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1、路面檢-01xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目水泥混凝土面層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁 號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法高速、一級(jí)公路其他公路高速、一級(jí)公路其他公路1抗折強(qiáng)度（MPa）2板厚度（mm）代表值極 值3平整度（mm）標(biāo)準(zhǔn)偏差最大間隙h4相鄰板、高差（mm）5縱、橫縫順直度（mm）6中線平面偏位（mm）7路面寬度（mm）8縱斷高程（mm）9橫 坡（%）結(jié)論 承包人： 日期：結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期： 路面檢-02xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目 瀝青混凝土面層和瀝青碎（礫） 石面層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告2、單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法高速、一級(jí)公路其 他公 路高速、一級(jí)公路其 他公 路1壓實(shí)度（%）2平整度（mm）標(biāo)準(zhǔn)偏差最大間隙h3彎沉值（001mm）4抗 滑摩擦系數(shù)構(gòu)造深度5厚度（mm）代表值極 值6中線平面偏位（mm）7縱斷高程（mm）8寬度（mm）有側(cè)石無側(cè)石9橫坡（%）結(jié)論 承包人： 日期：結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期： 路面檢-03xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目瀝青貫入式面層（或上拌下貫式面層）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢3、驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1平整度（mm）標(biāo)準(zhǔn)偏差（）最大間隙（h）2彎沉值（001 mm）3厚 度（mm）代 表 值極 值4中線平面偏位（mm）5縱斷高程（mm）6寬度（mm）有側(cè)石無側(cè)石7橫 坡（%）結(jié)論 承包人： 日期： 結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期： 路面檢-04xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目瀝青表面處治面層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法1平整度（mm） 標(biāo)準(zhǔn)偏差（）最大間隙（h）2彎沉值（001 mm）3厚度（mm）代 表 值極 4、值4中線平面偏位（mm）5縱斷高程（mm）6寬度（mm）有 側(cè) 石無 側(cè) 石7橫 坡（%）結(jié)論 承包人 日期結(jié)論 監(jiān)理工程師 日期路面檢-05xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目水泥土基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法基 層底基層基 層底基層高速、一級(jí)公路其 他公 路高速、一級(jí)公路其 他公 路高速、一級(jí)公路其 他公 路高速、一級(jí)公路其 他公 路1壓實(shí)度（%）代表值極值2平整度（mm）3縱斷高程（mm）4寬度（mm）5厚度（mm）代表值極值6橫坡（%）7強(qiáng)度 (MPa)結(jié)5、論 承包人： 日期：結(jié)論監(jiān)理工程師： 日期： 路面檢-06xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目水泥穩(wěn)定粒料基層及底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法基 層底基層基 層底基層高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路1壓實(shí)度（%）代表值極 值2平整度（mm）3縱斷高程（mm）4寬 度（mm）5厚 度（mm）代表值極值6橫 坡（%）7強(qiáng) 度 (MPa)結(jié)論 承包人： 日期：結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期：路面檢-07xx 公 路 建 6、設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目石灰土基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法基 層底基層基 層底基層高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路1壓實(shí)度（%）代表值極 值2平整度（mm）3縱斷高程（mm）4寬度（mm）5厚 度（mm）代表值極值6橫坡（%）7強(qiáng)度 (MPa)結(jié)論 承包人： 日期：結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期： 路面檢-08xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目石灰穩(wěn)定粒料基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位7、： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法基 層底基層基 層底基層高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路1壓實(shí)度（%）代表值極 值2平整度（mm）3縱斷高程（mm）4寬 度（mm）5厚 度（mm）代表值極值6橫 坡（%）7強(qiáng) 度 (MPa)結(jié)論 承包人： 日期：結(jié)論監(jiān)理工程師： 日期：路面檢-09xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目石灰、粉煤灰土基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許8、偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法基 層底基層基 層底基層高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路1壓實(shí)度（%）代表值極 值2平整度（mm）3縱斷高程（mm）4寬度（mm）5厚度（mm）代表值極值6橫 坡（%）7強(qiáng) 度 (MPa)結(jié)論 承包人: 日期:結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期: 路面檢-10xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目石灰、粉煤灰穩(wěn)定粒料基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法基 層底基層基 層底基層高速、一級(jí)公路、其他9、公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路1壓實(shí)度（%）代表值極 值2平整度（mm）3縱斷高程（mm）4寬 度（mm）5厚 度（mm）代表值極值6橫 坡（%）7強(qiáng) 度 (MPa)結(jié)論 承包人: 日期:結(jié)論 監(jiān)理工程師: 日期: 路面檢-11xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目級(jí)配碎（礫）石基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法基 層底基層基 層底基層高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他10、公路1壓實(shí)度（%）代表值極 值2彎沉（0.01mm）3平整度（mm）4縱斷面高程（mm）5厚 度（mm）代表值極 值6 寬度(mm)7橫 坡（%）結(jié)論 承包人： 日期：結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期：路面檢-12xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目填隙礫石（礦渣）基層和底基層現(xiàn) 場(chǎng) 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 報(bào) 告 單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方 法基 層底基層基層底基層高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路高速、一級(jí)公路、其他公路1固體體積率（%）代表值極 值2彎沉值（0.0111、mm）3平整度（mm）4縱斷高程（mm）5寬度（mm）6厚度（mm）代表值極值7橫 坡（%）結(jié)論 承包人： 日期：結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期：路面檢-13xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目路槽現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許 偏 差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率1縱斷高程（mm）左內(nèi)緣外緣右內(nèi)緣外緣2橫坡度（mm）左右3平整度（mm）左右4寬度（mm）左右結(jié)論 承包人： 日期： 結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期： 路面檢-14xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目路緣石鋪設(shè)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 12、編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許 偏 差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率1直 順 度（mm）2相鄰兩塊高差（mm）3相鄰兩塊縫寬（mm）4頂 面 高 程（mm）結(jié)論 承包人： 日期： 結(jié)論 監(jiān)理工程師： 日期：路面檢-15xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目加固路肩現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率1混凝土及砂漿強(qiáng)度（Mpa）2路肩平整度（mm）3直順度（mm）4預(yù)制塊相鄰二塊的高（mm）5相鄰二塊縫寬（mm）6頂面高程（mm）結(jié)論 承包人： 日期：結(jié)論監(jiān)理工程師： 日期： 路面檢-16xx 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)目漿砌硬路肩現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率1混凝土及砂漿強(qiáng)度（Mpa）2大面平整度（mm）3頂面高程（mm）4豎直度或坡度（mm）5斷面盡寸（mm）6平面位置（mm）結(jié)論 承包人： 日期：結(jié)論監(jiān)理工程師： 日期：