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1、雙籠電梯安裝拆除施工方案一、編制依據：1、北京市建設工程施工現場安全資料管理規程DB11/383-2006 2、北京市建筑起重機械安全監督管理規定京建施【2008】368號3、北京京港機械設備有限公司SC（IL）系列施工升降機安裝手冊4、石景山新能國際大廈施工組織設計二、工程簡況：本工程為石景山新能國際大廈工程，該工程地處北京市石景山區，北臨魯谷路，西臨銀河南街，本工程地下 2 層，地上 15 層（分 3 棟獨立棟號即：1、2、3#樓），建筑高度為 79.300M，地下 2 層基礎埋深-8.900M。(地下二層=4.0M。地下一層=4.25M。一層=5.50M 二層=4.60M。三 十五層=52、.30M)三、雙籠電梯的選型和定位1雙籠電梯的選型根據施工現場條件和工程情況，該工程選用北京京港機械設備有限公司生產的 SCD200/200型升降機 3 臺，安裝高度約 87M。2雙籠電梯的定位根據圖紙設計要求和現場實際情況，雙籠電梯的安裝中心位置：詳見平面布置圖。四、雙籠電梯基礎的設計為了保證電梯基礎有足夠的承載能力，根據廠家提供的技術要求，砼基礎板下的承載能力為0.15Mpa。本工程電梯基礎均座落在地下室人防頂板上，考慮到人防頂板的承載力限制，采取人防頂板支撐加固方法進行施工，支撐加固方法見后附圖。電梯基礎砼底板厚度為330mm，配筋為 8 200mm 單層雙向鋼筋網，砼強度等級為 C253、，基礎尺寸為 42004100330，砼用量為 5.68m3。（見附圖）五、電梯安裝雙籠電梯的安裝由具有專業資質的廠家安裝，安裝進度隨主體結構的進度而進行。5.1 升降機的安裝在安裝之前首先必須熟悉“安裝安全要求”，深刻了解升降機的機械和電氣性能，并對有待安裝的各個零部件進行檢查或更換。5.1.1外籠和吊籠的安裝a、將基礎表面清掃干凈；b、用起重設備吊住吊籠上的吊點；c、將主機吊起就位；d、將地腳螺栓安裝好；e、在地腳螺栓處底盤和基礎間墊入不同厚度調整鋼板，用以調整導軌的垂直度；f、用砼將地腳螺栓澆筑在基礎上g、用水平儀或線墜測量導軌架的垂直度，保證導軌架的各個立管在相鄰方向上的垂直度不大于14、1500；h、當導軌架調整到垂直度時，用700N.M 的力矩扭緊四個地腳螺栓；i、用同樣方法調整外籠門框的垂直度在兩個相鄰方向不大于 11000；j、壓緊其余地腳螺栓；h、安裝好吊籠上的護身欄桿。5.1.2 雙籠升降機的安裝a、用上述安裝方法將左右兩部分連接起來；b、用上述方法調整外籠門框的垂直度并扭緊地腳螺栓；c、松開吊籠內電動機上的制動器；d、用起重設備吊起吊籠；e、從標準節上方使吊籠就位；f、將制動器復位。5.1.3 吊籠、外籠安裝完畢后的調整a、檢查所有用于運輸的墊木或螺栓等是否全部除掉；b、齒輪與齒條的嚙合側隙新梯應為0.20.5mm,維修調整后側隙不得超過0.7mm；c、導輪與齒條5、背面的間隙為0.5mm；d、各個滾輪與標準節立管的間隙為0.5mm；e、所有門應開啟靈活；f、安裝緩沖彈簧。5.1.4 電纜安裝現場供電箱距升降機電源箱的距離不得超過20M，以保證供電質量，滿載運行中，電壓波動不得大于5。a、將供電電纜從升降機電源箱內的總電源開關接入現場供電箱；b、將電纜線以自由狀態盤入電纜籠內；c、電纜線一端從電纜籠底部引出接入電源箱，另一端通過電纜托架引到吊籠內接入電控箱；d、電纜籠裝在電纜托架下方，使電纜隨線在其中心并可自由的拽出或盤入電纜籠內。5.1.5 吊桿安裝吊桿應安裝在吊籠頂部吊桿安裝孔內：a、將推力軸承裝在吊桿底部，將吊桿放入安裝孔內；b、在吊籠內安裝向心軸承6、，安裝壓墊并用螺栓固定。5.1.6 導軌架的安裝a、將標準節兩端管子接頭處及齒條處銷子處擦拭干凈，并加少量潤滑油；b、打開一扇護身欄桿，將吊桿上的吊勾放下，并勾住標準節吊具；c、將標準節吊具勾住一節標準節；d、搖動手搖卷揚機，將標準節吊至吊籠頂部，并放穩；e、關上護身欄桿，起動升降機，當吊籠升至接近導軌架頂部時，應點動行駛，直至吊籠頂部距導軌架頂部大約為300mm 左右時停止；f、用吊桿吊起標準節，對準下面標準節立管和齒條上的銷孔放下吊勾，用螺栓緊固；g、松開吊勾，將吊桿轉回，用350N.M 的擰緊力矩緊固全部螺栓；h、按上述方法將標準節依次相連直至達到所需高度為止，隨著導軌架的不斷加高，應同7、時安裝附墻架，并檢查導軌架安裝垂直度，導軌架高度 85M 時垂直度允許偏差不大于 25mm，安裝垂直度可用經緯儀或其他檢測垂直度的儀器來測量；f、若利用現場的起重設備如塔吊等安裝導軌架，可先將四節標準節在地上連成一組，然后吊上導軌架。使用期間導軌架的自由高度不大于7.5M。5.1.7 附墻架安裝根據安裝安裝說明書要求，附墻架距地面的距離不大于9M，每道附墻的間距不大于 9M。因為本工程的層高均在4.6M 以上，每 2 層設置一道附墻是不符合要求的，所以必須每一層樓面都要設置附墻。附墻設置附墻架的安裝見附圖。六、注意事項6.1 安裝電梯時，場地應清理干凈，并用標志桿等圍起來，禁止非工作人員入內。8、6.2安裝過程中必須由專業人員負責，統一指揮。拆裝隊伍必須具有專業資格證書。6.3升降機運行時，人員的頭和手絕對不可露出籠和窗外。6.4 升 降 機 運 行 過 程 中，必 須 按 升 降 機 額定 安 裝 載重 量 裝 載，不 允許超載運行。乘載人數18 人，額定載重量 2000KG。6.5風力達到 6 級以上不能進行運載。6.6 電 梯 電 源 必 須 配 備 專 用 電 箱，每 個 吊 籠 均 應 有 一 個 開 關 控制。6.7電梯必須具有良好的限位裝置，上限和下限必須靈活。6.8升降機結構、電機和電氣設備的金屬外殼均應接地，電阻不超過4。6.9吊籠必須設有安全裝置，即斷繩保護和限速器9、。安全裝置須經實驗使用靈敏，當懸掛或支撐裝置在工作時失去作用及吊籠失控時或超速的情況下，安全裝置起作用，并將吊籠制停，門連鎖裝置同時應起作用。6.10 電梯安裝須有拆裝交底，安裝后應由專業人員及單位驗收合格后才能運行，驗收單上應有量化驗收內容。6.11 安全防護：吊籠地面出口應設置防護棚，防護棚搭設材質應符合安全要求，每層卸料口設置防護門，并設置層次照明燈。卸料口平臺搭設符合安全要求，電梯運行前必須關閉防護門。6.12電梯司機須有證上崗，每班作業前按規定試車，司機交接班須按規定提交值班交接記錄。司機應配備信號聯絡工具，并保證信號正確。6.13 吊籠內圍護網包括籠門不得破損，頂部應有緊急出口，并10、設有電器安全開關，當門打開時吊籠不能起運。吊籠頂周圍應設置護欄。吊籠門應有電氣限位安全裝置，使吊籠只有在籠門關好后才能起動。6.14升降機的上下行程限位開關、上下極限開關、防松繩開關應齊全有效。主防墜安全器只能在有效的標定內使用，有效期不超過1 年。6.15施工升降機的防墜安全器裝機使用時要按吊籠額定載重量進行防墜落實驗，以后至少每3 個月應進行一次額定載重防墜實驗，并做好記錄。6.16各停層處應設置層門，層門不得向吊籠通道開啟，高度不得低于 1.1M，吊籠門與登機平臺的邊緣不得大于50MM，兩側綁 2 道護身欄，并用密目網封閉。6.17施工升降機內應懸掛安全操作規程、使用登機標致、負責人標牌11、等。七、電梯使用安全要求7.1 司機工作時，工作服要扣緊，戴好安全帽。7.2 嚴禁超載工作，荷載嚴格限制在廠規額定范圍內。運送材料不得超出網外面。7.3 禁止非司機操作。7.4 電梯每次啟動前應鳴警示意。操作時司機必須精神集中，嚴禁與別人打鬧、看書報等。7.5 電梯升降時，所乘人員必須服從司機指揮，否則司機有權拒絕升降。7.6 接班時，每一次開車停留距地面1M處停車，檢查工作籠是否下滑、上爬，并做其它試動作，證明性能正常后方可正式工作。7.7 運送物料在工作籠內必須平均分布，防止偏重。7.8 隨時注意信號，遇到不正常情況立即停車。7.9 在視線差、大霧、雷雨、導軌冰凍等危險條件下禁止開車。7.12、10 合閘后司機不準離開，吊籠降至地面，拉開電源開關，鎖好操作箱后方能離開。7.11制動器、限速器要經常檢查調整，確保安全可靠。在其失靈或有故障時，嚴禁開車。7.12 大風情況下要小心開車，風速超過12M/秒時嚴禁開車，吊籠停于地面。7.13 班后工作：打掃梯籠，整理工作現場；拉開電源開關，檢查機械部分是否有損壞；做好當班記錄；鎖好司機室或作好交接班。八、電梯拆除（一）拆除前的準備工作：1、拆除施工電梯之前，必須對電梯進行一次大檢查，特別是爬升電機、制動器、冒頂保護裝置、限位開關等零部件，從嚴檢查其動作的可靠性和靈敏度，不符合要求的應調整。2、拆除作業人員應具備專業知識，并取得有關部門合法的資13、質證書的人員擔任，并設專人指揮。3、所有拆除人員做到執證上崗，按章操作。4、作業人員必須帶好安全帽，腳著軟底防滑鞋，并系好安全帶，按規定正確使用安全防護用品。5、安拆過程中地面應設置警戒區域，警戒區域內無關人員禁止進入。6、拆除過程中禁止向下拋投拆下的螺栓、工具等各種物品。工作時工具要放牢靠，以免滑落。使用扳手等工具用力要適度，防止用力過猛身體失穩墜落。7、與有五級以上大風及雨等惡劣天氣時不允許作業。（二）施工升降機的拆除升降機的拆除工序與安裝的工序相反，拆除時應注意。1、拆除流程：標準節的拆卸附墻架的拆卸吊籠的拆卸防護圍欄的拆卸基礎節、底架的拆卸。2、拆除過程具體如下：（1）將梯籠升至頂部，14、松開頂部頭架的固定螺栓，拆下頭架，利用吊籠放至地面。（2）松開最頂部標準節螺栓，利用吊籠頂部的吊桿將標準節吊下，放置于吊籠頂部并運至地面。（3）按上一步驟依次拆除標準節，同時根據進度拆除附墻架。（4）拆除至底層基礎時，先將吊籠頂部的吊桿松開放下，利用其他起重設備將吊籠從標準節上吊出。（5）基礎承托架拆除時如有砼等澆注的地方用攢子剔除。（6）拆除基礎節、外圍欄及底架。（三）、拆除過程中的注意事項1）拆除工作由拆裝小組負責統一指揮，明確訊號，拆除過程中，機身周圍 10M范圍內，必須設置警戒線，警戒區內不允許有人隨意走動或停留。2）凡進入警戒區的操作人員都必須戴好安全帽，高空作業人員要系好安全帶，足15、穿軟底鞋，拆塔時應精力集中，安全操作，不允許零件或工具從高處掉下來。3）拆除時，風力不得超過四級，遇雨要停止拆除。4）電梯拆除的標準節及其它散件應邊拆邊運離現場，防止運輸道路阻塞。5）注意拆下來的零部件的保管與堆放，聯接螺栓、銷軸及開口銷等由拆裝小組派人收管。6）除了上述要求外，其它要求均按 電梯使用手冊 和有關安全操作規程執行。九、附圖：十、地下室頂板支撐架體穩定性計算1、技術參數：根據北京京港機械設備有限公司提供的安裝說明書第2 頁主要技術參數：1）外籠重量：1600Kg 2）吊籠重量：1600Kg2=3200Kg（含內配設置）3）對重重量：1600Kg2=3200Kg 4）標準節：16116、Kg/節58 節=9338Kg（全高按 86M 計，每節標準節高度為 1.5M）5）鋼筋混凝土基礎：4.24.10.332500Kg/M3=14206.5Kg 6）額定載重量：2000Kg2=4000Kg 合計總重量：(1600+3200+3200+9338+14206.5+4000)1.5=53316.75Kg 基礎面積(支撐)=42004100=17.22即:53316.75Kg17.22=3096.21Kg/即計算依據按每平方M3096.21Kg 進行計算。2、支撐體系穩定性計算：計算依據 1建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術規范（JGJ130-2001）。計算依據 2施工技術 2002.17、3.扣件式鋼管模板高支撐架設計和使用安全(杜榮軍)。支架搭設高度均按 4.0M，搭設尺寸為：立桿的縱距 b=0.60M，立桿的橫距 l=0.60M，立桿的步距h=1.20M。靜荷載標準值 q1=25.0001.250 0.600+0.350 0.600=18.960kN/m 活荷載標準值 q2=(2.000+1.000)0.600=1.800kN/m 不考慮風荷載時,立桿的穩定性計算公式其中 N 立桿的軸心壓力設計值，N=15.78kN 軸心受壓立桿的穩定系數,由長細比 l0/i 查表得到；i 計算立桿的截面回轉半徑(cm)；i=1.60 A 立桿凈截面面積 (cm2)；A=4.24 W 立桿18、凈截面抵抗矩(cm3)；W=4.49 鋼管立桿抗壓強度計算值(N/mm2)；f 鋼管立桿抗壓強度設計值，f=205.00N/mm2；l0 計算長度 (m)；如果完全參照扣件式規范，由公式(1)或(2)計算 l0=k1uh (1)l0=(h+2a)(2)k1 計算長度附加系數，按照表1取值為1.155；u 計算長度系數，參照扣件式規范表5.3.3；u=1.700 a 立桿上端伸出頂層橫桿中心線至模板支撐點的長度；a=0.40m；公 式(1)的 計 算 結 果：l0=1.155 1.700 1.20=2.356m =2356/16.0=147.724 =0.320=15776/(0.320 42419、)=116.219N/mm2，立桿的穩定性計算 f,滿足要求!公式(2)的計算結果：l0=1.200+20.400=2.000m =2000/16.0=125.392 =0.424=15776/(0.424 424)=87.842N/mm2，立桿的穩定性計算 f,滿足要求!如果考慮到高支撐架的安全因素，適宜由公式(3)計算 l0=k1k2(h+2a)(3)k2 計算長度附加系數，按照表2取值為 1.000；公式(3)的計算結果：l0=1.155 1.000(1.200+2 0.400)=2.310m =2310/16.0=144.828 =0.333=15776/(0.333 424)=11120、.909N/mm2，立桿的穩定性計算 f,滿足要求!雙籠電梯安拆及使用應急救援預案根據“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針,“預防為主、自救為主統一指揮、分工負責；優先保護人和大多數人、優先保護貴重財產的原則；更好的控制電梯安全運行,以防安全事故的發生，強化工程部干部、職工自我防護意識，提高救護能力、反應速度，完善救護手段、措施，進一步減少傷亡事故的發生，盡可能降低傷亡事故損害，特制定本預案.一、明確工程應急急救組織根據工程工程實際情況,建立以工程部執行經理負責制,值班經理主責的應急急救組織,成員主要由工程部管理人員、作業隊負責人和以班組為建制的施工作業人員組成,其組織結構和聯絡方式如下:221、.組織機構組長:丁佐平電話:13671212156 副組長:吳祝平沈沉成員:左正元、吳義忠、沈應成、王世康、張健、馮利華 2.2援助聯系電話：急救中心電話：120 求助電話：110 二、應急程序和措施2.1 雙籠電梯一旦發生倒塌或墮落事故時極易造成群死群傷的重大事故，因而平時應加強對其管理對從事其拆裝、操作作業的人員加強教育、培訓，配置必要的安全防護用具，當發生事故時，應立即執行如下程序：(1)事故發生時，由現場負責人迅速組織指揮搶救：如情況嚴重，需送急救中心的，要迅速聯系急救中心進行救治：如有重傷或死亡出現時，應在第一時間內迅速上報分公司，并上報當地安全生產主管部門。（2）如有大量人員同時傷22、亡的情況，應通知若干家急救中心，并在現場附近路口安排人員引導救護車輛，避免浪費急救時間。（3）由現場急救員馬上展開急救，現場止血，臨時包扎，為進一步救治作好準備。（4）由工程安全員負責陪同受傷人員去醫院救治，搜集好相關資料，對受傷人員要精心照顧。（5）如發生重傷及死亡事故，由負責人負責組織保護現場并組織配合上級各部門的事故調查。2.2 應急預防措施嚴格安全教育,通過嚴格全員進場安全教育、班前教育、周安全例會等方式,加強職工防護知識教育,提高職工自我防護、保護能力,提高安全意識。針對作業特點進行安全和班前交底,防護措施有針對性、操作性強,減少事故發生。結合工程工程地處成熟的辦公、生活社區內,附近23、醫院.機關醫務所等醫療設施較完善的地理位置,確定工程部緊急救護內容以簡單的急救處置和快速反應、響應為重點。根據施工工程實際情況,意外事故發生主要有安裝不合格、司機錯誤操作、機械故障三種,針對這三種情況分別制定預案如下：a、安裝不合格引起的事故的控制：安裝之前,必須對電梯的基礎進行驗收,地基的承載力、基礎的形狀、尺寸及基礎砼強度必須符合安裝要求,安裝的過程中,必須對每道工序進行驗收,驗收合格后才能進行下道工序,組裝完畢后,必須按照電梯的各項參數進行調試,電梯安裝完畢后進行自檢,自檢合格后,報上級主觀部門檢查驗收,取的準用證后方可使用。b、機械故障發生的意外事故：電梯在運行中,必須按照電梯的日常保24、養措施進行維修保養：1、安全裝置班前必須進行檢查各限位、保險裝置，必須對電梯各個部位作一次檢查，特別是關鍵部位及零部件檢查要有詳細記錄。2、主繩檢查鋼絲繩的磨損情況,如磨損達鋼絲繩截面積的5%或鋼絲繩有斷絲、折傷現象,必須立即更換。3、銷軸、開口銷、螺栓銷軸、開口銷、螺栓必須使用原廠生產,使用達到二年,必須送至有權威性的檢測部門進行檢測,如不合格,必須更換。c、司機誤操作所發生的意外事故：為防止安全事故的發生，加強現場管理，加強安全監督檢查，特制定防范措施如下：1）、要求司機必須持證上崗，且必須有2 年以上實際工作經驗。2）、必須嚴格按安全操作規程進行操作。3）、嚴禁超載、超員運行。4）、為防25、風壓傾翻力矩過大使電梯傾翻，6 級以上強風嚴禁作業。5）、定期認真校核垂直度。三、應急事故處理：3.1 事故處理：緊急事故發生后，發現人應大聲呼喊附近同伴救助并上報工程部，簡述出事地點、情況、報警人姓名。工程部救護組織值班負責人組織指揮救護工作，主要工作有：1事態嚴重應立即指定專人負責聯系醫療救護組織，要求：準確報告出事地點、單位、電話、事故狀態及報警人姓名。2指定專人組織救護工作：事故發生單位在發現或接到報警后，應立即組織自救隊伍，最先制定應急方案立即進行自救。若事態狀況嚴重，難以控制和處理，應在自救的同時請求專業求援隊伍救助。3指定臨時緊急事務聯絡員一名。負責向上級匯報，留守辦公室負責緊急26、事務聯絡、溝通工作，確保信息暢通。4在急救過程中，遇到威脅人身安全情況時應首先確保人生安全，迅速組織脫離危險區域或場所后，在采取緊急措施。5指定專人負責疏通事發現場道路，保證救援工作順利進行密切配合專業救援隊伍急救工作。3.2 事故報告：1、及時向公司安全科匯報。2、搶救傷員：由工程經理、執行經理或安全員指揮應急搶救隊，根據傷者的不同性質采取正確的搶救方法。根據受傷害的部位選擇不同的專業醫院，以利搶救，避免死亡；對觸電事故應采取先搶救后送醫院的辦法。3、保護現場：發生事故后特別是重大傷亡事故，工程經理、執行經理、安全員等除組織人員對傷者進行搶救外，并親自布置兼職安全員保護好現場，以便上級調查組27、到現場調查了解真實情況。專兼職安全員要在現場注意了解事故的知情人、見證人的姓名、工種職務，以便提供調查組查訪。4、保持冷靜、組織人員、設置警戒，維護好出事周圍的正常秩序。事故發生后圍觀職工會立即增多，特別是重大事故，搶救人員、職工親屬、各級領導周圍群眾會突然大批涌來，在這種情況下工地的負責人要立即組織人員成立現場搶救小組，進行有組織的搶救，既保護現場又要防止次生災害發生；還要成立警介小組，注意疏散周圍職工，保證搶救工作的順利進行，對在場的親屬組織好護理小組，以免發生意外。3.3 現場配備的急救物品施工現場所配備的各種醫用急救物品均由曹愛林、左正元二位同志分別管理，分別存放于辦公室和物資庫房?，F28、場配備的急救物品有：紗布、膠布、外用繃帶（彈性繃帶）、消毒棉球或棉棒、三角巾、創可帖、云南白藥、紅花油、燙傷膏、剪子、鑷子、手電筒、縫衣針或針灸、火柴、一次性塑料袋、口罩、乳膠手套、肥皂或洗手液、消毒紙巾、外用酒精等。四、應了解的基本急救方法4.1、常用的止血方法）加壓包扎止血是最常用的止血方法,在外表出血時首先采用。適用范圍：小靜脈出血、毛細血管出血,動脈出血應與止血帶配合使用；頭部、軀體、四肢以及身體各處的傷口消毒使用干凈、消毒較厚的紗布,覆蓋在傷口表面,如無紗布,可使用干凈毛巾、手帕替帶.在紗布上方用繃帶、三角巾緊緊纏繞住,加壓包扎,即可達止血目的。）止血帶止血法：用加壓包扎止血不能奏效29、的四肢大血管出血,應及時使用止血帶止血。適用范圍：多傷肢體有大而深的傷口,血流速度快,多處受傷,出血量大,受傷同時伴有開放性骨折,肢體已完全離斷或部分離斷,受傷部位可見到噴泉樣的出血,不能用于頭部和軀干部出血的止血。止血用品：最合適的止血帶是有彈性的空心皮管或橡皮條,緊急情況下,可就地取材用寬布條、三角巾、毛巾、衣襟、領帶、腰帶等用做止血帶的替代品。止血帶的使用位置:扎止血帶的位置應在傷口的上方,醫學上叫做“近心端”,應距離傷口越近越好,以減少缺血的區域。上肢出血：上臂的上部和下部。下肢出血：大腿的上部。在準備用止血帶的位置墊一層毛巾和幾層紗布或直接扎在衣物上,避免皮膚被止血帶勒壓而壞死。將有30、彈性的止血帶纏在肢體四周,然后在外側打結(注意：別在傷口上打結)。4.2 人工呼吸人工呼吸就是用人工的方法幫助病人呼吸。一旦遇到病人呼吸停止,應立即進行人工呼吸,最常見。方便的是口對口人工呼吸。口對口人工呼吸是由搶救者深吸一口氣，然后吹入病人的口腔，經由呼吸道到肺部，這時吹入病人口腔的氣體含氧氣為68%,這種氧氣濃度可以維持病人最低限度的需氧量。吹氣后,口唇離開,并松開捏鼻的手指,使氣體呼出,觀察病人的胸部有無起伏,如果吹氣時胸部抬起,說明氣道暢通,口對口吹氣的操作是正確的。每次吹氣量平均900 毫升,吹氣頻率為每分鐘12-16 次。下列情況不宜做口對口人工呼吸：口腔嚴重外傷、牙關緊閉時不宜做31、口對口人工呼吸,可采用口對鼻人工呼吸。4.3 車的使用遇有緊急情況時，對于一般性傷害，首先利用本公司在現場的各種車輛，或將受傷者運至主要交通要道攔截過往車輛；對重大傷害應及時撥打120急救電話,并簡要地說明待救人的基本癥狀,以及報救點的準確方位。a)必須使用急救車的幾種情況1 受嚴重撞擊、高處墜落、重物擠壓等各種意外情況造成的嚴重損傷和大出血；2 各種原因引起的嘔血、咳血、便血等大出血；3 意外災害事故造成人員發病、傷亡的現場,尤其是成批傷員和群體傷害；4.救護車到達前的急救常規：1)必須保護病人的正確體位,切勿隨便推動或搬運病人,以免病情加重。2)昏迷、嘔吐病人頭側向一邊；3)腦外傷、昏迷病人不要抱著頭亂晃；4)高空墜落傷者,不要隨便搬頭抱腳移動；5)將病人移到安全、易于救護的地方；6)選擇病人適宜的體位,安靜臥床休息；7)保持呼吸道通暢,已昏迷的病人應將嘔吐物、分泌物掏出來或頭側向一邊順位引流出來；8)外傷病人給予初步止血、包扎、固定；9)待救護車到達后,應向急救人員詳細地講述病人的病情、傷情以及發展過程、采取的初步急救措施。應急搶救線路圖