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1、水利水電工程噴錨支護單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施 工 單 位單元工程名稱、部位檢 驗 日 期 年 月 日項次項 目 名 稱工序質量等級1錨桿、鋼筋網2噴射混凝土評 定 意 見單元工程質量等級兩個工序質量均達合格標準，其中 工序質量達優良施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日水利水電工程噴錨支護噴射混凝土質量工序評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施 工 單 位單元工程名稱、部位檢 驗 日 期 年 月 日項次檢 查 項 目質量標準檢測記錄優良合格1抗壓強度保證率85%及其以上2噴混凝土性能符合設計要求3噴混凝土厚度不得小于設計厚度水 工隧 洞85%及其以上2、70%及其以上非過水隧洞70%及其以上60%及其以上4噴層均勻性（現場取樣）無平層、包砂個別處有夾層、包砂5噴層表面整體性無裂縫個別處有細微裂縫6噴層密室度無滲水、滴水個別點滲水7噴層養護養護、保溫好養護、保溫一般評 定 意 見工序質量等級主要檢查項目 質量標準。一般檢查項目 標準施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日靈關水電站工程噴射混凝土檢查證工程名稱： 檢查部位： 編號： 序號檢查項目、內容施工單位自檢意見監理工程師意見1開挖超欠挖情況地質情況2錨桿錨桿直徑規格深度間距數量3鋼筋網鋼筋規格、間距、根數綁扎、定位、保護層4噴射準備砂石骨料質量水泥及外加劑標號品種混凝土號配合比5噴3、射混凝土配料質量情況拌和運輸情況噴射程序操作噴射分層及層面結合情況檢查厚度起伏差及外觀質量情況養護情況綜評意見施工承包單位意見： 年 月 日監理工程師檢查意見： 年 月 日靈關水電站工程 基礎開挖驗收合格證施工單位： 合同編號： No：單位工程： 單元工程 驗收日期驗收部位 樁 號 高 程工程地質概況：施工情況：驗收意見：施工單位 監理單位 設計單位 建設單位水利水電工程混凝土澆筑工序質量檢查表單元工程名稱單元工程質量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年 月 日項次檢查項目質 量 標 準檢驗記錄優良合格1砂漿鋪筑厚度不大于3cm、均勻平整、無漏鋪厚度不大于3cm，局部稍差2入倉混凝4、土料無不合格料入倉少量不合格料入倉，經處理尚能基本滿足設計要求3平倉分層厚度不大于50cm，鋪設均勻，分層清楚，無骨料集中現象局部稍差4混凝土振搗垂直插入下層5cm，有次序無漏振無架空和漏振5鋪料間隙時間符合要求，無初凝現象上游迎水面15cm內無初凝現象，其它部位初凝累計面積不超過1%并經處理合格6積水和泌水無外部水流入，泌水排出及時 無外部水流入，有少量泌水，排除不夠及時7插筋、管路等埋設件保護保護好，符合要求有少量位移，但不影響使用8混凝土養護混凝土表面保持濕潤，無時干時濕現象混凝土表面保持濕潤，但局部短時間有時干時濕現象9有表面平整要求的部位符合設計規定局部稍超出規定，但累計面積不超過05、.5%10麻面無少量麻面，但累計面積不超過0.5%11蜂窩狗洞無輕微、少量、不連續，但各面積不超過0.1m2，深度不超過骨料最大粒徑，已按要求處理12露筋無無主筋外露，箍、副筋個別微露，已按要求處理13碰損掉角無重要部位不允許，其他部位輕微少量，已按要求處理14表面裂縫無有短小、不跨層的表面裂縫，已按要求處理15深層及貫穿裂縫無無評定項目工序質量等級主要檢查項目全部符合質量標準，一般檢查項目施工單位初檢監理單位復檢終檢水利水電工程混凝土止水、伸縮縫和排水管安裝工序質量評定表單位工程項目單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期 年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1伸縮縫制作及6、安裝涂敷瀝青混凝土表面潔凈干燥，涂刷均勻平整，與混凝土粘結緊密，無氣泡及隆起現象2粘貼瀝青油毛氈板伸縮縫表面清潔干燥，蜂窩麻面已處理填平，外露施工鐵件割除，鋪設厚度均勻平整，搭接緊密。3鋪設預制油毛氈混凝土表面清潔，蜂窩麻面處理并填平，外露施工鐵件割除，鋪設厚度均勻平整、牢固、相鄰塊安裝緊密平整無縫。4瀝青井、柱安裝電熱原件及絕緣材料置放準確牢固，不短路，瀝青填塞密實，安裝位置準確、牢固，上下層銜接好。項次檢測項目設計值（mm）允許偏差（mm）實測值（mm）合格數（點）合格率（%）1金屬、塑料、橡膠止水金屬止水片的幾何尺寸寬5高、（牛鼻子）2長202金屬止水片搭接長度不少于雙面氧焊3安 裝偏 7、差大體積混凝土30細部結構204插入基巖部分符合設計要求1壩體排水管安裝拔管排水管平面位置1002傾斜度4%3多孔性排水管平面位置1004傾斜度4%5排水管通暢性通暢檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準。檢測項目實測點合格率 %施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日水利水電工程鋼筋工序質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢查項目質量標準檢驗記錄1鋼筋的數量、規格尺寸、安裝尺寸符合設計2焊縫表面和焊縫中不允許有裂縫3脫焊點和漏焊點無項次檢測項目設計值允許偏8、差(mm)實測值（mm）合格數（點）合格率（%）1點焊及電弧焊幫條對焊接頭中心的縱向偏移差0.5d2接頭處鋼筋軸線的曲折4度3焊縫長度-0.5d高度-0.05d寬度-0.1d咬邊深度-0.05d(不大于1)表 面 氣 孔 夾 渣在 2d長 度上不多于2個氣孔、夾 渣直 徑不大于34綁扎缺扣、松扣20%且不集中彎鉤朝向正確符合設計圖紙搭接長度-0.05設計值項次檢測項目設計值（mm）允許偏差（mm）實測值合格數（點）合格率（%）5對焊及融槽焊焊接接頭根部未焊透深度 mm鋼筋0.15d mm 鋼筋0.10d接頭處鋼筋中心線的位移0.1d不大于2焊縫表面（長為2d）和焊縫截面上蜂窩、氣孔、非金屬雜質9、不大于1.5d,3個6鋼筋長度方向的偏差1/2凈保護層厚7同一排受力鋼筋間距的局部偏差柱及梁0.5d板、墻0.1間距8同一排中分布鋼筋間距的偏差0.1間距9雙排鋼筋，其排與排的局部偏差0.1排距10梁與柱中鋼箍間距的偏差0.1箍筋間距11保護層厚度的局部偏差1/4凈保護層厚檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見工序質量等級主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準。檢測項目實測點合格率 %施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日水利水電工程錨噴支護錨桿、鋼筋網工序質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項目檢查項目質量標準檢10、驗記錄1錨桿材料和沙漿標號符合設計要求2錨孔清理 無巖粉、積水3砂漿錨桿抗拔力符合設計和規范要求4預應力錨桿張拉力符合設計和規范要求5 鋼筋材質、規格、尺寸符合設計要求 項次 檢測項目設計值質量標準允許偏差（cm） 實 測 值合格數（點）合格率（%） 1 孔位偏差 小于10 2 孔軸方向符合設計要求 3 孔深偏差 5 4 鋼筋間距2 5鋼筋網與基巖距離1 6 鋼筋綁扎 牢固檢查結果共檢查 點，其中合格 點，合格率 % 評 定 意 見 工序質量等級主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準。檢測項目實測合格率 %施工單位 年 月 日建 監設 理 單位 年 月 日水利水電工程 巖石地基固11、結灌漿單元工程質量評定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱 檢驗日期項目檢查項目質量標準 各 孔 檢 測 結 果1鉆孔孔序應符合設計要求2孔位應符合設計要求（允許偏差10cm）3孔深不得小于設計孔深4灌漿灌漿分段和段長應符合設計要求（見附頁）5鉆孔沖洗應符合設計要求6灌前進行壓水實驗的孔數和壓水實驗孔數不小于總孔數的5%，壓水實驗應符合設計要求7灌漿壓力應符合設計要求8漿液變換和結束標準應符合設計要求9有無中斷及影響質量程度應無中斷或雖有中斷，但經檢查分析，尚不影響灌漿質量10抬動變形抬動值不超過設計規定11封孔應符合設計要求12灌漿記錄齊全、清晰、準確 各 孔 12、質 量 評 定 本單元工程共有 孔，其中優良 孔，優良率為 %單元工程效果檢查波速測試Vp= m/s檢查孔壓水試驗Q= Lu檢查孔單位水泥注入量C= kg/m其它 評 定 意 見 單元工程質量等級單元工程效果檢查符合要求，灌漿孔全部合格，其中優良孔占 %施工單位 年 月 日建 監設 理 單位 年 月 日水利水電工程水工隧洞回填灌漿單元工程質量評定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱 檢驗日期項目檢查項目質量標準 各 孔 檢 測 結 果1鉆孔孔序應符合設計要求2孔位應符合設計要求3 孔徑38mm 4 孔深進入巖石10cm5漿液變換和結束標準應符合設計要求6灌漿壓力應13、符合設計要求7抬動變形應符合設計要求8封孔應符合設計要求9灌漿記錄齊全、清晰、準確 各 孔 質 量 評 定 本單元工程共有 孔，其中優良 孔，優良率為 %單元工程效果檢查鉆孔注漿檢查： 評 定 意 見 單元工程質量等級單元工程效果檢查符合要求，灌漿孔全部合格，其中孔占 %施工單位 年 月 日建 監設 理 單位 年 月 日水利水電工程 巖石地基帷幕灌漿單元工程質量評定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱 檢驗日期項目檢查項目質量標準 各 孔 檢 測 結 果1鉆孔孔序應符合設計要求2孔位允許偏差10cm3孔深不得小于設計孔深4灌漿偏斜率應符合設計要求5灌漿段長應符合設14、計要求6鉆孔沖洗應符合設計要求7導孔灌前壓水試驗?；蚬酀{孔灌前簡易壓水應符合規范或設計要求水工建筑物水泥灌漿施工技術規范8灌漿壓力應符合設計要求9漿液變換和結束標準應符合規范或設計要求10灌漿管或射漿管距灌漿段底的距離5011有無中斷及其影響程度應無中斷或雖有中斷，但經“檢查分析尚不影響灌漿質量12封孔應符合規范或設計要求13 灌漿記錄齊全、清晰、準確 各 孔 質 量 評 定 本單元工程共有 孔，其中優良 孔，優良率為 %單元工程效果檢查檢查孔壓水試驗Q= Lu檢查孔單位水泥注入量C= kg/m其它 評 定 意 見 單元工程質量等級單元工程效果檢查符合壓水試驗要求，灌漿孔全部合格，其中優良孔占15、 %施工單位 年 月 日建 監設 理 單位 年 月 日水利水電工程混凝土壩體接縫灌漿單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢查項目質量標準檢驗記錄1灌漿前應具備的條件灌縫兩側及壓重層混凝土溫度達到設計要求2灌漿管路通暢，縫面通暢，以及灌區密封情況應符合規范或設計要求（壓水檢查，管路暢通，無串漏）3灌漿前、后接縫張開度灌前張開度值大于0.5mm。灌漿過程中接縫張開度值不得大于設計規定（設計張開度5mm）4灌漿材料應符合設計規范或設計要求（水工建筑物水泥灌漿施工規范SL-6294）5灌漿排氣管出漿密度兩個排氣管均應出漿，且其密度均大于1.5g16、/cm6排氣管管口壓力一排氣管壓力應達到設計值，另一排氣管壓力最底應達到設計壓力的50%以上7漿液變換和結束標準應符合規范或設計要求（水工建筑物水泥灌漿施工規范）SL-6294）8施灌中有無串漏，及其影響質量程序應基本無串漏，或雖稍有串漏，但處理后，不影響灌漿質量9有無中斷，以其影響程度應無中斷，或雖有中斷，但經檢查分析尚不影響灌漿質量10縫面注水泥量應符合設計要求（不大于0.4L/min）11灌漿記錄齊全、清晰、準確灌區測試情況鉆孔取芯、縫面槽檢、壓水檢查及孔內電視鉆孔取芯，壓水試驗評 定 意 見單元工程質量等級 主要檢查全部符合質量標準；一般檢查項目 質量標準施工單位 年 月 日建 監設 17、理 單位 年 月 日水工建筑物巖石基礎驗收證書承建單位： 合同編號： No：單位工程名稱或編號分部工程名稱或編號分項工程名稱或編號單元工程名稱或編號 施 工 時 段 設計建基面高層 驗收意 見 建 基 面 簡圖備查文件目錄1施工質量自檢合格證2聯合檢驗簽證表3建基面地形測繪圖4建基面地質編錄5施工報告6地質報告7驗收小組名施工承建單位工程地質監理單位設計單位業主單位說明：一試九份報送監理部，完成驗收后返回承建單位兩份，作相應分項、分部、單位工程驗收資料備查。單位工程質量評定表 年 月 日單位工程名稱分部工程名稱施工單位開竣工日期序號分部工程名 稱質 量 等 級單元工程備 注優 良合 格個數1218、3456789 分部工程共 個， 其中優良 個， 優良率 % 評 定 意 見 評 定 等 級承建單位監理單位分部工程質量評定表 年 月 日單位工程名稱分部工程名稱施工單位序號項 目工程量單位工程個數質量等級（個數）備注優良合格123456789 分部工程共 個， 其中優良 個， 優良率 % 評 定 意 見 評 定 等 級承建單位監理單位水利水電工程砂料質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱 施工單位數 量 檢驗日期 年 月 日至 年 月 日項目檢 查 項 目質量標準 檢 驗 記 錄1天然砂中含泥量3其中粘土含量1%2天然砂中泥團含量不允許3人工砂中的石粉含量6%至12%（指顆粒小于0.119、5mm）4堅固性10%5云母含量2%6密度2.5%7輕物質含量1%8硫化物及硫酸鹽，成重量折算成三氧化硫1%9有機質含量淺于標準色 評 定 意 見 質 量 等 級主要檢查項目全部符合質量標準，其它檢查項目 %檢查點符合質量標準。 施工單位建 監設 理 單位靈關水電站混凝土配料單 編號：工程名稱： 合同編號： 表號： 澆筑部位每盤砼量混凝土標號 水灰比水泥品種標號 配合比 要求陷度 試驗時間 年 月 日 時 砂子產地 收到時間 年 月 日 時 石子產地 收到時間 年 月 日 時項 目水泥kg砂用量kg砂率(%)石 子5080mm2040mm4080mm80150水Kg超 （%）超 （%）超 （%20、）超 （%）遜 （%）遜 （%）遜 （%）遜 （%） 理論用途 超遜徑校正用途 含水 校正含水率（%）含水率（%） 實際用量（kg）承包單位計算 承包單位校核 監理工程師（簽章） 本表由承包單位填報，監理單位、承包單位、業主各一份。靈關水電站砂漿配料單 編號：工程名稱： 合同編號： 表號：澆筑部位每盤砂漿量砂漿標號水灰比水泥品種標號配合比要求陷度骨料來源收到時間 年 月 日 時項 目水泥kg砂用量kg砂率(%) 用水量kg 外 加 物理論用途超遜徑校正用途含水校正含水率（%）含水率（%）實際用量（kg）承包單位計算 承包單位校核 監理工程師 本表由一試三份，監理單位、承包單位、業主個一份。水利21、水電工程粗骨料質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱 施工單位數 量 檢驗日期 年 月 日至 年 月 日項目檢 查 項 目質量標準 檢 驗 記 錄1超徑原篩孔檢驗5%超遜徑篩檢驗2遜徑原篩孔檢驗10%超遜徑篩檢驗2%3含泥量D20、D40粒徑10%D80、D150（D120）粒徑級0.5%4泥團不允許5軟弱顆粒含量5%6硫化物及硫酸鹽，成重量折算成三氧化硫0.5%7有機質含量淺于標準色8密度205t/m39針片樁顆粒含量15%;有實驗論證,可以放寬至25% 評 定 意 見 質 量 等 級主要檢查項目全部符合質量標準，其它檢查項目 %檢查點符合質量標準。 施工單位 年 月 日建 監設 理 22、單位 年 月 日 進場材料質量檢驗報告單承建單位: 合同編號: No:審報使用工程項目及部位工程項目施工時段材料記錄材料名稱規格數量產地或廠家進場日期檢查日期存儲情況存儲地點或庫號抽樣方法抽樣數主要質量檢測指標試驗項目規定值試驗值實驗室結 論承建單位報送記錄 本檢驗報告經審核無誤,特此審報.報送單位:日期: 年 月 日監理機構認證意見 合格 按審批意見辦理 不合格工程監理部:認證人:日期: 年 月 日附件目錄1.材料出廠證明; 32.材料樣品試驗報告 4說明:一式四份報監理部,完成認證后返回報送單位兩份,留作單元.分部.單位工程質量評定資料備查. 施工質檢員資質認證申請表承建單位： 合同編號：23、 No:姓 名性 別出生年月文化程度專業從事質檢工作年限現任職務職稱現崗位資格現所在單位或機構主要工作經歷培訓考試記錄審報資檢崗位混凝土工程施工土石方開挖工程施工土石方填筑工程施工金屬結構安裝機電設備安裝承建單位申報意見申報為專職施工質檢員申報為兼職施工質檢員申報為見習施工質檢員申報為終檢質檢員申報為復檢質檢員申報為初檢質檢員申報單位：申報日期： 年 月 日監理機構認證意見確認為 質檢員確認具有施工質檢資格施工質檢員認證號：監理部：認證日期： 年 月 日說明：一式四份報監理部，通過認證后回報申報單位一份。巖石洞室開挖單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位24、檢驗日期項次檢查項目質量標準檢驗記錄1開挖巖面無松動巖塊，小塊懸掛體2平均坡度符合設計要求3開挖坡面符合設計要求項次檢測項目設計值允許偏差（cm）實測值合格數（點）合格率（）1無結構要求或無配筋底部標高+20 -102徑向+20 -103側墻+20 -104開挖面平整度155有結構要求或有配筋底部標高+20 06徑向+20 -07側墻+20 -08開挖面平整度10檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 評 定 意 見工序質量等級 主要檢查項目全部符合質量標準。檢測項目實測點合格率 。施工單位監理單位注：“+”為超挖，“-”為欠挖。巖石地基開挖單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名25、稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢查項目質量標準檢驗記錄1保護層開挖淺孔、密孔、少藥量、火炮爆破2建基面無松動巖塊，無爆破影響裂隙3斷層及裂隙密集帶按規定挖槽。槽深為寬度的11.5倍。規模較大時，按設什要求處理4多組切割的不穩定巖體按設計要求處理5巖溶洞穴按設計要求處理6軟弱夾層厚度5cm者，挖至新鮮巖層或設計規定的深度7夾泥裂隙挖115倍斷層寬度，清除夾泥，或按設計要求處理項次檢測項目設計值允許偏差（cm）實測值合格數（點）合格率（）1無結構要求，無配筋基坑槽長寬5m+20 -102510m+30 -2031015m+40 -30415m+50 -305坑（槽）底部標高+20 -1026、6垂直或斜面平整度207有結構要求，有配筋基坑槽長寬5m+10 -0 8510m+20 -091015m+30 -01015m+40 -011坑（槽）底部標高+20 -012垂直或斜面平整度15檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 評 定 意 見工序質量等級 主要檢查項目全部符合質量標準。檢測項目實測點合格率 。施工單位監理單位靈關水電站混凝土開倉準澆證（存根聯）施工單位： 合同編號：單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼單元工程名稱或編碼平面位置高程：供料系統出機口溫度：澆筑手段：混凝土標號（級配）抗凍抗滲坍落度澆筑方量澆筑時間：其 它： 施工： 質檢： 監理工程師： 年 月 日 時簽證起27、24小時內生效靈關水電站混凝土開倉準澆證施工單位： 合同編號：單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼單元工程名稱或編碼平面位置高程：供料系統出機口溫度：澆筑手段：混凝土標號（級配）抗凍抗滲坍落度澆筑方量澆筑時間：其 它： 施工： 質檢： 監理工程師： 年 月 日 時簽證起24小時內生效混凝土澆筑倉面設計施工單位： 編碼：合同編號單元工程名稱單元編碼高 程樁號澆筑布置簡圖（標號分區、層次順序、平面走向）：砼特性分區砼標號、級配塌落度（cm）方量(m3)拌和樓123計劃開倉時間計劃收倉時間計劃澆筑歷時機械設備名稱型號、數量其它工具物質名稱物名、數量運輸降溫入倉對講機平倉振搗溫度計排水入倉強度鐵鍬碘鎢28、燈人員配置澆筑工鋼筋工模板工電 工其他澆筑方法平鋪法臺階法厚度臺階寬（cm）厚度（cm）總層數出機口溫度要求澆筑溫度要求澆筑注意事項施工單位設計負責人： 單位負責人： 砼倉面負責人： 現場質檢員：監理單位批準： 旁站：水利水電工程混凝土單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢查項目 工序質量等級1基礎面或混凝土施工縫處理2模板3鋼筋4止水、伸縮縫和排誰管安裝5混凝土澆筑評 定 意 見單元工程質量等級 工序檢查全部合格，主要工序-鋼筋、混凝土澆筑兩工序質量為 工序質量優良率 %施工單位 年 月 日建 監設 理單位 年 月 日水利水電工程模板29、工序質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢查項目質量標準檢驗記錄1穩定性、剛度和強度符合設計2模板表面光潔、無污物、接縫嚴密項次檢測項目設計值允許偏差(mm)實測值合格數（點）合格率（%） 外露表面隱蔽內面鋼模木模1模板平整度：相鄰兩板面高差235 2局部不平（用2m直尺檢查） 2 3 10 3板面縫隙 1 2 2 4結構物邊線與設計邊線 10 15 5結構物水平斷面內部尺寸20 6承重模板標高5 7預留孔，洞尺寸及位置10檢查結果共檢查 點，其中合格 點，合格率 % 評 定 意 見 工序質量等級主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準30、。檢測項目實測合格率 %施工單位 年 月 日建 監設 理單位 年 月 日水利水電工程混凝土預制構件安裝單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢查項目質量標準檢驗記錄1構件型號和安裝位置符合設計要求2構件吊裝時的混凝土強度符合設計要求3構件預制安裝符合設計要求項次 檢查項目允許偏差（mm） 實測值合格數（點）合格率（%）1環形基礎中心線和軸線的位移 102杯形基礎底標高+0103 柱中心線和軸線位移54垂直度柱高10cm 105柱高10cm及以上 206牛腿上表面和柱頂標高57吊車 梁中心線和軸線位移8梁頂面標高9屋架下弦中心線和軸線位移131、0垂直度桁架、拱型屋架 11薄腹梁12預制廊道井筒板中心線和軸線位移13相鄰兩構件表面平整14建筑物外表模板相鄰兩板高差15外邊線與結構物邊線檢測結果 共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見單元工程質量等級 主要檢查全部符合質量標準，檢查項目實測點合格率 %施工單位 年 月 日建 監設 理 單位 年 月 日 報驗申請表工程名稱: 編號:致: (監理單位)我單位已完成了 工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：承包單位(章) 項目經理 日 期 審查意見： 項 目 監 理 機 構 總/專業監理工程師 日 期 一式四份業主單位、監理辦公室、專業監理工程師、施工單位各一份監理32、工程師通知回復單工程名稱： 編號：致： （監理單位）我方已收到編號為 的監理通知后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查。詳細內容： 承包單位（章） 項目經理 日 期 復查意見： 項目監理機構 總/專業監理工程師 日 期 工程竣工報驗單工程名稱 編號 致：（監理單位） 我方已按合同要求完成了 工程，經自檢合格，請予以檢查和驗收。 附：承包單位（章） 項目經理 日 期 審查意見：經初步驗收，該工程1、符合/不符合我國現行法律、法規要求；2、符合/不符合我國現行工程建設標準；3、符合/不符合設計文件要求；1、 符合/不符合施工合同要求；綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式33、驗收。 項目監理機構 總監理工程師 日 期 靈關水電站混 凝 土 澆 筑 開 倉 證工程承建單位： 合同編號：單位工程名稱部位橫分部工程名稱縱單元工程名稱高程序號檢 查、檢 測 項 目評 定 等 級1基礎巖面或澆筑縫面的處理2模板安裝3鋼筋安裝4止水、排水管安裝及伸縮縫的處理5預埋件與監測儀器等埋設施工班組初檢意見初檢人：日期： 年 月 日施工單位復檢意見復檢人：日期： 年 月 日承建單位終檢意見終檢人：終檢部門：日期： 年 月 日下序開工（倉）簽證意見同意申報聯合檢查不同意工程監理部：簽證人：日期： 年 月 日水利水電工程基礎面或混凝土施工縫處理質量評定表單位工程名稱部位橫縱分部工程名稱高程34、單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢查項目質量標準檢驗記錄1基礎巖面：（1）建基面無松動巖塊（2）地表水和地下水妥善引排或封堵（3）巖面清洗清洗潔凈，無積水、無積渣雜物2混凝土施工縫（1）表面處理無乳皮、成毛面（2）混凝土表面清洗清洗潔凈，無積水、無積渣雜物3軟基面（1）建基面預留保護層已挖除，地質符合設計要求（2）墊層鋪填符合設計要求（3）基礎面處理無亂石、雜物、坑洞分層回填夯實檢 查 結 果 檢測點數符合上述標準點數合格率 評 定 意 見 工序質量等級主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準。檢測項目實測合格率 %施工單位 年 月 日建 監設 理單位 年 月 日 巖石邊坡開挖單元工35、程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢查項目質量標準檢驗記錄1保護層開挖淺孔、密孔、少藥量、火炮爆破2平均坡度設計坡度3開挖坡面穩定、無松動巖塊項次檢測項目設計值允許偏差（cm）實測值合格數（點）合格率（）1坡腳標高+20 -102坡面局部超欠挖斜長15m+30 -203斜長15m+50 -30檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 評 定 意 見工序質量等級 主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 。檢測項目實測點合格率 。施工單位監理單位水利水電工程混凝土預制構件安裝單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名36、稱、部位檢驗日期項次檢查項目質量標準檢驗記錄1構件型號和安裝位置符合設計要求2構件吊裝時的混凝土強度符合設計要求3構件預制安裝符合設計要求項次檢查項目允許偏差（mm）實測值合格數（點）合格率（%）1環形基礎中心線和軸線的位移102杯形基礎底標高+0103柱中心線和軸線位移54垂直度柱高10cm105柱高10cm及以上206牛腿上表面和柱頂標高57吊車梁中心線和軸線位移8梁頂面標高9屋架下弦中心線和軸線位移10垂直度桁架、拱型屋架11薄腹梁12預制廊道井筒板中心線和軸線位移13相鄰兩構件表面平整14建筑物外表模板相鄰兩板高差15外邊線與結構物邊線檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見單元工程質量等級主要檢查全部符合質量標準，檢查項目實測點合格率 %施工單位年 月 日監理單位 年 月 日