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施工現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)總結(jié)培訓(xùn)手冊(cè)(10頁(yè))
施工現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)總結(jié)培訓(xùn)手冊(cè)(10頁(yè)).doc
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上傳人:偷**** 編號(hào):606894 2022-10-12 9頁(yè) 35.04KB

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1、施工現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)匯總 急救現(xiàn)場(chǎng)處理,也叫現(xiàn)場(chǎng)搶救或入院前急救。它是指一些意外傷害、急重病人在未至達(dá)醫(yī)院前得到及時(shí)有效的急救措施。目的是挽救生命,減少傷殘和痛苦,為了一步救治奠定基礎(chǔ)。急救現(xiàn)場(chǎng)處理的主要任務(wù)急救現(xiàn)場(chǎng)處理的產(chǎn)要任務(wù)是搶救生命、減少傷員痛苦、減少和預(yù)防加重傷情和并發(fā)癥,正確而迅速地把傷病員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。鎮(zhèn)定有序的指揮:一旦災(zāi)禍突然降臨,不要驚慌失措,如果現(xiàn)場(chǎng)人員較多,要一面馬上分派人員迅速呼叫醫(yī)務(wù)人員前來(lái)現(xiàn)場(chǎng),一面對(duì)傷病員進(jìn)行必要的處理。迅速排除致命和致傷因素:如搬開(kāi)壓在身上的重物,撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),如果是觸電意外,應(yīng)立即切斷電源;清除傷病員口鼻內(nèi)的泥砂、嘔吐物、血塊或其他異物,保持呼吸道2、通暢等。檢查傷員的生命體征:檢查傷病員呼吸、心跳、脈搏情況。如有呼吸心跳停止,應(yīng)就地立刻進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸。止血:有創(chuàng)傷出血者,應(yīng)迅速包扎止血,材料就地取材,可用加壓包扎、上止血帶或指壓止血等。同時(shí)盡快送往醫(yī)院。如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出,可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護(hù)。有骨折者用木板等臨時(shí)固定。神志昏迷者,未明了病因前,注意跳、呼吸、兩側(cè)瞳孔大小。有舌后墜者,應(yīng)將舌頭拉出或用別針穿刺固定在口外,防止窒息。迅速而正確地轉(zhuǎn)運(yùn):按不同的傷情和病情,按輕重緩急選擇適當(dāng)?shù)墓ぞ哌M(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。運(yùn)送途中隨時(shí)注意傷病員病情變化。總之,就地?fù)尵染褪潜WC維持傷病員生命的前提下,應(yīng)抓主要矛盾,分清主次,3、有條不紊的進(jìn)行,切忌忙亂,以免延誤功喪失有利時(shí)機(jī)。一、觸電急救知識(shí)觸電者的生命能否獲救,在絕大多數(shù)情況下取決于能否迅速脫離電源和正確地實(shí)行人工呼吸和心臟按摩,拖延時(shí)間、動(dòng)作遲緩或救護(hù)不當(dāng),都可能造成死亡。1. 脫離電源發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),應(yīng)立即斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔出插頭,若一時(shí)無(wú)法找到并斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān)時(shí),可用絕緣物(如干燥的木棒、竹竿、手套)將電線移開(kāi),使觸電者脫離電源。必要時(shí)可用絕緣工具切斷電源。如果觸電者在高處,要采取防摔措施,防止觸電者脫離電源后摔傷。2. 緊急救護(hù)根據(jù)觸電者的情況,進(jìn)行簡(jiǎn)單的診斷,并分別處理:(1)病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐。此類(lèi)病人應(yīng)使其就地安4、靜休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),加快恢復(fù);情況嚴(yán)重時(shí),應(yīng)立即小心送往醫(yī)療部門(mén)檢查治療。 (2)病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此時(shí),應(yīng)將病人仰臥,周?chē)諝庖魍ǎ⒆⒁獗E怀艘獓?yán)密觀察外,還要做好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作。(3)如經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),病人處于“假死”狀態(tài),則應(yīng)立即針對(duì)不同類(lèi)型的“假死”進(jìn)行對(duì)癥處理:如呼吸停止,應(yīng)用口對(duì)口的人工呼吸法來(lái)維持氣體交換;如心臟停止跳動(dòng),應(yīng)用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán)。(4)怎樣做人工呼吸人工呼吸方法很多,有口對(duì)口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法,但以口對(duì)口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。1) 口對(duì)口或(鼻)吹氣法:此法操作簡(jiǎn)便容易掌握,而且氣體的交換量大,5、接近或等于正常人呼吸的氣體量對(duì)大人、小孩效果都很好。操作方法: 病人取仰臥位,即胸腹朝天。 救護(hù)人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹人,造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出,此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住,然后救護(hù)人嘴離開(kāi),將捏住的鼻孔放開(kāi),并用一手壓其胸部,以幫助呼氣。這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行14一16次。 如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí),可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣。救護(hù)人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適。口對(duì)口之間,如果有紗布,則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空6、氣出入。2)俯臥壓背法:此法應(yīng)用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法。由于病人取俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會(huì)堵塞呼吸道,救護(hù)人不必專(zhuān)門(mén)來(lái)處理舌頭,節(jié)省了時(shí)間(在極短時(shí)間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進(jìn)行人工呼吸氣體交瘓量小于口對(duì)口吹氣法,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前,在搶救觸電溺水時(shí),現(xiàn)場(chǎng)還多用此法。但對(duì)于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法: 傷病人取俯臥、位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側(cè),兩臂伸過(guò)頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開(kāi),以使胸廓擴(kuò)張。 救護(hù)人面向其頭,兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁,把兩手平放在其背部肩胛骨 下角(大約相當(dāng)于第七對(duì)7、肋骨處)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍開(kāi)微彎。 救護(hù)人俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下、稍向前推壓。當(dāng)救護(hù) 人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時(shí),不再用力。在這個(gè)向下、向前推壓的過(guò)程中,即將肺內(nèi)的空氣壓出,形成呼氣。然后慢侵放松回身使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi),形成吸氣。 按上述動(dòng)作,反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行,每分鐘14一16次。3)仰臥壓胸法:此法便于觀察病人的表情,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺點(diǎn)是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜,阻礙空氣的出入。所以作本法時(shí)要將舌頭按出。這種姿勢(shì),對(duì)于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。操作方法: 病人取仰臥位,背部可稍加墊,使胸部凸起。 救8、護(hù)人屈膝跪地于病人大腿兩旁,把雙手分別放于乳房下面(相當(dāng)于第六七對(duì)肋骨處),大拇指向內(nèi),靠近胸骨下端,其余四指向外放于胸廓肋骨之上。 向下稍向前壓,其方向、力量、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法相同。二、創(chuàng)傷救護(hù)知識(shí)創(chuàng)傷分為開(kāi)放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷。開(kāi)放性創(chuàng)傷是指皮膚或黏膜的破損,常見(jiàn)的有:擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷;閉合性創(chuàng)傷是指人體內(nèi)部組織的損傷,而沒(méi)有皮膚黏膜的破損,常見(jiàn)的有:挫傷、擠壓傷。1. 開(kāi)放性創(chuàng)傷的處理(1)對(duì)傷口進(jìn)行清洗消毒,可用生理鹽水和酒精棉球,將傷口和周?chē)つw上粘染的泥砂、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒(méi)有消毒條件的情況下,可9、用清潔水沖洗傷口,最好用流動(dòng)的自來(lái)水沖洗,然后用干凈的布或敷料吸干傷口。(2)及時(shí)止血,留住生命出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一,成年人出血量超過(guò)8001000毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施,它對(duì)挽救傷員生命具有特殊意義。六種有效止血方法:一般止血法:針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救,注意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。1)頭頂部出血:在傷側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方15厘米處,用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。2)頭頸部出血:四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸10、鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè),將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久,以免造成危險(xiǎn)。3)上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。4)手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。5)大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。6)足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。屈肢加墊止血法:當(dāng)前臂或小腿出血時(shí),可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布?jí)|、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長(zhǎng)的橡皮管。方法是:掌心向上11、,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶23分鐘,松時(shí)慢慢用指壓法代替。絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個(gè)活結(jié),取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊,將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi),外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達(dá)到止血為宜。(3)燒傷的急救應(yīng)先去除燒傷源,將傷員盡快轉(zhuǎn)移到空氣流通的地方,用較干凈的衣服把傷面包裹起來(lái),防止再次污染;在現(xiàn)場(chǎng),除了化學(xué)燒傷可用大量流動(dòng)清水沖洗外,對(duì)創(chuàng)面一般不做處理,盡量不弄12、破水泡,保護(hù)表皮。2. 閉合性創(chuàng)傷的處理(1)較輕的閉合性創(chuàng)傷,如局部挫傷、皮下出血,可在受傷部位進(jìn)行冷敷,以防止組織繼續(xù)腫脹,減少皮下出血。(2)如發(fā)現(xiàn)人員從高處墜落或摔傷等意外時(shí),要仔細(xì)檢查其頭部、頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看是否有腫脹、青紫、局部壓疼、骨摩擦聲等其他內(nèi)部損傷,假如出現(xiàn)上述情況,不能對(duì)患者隨意搬動(dòng),需按照正確的搬運(yùn)方法進(jìn)行搬運(yùn),否則,可能造成患者神經(jīng)、血管損傷并加重病情。 現(xiàn)場(chǎng)常用的搬運(yùn)方法有:擔(dān)架搬運(yùn)法-用擔(dān)架搬運(yùn)時(shí),要使傷員頭部向后,以便后面抬擔(dān)架的人可隨時(shí)觀察其變化;單人徒手搬運(yùn)法-輕傷者可挾著走,重傷者可讓其伏在急救者背上,雙手繞頸交叉下垂,急救者用雙手13、自傷員大腿下抱住傷員大腿。(3)如懷疑有內(nèi)傷,應(yīng)盡早使傷員得到醫(yī)療處理;運(yùn)送傷員時(shí)要采取臥位,小心搬運(yùn),注意保持呼吸道通暢,注意防止休克。(4)運(yùn)送過(guò)程中如突然出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟擠壓法等急救措施。三、火災(zāi)急救知識(shí) 一般地說(shuō),起火要有三個(gè)條件,即可燃物(木材、汽油)、助燃物(氧氣、高錳酸鉀)和點(diǎn)火源(明火、煙火、電焊火花)。撲滅初期火災(zāi)的一切措施,都是為了破壞已經(jīng)產(chǎn)生的燃燒條件。1火災(zāi)急救的基本要點(diǎn)(1)及時(shí)報(bào)警,組織撲救。全體員工在任何時(shí)間、地點(diǎn),一旦發(fā)現(xiàn)起火都要立即報(bào)警,并參與和組織群眾撲滅火災(zāi)。(2)集中力量,主要利用滅火器材,控制火勢(shì),集中滅火力量在火勢(shì)蔓14、延的主要方向進(jìn)行撲救以控制火勢(shì)蔓延。(3)消滅飛火,組織人力監(jiān)視火場(chǎng)周?chē)慕ㄖ铮短煳镔|(zhì)堆放場(chǎng)所的未盡飛火,并及時(shí)撲滅。(4)疏散物質(zhì),安排人力和設(shè)備,將受到火勢(shì)威脅的物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地帶,阻止火勢(shì)蔓延。(5)積極搶救被困人員;人員集中的場(chǎng)所發(fā)生火災(zāi),要有熟悉情況的人做向?qū)Вe極尋找和搶救被圍困的人員。2火災(zāi)急救的基本方法(1)先控制,后消滅。對(duì)于不可能立即撲滅的火災(zāi),要先控制火勢(shì),具備滅火條件時(shí)再展開(kāi)全面進(jìn)攻,一舉消滅。(2)救人重于救火。滅火的目的是為了打開(kāi)救人通道,使被困人員得到救援。(3)先重點(diǎn),后一般。重要物資和一般物資相比,保護(hù)和搶救重要物資;火勢(shì)蔓延猛烈方面和其他方面相比,控制火15、勢(shì)蔓延的方面是重點(diǎn)。(4)正確使用滅火器材;水是最常用的滅火劑,取用方便,資源豐富,但要注意水不能用于撲救帶電設(shè)備的火災(zāi);各種滅火器的用途和使用方法如下: 酸堿滅火器:倒過(guò)來(lái)稍加搖動(dòng)或打開(kāi)開(kāi)關(guān),藥劑噴出;適合撲救油類(lèi)火災(zāi)。泡沫滅火器:把滅火器筒身倒過(guò)來(lái);適用撲救木材、棉花、紙張等火災(zāi),不能撲救電氣、油類(lèi)火災(zāi)。二氧化碳滅火器:一手拿好喇叭筒對(duì)準(zhǔn)火源,另一手打開(kāi)開(kāi)關(guān)即可;適于撲救貴重儀器和設(shè)備,不能撲救金屬鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)的火災(zāi)。鹵代烷滅火器(1211):先拔掉按銷(xiāo),然后握緊壓把開(kāi)關(guān),壓桿使密封閥開(kāi)啟,藥劑即在氨氣壓力下由噴嘴射出;適用于撲救易燃液體、可燃?xì)怏w和電氣設(shè)各等火災(zāi)。干粉滅火器:打開(kāi)16、保險(xiǎn)銷(xiāo),把噴管口對(duì)準(zhǔn)火源,拉出拉環(huán),即可噴出;適用干撲救石油產(chǎn)品、油漆、有機(jī)溶劑和電氣設(shè)備等火災(zāi)。(5)人員撤離火場(chǎng)途中被濃煙圍困時(shí),應(yīng)采用低姿勢(shì)行走或匍匐穿過(guò)濃煙,有條件時(shí)可用濕毛巾等捂住嘴鼻,以便順利撤出煙霧區(qū);如無(wú)法進(jìn)行逃生,可向外伸出衣物或拋出小物件,發(fā)出救人信號(hào)引起注意。(6)進(jìn)行物資疏散時(shí)應(yīng)將參加疏散的職工編成組,指定負(fù)責(zé)人首先疏散通道,其次疏散物資,疏散的物資應(yīng)堆放在上風(fēng)向的安全地帶,不得堵塞通道,并要派人看護(hù)。3.燒傷的處理發(fā)生了燙傷,做好現(xiàn)場(chǎng)急救和早期適當(dāng)處理可使傷勢(shì)不再繼續(xù)加重,預(yù)防感染和防止休克。(1)遇到燙傷情況發(fā)生,應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜,使受傷者脫離火源。衣服著火時(shí),立即脫去著17、火衣服或就地打滾撲滅火焰,切勿奔跑,以免風(fēng)助火勢(shì),加重傷情;可用被褥、毯子等覆蓋滅火。高溫水或油燙傷時(shí),應(yīng)立即將被燙部位浸入冷水中或冷水及冰水沖洗,以減少熱力繼續(xù)留在皮膚上起作用。嚴(yán)重燙傷時(shí),創(chuàng)面不要涂藥,用消毒敷料或干凈被單等簡(jiǎn)單包扎,防止進(jìn)一步損傷和污染。在寒冷季節(jié)要注意身體的保暖,盡快送醫(yī)院。(2)小面積的輕度燙傷,早期未形成水泡時(shí),有紅熱剌痛者,可擦用菜油、豆油、清涼油和藍(lán)油烴等或用消毒的凡士林紗布敷蓋,也可用醬油濕敷,可起到消腫、止痛作用。已形成水泡者,先用0.1新潔爾滅溶液或75酒精涂拭周?chē)つw, 創(chuàng)面用生理鹽水或肥皂水沖洗干凈,在無(wú)菌條件下,將泡內(nèi)液體抽出,創(chuàng)面用三磺軟膏、四環(huán)素18、軟膏、燙傷膏或消毒凡士林紗布加壓包扎。二度燙傷處理應(yīng)注意預(yù)防感染,并給止痛片減輕疼痛。大面積燙傷必須立即送醫(yī)院急救。四、中毒及中暑急救知識(shí)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的中毒主要有食物中毒、燃?xì)庵卸炯岸練庵卸荆恢惺钍侵溉藛T因處于高溫高熱的環(huán)境而引起的疾病。1. 食物中毒的救護(hù) (1)催吐:用筷子、勺把或手指刺激咽喉部引起嘔吐。(但對(duì)腐蝕性毒物中毒時(shí)則不宜催吐,因?yàn)槿菀滓鹣莱鲅虼┛住L幱诨杳孕菘嘶蚧加行呐K病、肝硬化等也不宜催吐。)(2)洗胃:神志清醒者,用大量清水分次喝下后,用催吐法吐出,初次進(jìn)水量不超過(guò)500毫升,反復(fù)進(jìn)行,直至洗出無(wú)色無(wú)味為止。(對(duì)腐蝕性毒物中毒時(shí)不要洗胃,昏迷病人洗胃時(shí)要慎重。)(319、)導(dǎo)瀉:是腸內(nèi)毒物排出的方法之一,用硫酸鈉導(dǎo)瀉或灌腸,此方法一般要在醫(yī)院進(jìn)行。(4)保護(hù)胃黏膜:誤服腐蝕性毒物,如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿后,應(yīng)及時(shí)服稠米湯、雞蛋清、豆?jié){、牛奶、面糊(拌湯)或蓖麻油等保護(hù)劑,保護(hù)胃黏膜。 (5)立即將病人送往就近醫(yī)院或撥打急救電話120。(6)及時(shí)報(bào)告工地負(fù)責(zé)人和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門(mén),并保留剩余食品以備檢驗(yàn)。2. 燃?xì)庵卸镜木茸o(hù)(1)發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒時(shí),要迅速打開(kāi)門(mén)窗,使空氣流通。(2)將中毒者轉(zhuǎn)移到室外實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)急救。(3)立即撥打急救電話120或?qū)⒅卸菊咚屯徒t(yī)院。(4)及時(shí)報(bào)告有關(guān)負(fù)責(zé)人。 3. 毒氣中毒的救護(hù)(1)在井(地)下施工中有人發(fā)生毒氣中毒時(shí),井(地)上人員絕對(duì)20、不要盲目下去救助;必須先向出事點(diǎn)送風(fēng),救助人員裝備齊全安全保護(hù)用具,才能下去救人。(2)立即報(bào)告工地負(fù)責(zé)人及有關(guān)部門(mén),現(xiàn)場(chǎng)不具備搶救條件時(shí),應(yīng)及時(shí)撥打110或120電話求救。4. 中暑的救護(hù)(1)迅速轉(zhuǎn)移。將中暑者迅速移至陰涼通風(fēng)的地方,解開(kāi)衣服、脫掉鞋子,讓其平臥,頭部不要墊高。(2)降溫。用涼水或50酒精擦其全身,直到皮膚發(fā)紅,血管擴(kuò)脹以促進(jìn)散熱。(3)補(bǔ)充水分和無(wú)機(jī)鹽類(lèi)。能飲水的患者應(yīng)鼓勵(lì)其喝足涼鹽開(kāi)水或其他飲料,不能飲水者,應(yīng)予靜脈補(bǔ)液。(4)及時(shí)處理呼吸、循環(huán)衰竭。呼吸衰竭時(shí),可注射尼可剎明或山梗茶鹼,循環(huán)衰竭時(shí),可注射魯明那鈉等鎮(zhèn)靜藥。(5)轉(zhuǎn)院。醫(yī)療條件不完善時(shí),應(yīng)對(duì)患者嚴(yán)密觀察21、,精心護(hù)理,送往就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。五、傳染病應(yīng)急救援措施 由于施工現(xiàn)場(chǎng)的施工人員較多,如若控制不當(dāng),容易造成集體感染傳染病。因此需要采取正確的措施加以處理,防止大面積人員感染傳染病。(1)如發(fā)現(xiàn)員工有集體發(fā)燒、咳嗽等不良癥狀,應(yīng)立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和有關(guān)主管部門(mén),對(duì)患者進(jìn)行隔離加以控制,同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急救援方案。(2)立即把患者送往醫(yī)院進(jìn)行診治,陪同人員必須做好防護(hù)隔離措施。(3)對(duì)可能出現(xiàn)病因的場(chǎng)所進(jìn)行隔離、消毒,嚴(yán)格控制疾病的再次傳播。(4)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)員工的教育和管理,落實(shí)各級(jí)責(zé)任制,嚴(yán)格履行員工進(jìn)出現(xiàn)場(chǎng)登記手續(xù),做好病情的監(jiān)測(cè)工作。六、學(xué)會(huì)正確搬運(yùn)傷員傷病員在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的22、過(guò)程中,必須要經(jīng)過(guò)搬運(yùn)這一重要環(huán)節(jié)。正確的搬運(yùn)術(shù)對(duì)傷病員的搶救、治療和預(yù)后都至關(guān)重要。從整個(gè)急救過(guò)程來(lái)看,搬運(yùn)是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分,僅僅把搬運(yùn)看成簡(jiǎn)單體力勞動(dòng)的觀念是一種錯(cuò)誤觀念。搬運(yùn)方法:1)徒手搬運(yùn):(1)單人搬運(yùn):由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見(jiàn)的有扶持法、抱持法、背法。(2) 雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車(chē)式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。2)器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時(shí)要注意保暖。在沒(méi)有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門(mén)板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)。工具運(yùn)送:如果從現(xiàn)場(chǎng)到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn),則應(yīng)組織、調(diào)動(dòng)、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運(yùn)送傷病員。3)危重傷病員的搬運(yùn):(1)脊柱損傷:硬擔(dān)架,34人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。(2)顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。(3)胸部傷:半臥位或坐位。(4)腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。(5)呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。(6)昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。(7)休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高
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