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1、施工單位工程質量竣工報告（合格證明書）單位工程名稱建 筑 面 積結構類型、層數施工單位名稱施工單位地址施工單位郵編聯系電話填寫要求：1、施工單位質量責任行為履行情況（如是否依法承攬工程、分包工程簽訂合同與資質相符；是否建立工程質量保證體系，是否建立各級質量責任制及質量控制程序）；2、本工程是否已按要求完成工程設計和合同約定的各項內容；3.在施工過程中，執行強制性標準和強制性條文的情況；4、施工過程中對監理和監督機構提出的要求整改的質量問題是否已改正，并得到監理等單位認可；5、工程完工后，企業自查，是否確認工程達到竣工標準，工程質量達到合格質量等級，滿足結構安全和使用功能要求；6、工程質量保證資2、料（包括檢測報告的功能試驗資料）基本齊全且已按要求裝訂成冊；7、建筑物沉降觀察成果和傾斜率情況；8、其他需要說明的情況。項 目 經 理： 年 月 日（施工企業公章）企業質量負責人（質量科長）： 年 月 日企業技術負責人（總工程師）： 年 月 日企 業 法 人 代 表： 年 月 日勘察單位工程質量檢查報告（合格證明書）單位工程名稱結構類型工程地址建筑面積建設單位聯系電話勘察單位聯系電話設計單位聯系電話施工單位聯系電話質量檢查意見填寫要求：1.通過現場全面檢查確認該工程施工質量達到勘察成果文件的要求，認可施工單位的自評意見。2.本工程依法進行勘察工作，認真執行有關主管部門批文。3.本工程按強制性條3、文進行勘察工作。4.本工程提供的工程勘察成果符合合同要求，且真實、準確。5.勘察單位按建設部有關要求，參加了工程地基基礎檢驗，參加與地基有關的工程質量事故調查，并配合設計單位提供技術處理方案。6.工程地基驗槽與本工地地質勘察報告內容相符。質量檢查結論項目勘察負責人： 年 月 日勘察單位負責人： （公章） 年 月 日設計單位工程質量檢查報告（合格證明書）單位工程名稱結構類型工程地址建筑面積建設單位聯系電話勘察單位聯系電話設計單位聯系電話施工單位聯系電話質量檢查意見填寫要求：1、通過現場全面檢查確認該工程施工質量滿足設計文件要求，充分體現了設計意圖，認可施工單位的自評意見。2、本工程依法進行設計、4、認真執行有關部門的批文并根據勘察成果文件進行設計。3、本工程按強制性標準和強制性條文進行工程設計。4、在施工過程中，設計單位簽發的設計文件（包括設計變更通知單和技術核定單等）符合國家規范、強制性標準要求，實物質量與設計文件相符。5、施工過程中，發現結構性的質量缺陷，（如沉降超標、傾斜、裂縫等）并提出設計處理方案，施工單位已按設計處理方案處理。6、 工程已完成工程設計文件要求的各項內容。質量檢查結論項目設計負責人： 年 月 日設計單位負責人： （公章） 年 月 日監理單位工程質量評估報告（合格證明書）單位工程名稱結構類型工程地址建筑面積建設單位開工日期設計單位完工日期監理單位合同工期施工單位工程5、造價質量評估意見質量總體結論監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日 監理單位（公章）： 年 月 日建設工程竣工驗收報告單位工程名稱建 筑 面 積結構類型、層數施工單位名稱勘察單位名稱設計單位名稱監理單位名稱工程報建時間年 月 日開工時間年 月 日工 程 造 價工程概況：填寫要求： 除工程質量保證資料工程概況表所需反映的情況外，尚需反映室內及外墻裝飾要求、屋面防水構造形式。住宅工程需反映應達到的裝飾標準及安裝要求。竣工驗收程序：工程具備竣工驗收的條件建設單位收集勘察、設計、施工、監理等單位合格證明書組織成立竣工驗收小組，制定驗收方案向質量監督機構申領建設工程竣工驗收備案表及建設工程6、竣工驗收報告約定竣工驗收時間、地點及驗收小組人員進行竣工驗收竣工驗收合格后提交工程竣工驗收報告。竣工驗收內容：工程建設參與各方合同履約情況和執行法律、法規、強制性標準情況；驗收小組人員審閱參與各方工程檔案情況；實地查驗工程質量情況和工程使用功能試驗情況；驗收小組成員評價情況。竣工驗收組織： 由建設單位組織成立驗收小組；組長為建設單位負責人；小組成員由勘察、設計、施工、監理等單位人員組成。竣工驗收標準：竣工驗收使用的標準是：國家及地方法律、法規及規定；國家及地方現行工程建設強制性標準；施工圖設計文件及設計變更文件；工程合同等。對勘察單位評價：勘察單位認真履行其質量行為和質量責任；認真執行工程建設7、強制性標準、規范；實物質量與勘察報告內容相符。對設計單位評價：設計單位認真履行其質量行為和質量責任；嚴格執行工程建設強制性標準、規范；對設計變更或技術核定均已認可；實物質量符合設計圖紙及有關設計文件要求；工程竣工實測沉降量控制在設計允許最終沉降值的50%以內。對施工單位評價：施工單位認真履行其質量行為和質量責任；認真執行工程建設強制性標準及規范；及時整改質量問題、處理質量事故；實物質量符合設計圖紙及強制性標準、規范。對監理單位評價：監理單位認真履行其質量行為和質量責任；認真執行工程建設強制性標準、規范；完成工程設計和合同約定的各項內容，達到竣工標準；工程質量核定等級與現行標準相符；對工程質量缺8、陷和質量事故的處理自始至終跟蹤檢查和驗收。建設單位執行基本建設程序情況：該工程從工程立項、招標、報建、報監、開工到竣工的過程，均符合基本建設程序要求。工程竣工驗收情況；該工程符合國家和地方現行法律法規要求；符合國家和地方現行建設工程強制性標準、規范要求；符合施工圖設計文件和合同要求；工程質量保證資料有效、齊全；工程質量等級為合格。工程竣工驗收結論：符合國家質量標準，同意使用。注：結論為：是否符合國家質量標準，能否同意使用。竣工驗收人員簽字驗收組職務姓 名工 作 單 位技術職稱單位職務驗收組組長副 組 長驗收組成員施 工 單 位監 理 單 位技術負責人： 企業經理：（公章）總監理工程師： 單位負9、責人：（公章）建 設 單 位勘 察、設 計 單 位工地代表： 單位負責人：（公章）參加人員：（公章）基 建 主 管 部 門有 關 部 室參加人員：（公章）參加人員：（公章）備 案 機 關質 量 監 督 站參加人員：（公章）參加人員：（公章）有 關 單 位有 關 單 位參加人員：（公章）參加人員：（公章）單位（子單位）工程竣工驗收通知書 煤炭工業中煤龍化建設工程 工程質量監督站：我單位建設的 工程，已完成設計文件和合同約定的內容，工程資料完整，工程質量符合國家規范及相關技術標準要求，具備竣工驗收的條件，現定于 年 月 日 時（地點 ）進行竣工驗收，請你單位派員參加，予以監督。竣工驗收組主要成員名10、單姓 名單 位專 業職 稱職 務質監站簽收人： 建設單位： （蓋章） 年 月 日 年 月 日注：1、建設單位應在工程竣工驗收7個工作日前，將本通知報質量監督機構；2、竣工驗收組應包括建設、勘察、設計、施工（含分包單位）、監理等單位（項目）負責人及其他有關方面專家。煤炭工業建設工程竣工驗收備案表備案編號： 工 程 名 稱： 建 設 單 位： 備 案 機 關： 備 案 日 期： 年 月 日 煤炭工建設工程質量監督總站監制工程竣工驗收備案表工程名稱工程地址工程規模工程類別井田開拓方式結構類型可行性研究報告或規劃許可證號開工報告或施工許可證號監督注冊號單 位 名 稱資質等級項目負責人聯系電話建設單位：11、勘察單位：設計單位：施工單位：監理單位：質量監督機構：備案理由：本工程已按建設工程質量管理條例第十六條規定通過了竣工驗收，條件具備，驗收合格，備案資料齊全。現報送備案。建設單位負責人： （公章）報送時間： 年 月 日 竣工驗收意見勘察單位意見 （公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日設計單位意見 （公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日施工單位意見 （公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日監理單位意見 （公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日建設單位意見 （公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日竣工驗收備案文件清單內 容1、工程竣工驗收報告2、工程開工報告或施工許可證3、可行性研究報12、告批復文件或規劃許可證4、設計文件審查結論（包括安全專篇審查）5、煤炭建設工程質量控制資料、監理資料6、單位工程質量驗收文件7、單位工程驗收記錄8、煤炭安全監察部門的驗收結論9、消防、環保等部門審核認可文件10、礦井、露天礦、選煤廠各生產系統調試結果報告11、其他文件或資料備案意見 本工程的竣工驗收備案文件于 年 月 日收訖，經驗證文件齊全。備案機關負責人經辦人日期注：1、 本表用鋼筆、墨筆填寫；2、 本表竣工驗收文件清單如為復印件應加蓋報送單位公章，并注明原件存放處；3、 本表一式二份。一份由備案部門存檔，一份建設單位存檔。4、 本表工程規模欄，礦井、洗煤廠、電廠、水泥廠等工程為生產能力；建筑工程為平方米或立方米，其他工程為萬元；5、 本備案表適用單位工程或單項工程，未涉及的欄目可不填寫。備案機關意見：（公章） 經辦人：年 月 日項目負責人：年 月 日礦區質監站負責人：年 月 日