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1、新橋國際機場高速公路建設項目 路基邊坡現場質量檢驗評定表 評-03 合同號： 承包人： 第 頁 共 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢 驗 項 目規定值或允許偏差檢 驗 結 果代表值合格率權值得分123456789101左邊坡度(%)順直度(mm)壓實度(%)2右邊坡度(%)順直度(mm)壓實度(%)合 計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目柱或雙壁墩分項工程質量檢驗評定表 評-11 合同號： 承包人： 第 頁 共 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢 2、驗 項 目規定值或允許偏差檢 驗 結 果平均值代表值合格率權值得分123456789101混凝土強度 (MPa)在合格標準內32相鄰間距(mm)2013豎直度(mm)0.3%H且不大于2024樁(墩)頂高程(mm)1025軸線偏位(mm)1026斷面尺寸(mm)1517節段間墻臺(mm)31外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目漿砌片石基礎分項工程質量檢驗評定表 評-14合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果平均值代表值合格3、率權值得分123456789101砂漿強度(mm)在合格標準內32軸線偏位(mm)2523平面尺寸(mm)5024頂面高程(mm)3015基礎高程(mm)土質502石質+50，-200合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定 評分： 質量等級： 檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目側墻砌體分項工程質量檢驗評定表 評-16合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果代表值合格率權值得分123456789101砂漿（混凝土）強度(MPa)在合格標準內32外側平面偏位(mm)有鑲面204、，-101無鑲面+30，-103寬度(mm)+40，-1024頂面標高(mm)1025豎直度或斜度(mm)片石砌體0.5%1塊石、粗料石混凝土塊石鑲面0.3%合 計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目鋼筋網分項工程質量檢驗評定表 評-18合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果平均值合格率(%)權值得分123456789101網的長、寬(mm)1012網眼尺寸(mm)1013對角線差(mm)151合 計外觀鑒定減分監理意見5、質量保證資料減分工程質量等級評定 評 分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目擴大基礎分項工程質量檢驗評定表 評-19 合同號： 承包人： 第 頁 共 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢 驗 項 目規定值或允許偏差檢 驗 結 果代表值合格率權值得分123456789101混凝土強度(MPa)在合格標準內32平面尺寸(mm)5023基礎底面標高(mm)土質502石質+50，-2004基礎頂面標高(mm)3015軸線偏位(mm)252合 計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核 年 6、月 日新橋國際機場高速公路建設項目承臺分項工程質量檢驗評定表 評-20合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果代表值、平均值合格率(%)權值得分123456789101混凝土強度(MPa)在合格標準內32尺寸(mm)3013頂面高程(mm)2024軸線偏位(mm)152合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定 評分： 質量等級： 檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目墩、臺身分項工程質量檢驗評定表評-22 合同號： 承包人： 共 頁第 頁 工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本7、要求實測項目項次檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果代表值合格率權值得分123456789101混凝土強度(Mpa)在合格標準內32斷面尺寸(mm)2023豎直度或斜度(mm)0.3%H且不大于2024頂面高程(mm)1025軸線偏位(mm)1026大面積平整度(mm)517節段間錯臺(mm)518預埋件位置(mm)符合設計規定，設計未規定時：101外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定 評分： 質量等級:檢驗負責人檢測記錄復核年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目墩、臺帽或蓋梁分項工程質量檢驗評定表 評-23 合同號： 承包人： 第 頁 共 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本8、要求實測項目項次檢 驗 項 目規定值或允許偏差檢 驗 結 果代表值、平均值合格率(%)權值得分123456789101混凝土強度(MPa)在合格標準內32斷面尺寸(mm)2023軸線偏位(mm)1024頂面標高(mm)1025支座墊石預留位置(mm)101合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定 評分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目砼小型構件分項工程質量檢驗評定表 評-26 合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果合格率得分權值123456789101混凝土9、強度(MPa)在合格標準內32斷面尺寸(mm)805280103長度(mm)+5,-101合 計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定 評分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目鋼絲、鋼絞線后張法分項工程質量檢驗評定表(二) 評-27-2合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢驗項目規定值或允許偏差檢 驗 結 果 代表值合格率權值得分123456789101管道坐標(mm)梁長方向301梁高方向102管道間距(mm)同排101上下層103張拉應力值符合設計要求44張拉伸長率6%35斷絲滑絲數鋼束10、每束1根,且每斷面不超過鋼絲總數1%3鋼筋不允許合 計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料 減分工程質量等級評定 評分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目梁、板安裝分項工程質量檢驗評定表 評-28 合同號： 承包人： 第 頁 共 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢 驗 項 目規定值或允許偏差檢 驗 結 果代表值合格率權值得分123456789101支座中心偏位(mm)梁53板102豎直度、傾斜度（%）1.223梁、板頂面縱向高程(mm)+8,-524相鄰梁（板）頂面高程81合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資 料減分工程質量等級評定 評11、分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目懸臂澆筑分項工程質量檢驗評定表 評-29 合同號： 承包人： 第 頁 共 頁 工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢 驗 項 目規定值或允許偏差檢 驗 結 果代表值合格率權值得分123456789101混凝土強度(MPa)在合格標準內32軸線偏位(mm)L100m102L100mL/100003頂面高程(mm)L100m202L100mL/5000相鄰節段高差1014斷面尺寸(mm)高度+5,-102頂寬30頂寬底寬20頂、底腹板厚+10,-05合攏后同跨對稱點高程差(mm)L100m201L10012、mL/50006橫坡（%）0.1517平整度(mm)81合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質等級評定 評分： 質量等級： 檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目橋面鋪裝分項工程質量檢驗評定表 評-31合同號： 承包人： 第 頁 共 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢 驗 項 目規定值或允許偏差檢 驗 結 果代表值合格率(%)權值得分123456789101強度或壓實度(MPa)在合格標準內32厚度(mm)10，523平整度瀝青砼水泥砼2IBI（m/km）2.53(mm)1.51.84橫坡（%）水泥砼0.151瀝青面層0.35抗滑構造深度13、符合設計要求1合 計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定： 評分： 質量等級：檢驗負責人檢測記錄復核年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目管涵分項工程質量檢驗評定表 評-33 合同號： 承包人： 第 頁 共 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間實測項目項次檢 驗 項 目規定值或允許偏差檢 驗 結 果代表值合格率權值得分123456789101混凝土強度(MPa)在合格標準內2軸線偏位(mm)503涵底流水面高程(mm)204涵管長度(mm)+100,-505管座寬度(mm)大于設計6相鄰管節底面錯口（mm）管徑1m3管徑1m5合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分： 質量等級： 檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日新橋國際機場高速公路建設項目拱涵澆(砌)筑分項工程質量檢驗評定表 評-35 合同號： 承包人： 第 頁 共 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢 驗 項 目規定值或允許偏差檢 驗 結 果代表值合格率權值得分123456789101混凝土或砂漿強度(MPa)在合格標準內32拱圈厚度(mm)混凝土152砌體203內弧線偏離設計弧線(mm)201合 計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定 評分： 質量等級: 檢驗負責人檢測記錄復核 年 月 日