壓力,維持胸部或腹部輕度升起即可,對幼兒吹氣時,不能捏緊鼻孔,應讓其自然漏氣,并應注意吹氣量,以防壓力過高肺泡破裂。如果電觸者牙關緊閉,一27、時無法以撬開時,可采用口對鼻吹氣,方法與口對口基本相同,此時,可將觸電者嘴唇緊閉,急救者只對鼻孔吹氣,吹氣時壓力稍大,時間也應稍長,以利于氣體進入肺內。2、胸外心臟擠壓法,胸外心臟擠壓法(如下圖所示)是用人工的方法,有節(jié)奏的在胸外擠壓心臟以達到推動血液循環(huán)的目的,這個方法操作時不需要設備,簡單易學,效果好,易于普及推廣,只要反復多練就能掌握。如果觸者心跳停止或心室纖維性顫動(在其頸動脈或別處動脈感覺不到搏動,左胸聽不到心音),應立即進行胸心臟擠壓,具體操作如下:(1)將已脫離電源觸者直接(不要用軟墊)仰臥在木板或比較堅實的地方,姿式與口對口(鼻)人工呼吸法基本相同;(2)搶救者騎跨在觸電人的腰28、部或跪在腰部一側;(3)搶救者手相疊,手掌根部放在心窩上方位于胸骨下三分之一至二分之一處;(4)搶救者的肘關節(jié)伸直,然后依靠體重和手臂力量向下垂直用力,向脊椎方向擠壓,對于成人使胸骨下陷3至4厘米,間接擠壓心臟達到排血的目的;(5)向下擠壓到位后,掌根突然放松,讓觸電者胸部自動復原,血液充滿心臟。掌根放松時應注意不能完全離開胸部,以免發(fā)生擠壓點位移后造成傷害。按照上述步驟連續(xù)不斷地進行,對于成人每分鐘擠壓60次,即每秒鐘一次,對于兒童,可以由一只手的掌根擠壓,用力適當輕些,以免損傷胸骨,每分鐘約擠壓100次左右。擠壓時定位一定要正確,用力要適當。動作迅速、果斷,但不能過猛,以防止發(fā)生肋骨受傷及29、氣血胸肺泡破裂等并發(fā)癥。但在現(xiàn)場僅有一人搶救時,觸電者如心跳呼吸均已停止,則應交替使用以上兩種方法來搶救:吹二至三次氣,再擠十至十五次,交替進行,吹氣和擠壓的速度應加快些,以此增加搶救效果。現(xiàn)場搶救往往時間很長,而且不中斷,就是在送往醫(yī)院途中也要連續(xù)搶救。只要不怕疲勞堅持下去,往往經過長時間的連續(xù)搶救,觸電者臉色逐漸好轉,皮膚由紫變紅,口唇潮紅。瞳孔由大變小,則說明搶救工作收到了效果,如果出現(xiàn)觸電者嘴唇,眼皮稍有活動,則應注意其是否有自動心臟跳動和自動呼吸,當觸電者能自己開始呼吸和自主心跳,則可以暫停幾秒鐘時間進行觀察,有些觸電者就此復蘇了。假如觸電者正常的心跳和呼吸仍不能維持,則必繼續(xù)搶救。經過長時間的搶救,如果觸電者身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷,經醫(yī)生作出無法救活的診斷后方可停止搶救。19
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