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1、工程開工報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程 編號：NDSJ-HD-DZ-KG-001致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：我方承擔的 陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程，已完成了開工前的各項準備工作，特申請于 年 月 日開工，請審查。施工組織設計(項目管理實施規劃)已審批；各項施工管理制度和相應的施工方案已制定并審查合格；施工圖已會檢；技術交底已進行；質量驗收及評定項目劃分表已報審；工程控制網測量/線路復測資料已審核；質量管理體系、安全環境管理體系滿足要求；特殊工種，特種作業人員滿足工程需要；口本工程的施工人力和機械已進場；2、物資、材料準備能滿足連續施工的需要；計量器具、儀表經法定單位檢驗合格；分包單位資格審查文件已報審；試驗(檢測)單位資質審查文件已報審；口上道工序已完工并驗收合格。承包單位(章)：項目經理： 日 期： 監理項目部審查意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 單位工程開工報告工 程 名 稱陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程建 設 單 位設 計 單 位/施 工 單 位監 理 單 位 建設規模及性質風機及配套設備安裝工程計劃批準文號工程概算或承包價值（陸佰玖拾萬）開 工 日 期 年 月 日計劃竣工日期 年 月 日3、主要工程工程量及說明風力發電機組安裝工程1、 風機設備卸車、代保管 2、風機吊裝及電氣安裝工程 工程完成情況人員、機具、設備材料準備齊全，具備開工條件。建設單位意見： 年 月 日監理單位意見： 年 月 日施工單位意見： 年 月 日施工組織設計報審表(項目管理實施規劃)工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-SZ-001致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：我方已根據承包合同的有關規定完成了陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程施工組織設計(項目管理實施規劃)的編制，并經我單位技術負責人審查批準，請予以審查。附件：4、施工組織設計(項目管理實施規劃)。承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見：專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 吊車拆裝方案報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-CZ-001致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程風機機組吊裝方案，請審查。附件：650噸履帶吊車拆裝方案承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專5、業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 安裝方案報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-FA-001致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程風機機組吊裝方案，請審查。附件：風力發電機組安裝施工方案承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審6、批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 安全管理制度報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程 編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-001致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程安全管理制度，請審查。附件：安全管理制度承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 重大危險源管理制度報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風7、電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-002致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程重大危險源管理制度，請審查。附件：重大危險源管理制度承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 危險源辨識、控制方案報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-003致：陜西華電神木高家堡風電8、場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程危險源辨識、控制方案，請審查。附件：危險源辨識、控制方案承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 強制性條文報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-004致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程強制性條文，請審查。9、附件：強制性條文承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 安全技術交底報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-005致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程安全技術交底，請審查。附件：安全技術交底承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工10、程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 現場安全管理措施報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-006致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程現場安全管理措施，請審查。附件：現場安全管理措施承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表：11、 日 期： 安全文明施工細則報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-007致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程安全文明施工細則，請審查。附件：安全文明施工細則承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 起重作業安全規程報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工12、程編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-008致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程起重作業安全規程，請審查。附件：起重作業安全規程承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 打非治違治理方案報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-009致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高13、家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程打非治違治理方案，請審查。附件：打非治違治理方案承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 風機安裝工程應急預案報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-AQ-010致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程現場防洪、防汛預案，請審查。附件：風機安裝工程應急預14、案承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 承包商資質報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-ZZ-001致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：我單位承建的陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程質量保證體系已建立、并已正常開始運轉，現將體系有關文件報上，請予審批。附：承包商資質文件承包單位(章)：項目經理： 日 期： 監理項目部審查意見：監15、理項目部(章)：總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)：項目代表： 日 期： 人員資質報審表(主要管理人員)工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-ZZ-002致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上本項目部主要管理人員名單及其資格證件，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。附件：相關資格證件。承包單位(章)：項目經理： 日 期： 姓 名崗位/工種證件名稱證件編號發證單位有效期郭 敏項目經理一級建造師00004204中華人民共和國建設部20170824魏建民技術負責人工程師9512016、33內蒙古電業管理局劉繼濤質檢員質檢員崗位證書200814內蒙古建設廳20151225李占領安全員安全員崗位證書20130004368內蒙古建設廳20161003徐維峰施工員施工員崗位證書2008014808內蒙古建設廳20151212蔡貴卿材料員材料員崗位證書20020535內蒙古建設廳20151225劉建平預算員預算員崗位證書200204474內蒙古建設廳20151225管亞敏財 會財會員崗位證書2002063100內蒙古建設廳監理項目部審查意見：監理項目部(章)：專業監理工程師： 日 期： 人員資質報審表(特殊工種,特種作業人員)工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機17、吊裝施工工程 編號：NDSJ-HD-DZ-ZZ-003致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上本項目部主要特殊工種，特種作業人員名單及其資格證件，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。附件：相關資格證件。 承包單位(章)：項目經理： 日 期： 姓 名崗位/工種證件名稱證件編號發證單位有效期褚凱文起重司機特種作業證TS6FTYN125407大同市質量技術監督局張有旺起重司機特種作業證包頭市質量技術監督局曲樹兵起重司機特種作業證包頭市質量技術監督局馬新慧起重司機特種作業證赤峰市質量技術監督局張修軍機械指揮特種操作證包頭市質量技術監督局張建偉起重思索特種操作證包頭市質量技術監督局王國剛18、起重思索特種操作證包頭市質量技術監督局孫長海機械指揮特種操作證包頭市質量技術監督局李洪濤機械指揮特種操作證包頭市質量技術監督局張鶴英電工電工作業內蒙古安監局楊文勝電工電工作業內蒙古安監局薛 斌測量放線測量0355003017304498冶金工業職業技能鑒定指導中心監理項目部審查意見：監理項目部(章)：專業監理工程師： 日 期： 主要施工機械報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程 編號：NDSJ-HD-DZ-ZZ-004致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上擬用于本工程的主要施工機械清單及其檢驗資料，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。器具19、名稱編號檢驗證編號檢驗單位有效期650T履帶吊KUG0650KTDFC00107QD2015007788包頭特種設備檢驗所2016、09、21附件：相關檢驗證明文件。承包單位(章)：項目經理： 日 期： 監理項目部審查意見：監理項目部(章)：專業監理工程師： 日 期： 主要測量計量器具檢驗報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程 編號：NDSJ-HD-DZ-ZZ-005致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上擬用于本工程的主要測量、計量器具、試驗設備及其檢驗證明，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。附件：測量、計量器具檢驗證明材料。 承包單位20、(章)：項目經理： 日 期： 器具名稱 規格 檢驗證編號 檢驗單位檢定日期/有效期水準儀DSZ322014021182北京精密儀器質量檢驗站2014-10-13至2015-10-12監理項目部審查意見：監理項目部(章)：專業監理工程師： 日 期： 實驗室資質報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程編號：NDSJ-HD-DZ-ZZ-004致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：我單位承建的陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程質量保證體系已建立、并已正常開始運轉，現將體系有關文件報上，請予審批。附：實驗室資質文件承包單位(章)：項目經理：21、 日 期： 監理項目部審查意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)：項目代表： 日 期： 質量驗收及評定項目劃分報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程 編號：NDSJ-HD-DZ-ZL-001致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程質量驗收及評定項目劃分表，請審查。附件：工程質量驗收及評定項目劃分表。承包單位(章)：項目經理： 日 期： 監理項目部審查意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位審批22、意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 質量管理措施報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程 編號：NDSJ-HD-DZ-ZL-002致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程質量管理措施及體系，請審查。附件：質量管理措施及體系承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 達標投產實施細則報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期923、9MW風電場項目北區風機吊裝施工工程 編號：NDSJ-HD-DZ-ZL-003致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程達標投產實施細則，請審查。附件：達標投產實施細則承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見；專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 工程材料檢驗報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程 編號：NDSJ-HD-DZ-JY001致：陜西華電神木高家堡風電場24、項目監理部：我方于 年 月 日進場的工程材料如下(見附件)。現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于塔筒、主軸、偏航連接。請審核。附件：1.質量證明文件2.自檢結果3.復試報告承包單位(章)：項目經理： 日 期： 監理項目部審查意見：經檢查，上述工程材料/構配件/設備符合/不符合設計文件和規范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。監理項目部(章)：專業監理工程師： 日 期： 主要設備開箱申請表工程名稱：編號：工程名稱：合同編號致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現計劃于 年 月 日在 地點對設備進行開箱檢查驗收請予以安排。附件：擬設備開箱清單。 承包單位(章)： 負責人： 日25、 期： 監理項目部意見： 監理項目部(章)： 專業監理工程師： 日 期： 驗收申請表工程名稱：編號：致： 監理項目部我方已完成 工程（檢驗批/分項工程/分部工程/單位工程），經三級自檢合格，具備 驗收條件，現報上該工程驗收申請表，請予以審查驗收。附件：自檢報告。承包單位(章)：項目經理： 日 期： 監理項目部意見：監理項目部(章)：（總）專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、監理項目部、承包單位各一份。中間交付驗收交接表工程名稱：編號：致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：我方負責施工的 工程現已具備交付 條件，請組織查驗。移交承包單位(章)：項目經理26、： 日 期： 接收單位查驗意見：接收單位(章)項目經理： 日 期： 監理項目部意見：監理項目部(章)：總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由移交承包單位填報，建設單位、監理項目部、接收承包單位各一份。進度計劃報審表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程5MW風電場風機及配套設備安裝工程W風電項目風力發電機組安裝工程 編號：NDSJ-HD-DZ-JD-001致：陜西華電神木高家堡風電場項目監理部：現報上陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程5MW風電場風機及配套設備安裝工程W風電項目風力發電機組安裝工程 進度計27、劃，請審查。附件：風力發電機組安裝工程進度計劃橫道圖。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 監理項目部(章)： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)： 項目代表： 日 期： 費用索賠申請表工程名稱：編號：致： 監理項目部根據承包合同條款 條的規定，由于 的原因，我方要求索賠金額(大寫) ，請審批。附件：1.索賠的詳細理由及經過說明。2.索賠金額計算書。3.證明材料。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 監理項28、目部(章)： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)： 項目代表： 日 期： 監理工程師通知回復單工程名稱：編號：致： 監理項目部我方接到編號為 的監理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查。詳細內容：附件：回復材料。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 監理項目部復查意見： 監理項目部(章)： 專業監理工程師： 日 期： 工程款支付申請表工程名稱：編號：致： 監理項目部我方于 年 月 日 年 月 日共完成合同價款 元，按合同規定扣除 預付款和 質量保證金，特申請支付進度款 元，請審核。附件：工程量清單及計算。承包單位(章)：項目經理： 日 期： 專業29、監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 監理項目部(章): 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章): 項目代表： 日 期： 工期變更報審表工程名稱：編號:致： 監理項目部我方承擔 工程施工任務，根據合同規定應于 年 月 日竣工，由于 原因，現申請工期變更至 年 月 日竣工，請審批。附件：說明材料。承包單位(章)：項目經理： 日 期： 監理項目部審查意見：監理項目部(章)：總監理工程師：日 期：建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 設備/材料/構配件缺陷通知單工程名稱：編號：致： 監理項目部在 過程中，發現 設備/材料/構配30、件存在質量缺陷，請協調處理。附件： 設備/材料/構配件缺陷證明材料。承包單位(章)：項目經理： 日 期： 監理項目部審查意見：監理項目部(章)：專業監理工程師： 日 期： 設備/材料/構配件供貨單位處理意見：設備/材料/構配件供貨單位(章)：代 表： 日 期： 建設單位審批意見：建設單位(章)：項目代表： 日 期： 設備，材料缺陷處理報驗表工程名稱：編號：致： 監理項目部現報上第 號設備/材料/構配件缺陷通知單中所述設備/材料/構配件存在質量缺陷的處理情況報告，請審查。附件：設備/材料/構配件缺陷修復后證明材料。設備/材料/構配件供貨單位： 承包單位(章)：代 表： 項目經理： 日 期： 日 31、期： 監理項目部審查意 監理項目部(章)： 總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位意見： 建設單位(章)： 項目代表： 日 期： 工程竣工報驗單工程名稱：編號：致： 監理項目部我方已按承包合同要求完成了 工程，經三級自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：證明材料。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 審查意見：經初步驗收，該工程：1. 符合/不符合我國現行法律、法規要求。2. 符合/不符合我國現行工程建設標準。3. 符合/不符合設計文件要求。4. 符合/不符合承包合同要求。5. 符合/不符合檔案歸檔要求。 綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。 監理項目32、部(章)： 總監理工程師： 日 期： 工程聯系單表工程名稱：陜西華電神木高家堡一期99MW風電場項目北區風機吊裝施工工程5MW風電場風機及配套設備安裝工程W風電項目風力發電機組安裝工程W工程 編號：LX-001致：中咨工程建設監理公司、申能新能源達茂旗百靈廟風電工程項目部主題：風機設備及附件催貨風機設備：塔筒、塔柜、電纜、附件、發電機等設備內容：現已臨近計劃吊裝時間，但風電機組設備及附件到貨情況遲緩，我部為避免因設備到貨問題影響整體施工計劃，特此請業主及監理單位給予催貨支持，望后續設備盡快到場，并在2013年08月06日前完成6#、7#現缺設備及其它附件的到貨，以便順利完成吊裝計劃。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 工程變更申請單工程名稱： 編號：致： 監理項目部由于 原因，茲申請工程變更(內容見附件)，請予以審批。附件：變更詳細說明(包括費用計算)。 提出單位(章)： 負責人： 日 期：監理項目部意見： 監理項目部(章)： 總監理工程師： 專業監理程師： 日 期：設計單位意見(或另附變更通知單、處理方案)： 設計項目部 (章) 設計代表： 日 期： 建設單位意見： 建設單位 (章)： 項目代表：日 期：