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1、住宅工程分戶驗收匯總記錄 工程名稱 總 戶 數建設單位驗收戶數施工單位監理單位內 容驗收情況每戶驗收項目公共部 分功能性試驗驗 收 結 論備 注建設單位： （公章）項目負責人： 年月日監理單位： （公章）總監理工程師： 年月日施工單位： （公章）項目經理： 年月日其它單位：（公章）單位負責人： 年月日住宅工程質量分戶驗收記錄（戶內部分）總頁 第頁工程名稱 房（戶）號號樓單元 戶建設單位開竣工日期 年月日年月日施工單位監理單位序號驗收項目驗收內容驗收結論及記錄1樓地面、墻面和頂棚裂縫、空鼓、脫層、地面起砂、墻面爆灰2門窗、護欄窗臺高度、門窗開啟、安全玻璃標識、玻璃層數、窗戶密封、護欄安裝高度；門2、凈口尺寸、門安裝質量3防水工程衛生間等防水地面滲漏、外墻滲漏4室內空間、構件尺寸室內凈高、凈開間、梁、窗臺等構件尺寸5水暖安裝管道滲漏、管道堵塞、管道坡度、安裝固定、地漏水封、熱表和溫控閥6電氣插座相序、接地、戶內照明配電箱配置、開關、插座位置7其它分戶驗收結論建 設 單 位監 理 單 位施 工 單 位其它單位驗收人員： （公章）年月日驗收人員：（公章）年月日驗收人員： （公章）年 月 日驗收人員： （公章）年月日填表說明：外墻外保溫工程按驗收內容要求將結論意見填入該表內，不填寫驗收項目檢查表。住宅工程質量分戶驗收記錄（公共部位）總頁 第頁 工程名稱 檢查項目及部位建設單位開竣工日期年月日年月3、日施工單位監理單位序號驗收項目驗收內容驗收記錄及結論1外墻及外墻保溫外墻外保溫設計做法是否通過圖紙審查，保溫層厚度、細部作法、外墻窗角斜裂縫，墻面裂縫2欄桿及護欄安裝材料規格、欄桿穩定性及表面質量、防攀爬措施、欄桿高度、豎桿凈距3樓（電）梯、通道樓梯踏步、樓段及平臺凈寬電梯候梯廳深度、電梯門凈寬高層首層疏散外門及通道寬度公用走道凈高4地下室墻面及天棚滲漏、裂縫地面裂縫、起砂 通道凈高5屋面表（八）內容6其它綜合驗收結論建設單位監理單位施工單位其它單位驗收人員：（公章）年 月 日驗收人員：（公章）年 月 日驗收人員：（公章）年 月日驗收人員：（公章）年 月 日填表說明：1該表每個單位工程填寫一份4、；2、外墻檢查后直接驗收記錄及結論填入該表內，不必填寫驗收項目檢查表；3、外墻外保溫工程按驗收內容要求將結論意見填入該表內，不填寫驗收項目檢查表；4、桿及護欄除樓梯間外，屋面欄桿、室外臺階欄桿等，按部位、分段（每段不大于6米長）編號，按驗收要求內容，驗收后形成驗收記錄表（四），再將驗收結論匯入該表；5、地下室：門窗編號，按戶內門窗工程檢查表（三）內容要求進行檢查，并形成記錄表（三）。房間編號（地下室沒有隔墻的，不大于100m2為一個驗收單元進行編號），按戶內表（二）的內容要求進行檢查，并形成記錄表（二）。住宅工程質量分戶驗收記錄表(一)戶內分戶驗收戶型示意及檢查定位圖單位工程名稱： 戶型:總頁5、 第頁簡 圖制圖人員(建設單位)年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月 日其他單位年 月 日制圖說明：1、根據確定的分戶驗收實施方案，繪制所有戶型的平面示意簡圖，住宅工程質量分戶驗收在此圖基礎上進行（該表僅適用于戶內部分）；2、形成分戶驗收戶型示意及檢查定位圖，即在平面示意簡圖上，按一定的順序明確標注住宅工程質量分戶驗收記錄表（二）（七）中涉及的房間編號（客廳、臥室、書房、餐廳、廚衛等）、門窗編號、欄桿編號（陽臺護欄、落地窗欄桿、室內樓梯護欄、屋面露臺欄桿等）、防水部位編號（屋面、沿溝、露臺、陽臺、廚房、外墻等），確保驗收記錄表中檢查記錄明確、真實，并有可追溯性；3、質量監督機構根據建設單6、位提供的“分戶驗收戶型示意及檢查定位圖”與“住宅工程質量分戶驗收記錄匯總表”對建設單位、監理單位、施工單位、物業單位已進行的分戶驗收隨機抽查，質量監督機構需保存“住宅工程質量分戶驗收記錄匯總表”及已抽查的房（戶）相關分戶驗收的檢查資料，以備核查。 住宅工程質量分戶驗收記錄表（二）戶內樓地面、墻面、頂棚檢查表單位工程名稱： 房（戶）號： 總頁 第頁房間編號墻 面樓 地 面頂棚表觀質量結論東南西北找平層結構層實測 房間,不合格 房間須整改處理房間及原因: 整改結論：檢查人員（建設單位）年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月 日其他單位年 月 日填表說明：1、室內墻面應全數檢查，墻面無脫層、空鼓7、裂縫、爆灰為合格，反之為不合格；2、樓地面應全數檢查空鼓、裂縫，裂縫應分別記錄找平層和結構層裂縫。空鼓面積不大于400cm2且每自然間不多于2處；踢腳線空鼓長度不大于300且不多于2處為合格，反之為不合格；3、頂棚要求陰陽角順直、表面平順。頂棚應全數檢查，未發現脫層、空鼓、裂縫、爆灰為合格，反之為不合格；4、涉及結構層的裂縫，應繪制形狀圖，并將相關處理材料作為本檢查表附頁；5、飾面磚墻面執行國家驗收規范。住宅工程質量分戶驗收記錄表（三）戶內門窗安裝檢查表單位工程名稱： 房（戶）號： 總頁 第頁門窗編號窗臺高度安全玻璃標識玻璃層數門窗開啟性能及密封條安裝結論實測門 窗 不合格 須整改處理門窗及8、原因 整改結論 檢查人員(建設單位) 年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月 日其他單位年 月 日填表說明:1、窗臺高度尺寸滿足設計及相關強制性條文要求為合格，反之為不合格。樓地面粗裝修的，應考慮裝飾層的厚度，具體數值由設計明確；2、安全玻璃應有相應標識填寫“符合要求”，反之，填寫“不符合要求”；3、玻璃層數應滿足設計有關要求，填寫“符合設計要求”，反之，填寫“不符合設計要求”；4、門窗扇開啟性能及密封條安裝，開關靈活、關閉嚴密、無變形，推拉門窗扇必須有防脫落措施，密封條不得脫槽，窗框周邊耐候密封膠順直、美觀；5、門安裝必須牢固；配件齊全、牢固、位置正確，功能滿足使用要求；門框的正、側面垂9、直度應3mm；表面應潔凈，無劃痕、碰傷。住宅工程質量分戶驗收記錄表（四）戶內欄桿及護欄檢查表單位工程名稱： 房（戶）號： 總頁 第頁欄桿編號材料規格欄桿穩定性及表 面 質 量防攀爬措施欄桿高度豎桿凈距結論檢查發現不符合要求 處須整改處理欄桿及原因 整改結論檢查人員(建設單位)年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月 日其他單位年 月 日填表說明：1、材料規格，圖紙用材與現場實際及材料合格證明等文件資料相對應，為符合設計要求，反之，為不符合設計要求；2、欄桿穩定性及表面質量，欄桿安裝牢固、不晃動、形狀與施工圖紙欄桿詳圖或設計變更相符，欄桿表面潔凈、平整、大面無劃痕、碰傷、污染，為符合要求，反之10、，為不符合要求；3、防攀爬措施，現場實際未有違反現行規范、規程及有關標準的內容在檢查記錄中填寫，“未發現違規情況”，反之，注明違規內容；4、欄桿高度，從可踏面開始丈量，欄桿高度尺寸滿足設計及相關強制性條文要求為合格，反之，不合格；5、豎桿凈距，滿足設計及相關強制性條文要求為合格，反之，不合格；6、本表適用于室內及公共部分的欄桿及護欄檢查錄。住宅工程質量分戶驗收記錄表（五）戶內衛生間檢查表單位工程名稱： 房（戶）號： 總頁 第頁序號檢 查 內 容檢 查 記 錄結 論1坡度2卷材防水高度3管根做法4衛生器具周邊密封5門洞處做法6滲漏試驗7墻面質量8天棚質量檢查發現不合格共 處不合格原因及整改措施 11、整改結論檢查人員(建設單位) 年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月 日其他單位年 月 日填表說明：1、坡度：地面向地漏排水坡度0.5%1%，地漏處一塊面磚范圍內排水坡度3%5%，地漏應低于周邊地面約5mm為宜。2、卷材卷起高度：卷材沿周邊墻體卷起高度應符合設計要求，當無設計要求時，卷起的高度不得小于200mm（自地面成活后標高算起）。3、管根做法：管與樓板預留洞口縫隙嵌實；結構層上表面沿管根周圍鑿成斜坡槽，深度不小于10mm，寬度不小于20mm且不小于嵌縫寬度，嵌打耐候密封膠；做地面防水與密封膠連成一體，卷材沿管卷起高度（自防水層算起）100mm，有套管的卷起套管配套頂，收頭封膠。4、衛12、生器具周邊密封：面層與蹲便器、管道、地漏交接處應預留5mm8mm凹槽，打耐候密封膠；坐便器根部打密封膠。5、門洞處做法：比其它房間低10-20mm；防水卷材應向外延伸200mm以上，并不得倒坡。6、滲漏試驗：通過屋面淋水及有防水要求的樓面蓄水等功能試驗，觀測是否有滲水現象，并在檢查記錄中明確描述，未出現滲水現象，結論欄中填寫符合要求，反之，填寫不符合要求。7、天棚墻面質量、檢查標準參表（二），飾面磚墻面依據國家驗收規范驗收。住宅工程質量分戶驗收記錄表(六)戶內室內層高、開間凈尺寸檢查表單位工程名稱: 房間編號設計層高(mm)設計板厚(mm)裝飾厚度mm)凈高(mm)凈高實測值(mm)房間尺寸設13、計值（mm）房間尺寸實測值（mm）結論實測 房間，不合格 房間須整改處理房間及原因： 整改結論 檢查人員（建設單位）年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月 日其他單位年 月 日室內凈空尺寸測量示意圖 房(戶)號: 總頁 第頁填表說明：1、室內應做到半成品、成品保護良好，外觀完好無破損，無交叉污染，做到窗明地凈；2、樓層層高每間共測5點，其中距墻四角500mm（對角線）各測一點，中間測一點。實測凈高平均值不應小于設計值20mm，H-(H1+H2+H3+H4+H5）520mm，同一房間相對凈高差不超過20-30mm，且不得有明顯缺陷為合格，反之為不合格；（注：同一房間相對凈高差不超過20-3014、mm，是根據房間大小及起拱程度來確定。）3、房間軸線每間共測4點，其中開間、進深各測2點，按開間、進深距邊300mm處檢測，極限允許偏差為設計值的20mm，同一房間開間、進深相對凈距差不超過10mm，且不得有明顯缺陷為合格，反之為不合格。住宅工程質量分戶驗收記錄表（七）公共部分 樓、電梯間檢查表單位工程名稱： 抽查部位： 層 總頁 第頁序號項 目檢 查 記 錄結 論1欄桿材料質量2欄桿安裝3樓梯梯段（通道）凈寬4樓梯休息平臺尺寸5地面質量6通道凈高7天棚觀感8墻面觀感檢查發現不符合要求 處須整改處理及原因 整改結論 檢查人員(建設單位)年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月 日其他單位年 15、月 日填表說明：1、材料質量，現場外觀檢查(材料證明文件等資料檢查)與設計圖紙相符，在檢查記錄中填寫“與施工圖紙相符”或“與設計變更聯系函相符”，并在結論欄中填寫“符合要求”，反之，填寫“與施工圖紙不相符”或“與設計變更聯系單不相符”，“不符合要求”。2、欄桿安裝應根據住宅工程質量分戶驗收記錄表（四）欄桿及護欄檢查表。3、地面質量：尺寸偏差：踏步寬與設計值允許偏差10mm，踏步高與設計值允許偏差5mm，相鄰踏步寬偏差允許值為20mm，高偏差允許值為10mm；花崗巖踏步板的前緣磨成圓弧，凸出立面10mm-15mm，端面凸出抹灰面10mm-20mm，表面有防滑措施（符合設計要求）；休息平臺和踏步板16、不得有空鼓。4、通道凈寬凈高：符合設計和國家強制條文要求。5、天棚、墻面觀感：檢查標準參表（二），天棚增加滴水線槽的檢查內容，滴水線槽連續、清晰、順直、規格一致為合格。6、每個樓、電梯間每層作為一個驗收單元。 住宅工程質量分戶驗收記錄表（八）平屋面工程檢查表單位工程名稱： 抽查部位： 總頁 第頁序號項 目檢 查 記 錄結 論1坡度2排汽管3通風道出口4垂直上人口5天溝、檐溝6女兒墻排水口7女兒墻及高低跨泛水8水平出口9高跨向低跨排水10變形縫作法11屋面保護層分格縫12滲漏試驗檢查中發現的不合格 不合格原因分析及處理意見 整改結論 檢查人員(建設單位)年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月17、 日其他單位 年 月 日填表說明：1、屋面工程按變形縫和高低跨劃分驗收單元，所有檢查內容全數檢查，必須查出存在的不合格，坡屋面工程參照該表由施工單位自行制定檢查表格，并經監理認可。2、坡度：主排水方向坡度符合設計要求；自由排水屋面檐口1m范圍內坡度加大至5%；集中排水屋面向雨水口處1m范圍內坡度加大至5%，向雨水口方向的縱向坡度0.5%-1%；天溝、檐溝內向雨水口方向坡度0.5%-1%，在距天溝、檐溝0.5米范圍內坡度加大至5%。3、滲漏試驗：通過淋水試驗未出現滲漏為合格。4、其它檢查項檢查標準執行國家相關標準及興安盟住建局文件興建辦發201218號工程質量控制措施與優質工程細部作法之屋面工程18、質量控制措施。分戶驗收檢查表（室內給排水采暖衛生器具）(九)單位工程名稱： 房(戶)號: 總頁 第頁項目驗 收 內 容檢 查 記 錄結 論室內給水系統管道材質、型號規格冷、熱水安裝支架（吊架）閥 門管道滲漏室內排水系統管道材質、規格坡 度管 件支架、吊架管道滲漏阻火圈(或防火套管)衛生器具衛生器具安裝衛生器具給水配件安裝衛生器具排水管道安裝排水栓與地漏室內采暖系統散熱器支管的材質、型號規格房間名稱設計(D)（）實際(D) （ ）散熱器器片規格、數量設計(S)（ ）實際(S)（ ）散熱器安裝及表面涂漆支架（吊架）坡 度閥 門管道滲漏檢查發現不符合要求 處須整改處理及原因整改結論 檢查人員：(建設19、單位)年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月 日其他單位年 月 日水、暖部分填表說明：1、對室內給水、排水、衛生器具各驗收項目相應的各條驗收內容，只對廚房和衛生間所涉及的相應內容進行記錄即可，每個廚房、衛生間各算一個檢查點，當判定合格時各打一個“”，反之則打“”。2、對室內采暖系統相應的各條驗收內容，應對各房間所涉及的相應內容進行記錄，每個房間算一個檢查點，當判定合格時各打一個“”，反之則打“”。對散熱器的驗收應將其在各房間設計的散熱器支管的材質、外徑、器片的規格、數量均應對照設計圖紙如實填寫清楚，并對其安裝質量及表面防腐涂漆進行檢查。3、當檢查記錄中各檢查點全部判定為合格時，“結論”這一20、欄才能填寫“合格”。4、將公共部分走廊（含樓梯間、電梯間）的每一層按照一個房間對待，故樓梯間（電梯間）的每一層算一個檢查點，當各條驗收內容判定合格時各打一個“”，反之則打“”。5、室內消火栓系統包括一層大廳及樓梯間（電梯間）內消火栓系統，每一處消火栓算一個檢查點，當各條驗收內容判定合格時各打一個“”，反之則打“”。分戶驗收檢查表（室內電氣工程）（十）單位工程名稱： 房(戶)號: 總頁 第頁項目驗 收 內 容檢 查 記 錄結 論插 座插座的選用 、接線插座的安裝插座距水池（盆、槽）、散熱器、給水管、排水管、采暖（熱水）管、煤氣管、表的位置與距離開關開關的選用、通斷位置、接線開關安裝燈具燈具的安裝21、 、接線配電箱配電箱安裝配電箱內接線及開關動作等電位聯結衛生間局部等電位聯結檢查發現不符合要求 處須整改處理及原因 整改結論 檢查人員：(建設單位)年 月 日監理單位年 月 日施工單位年 月 日其他單位年 月 日電氣部分填表說明：1、對“插座、開關、燈具”各驗收項目相應的各條驗收內容，每個房間的每一個“插座、開關、燈具”各算一個檢查點，均應逐個進行檢查記錄，當判定合格時各打一個“”，反之則打“”。2、對”配電箱”相應的各條驗收內容無論各套住宅的照明配電箱在戶內。3、對“等電位聯結” 相應的“衛生間等電位聯結”，每個衛生間算一個檢查點，均應逐個進行檢查記錄，當判定合格時各打一個“”，反之則打“”。4、當檢查記錄中各檢查點全部判定為合格時，“結論”這一欄才能填寫“合格”。