住宅安全和功能檢查試驗記錄表格(14頁).doc
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編號:618496
2022-11-17
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1、屋面淋水試驗記錄 土檢001工程名稱試驗部位建設單位試水方法施工單位施工負責人試驗時間 年 月 日至 年 月 日試驗人員工程檢查驗收部位及情況試驗結果施工單位檢查意見:專職質檢員:項目技術負責人:年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師:(建設單位項目負責人) 年 月 日地下室防水效果檢查記錄土檢002工程名稱驗收部位建設單位圖 號施工單位施工負責人參加人員驗收日期工程檢查情況附件:背面內表面的結構工程展開圖驗收意見施工單位檢查意見:質量檢查員:項目技術負責人: 年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師:(建設單位項目負責人) 年 月 日地面蓄水試驗記錄土檢003工程名稱蓄水部位建設單位試2、水方法施工單位施工負責人蓄水時間年 月 日 至 年 月 日試驗人員工程檢查部位及情況驗收意見施工單位檢查意見:質量檢查員:項目技術負責人: 年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師:(建設單位項目負責人) 年 月 日建筑物垂直度標高全高測量記錄工程名稱結構類型測量儀器測量負責人測 量 人測量日期層次與設計標高位置標高全高位置垂直度施工單位檢查意見:項目技術負責人:年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師(建設單位項目負責人):年 月 日抽氣(風)道檢查記錄土檢004工程名稱結構層次建設單位檢查時間施工單位項目經理項目技術負責人煙道生產安裝單位煙道企業負 責 人安 裝負責人序號檢測項目允許偏3、差或標準值實測值評定結果1外觀質量光滑平直,不得有凹凸不平、麻面、裂縫,拐角倒圓2尺寸允許偏差端部平面方正截面對角線3壁厚2側向彎曲4長度43強度軸壓承載力P20KN抗彎承載力Pf4KN壁厚沖動力ft0.4N/mm4耐火極限1.0h施工單位檢查意見:質量檢查員:項目技術負責人:年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師(建設單位項目負責人):年 月 日建筑物沉降觀測測量記錄工 程 名 稱結構類型觀 測 單 位層 次水準點號數及高程儀 器測點 年 月 日 年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日初次高程(m)高程(m)本次下沉(m m)高程(m)本次下沉(m m)累計下沉(m m)高程(m)本次4、下沉(m m)累計下沉(m m)高程(m)本次下沉(m m)累計下沉(m m)觀測人沉陷觀測點布置圖測量班長: 技術負責人:給水管道通水試驗記錄工 程 名 稱試驗部位建 設 單 位試驗人員施 工 單 位施工負責人試驗起止日期年 月 日 午 時起 年 月 日 午 時止管 道 設 備 名 稱規 格單 位數 量試驗過程及檢查結果:施工單位檢查意見: 項目技術負責人: 年 月 日監理建設單位驗收結論: 監理工程師(建設單位項目負責人) 年 月 日試驗部位可按系統區、段單元劃分。衛生器具滿水試驗記錄土檢005工程名稱試驗部位建設單位環境溫度施工單位施工負責人試驗時間試驗人員序號試驗器具安裝部位滿水時間(5、小時)滿水量數量溢流口通水狀況試驗時間試驗狀況1大便槽1/22小便槽1/23倒水池低池放滿高低池1/34水 盤2/35拖布盤2/36馬桶水箱放至溢流排水口7磁面盆放至溢流排水口8化驗盆放至溢流排水口9浴 缸放至溢流排水口10洗手槽放 滿施工單位檢查意見:質量檢查員:項目技術負責人: 年 月 日 監理建設單位驗收結論:監理工程師(建設單位項目負責人): 年 月 日排水干管通球試驗記錄工程名稱結構層數建設單位試驗人員施工單位施工負責人竣工日期年 月 日立 管根 數合計管徑(mm)試驗日期年 月 日系統編號球徑管徑通球試驗情況系統編號球徑管徑通球試驗情況通球試驗 根順利通球 根通球率%施工單位檢查意6、見:質量檢查員:項目技術負責人: 年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師(建設單位項目負責人)年 月 日照明全負荷試驗記錄電檢005工程名稱系統名稱建設單位環境溫度施工單位施工負責人試驗時間試驗人員序號試運行要求部 位 檢 查 情 況1配電箱內各分路開關應有明顯標志,熔絲及過流裝置符合設計要求2開關靈活接點接觸可靠,控制相線切斷位置一致3各分路及燈具數合圖紙要求漏電開關試跳、復位動作可靠4各照明電路應測量電流,三相供電的三相電流基本平穩,連續試運行時間內應無故障5單項插座應逐個用試驗插座檢查符合要求6試亮后不應出現接觸不良、燈光閃爍等異常情況7通風排風扇、吊扇聲音正常,無不平衡晃動等情況 7、試運行系統方框圖:施工單位檢查意見:質量檢查員:項目技術負責人: 年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師(建設單位項目負責人): 年 月 日大型燈具牢固性試驗記錄 電檢006工程名稱燈具數量建設單位環境溫度施工單位施工負責人試驗時間試驗人員序號安裝部位燈具型號、重量及位置過載試驗情況(后置埋件抗撥試驗編號)施工單位檢查意見:質量檢查員:項目技術負責人: 年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師(建設單位項目負責人): 年 月 日避雷接地電阻測試記錄電檢007工程名稱儀表型號建設單位環境溫度施工單位施工負責人測試時間測 試 人避雷接地 規格 共 組 每組 根接地極連線 規格 共 組 每組 米組 別埋 深土 質測 試 點電 阻測試點草圖施工單位檢查意見:質量檢查員:項目技術負責人:年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師(建設單位項目負責人):年 月 日線路插座開關接地檢驗記錄 工程名稱設計圖號建設單位環境溫度施工單位施工負責人檢驗時間試驗人員部 位或房號配電板(箱)編號代號回 路編 號燈具(數量瓦數)插 座熒光燈白熾燈二眼三 眼施工單位檢查意見:質量檢查員:項目技術負責人: 年 月 日監理建設單位驗收結論:監理工程師(建設單位項目負責人): 年 月 日備注:試驗通電30分鐘,各回路開關、保險控制正確有效,各燈具發光正常,各插座電壓正常,火、零及保證零線位置正確。