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1、隱蔽工程隨工驗收單系統名稱：北海市平安城市二期項目租用項目建設單位/總包單位設計施工單位監理單位XXXX公司XX公司監控點名稱海角路地角新街中路路口立桿標識（按照公安部要求所貼的標簽填寫）施工圖號20120761S-SC-shiqu- 0005 設計變更號無工程部位治安監控前端基礎申報日期2013年 11月 20日序號檢查內容（設計文件）檢查結果實測安裝質量備注1.立桿橫臂朝向2.基礎開挖0.8 x0.8x1.4米3.基籠圓鋼直徑20mm，高1.4米4.操作井內徑0.4米，深0.4米5.防雷接地角鋼50x50x5x2500mm x x x mm6.防雷接地引下線25平方銅線 平方7.鋼絞線與加2、強芯的防雷與接地8.標識：管口安放護圈、直埋、線纜9.接線盒、終端盒及橋架加蓋10.線纜對管道及線間絕緣電阻11.線纜接頭、跳線處理等符合規范12.水泥標號C25C30水泥出貨單號13.現場恢復已完成14.接地電阻小于10歐（不填）15.傳輸隱蔽工程隨工驗收表（附后）（不填）驗收意見建設單位/總包單位設計施工單位監理單位驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：注：檢查結果的安裝質量欄內，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”隱蔽工程隨工驗收單系統名稱：北海市平安城市二期項目租用項目立桿標識建設單位/總包單位設計施工單位監理單位XXXX公司XX公司施工圖號設計變更號工3、程部位交通監控前端申報日期2013年 月 日序號檢查內容（設計文件）檢查結果實測安裝質量備注1立桿類型：2基礎開挖1.2 x1.2x1.4米3基籠圓鋼直徑 mm，高 米4操作井內徑0.4米，深0.4米5防雷接地角鋼50x50x5x2500mm6防雷接地引下線25平方銅線7鋼絞線與加強芯的防雷與接地8標識：管口安放護圈、直埋、線纜9接線盒、終端盒及橋架加蓋10線纜對管道及線間絕緣電阻11線纜接頭、耦合、尾纖、跳線處理等12水泥標號C2513現場恢復14接地電阻小于10歐15傳輸隱蔽工程施工驗收記錄表（附后）驗收意見建設單位/總包單位設計施工單位監理單位驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：驗收4、人：日期：簽章：注：檢查結果的安裝質量欄內，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”隱蔽工程隨工驗收單系統名稱：北海市平安城市二期項目租用項目立桿標識建設單位/總包單位設計施工單位監理單位XXXX公司XX公司施工圖號設計變更號工程部位電子警察前端申報日期2013年 月 日序號檢查內容（設計文件）檢查結果實測安裝質量備注1立桿類型：2基礎開挖1.5 x1.5x1.6米3基籠圓鋼直徑 mm，高 米4操作井內徑0.4米，深0.4米5防雷接地角鋼50x50x5x2500mm6防雷接地引下線25平方銅線7鋼絞線與加強芯的防雷與接地8標識：管口安放護圈、直埋、線纜9接線盒、終端盒及橋架加蓋10線纜對5、管道及線間絕緣電阻11線纜接頭、耦合、尾纖、跳線處理等12水泥標號C3013現場恢復14接地電阻小于10歐15傳輸隱蔽工程施工驗收記錄表（附后）驗收意見建設單位/總包單位設計施工單位監理單位驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：注：檢查結果的安裝質量欄內，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”隱蔽工程隨工驗收單系統名稱：北海市平安城市二期項目租用項目立桿標識建設單位/總包單位設計施工單位監理單位XXXX公司XX公司施工圖號設計變更號工程部位電子警察前端申報日期2013年 月 日序號檢查內容（設計文件）檢查結果實測安裝質量備注1立桿類型：2基礎開挖1.5 x1.5x6、1.6米3基籠圓鋼直徑 mm，高 米4操作井內徑0.4米，深0.4米5防雷接地角鋼50x50x5x2500mm6防雷接地引下線25平方銅線7鋼絞線與加強芯的防雷與接地8標識：管口安放護圈、直埋、線纜9接線盒、終端盒及橋架加蓋10線纜對管道及線間絕緣電阻11線纜接頭、耦合、尾纖、跳線處理等12水泥標號C3013現場恢復14接地電阻小于10歐15傳輸隱蔽工程施工驗收記錄表（附后）驗收意見建設單位/總包單位設計施工單位監理單位驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：注：檢查結果的安裝質量欄內，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”備注:桿件基礎開挖尺寸對照表桿件橫臂長度單7、位長度寬度深度單位體積大小立方米備注15米1.01.01.5米1.500一般為環境監控點67米1.41.41.6米3.136811米1.61.61.8米4.6081215米1.81.82.0米6.480說明：在桿件基礎開挖過程中，可以根據現場實際情況做變通，當遇到大巖石、下水管道、通信線纜管道時，需要對基礎尺寸做對應調整，可以適當挖長，挖寬，挖深，保證總體立方數不小于設計標準。隱蔽工程隨工驗收單系統名稱：北海市平安城市二期項目租用項目立桿標識建設單位/總包單位設計施工單位監理單位XXXX公司XX公司施工圖號設計變更號工程部位卡口前端(龍門架)申報日期2013年 月 日序號檢查內容（設計文件）檢8、查結果實測安裝質量備注1基礎開挖1.5 x1.5x1.6米2基籠圓鋼直徑20mm，高1.4米3操作井內徑0.4米，深0.4米4防雷接地角鋼50x50x5x2500mm5接地電阻小于10歐6防雷接地引下線25平方銅線7鋼絞線與加強芯的防雷與接地8標識：管口安放護圈、直埋、線纜9接線盒、終端盒及橋架加蓋10線纜對管道及線間絕緣電阻11線纜接頭、耦合、尾纖、跳線處理等12水泥標號C3013現場恢復驗收意見建設單位/總包單位設計施工單位監理單位驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：注：檢查結果的安裝質量欄內，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”隱蔽工程隨工驗收單系統名稱9、：北海市平安城市二期項目租用項目立桿標識建設單位/總包單位設計施工單位監理單位XXXX公司XX公司施工圖號設計變更號工程部位交通信號控制前端（機動車信號）申報日期2013年 月 日序號檢查內容（設計文件）檢查結果實測安裝質量備注1基礎開挖1.5 x1.5x1.6米2基籠圓鋼直徑20mm，高1.4米3操作井內徑0.4米，深0.4米4防雷接地角鋼50x50x5x2500mm5接地電阻小于10歐6防雷接地引下線25平方銅線7鋼絞線與加強芯的防雷與接地8標識：管口安放護圈、直埋、線纜9接線盒、終端盒及橋架加蓋10線纜對管道及線間絕緣電阻11線纜接頭、耦合、尾纖、跳線處理等12水泥標號C3013現場恢復10、驗收意見建設單位/總包單位設計施工單位監理單位驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：注：檢查結果的安裝質量欄內，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”隱蔽工程隨工驗收單系統名稱：北海市平安城市二期項目租用項目立桿標識建設單位/總包單位設計施工單位監理單位XXXX公司XX公司施工圖號設計變更號工程部位交通信號控制前端（人行道信號）申報日期2013年 月 日序號檢查內容（設計文件）檢查結果實測安裝質量備注1基礎開挖0.8 x0.8x1米2基籠圓鋼直徑20mm，高1.4米3操作井內徑0.5米，深0.5米4防雷接地角鋼50x50x5x2500mm5接地電阻小于10歐6防雷11、接地引下線25平方銅線7鋼絞線與加強芯的防雷與接地8標識：管口安放護圈、直埋、線纜9接線盒、終端盒及橋架加蓋10線纜對管道及線間絕緣電阻11線纜接頭、耦合、尾纖、跳線處理等12水泥標號C3013現場恢復驗收意見建設單位/總包單位設計施工單位監理單位驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：注：檢查結果的安裝質量欄內，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”隱蔽工程隨工驗收單系統名稱：北海市平安城市二期項目租用項目立桿標識建設單位/總包單位設計施工單位監理單位XXXX公司XX公司施工圖號設計變更號工程部位交通誘導屏前端申報日期2013年 月 日序號檢查內容（設計文件）檢查12、結果實測安裝質量備注1基礎開挖2 x2x2.5米2基籠圓鋼直徑20mm，高1.4米3操作井內徑0.4米，深0.4米4防雷接地角鋼50x50x5x2500mm5接地電阻小于10歐6防雷接地引下線25平方銅線7鋼絞線與加強芯的防雷與接地8標識：管口安放護圈、直埋、線纜9接線盒、終端盒及橋架加蓋10線纜對管道及線間絕緣電阻11線纜接頭、耦合、尾纖、跳線處理等12水泥標號C3013現場恢復驗收意見建設單位/總包單位設計施工單位監理單位驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：注：檢查結果的安裝質量欄內，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”隱蔽工程隨工驗收單系統名稱：北海市平13、安城市二期項目租用項目立桿標識建設單位/總包單位設計施工單位監理單位XXXX公司XX公司施工圖號設計變更號工程部位交通事件檢測前端申報日期2013年 月 日序號檢查內容（設計文件）檢查結果實測安裝質量備注1基礎開挖1.2 x1.2x1.4米2基籠圓鋼直徑20mm，高1.4米3操作井內徑0.4米，深0.4米4防雷接地角鋼50x50x5x2500mm5接地電阻小于10歐6防雷接地引下線25平方銅線7鋼絞線與加強芯的防雷與接地8標識：管口安放護圈、直埋、線纜9接線盒、終端盒及橋架加蓋10線纜對管道及線間絕緣電阻11線纜接頭、耦合、尾纖、跳線處理等12水泥標號C2513現場恢復驗收意見建設單位/總包單位設計施工單位監理單位驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：驗收人：日期：簽章：注：檢查結果的安裝質量欄內，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”