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1、湖南省 衡陽市衡南縣雙板橋水庫除險加固工程施工合同編號：SBQ2007-1竣工結算資料施工單位：（C1標）監理單位：業主單位：結算日期：JL23 完工/最終付款證書(監理2009結付01號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(發包人)經審核承包人的完工付款申請/最終付款申請書(承包2009付申01號)，應支付給承包人的金額共計為:(大寫) (小寫)￥元。 根據施工合同約定，請貴方在收到完工付款證書/最終付款證書后的14天之內完成審批，將上述工程款額支付給承包人。 附件：1完工/最終付款申請書。 2計算資料。 3證明文件。 4監理機構：(全稱及蓋章) 總監理2、工程師：(簽名) 日 期：2009年6月20日建設單位技術負責人審查意見：技術負責人： 日期： 年 月 日建設單位法人代表審定意見： 建設單位：（全稱及蓋章）法人代表：（簽名）日期： 年 月 日說明：本證書一式 4 份，由監理機構填寫。發包人、監理機構各1份，承包人2份，辦理結算時使用。JL21附表1 結算審核匯總表(監理2009結總01號)合同名稱:衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1工程或費用名稱結算前累計完成額(元)結算承包人申請金額(元)結算監理機構審核金額(元)監理審核意見備注應支付金額合同單價項目720628.36264427.18264427.18合同合價項3、目150000.00合同新增項目544527.57544527.57計日工項目4894.24材料預付款索賠項目價格調整延期付款利息其他應支付金額合計1465063.91808954.75808954.75扣除金額工程預付款材料預付款270000.00100000100000保留金260331.18141790.95141790.95違約賠償其他扣除金額合計530331.18241790.95241790.95本標段工程結算應支付總金額: 伍拾陸萬柒仟壹佰陸拾叁圓捌角零分經審核，本標段工程承包人應得到的支付金額共計為(大寫) 伍拾陸萬柒仟壹佰陸拾叁圓捌角零分(小寫)￥567163.80元 )。 4、監理機構：(全稱及蓋章) 總監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 6 份，由監理機構填寫。發包人1份，承包人3份，監理機構2份，作為工程價款結算支付證書的附件。CB36 完工/最終付款申請書(承包2009付申01號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構)依據施工合同約定，我方已完成合同項目C1標大壩工程的施工，并已通過工程驗收/工程移交證書已簽發，現申請該工程的完工付款/最終付款。經核計，我方共應獲得工程價款總價為：（大寫） （小寫 ），已得到各項付款總價為：（大寫） （小寫 ），現申請剩余工程價款總價為：（大寫） （小寫 ），5、請貴方審核。附表：計算資料、證明文件 承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期： 年 月 日 審核后，監理機構將另行簽發完工/最終付款證書。 監理機構：(全稱及蓋章) 簽 收 人：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本申請書及附表一式 4 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為完工付款證書的附件報送發包人批準。CB31附表1 完工/最終付款匯總表(承包2009結總03號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構) 我方今申報C1標大壩工程結算價款，結算總支付金額為:(大寫)捌拾萬捌仟玖佰伍拾肆圓柒角伍分(小寫)￥808954.75元，請貴6、方審核。工程或費用名稱本期前累計完成金額(元)本期申請金額(元)本期末累計完成金額(元)備注應支付金額合同單價項目499420.16264427.18264427.18合同合價項目合同新增項目556541.31544527.57544527.57計日工項目4894.24材料預付款索賠項目價格調整延期付款利息其 他應支付金額合計1060855.71544527.57544527.57扣除金額工程預付款材料預付款170000170000保留金178171.14141790.95141790.95違約賠償其 他扣除金額合計398171.18241790.95241790.95月總支付金額： 伍拾陸萬7、柒仟壹佰陸拾叁圓捌角零分承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期： 年 月 日 監理機構將另行簽發審核意見。 監理機構：(全稱及蓋章) 簽 收 人：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。CB31附表2 已完工程量匯總表(承包2008量總01號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構) 我方將本標段已完工程量匯總如下表，請貴方審核。 附件：CB29工程計量報驗單。 承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期：2008年12月8日序號項目名稱項目內容單位核準工8、程量備注1C20砼M3230.92C25踏步砼M323.83干砌石拆除外運M32845.154壩坡平整M23347.235砂卵墊層M311006漿砌砼塊M3551.367粘土墊層M31004.178土工膜M21694.89粘土墊層增運距10 KMM31004.1710踏步找平壓光M2266.9611拋石護腳M34281.9812伸縮縫M242.6713砼塊勾縫M3551.3614土方開挖M329.01(審核意見)監理機構：(全稱及蓋章) 總監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 4 份，由承包人依據已簽認的工程計量報驗單填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批9、結算時用。CB29 工程計量報驗單(承包2008計量03號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構) 我方按施工合同約定，完成了 外坡及上游坡兩個工序/單元工程的施工，其工程質量已經檢驗合格，并對工程量進行了計量測量。現提交測量結果，請貴方核準。 承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期：2008年12月8日序號項目名稱合同價號單價(元)單位申報工程量監理核準工程量備注1C20砼216.2M3230.9230.92C25踏步砼300.15M322.3222.323干砌石拆除外運合同外30.16M3203.04203.044壩坡平整2.010、0M219245.319245.35砂卵墊層91.11M314.0014.006漿砌砼塊113.56M334.0034.007粘土墊層10.59M37102.557102.558土工膜15.92M27102.557102.559粘土墊層增運距10 KM合同外51.13M35.745.7410踏步找平壓光合同外19.00M252.0252.0211拋石護腳合同外86.78M32925.0012伸縮縫合同外53.27M21755.0013砼塊勾縫合同外51.18M3585.00585.0014土方開挖1.1.5.10.69M3165.3165.3 附件：計量測量資料。(核準意見) 監理機構：(全稱11、及蓋章) 監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 4 份由承包人填寫。監理機構核簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份，作為當月已完工程量匯總表的附件使用。CB31附表3 合同單價項目結算支付明細表(承包2009單價02號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構) 本合同單價項目結算支付明細表如下表，我方申請支付的工程價款總金額為(大寫) 貳拾陸萬肆仟肆佰貳拾柒圓壹角捌分整(小寫264427.18元)。請貴方審核。 承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期： 年 月 日序號合同價號價號名稱單位合同工程量合同單價(元)12、本月完成累計完成監理審核意見工程量金額(元)工程量金額(元)1C20砼M3610216.20230.949920.58434.4693930.252C25踏步砼M335.5300.1523.87143.5740.1212042.023壩坡平整M240002.003347.236694.4614067.5728135.144砂礫墊層M3200091.1111001002212179.94198614.335漿砌砼塊M31165113.56551.3662612.441013.63115107.826粘土墊層M3306010.501004.1710543.794902.19514737土工膜M2913、71015.921694.826981.2210223.9162765.768土方開挖M337010.6929.01310.12267.212856.48合同單價項目結算總支付金額：貳拾叁萬肆仟壹佰貳拾貳圓伍角柒分經審核，本結算應支付合同單價項目工程價款總金額為:(大寫) 貳拾陸萬肆仟肆佰貳拾柒圓壹角捌分整(小寫)￥264427.18元。 監理機構：(全稱及蓋章) 總監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 4 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。CB31附表4 合同合價項目結算支付明細表(承包2009合價01號)合同名稱：衡南縣雙板橋14、水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構) 本合同合價項目結算支付明細表如下表，我方申請支付的工程價款總金額為：(大寫) (小寫) ，請貴方審核。 承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期： 年 月 日序號合同價號價號名稱合同合價金額(元)本月申報支付金額(元)累計支付金額(元)支付比例()監理審核意見備注合同合價項目結算總支付金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分經審核，本工程結算應支付合同合價項目工程價款總金額為(大寫) (小寫) 。 監理機構：(全稱及蓋章) 總監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后15、，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。CB31附表5 合同新增項目結算支付明細表(承包2009新增02號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構) 根據變更指示(監理2008變指001號)/監理通知(監理 通知 號)，我方今申請本標段已完成新增項目的工程價款總金額為(大寫)伍拾肆萬肆仟伍佰貳拾柒圓伍角柒分(小寫￥544527.57)，請貴方審核。 附件：1施工質量合格證明。 2工程計量、計算數據和必要說明。 3變更項目價格簽認單。 4承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期： 年 月 日序號項目名稱項目內容單位核準單價(元)申報16、工程量申報合價(元)審定工程量審定合價(元)1大壩內坡粘土墊層調運距M351.131004.1751343.211004.1751343.212大壩內坡干砌石外運M330.162845.1585809.722845.1585809.723大壩內坡砼塊勾縫M351.58551.3628439.15551.368439.154大壩內坡拋石護腳M386.784281.98371590.224281.98371590.225大壩內坡瀝青伸縮縫M253.2742.672273.0342.672273.036大壩內坡踏步找平壓光M3.19.00266.965072.24266.965072.24合計54417、527.57544527.57經審核，本結算應支付合同新增項目工程價款總金額為：(大寫) 伍拾肆萬肆仟伍佰貳拾柒圓伍角柒分(小寫 ￥544527.57元)。監理機構：(全稱及蓋章) 總監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB31表的附表，一同流轉，審批結算時用。CB31附表6 計日工項目結算支付明細表(承包2008計日付03號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1：致：(監理機構) 我方今申請支付本標段工程完成計日工項目工程價款總金額為(大寫) (小寫 )，請審核。 附件：CB31附表6-1計日工工程量18、月匯總表。 承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期：2008年12月8日序號計日工內容核準工程量單位單價(元)本月完成金額(元)累計完成金額(元)監理審核意見備注挖機清理14臺時.143.162004.242004.242004.24人工拆除及搬運34工日85289028902890 計日工項目結算總支付金額：肆仟捌佰玖拾肆圓貳角肆分經審核，本結算應支付計日工項目工程價款總金額為(大寫)肆仟捌佰玖拾肆圓貳角肆分整(小寫￥4894.24元)。 監理機構：(全稱及蓋章) 總監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表19、，一同流轉，審批結算時用。CB31附表6-1 計日工工程量結算匯總表(承包2008計日總01號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構) 我方依據經監理機構簽認的計日工工程量簽證單，匯總為本表，請貴方審核。 附件：CB30計日工工程量簽證單。 承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期：2008年12月8日序號計日工內容單位申報工程量核準工程量說明l挖機清理臺時14142人工拆除及搬運工日34343456789(審核意見) 監理機構：(全稱及蓋章) 監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 4 份，由承包人在每個結算月匯總20、計日工工程量簽證單填寫。監理機構審簽后，作結算用附件。CB30 計日工工程量簽證單(承包2008計日證01號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構) 我方已按要求完成計日工工作，現申報計日工工程量，請貴方審核。 附件：1計日工工作通知。 2計日工現場簽認憑證。 3 承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期：2008年12月8日序號工程項目名稱計日工內容單位申報工程量核準工程量說明1挖機清理滲漏處清理高涵滲漏處臺時12122挖機清理二級平臺清理二級平臺臺時223拆除外坡大字及搬運人工拆除及搬運工日3434456 (審核意見) 監理機構：21、(全稱及蓋章) 監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 4 份，由承包人每個工作日完成后填寫。經監理機構審簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份，作結算時使用。CB31附表7 索賠項目價款結算支付匯總表(承包2008賠總01號)合同名稱：衡南縣雙板橋水庫除險加固工程 合同編號：SBQ2007-1致：(監理機構) 我方根據費用索賠簽認單，現申請支付本工程索賠項目價款總金額為(大寫) (小寫 )，請貴方審核。 附件：費用索賠簽認單。 承 包 人：(全稱及蓋章) 項目經理：(簽名) 日 期：2008年12月8日序號費用索賠簽認單號核準索賠金額備注12345678合計經審核，本工程22、應支付索賠項目價款總金額為(大寫) (小寫 )。 監理機構：(全稱及蓋章) 總監理工程師：(簽名) 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人依據費用索賠簽認單填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時使用。水利水電工程工程量計算表 第 1 頁序號項目名稱計算式單位數量備注1138-144m壩坡M7。5漿砌砼塊（134+153.1）/2*(14+14.8)*0.12=254.97M3254.972138-144m壩坡砂礫墊層(138+157.1)/2*(14+14.8)/2*0.2=424.94M3424.943144m平臺現澆砼(137.1+162.7)/2*(2.23、85+4.18)/2*0.2=105.38M3105.384144m平臺砂礫墊層(137.1+162.7)/2*(2.85+4.18)/2*0.2=105.38M3105.385144-149m壩坡漿砌砼塊(179.2+155.7)/2*(14.15+15)/2*0.12=296.39M2296.396144-149m壩坡砂礫墊層(183.2+159.7)/2*(14.15+15)/2*0.2=499.78M3499.787149m平臺砂礫墊層(183.2+184.7)/2*(1.7+2.1)/2*0.2=69.9M369.98149m平臺現澆砼(183.2+184.7)/2*(1.7+2.124、)/2+0.2=69.9M369.99138m高涵口現澆砼(7.5+9.3)/2*3*0.1=2.52M32.5210138m高涵口墻體找平壓光9*2*1=18M21811131-138m踏步找平壓光 19.9*(0.5+0.13)*2+50*(0.4+0.12)*3=103.1M2103.112138-144m踏步現澆砼14.4*1*0.25+14.4*3*(0.13+0.12/2)=11.8M211.813138-144m踏步找平壓光14.4*(0.5+0.13)*2+35*(0.4+0.12)*3=72.74M272.7414144-149踏步現澆砼14.7*1*0.25+14.7*3*25、(0.13+0.12/2)=12M31215144-149踏步找平壓光14.7*(0.5+0.13)*2+35*(0.4+0.12)*3=73.12M273.12業主代表審定： 監理代表復核： 施工單位代表： 計算： 年 月 日水利水電工程工程量計算表 第 2 頁序號項目名稱計算式單位數量備注16123-131 m瀝青伸縮縫(20.94+2)*5*0.05=5.74M25.7417131-138 m瀝青伸縮縫(19.9+4)*10*0.05=11.95M211.9518138-144 131-138 m瀝青伸縮縫(14.4+3.72)*13*0.05=11.78M211.7819144-14926、 m瀝青伸縮縫(14.6+1.9)*16*0.05=13.2M213.220123m以下的拋石護腳(4.5*9.36+1.2*6.68+3*7.48)*59M34281.9821 149-155m干砌石拆除外運（184.7+239）/2*15.8*0.85=2845.15M32845.1522149-155m壩坡平整（184.7+239）/2*15.8 =3347.23M23347.2323149-152.4m土工膜焊接(184.7+239)/2*8=1694.8M21694.824149-155m粘土墊層（184.7+239）/2*15.8*0.3=1004.17M31004.172513827、-149左面擋墻基礎土方清基(19+20)*1*0.3=11.7M311.726138-149左面擋墻基礎墊層砼(19+20)*1*0.3=11.7M311.727131-149左面擋墻砼23.1+19+20*(0.6+0.35)/2*0.3=8.86M38.8628138-149右面擋墻基礎土方清基(26.7+31)*1*0.3=17.31M317.3129138-149右面擋墻基礎墊層砼(26.7+31)*1*0.3+(30*0.45*0.3)=20.89M320.8930131-149右面擋墻砼(24.1+26.7+31)*(0.6+0.35)/2*0.3=11.65M311.65業主代表審定： 監理代表復核： 施工單位代表： 計算： 年 月 日