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1、密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段路基平整度檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表1 樁號及部位第 層檢查項目日期序號樁號平整度（允許偏差）外 觀12345678910123 記錄員： 質檢員： 技術負責人： 密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段路基寬度檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表2里程樁號及層數日期序號樁號路基寬度外觀左右設計值（）實測值（）偏差值（）設計值（）實測值（）偏差值（）記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段石方路基工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：樁號及部位 第 層檢查項目日期序號樁號壓實2、遍數寬度不小于設計邊坡平順度外 觀允許偏差：符合施工要求允許偏差：符合設計要求允許偏差：不陡于設計允許偏差：符合設計要求1設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值2345監理單位： 編 號： 路記表3記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段水泥攪拌樁處理軟基工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表4樁號檢測日期樁距（）樁徑（）樁長（m）單樁噴漿量強度（Kpa）豎直度（%）設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段砂（礫）墊層處理軟基工程質量檢查3、記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表5樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位墊層厚度(mm)墊層寬度(mm)反慮層設置外 觀允許偏差：不小于設計 允許偏差：不小于設計 不小于設計設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段土工格柵處理軟基工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表6樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位下承層平整度(mm)搭接寬度搭接縫錯開距離(mm)錨固長度(mm)外 觀允許偏差符合設計允許偏差 +50，0允許偏差：不小于設計允許偏差：符合設計設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計4、值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：注：平整度，另附路記表2密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段檢查（雨水）井砌筑工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：樁號及部位 檢查項目日期項次檢測項目設計值允許偏差檢 測 值外 觀123456789101直徑或長、寬、高（mm）202井蓋與相鄰路面高差（mm）雨水井+0，-4檢查井+4，-0監理單位： 編 號： 路記表7記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段漿砌排水溝（邊溝、截水溝）工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表8樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位墻面順直度或坡度(mm)斷面5、尺寸(mm)鋪砌厚度(mm)基礎墊層寬度、厚度外 觀允許偏差30或符合設計允許偏差 30允許偏差：不小于設計允許偏差：不小于設計設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段盲溝工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表9樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位斷面尺寸（mm）允許偏差：不小于設計外 觀高寬設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段排水泵站工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：樁號及部位 檢查項目日期項次檢測項目設計值允許偏6、差檢 測 值外 觀123456789101垂直度（mm）1%井深監理單位： 編 號： 路記表10記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段土溝工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表11樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位斷面尺寸（mm）允許偏差：不小于設計邊坡坡度邊楞順直度(mm)外 觀溝深底寬允許偏差：不陡于設計允許偏差：50設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段急流槽工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：樁號及部位 檢查項目日期項次檢測項目設計值允許7、偏差檢 測 值外 觀123456789101順直度（mm）302斷面尺寸（mm）303鋪砌厚度（mm）不小于設計4基礎墊層寬度、厚度（mm）不小于設計監理單位： 編 號： 路記表12記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段泄水槽工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表13樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位斷面尺寸（mm）側墻和底板厚度(mm)坡度基礎墊層厚度、寬度(mm)外 觀允許偏差10允許偏差：不小于設計允許偏差：不陡于設計允許偏差：不小于設計設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿8、支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段集水井、井蓋安裝工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：樁號及部位 檢查項目日期項次檢測項目設計值允許偏差檢 測 值外 觀123456789101高度（mm）152斷面尺寸（mm）153側墻和底板厚（mm）不小于設計4平整度（mm）55井蓋與路面高差（mm）0，-3監理單位： 編 號： 路記表14記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段集水槽工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表15樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位高度（mm）斷面尺寸(mm)側墻和底板厚度(mm)平整度(mm)井蓋與路面高差(mm)順9、直度(mm)外 觀允許偏差15允許偏差10允許偏差不小于設計允許偏差5允許偏差0，-3允許偏差10設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段漿砌體擋土墻工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表16樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位斷面尺寸（mm）大面平整度(mm)豎直度或坡度外 觀允許偏差不小于設計片石30塊石20允許偏差0.5設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段干砌片石擋土10、墻工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表17樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位斷面尺寸（mm）表面平整度(mm)豎直度或坡度(mm)外 觀允許偏差不小于設計允許偏差50允許偏差0.5設計值實測值設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段干砌片石工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表18樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位外形尺寸（mm）厚度(mm)表面平整度(mm)外 觀允許偏差100允許偏差50允許偏差50設計值實測值設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人11、：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段導流工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：樁號及部位 檢查項目日期項次檢測項目設計值允許偏差檢 測 值外 觀123456789101長度（mm）設計長度-1002斷面尺寸（mm）不小于設計監理單位： 編 號： 路記表19記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段漿砌片石護坡工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表20樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位表面平整度(mm)坡度厚度(mm)斷面尺寸(mm)外 觀允許偏差30允許偏差不陡于設計允許偏差不小于設計允許偏差不小于設計設計值實測值設計值實測值設計值12、實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段小型預制件工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：樁號及部位 檢查項目日期項次檢測項目設計值允許偏差檢 測 值外 觀123456789101長度（mm）+5，-102斷面尺寸（mm）8058010監理單位： 編 號： 路記表21記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段 路基交工寬度、平整度檢查記錄 施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表22樁號位置平整度(mm)寬度(cm)12345678910左右檢測者日期:監理意見:監理工程師: 日期:承包人質檢工程師:日期:13、密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段漿砌片石護坡基礎工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表23樁號及部位 檢查項目日期序號樁號部位表面平整度(mm)頂寬(mm)底寬(mm)高度(mm)外 觀允許偏差30允許偏差不小于設計允許偏差不小于設計允許偏差不小于設計設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值123記錄員： 質檢員： 技術負責人：密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段路基邊坡工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表24項目名稱檢測范圍分項段樁號: 檢測段樁號:填筑部位: 壓 實 區:檢測樁號左側允許偏差:( )右側允許偏差:( 14、)備注設計值實測值偏差值設計值實測值偏差值檢測者:日期:監理意見:監理工程師: 日期:承包人質檢工程師:日期:密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段水泥混凝土路面工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表25樁號及部位 檢查項目日期序號樁號設計值允許偏差實測值mm外 觀厚度平整度寬度1記錄員： 質檢員： 技術負責人密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段瀝青混凝土面層工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表26樁號及部位 檢查項目日期序號樁號設計值允許偏差實測值mm外 觀厚度平整度寬度1記錄員： 質檢員： 技術負責人密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段瀝青混凝土中面層工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表27樁號及部位 檢查項目日期序號樁號設計值允許偏差實測值mm外 觀厚度平整度寬度1記錄員： 質檢員： 技術負責人密涿支線102高速公路諸葛店至段甲嶺段瀝青碎石下面層工程質量檢查記錄表施工單位： 合同號：監理單位： 編 號： 路記表28樁號及部位 檢查項目日期序號樁號設計值允許偏差實測值mm外 觀厚度平整度寬度1記錄員： 質檢員： 技術負責人：