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工程開工復工報審表等監理表式(44頁)
工程開工復工報審表等監理表式(44頁).doc
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上傳人:故事 編號:615871 2022-10-27 41頁 252.50KB

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1、A1工程開工/復工報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 我方承擔的 工程,已完成了以下各項工作,具備了開工/復工條件,特此申請施工,請核查并簽發開工/復工指令。 附:1. 開工報告 2.(證明文件) 承包單位(章) 項目經理 日 期 審查意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 A2施工組織設計(方案)報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 我方已根據施工合同的有關規定完成了 工程施工組織設計(方案)的編制,并經我單位上級技術負責人審查批準,請予以審查。 附:施工組織設計(方案) 承包單位(章) 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意2、見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 A3分包單位資格報審表工程名稱: 編號: 致:xx工程監理咨詢有限公司 (監理單位) 經考察,我方認為擬選擇的 xx涂裝工程有限公司 (分包單位)具有承擔下列工程的施工資質和施工能力,可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后,我方仍承擔總包單位的全部責任,請予審核批準。 附:1分包單位資質材料 2分包單位業績材料分包工程名稱(部位)工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程WT1.4標工程防腐涂裝合計 承包單位(章) 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 A3、4 報驗申請表工程名稱: 編號: 致: (監理單位) 我單位已完成了 工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。 附件: 承包單位(章) 項目經理 日 期 審查意見: 項目監理機構 總專業監理工程師 日 期 A5工程款支付申請表工程名稱: 編號:致: (監理單位)我方已完成了 工作,按施工合同的規定,建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款共(大寫) (小寫: ),現報上 工程付款申請表,請予以審查并開具工程款支付證書。附件:1 工程量清單:2 計算方法。 承包單位(章) 項目經理 日 期 A6監理工程師通知回復單工程名稱: 編號: 致: (監理單位) 我方接到編號為 的監理工程師通知后4、,已按要求完成了 工作,現報上,請予以復查。 詳細內容: 承包單位(章) 項目經理 日 期 復查意見: 項目監理機構 總專業監理工程師 日 期 A7工程臨時延期申請表工程名稱: 編號:致: (監理單位)根據施工合同條款 條的規定,由于 原因,我方申請工程延期,請予以批準。附件:1工程延期的依據及工期計算合同竣工日期:申請延長竣工日期: 2證明材料 承包單位 項目經理 日 期 A8費用索賠申請表工程名稱: 編號: 致: (監理單位) 根據施工合同條款 條的規定,由于 的原因,我方要求索賠金額(大寫) ,請予以批準。 索賠的詳細理由及經過: 索賠金額的計算: 附:證明材料 承包單位 項目經理 日 5、期 A9工程材料/構配件/設備報審表工程名稱: 編號: 致: (監理單位)我方于 年 月 日進場的工程材料/構配件/設備數量如下(見附件)。現將質量證明文件及自檢結果報上,擬用于下述部位: ,請予以審核。 附件:1數量清單2質量證明文件 3自檢結果 承包單位(章) 項目經理 日 期 審查意見: 經檢查上述工程材料構配件設備,符合不符合設計文件和規范的要求,準許不準許進場,同意不同意使用于擬定部位。 項目監理機構 總專業監理工程師 日 期 A10工程竣工報驗單工程名稱: 編號: 致: (監理單位) 我方已按合同要求完成了 工程,經自檢合格,請予以檢查和驗收。 附件: 承包單位(章) 項目經理 日6、 期 審查意見: 經初步驗收,該工程 1符合不符合我國現行法律、法規要求; 2符合不符合我國現行工程建設標準; 3符合不符合設計文件要求; 4符合不符合施工合同要求。 綜上所述,該工程初步驗收合格/不合格,可以不可以組織正式驗收 項目監理機構 總監理工程師 日 期 B1監理工程師通知單工程名稱: 編號: 致: 事由: 內容: 項目監理機構 總專業監理工程師 日 期 B2工 程 暫 停 令 工程名稱: 編號: 致: (承包單位)由于 原因,現通知你方必須于 年 月 日 時起,對本工程的 部位(工序)實施暫停施工,并按下述要求做好各項工作: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 B3工程款支付證書 7、工程名稱: 編號: 致: (建設單位)根據施工合同的規定,經審核承包單位的付款申請和報表,并扣除有關款項,同意本期支付工程款共(大寫) (小寫: )。請按合同規定及時付款。其中:1. 承包單位申報款為: 2. 經審核承包單位應得款為: 3. 本期應扣款為: 4. 本期應付款為: 附件: 1. 承包單位的工程付款申請表及附件; 2. 項目監理機構審查記錄。 項目監理機構 總監理工程師 日 期 B4工程臨時延期審批表工程名稱: 編號: 致: (承包單位)根據施工合同條款 條的規定,我方對你方提出的 工程延期申請(第 號)要求延長工期 日歷天的要求,經過審核評估: 暫時同意工期延長 日歷天。使竣工日8、期(包括已指令延長的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。 不同意延長工期,請按約定竣工日期組織施工。說明: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 B5工程最終延期審批表工程名稱: 編號: 致: (承包單位)根據施工合同條款 條的規定,我方對你方提出的 工程延期申請(第 號)要求延長工期 日歷天的要求,經過審核評估: 最終同意工期延長 日歷天。使竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。 不同意延長工期,請按約定竣工日期組織施工。說 明: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 B6費用索賠審批表工程名稱: 編號: 致: (承包單位)根據9、施工合同條款 條的規定,你方提出的 費用索賠申請(第 號),索賠(大寫) ,經我方審核評估: 不同意此項索賠。 同意此項索賠,金額為(大寫) 。 同意不同意索賠的理由: 索賠金額的計算: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 1)工程施工進度計劃(調正計劃)報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位)茲報上 工程, 年 季 月度施工進度計劃,(調正計劃)請審核批準。編制說明: 附件:計劃表 承包單位(章) 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 本表由填寫,一式份,監理審查后,(單位)各一份2)工程材料/構配件10、/設備供應單位資質報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位)根據本工程要求,經我方審查 單位可提供 下列產品,請予審查批準。附件: 營業執照復印件 企業資質證書 備案證明 有關許可證其他有關證明等產品名稱規格型號單位數量供貨時間承包單位(章) 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 本表由填寫,一式份,監理審查后,(單位)各一份3)工程量計量報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位)茲申報 工程 年 月份完成工程量統計表,請予審核確認。附:驗工月報( )份。承包單位(章) 項目經理 日 期 經監理核驗量測與11、工程量統計表有差別項目如下:報表序號項目名稱單位申報數量核定數量備注專業監理工程師審查意見:專業監理工程師: 日 期: 總監理工程師審核意見: 項目監理機構: 總監理工程師: 日 期: 本表由填寫,一式份,監理審查后,(單位)各一份4)主要工程設備選型報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位)根據編號為 設計圖紙所要求,需購買下列設備,請予審核。承包單位 項目經理 日 期 序號設備名稱技術性能指標設計文件要求擬選設備響應情況專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 本表由填寫,一式份,監理審查后,(單位)各一份5)工程質量事故12、處理方案報審表工程名稱: 編號:致: (監理單位) 年 月 日 時,在 (部位)發生的 事故( 問題),已于 月 日提出工程質量事故(問題)報告表。現提出處理方案,請予審查。附件:工程質量事故(問題)處理方案 承包單位(章) 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意見: 項目監理機構 總監理工程師 日 期 本表由填寫,一式份,監理審查后,(單位)各一份6)工程控制點監理復核單工程名稱: 單位工程名稱: 編號:監理單位承包單位復核內容復核日期復核依據復核記錄圖示及說明圖示: 記錄及計算說明:(設計值、實測值、允許偏差、實際偏差)復復核意見項目監理機構13、 總專業監理工程師 日 期 本表由填寫,一式份,監理審查后,(單位)各一份7)工程基準線監理復測記錄單工程名稱: 單位工程名稱: 編號:監理單位承包單位復核內容復核日期復測依據示意圖監理復測值控制點編號測放坐標X(m)測放坐標Y(m)復核坐標X(m)復核坐標Y(m)坐標差X(m)坐標差Y(m)備注項目監理機構 總專業監理工程師 日 期 8)臨時水準點監理復核單工程名稱: 單位工程名稱: 編號:監理單位承包單位復測依據復核日期國家水準點的編號標高位置水準路線示意圖編號施工單位測設值(標高)監理復測值(標高)采用值(標高)水準點閉合差:12L(MM)復核意見:項目監理機構 總專業監理工程師 日 期14、 9) 原材料、成品/半成品試驗臺帳工程名稱: 施工單位: 監理單位: 編號:序號材料名稱規格品種生產單位供應單位進貨日期報審簽認日期使用部位進場驗收承包單位試驗監理單位試驗監理簽名備注送貨單編號驗收數量準用/許可/備案證編號質保書編號交易憑證編號產品標志標識外觀質量狀況委托日期委托單編號委托數量委托人試驗時期報告編號試驗結果委托日期委托單編號委托數量委托人試驗時期報告編號試驗結果 記錄人:10)旁站監理記錄表工程名稱: 編號:日期及氣候:工程地點:旁站監理的部位或工序:旁站監理開始時間:旁站監理結束時間:施工情況:監理情況:發現問題:處理意見:備注:承包單位: 項目經理部: 質檢員(簽字):15、 年 月 日監理單位: 項目監理機構: 旁站監理人員(簽字): 年 月 日 說明:本表適用于質量旁站監理記錄 :監 理 月 報第 期 年 月 日- 年 月 日監 理 單 位: 總監理工程師: 工程名稱設計單位建設單位施工單位監理范圍工程簽證情況專例題會報紀告要份內容提要工簽程質量證份內容提要向通施知工單指位示發出指的令份內容提要施各工單種位提報出的告份內容提要工簽程付款證份內容提要本月工程概況1工程總體概況:2投入勞動力情況:3進場原材料、設備、構配件等情況:4施工機械設備情況:工程進度情況分析計劃完成實際完成對進度完成情況分析采取哪些措 施 及效果分析工程質量情況分析工程質量情況分析采取措施16、方法及效果日常巡視綜 述工程質量整改情況工程材料設備核驗關鍵部位重要工序旁站情況分部分項工程中間驗 收監理資料情況分析工程計量與工程款支付工程量審核情況工程款審批情況及月支付情況工程款支付情況分析采取的措施及效果合同事項的處理情況工 程變 更工 程延 期費 用索 賠本月監理工作小結:1.對本月進度、質量、工程款支付等方面情況的綜合評價2.本月監理工作情況概述3.對本工程的意見和建議下月監理工作的重點:影像資料表工程名稱:圖片號分部分項工程名稱:說明:圖片號分部分項工程名稱:說明:11)單位工程質量評估報告 工程名稱: 單位工程: 設計單位: 施工單位: 建設單位: 監理單位: 日 期: 單位工17、程質量評估報告編寫要點1. 工程概括2. 監理工作的依據3. 采用的標準、規范及執行國家、地方強制性條文情況4. 工程中主要的變更設計(包括變更內容、原因、變更后是否滿足設計要求)5. 工程中質量監控情況(包括原材料、設備進場檢查、平行檢測、隱蔽工程驗收、關鍵部位工序驗收情況、檢測數據的匯總)6. 是否發生過質量事故或質量問題、處理結果7. 預驗收提出的整改問題的銷項情況8. 工程質量、安全、環境及使用功能的評價9. 單位工程質量評估意見 編號:監理日記日期: 年 月 日 星期氣溫: 氣候:晴、陰、雨、雪一、施工情況(人員、主要機械動態,施工部位及施工內容、隱蔽工程驗收情況及質量簽證情況):二18、存在問題及處理情況:三、監理工作:四、發生影響工程的重要事項:五、承包商提出的問題及處理意見、指令:六、業主指示及指令:七、其他:記錄人: 總監理工程師(總監代表): 日期: 監理工作總結 工程名稱: 單位工程: 設計單位: 施工單位: 建設單位: 監理單位: 日 期: 監理工作總結編寫要點1. 工程概括2. 監理組織機構、監理人員和投入的監理設施3. 監理合同履行情況4. 監理工作成效5. 施工過程中出現的問題及其處理情況和建議6. 工程照片(有必要時)C1監理工作聯系單工程名稱: 編號: 致: 事由: 內容: 單 位 負責人 日 期 C2工 程 變 更 單工程名稱: 編號: 致:由于 原因,茲提出 工程變更(內容見附件),請予以審批。 附件: 提出單位 代 表 人 日 期 一致意見: 建設單位代表 設計單位代表 項目監理機構代表 簽字: 簽字: 簽字:日期 日期 日期
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