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1、 高處作業(yè)設(shè)備 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：克拉瑪依市中心城北斗、新月、銀河小區(qū)天燃?xì)馊霊艄こ?編號(hào): 致：（監(jiān)理單位）我單位已完成了 銀河小區(qū)天燃?xì)馊霊艄こ谈咛幾鳂I(yè)設(shè)備匯編 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、設(shè)備清單2、合格證、檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件 承建單位（章） 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 日 期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 鋼筋（連接、安裝）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 TJ-028-2工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)專業(yè)工長(zhǎng)分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄123456789101縱向受力鋼2、筋的連接方式條符合設(shè)計(jì)要求2機(jī)械連接接頭、焊接接頭力學(xué)性能檢驗(yàn)條/3受力鋼筋的品種、級(jí)別、規(guī)格和數(shù)量條符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄123456789101接頭位置和數(shù)量條2機(jī)械連接、焊接接頭的外觀質(zhì)量條3機(jī)械連接、焊接接頭的面積百分率條4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長(zhǎng)度條5搭接長(zhǎng)度范圍內(nèi)的箍筋條6鋼筋安裝位置的偏差項(xiàng)目綁扎鋼筋長(zhǎng)、寬10網(wǎng)眼尺寸20綁扎鋼筋骨架長(zhǎng)10寬、高5受力鋼筋間距10排距5保護(hù)層厚度基礎(chǔ)10柱、梁5板、墻、殼3綁扎鋼筋、橫向鋼筋間距20鋼筋彎起點(diǎn)位置20/預(yù)埋件中心線位置5/水平高差+3，0/施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)3、量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日鋼筋（原材料、加工）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 TJ-028-1工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)專業(yè)工長(zhǎng)分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101鋼筋力學(xué)性能檢驗(yàn)條2抗震用鋼筋強(qiáng)度實(shí)測(cè)值條/3化學(xué)成分或其它專項(xiàng)檢驗(yàn)條/4受力鋼筋的彎鉤和彎折5.3.1條5非焊接封閉式箍筋彎鉤5.3.2條一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄123456789101鋼筋外觀質(zhì)量條2鋼筋的機(jī)械調(diào)直與冷拉5.3.3條符合規(guī)范要求3鋼4、筋加工的形狀、尺寸及偏差項(xiàng)目受力鋼筋順長(zhǎng)度方向全長(zhǎng)的凈尺寸104彎起鋼筋的彎折位置205箍筋內(nèi)凈尺寸5施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄TJ-030-1工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)專業(yè)工長(zhǎng)分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng) 理/施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101水泥進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)第條2外加劑質(zhì)量及應(yīng)用第條3混凝土中氯化物、堿的總含量控制第條/4配合比設(shè)計(jì)第條詳配合比JL-SG-02319一般項(xiàng)目5、規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄123456789101礦物摻和料的質(zhì)量及摻量第條2粗細(xì)骨料的質(zhì)量第條3拌制混凝土的水質(zhì)第條4開盤鑒定第條5砂、石含水率的調(diào)整配合比第條施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 混凝土施工工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 TJ-030-2工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)專業(yè)工長(zhǎng)分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng) 理/施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101結(jié)構(gòu)混凝土的強(qiáng)度等級(jí)、取樣、留置第條2抗?jié)B混凝土試件取樣、留置第條3水泥、摻6、合料2%4粗、細(xì)骨料3%5水、外加劑2%6初凝時(shí)間、施工縫的處理第條符合規(guī)范要求一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄123456789101施工縫的位置第條2后澆帶的留置位置第條3混凝土的養(yǎng)護(hù)措施第條施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 TJ-031工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)專業(yè)工長(zhǎng)分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng) 理/施工班組長(zhǎng)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1外觀質(zhì)量第8.2.1條2過大尺寸偏差處理驗(yàn)收第8.37、.1條一般項(xiàng)目1外觀質(zhì)量一般缺陷第8.2.2條2軸線位置基礎(chǔ)15631247332獨(dú)立基礎(chǔ)10墻、柱、梁8剪力墻53垂直度層高5m85m10全高（H）H/1000且304標(biāo)高層高10全高305截面尺寸+8，-56電梯井井筒長(zhǎng)、寬對(duì)定位中心線+25，0井筒全高（H）垂直度H/1000且307表面平整度88預(yù)埋設(shè)施中心線位置預(yù)埋件10預(yù)埋螺栓5預(yù)埋管59預(yù)留洞中心線位置15施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 TJ-029-1工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編8、號(hào)專業(yè)工長(zhǎng)分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定()施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄123456789101模板支撐、立柱位置和墊板第條2避免隔離劑沾污第條一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定()施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄123456789101模板安裝的一般要求第條2用作模板的地坪胎膜的質(zhì)量第條3模板起拱高度第條4預(yù)埋件、預(yù)留孔洞1預(yù)埋鋼板中心線位置32預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置33插筋中心線位置5外露長(zhǎng)度+10；04預(yù)埋螺栓中心線位置2外露長(zhǎng)度+10；05預(yù)留洞中心線位置10尺寸+10；05模板安裝1軸線位置52底模上表面標(biāo)高53截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)10柱、墻、梁+4；-59、4層高垂直度不大于5m6大于5m85相鄰兩板表面高低差26表面平整度5施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 TJ-029-2工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)專業(yè)工長(zhǎng)分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄123456789101底模及其支架拆除時(shí)混凝土強(qiáng)度條2后張法預(yù)應(yīng)力混凝土結(jié)構(gòu)構(gòu)件拆模條3后澆帶模板的拆除和支頂條一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄123456789101側(cè)模拆除時(shí)混凝土表面10、條2模板和支架堆放條施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年 月 日 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人): 年 月 日土方回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 TJ-014工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)專業(yè)工長(zhǎng)分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定（設(shè)計(jì)要求）施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄柱基基坑基槽人工機(jī)械管溝地（路）面基層123456789101標(biāo)高-503050-50-502分層壓實(shí)系數(shù)設(shè)計(jì)要求96%一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定（設(shè)計(jì)要求）施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101回填土料設(shè)計(jì)要求戈壁土211、分層厚度及含水量設(shè)計(jì)要求每層300表面平整度2020302020施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日土方開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 TJ-013工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)專業(yè)工長(zhǎng)分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定（設(shè)計(jì)要求）施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄柱基基坑基槽人工機(jī)械管溝地（路）面基層123456789101標(biāo)高-503050-50-502長(zhǎng)度、寬度（由設(shè)計(jì)中心線向兩邊量）+200-50+300-100+500-150+1003邊坡一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定（設(shè)計(jì)要求）施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101表面平整度20205020202基底土性施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日隱 蔽 工 程 驗(yàn) 收 記 錄隱蔽工程名稱建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位驗(yàn)收部位驗(yàn)收日期圖號(hào)隱蔽檢查內(nèi)容 施工單位檢查結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月 日項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）監(jiān)理（建設(shè)）單位結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日