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1、 CB18 單元工程施工質量報驗單 （峽山水建2014質報04號）合同名稱：高密市王吳水庫除險加固工程施工合同 合同編號：WWSK-SG201401致：高密市王吳水庫除險加固工程項目監理部 上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1 單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方核驗。 附： 上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1 單元工程質量評定表。 承 包 人： 高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部項目經理：日 期： 年 月 日 （核驗意見）監理機構：高密市王吳水庫除險加固工程項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 2、日說明：本表一式 3 份，由承包人填寫，監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。 干砌石單元工程施工質量驗收評定表表單位工程名稱大壩工程單元工程量分部工程名稱上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750施工單位單元工程名稱、部位上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1施工日期2014年3月21日 2014 年6月28日項次工序名稱、編號工序質量驗收評定等級主要工序1土工布鋪設2干砌石砌筑一般工序1壩基及土質岸坡清理工序2砂墊層鋪設3碎石墊層鋪設施工單位自評意見各工序施工質量全部合格，其中優良工序占 %，主要工序達到 等級。單元工程質量等級評定為：承 包 人：3、 高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部項目經理：日 期： 年 月 日監理機構復核評定意見經抽驗并查驗相關檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質量全部合格，其中優良工序占 %，主要工序達到 等級。單元工程質量等級評定為：監理機構： 高密市王吳水庫除險加固工程項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日注1：重要隱蔽單元工程和關鍵部位單元工程質量驗收評定應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。壩基及土質岸坡清理施工質量驗收評定表表單位工程名稱大壩工程單元工程量分部工程名稱上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750施工單4、位單元工程名稱、部位上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1施工日期2014年3月21日 2014 年6月28日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄合格數合格率主控項目1表土清理樹木、草皮、樹根、亂石、墳墓以及各種建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的處理符合設計要求無雜物，草皮，樹木等2不良土質的處理淤泥、腐殖質土、泥炭土全部清除；對風化巖石、坡積物、殘積物、滑坡體、粉土、細砂等處理符合設計要求無不良土質3地質坑、孔處理構筑物基礎區范圍內的地質探孔、豎井、試坑的處理符合設計要求；回填材料質量滿足設計要求/一般項目1清理范圍滿足設計要求。長、寬邊線允許偏差：5、人工施工050cm，機械施工0100cm/2土質岸邊坡度不陡于設計邊坡符合設計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：承 包 人： 高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部項目經理：日 期： 年 月 日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：監理機構： 高密市王吳水庫除險加固工程項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日注：“”表示欠挖。砂（石）墊層單元工程施工質量驗收評定表單位工程名稱大壩工程單元工程量分部工程名稱上游壩坡干砌石護坡 0+6、382-0+750施工單位單元工程名稱、部位上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1施工日期2014年3月21日 2014 年6月28日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1砂、石級配符合設計要求符合設計要求2砂、石墊層厚度允許偏差為15%設計厚度附記錄表一般項目1墊層基面表面平整度符合設計要求符合設計要求2墊層基面坡度符合設計要求符合設計要求施工單位自評意見主控項目檢驗結果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率 %。單元工程質量等級評定為： 承 包 人： 高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部項目經理：日 期： 年 月 日7、監理機構復核評定意見經抽檢并查驗相關檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗結果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率 %。單元工程質量等級評定為：監理機構： 高密市王吳水庫除險加固工程項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日注1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。砂（石）墊層厚度檢測記錄表分部工程名稱：上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 單元工程名稱：上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1 施 工 單 8、位：高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部 樁號檢測項目設計值（）實 測 值（）誤差(cm）檢測日期備 注厚 度允許誤差:厚度1厚 度厚 度厚 度厚 度厚 度厚 度厚 度厚 度厚 度厚 度厚 度共檢測 點 合格 點 合格率 %檢測人: 記錄人:土工布鋪設施工質量驗收評定表表單位工程名稱大壩工程單元工程量分部工程名稱上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750施工單位單元工程名稱、部位上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1施工日期2014年3月21日 2014 年6月28日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄合格數合格率主控項目1鋪設土工織物鋪設工藝符合要求，平順、松緊9、適度、無皺褶，與土面密貼；場地潔凈，無污物污染，施工人員佩帶滿足現場操作要求土工布鋪設符合設計要求2拼接搭接或縫接符合設計要求，縫接寬度不小于10cm；平地搭接寬度不小于30cm；不平整場地或極軟土搭接寬度不小于50cm；水下及受水流沖擊部位應采用縫接，縫接寬度不小于25cm，且縫成兩道縫附記錄表一般項目1周邊錨固錨固型式以及坡面防滑釘的設置符合設計要求。水平鋪設時其周邊宜將土工織物延長回折，做成壓枕的型式符合設計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為： 承 包 人： 高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部項目經理10、：日 期： 年 月 日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：監理機構： 高密市王吳水庫除險加固工程項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日土工布備料質量驗收評定表表單位工程名稱大壩工程單元工程量分部工程名稱上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750施工單位單元工程名稱、部位上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1施工日期2014年3月21日 2014 年6月28日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄合格數合格率主控項目1土工織物的性能指標土工織物的物理性能指標、力學性能指標、水11、力學指標，以及耐久性指標均應符合設計要求符合設計要求 一般項目1土工織物的外觀質量無疵點、破洞等無疵點、破洞施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為： 承 包 人： 高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部項目經理：日 期： 年 月 日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：監理機構： 高密市王吳水庫除險加固工程項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日土工布鋪設檢測記錄表分部工程名稱：上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 單元工程12、名稱：上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1 施 工 單 位：高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部 樁號檢測項目設計值（）實 測 值（）誤差(）檢測日期備 注縫接寬度允許誤差:縫接寬度:10土工布錨固:50錨固長度縫接寬度錨固長度縫接寬度錨固長度縫接寬度錨固長度縫接寬度錨固長度縫接寬度錨固長度縫接寬度錨固長度縫接寬度錨固長度縫接寬度錨固長度縫接寬度錨固長度縫接寬度錨固長度錨固長度縫接寬度共檢測 點 合格 點 合格率 %錨固長度共檢測 點 合格 點 合格率 %檢測人: 記錄人:干砌石單元工程施工質量驗收評定表表單位工程名稱大壩工程單元工程量分部工程名稱上游壩坡干砌13、石護坡 0+382-0+750施工單位單元工程名稱、部位上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1施工日期2014年3月21日 2014 年6月28日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1石料表面質量石料規格應符合設計要求2砌筑自下而上錯縫豎砌，石塊緊靠密實，墊塞穩固，大塊壓邊；采用水泥砂漿勾縫時，應預留排水孔。砌體應咬扣緊密、錯縫一般項目1基面處理基面處理方法、基礎埋置深度應符合設計要求2基面碎石墊層鋪填質量碎石墊層料的顆粒級配、鋪填方法、鋪填厚度及壓實度應滿足設計要求3干砌石體的斷面尺寸表面平整度符合設計要求。允許偏差為5cm；附14、記錄表厚度符合設計要求。允許偏差為10%附記錄表坡度符合設計要求。允許偏差為2%施工單位自評意見主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為： 承 包 人： 高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部項目經理：日 期： 年 月 日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：監理機構： 高密市王吳水庫除險加固工程項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日注1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規定15、。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。干砌石砌筑檢測記錄表分部工程名稱：上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 單元工程名稱：上游壩坡干砌石護坡 0+382-0+750 WWSK -DB-F2-1 施 工 單 位：高密市王吳水庫除險加固工程項目經理部 樁號檢測項目設計值（）實 測 值（）誤差(）檢測日期備 注厚 度允許誤差:厚度2表面平整度不大于5表面平整度厚 度表面平整度厚 度表面平整度厚 度表面平整度厚 度表面平整度厚 度表面平整度厚 度表面平整度厚 度表面平整度厚 度表面平整度 厚 度表面平整度厚 度表面平整度表面平整度厚 度 共 檢 測 點 合格 點 合格率 %表面平整度共檢測 點 合格 點 合格率 %檢測人： 記錄人：