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1、 單元工程施工質量報驗單合同名稱：全國新增1000億斤糧食生產能力規劃武城縣2013年田間工程建設項目致：(集團）有限公司山東分公司 閘帶橋 單元工程（及編碼 ）已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方核驗。附： 閘帶橋 單元工程質量評定表。 承包人：責任公司 項目經理： 日 期： 年 月 日（核檢意見）監理機構：(集團）有限公司山東分公司監理工程師：日 期： 年 月 日本表一式4份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份、監理機構、發包人各1份。閘帶橋單元工程質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日2、項次工序名稱工序質量等級1土方開挖2基礎面或混凝土施工縫處理3混凝土模板（涵洞基礎）4混凝土鋼筋5混凝土澆筑（混凝土涵洞基礎）6漿砌石砌筑7漿砌石或混凝土止水、伸縮縫(沉陷縫)8土方回填夯實9機架板預制及安裝10閘門安裝11啟閉機安裝評 定 意 見單元工程質量等級各工序質量檢驗評定均達到合格標準，其中混凝土鋼筋、混凝土澆筑、漿砌石砌筑、機架板預制及安裝、閘門安裝五個主要工序質量 。施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日基槽（坑）土方開挖質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次3、檢查項目質 量 標 準檢 查 記 錄1開挖情況嚴禁擾動槽底土層，預留20cm土層人工開挖2地下水情況嚴禁槽內積水，必要時排水3基礎處理符合設計要求4軸線符合設計要求5地基土質必須符合設計要求項次檢測項目設計值允許偏差各 實 測 點 偏 差 值應測量點 數合格點數合格率(%)123456789101開挖底寬1002槽底高程203中心線單側寬度104基礎土樣試驗1.598%合計評 定 意 見質 量 等 級主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日 基礎面或混凝土施工縫處理工序質量評定表單位工程名稱4、農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄1基礎巖面0建基面無松動巖塊地表水和地下水妥善引排或封堵巖面清洗清洗潔凈，無積水，無積渣雜物2混凝土施工縫表面處理無乳皮、成毛面混凝土表面清洗清洗潔凈，無積水，無積渣雜物3軟基面建基面預留保護層已挖除，地質符合設計要求墊層鋪填符合設計要求基礎面清理無亂石、雜物，坑洞分層回填夯實評 定 意 見工序質量等級施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日 混凝土模板工序質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱5、閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄1穩定性、剛度和強度符合設計要求2模板表面光潔、無污物項次檢 測 項 目允許偏差（mm）實 測 值合格數（點）合格率（%）木模1模板平整度：相鄰兩板面高差32局部不平（用2m直尺檢查）53板面縫隙24結構物邊線與設計邊線155結構物水平斷面內部尺寸206承重模板標高57預留孔、洞尺寸及位置10檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級 施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日表1.5-5 混凝土澆筑工序質量評定表單位工程名稱農6、田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次檢查項目質 量 標 準檢 驗 記 錄優 良合 格1砂漿鋪筑厚度不大于3cm、均勻平整、無漏鋪厚度不大于3cm，局部稍差2入倉混凝土料無不合格料入倉少量不合格料入倉，經處理尚能基本滿足設計要求3平倉分層厚度不大于50cm，鋪設均勻，分層清楚，無骨料集中現象局部稍差4混凝土振搗垂直插入下層5cm，有次序，無漏振無架空和漏振5鋪料間歇時間符合要求，無初凝現象上海迎水面15m以內無初凝現象，其他部位初凝累計面積不超過1%并經處理合格6積水和泌水無處部水流入，泌水排除及時無外部水流入，有少量泌7、水，排除不夠及時7插筋、管路等埋設件保護保護好，符合要求有少量位移，但不影響使用8混凝土養護混凝土表面保持濕潤，無時干時濕現象混凝土表面保持濕潤，但局部短時間有時干時濕現象9有表面平整要求的部位無少量麻面，但累計面積不超過0.5%10麻面無少量麻面，但累計面積不超過0.5%11蜂窩狗洞無輕微、少量、不連續，單個面積不超過0.1m2，深度不超過骨料最大粒徑，已按要求處理12露筋無無主筋外露，箍、副筋個別微露，已按要求處理13碰損掉角無重要部位不允許，其他部位輕微少量，已按要求處理14表面裂縫無有短小、不跨層的表面裂縫，已按要求處理15深層及貫穿裂縫無無評定意見工序質量等級 施工單位技術負責人 年8、 月 日監理單位監理工程師：年 月 日表7.162 水泥砂漿砌石體（護底、護坡等）砌筑工序質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次保證項目質 量 標 準檢 驗 記 錄1底、坡基面處理基面處理符合設計要求，無浮土雜草雜物2水泥、砂質量、規格符合設計及施工規范要求3斷面尺寸，基礎埋置深度及護坡石料的料質、強度、幾何尺寸符合設計要求4漿砌石砌筑空隙用小石填充，不得用砂漿填充；隨砌隨整坡，護底、護坡必須認真掛線，自下而上錯縫豎砌，緊靠密實，墊塞穩固5砌縫灌漿、勾縫均勻、無裸露石塊，砂漿飽滿、密實、無通縫、直9、縫；勾縫表面無裂縫、脫皮現象6砌石體的密度、孔隙率、吸水率符合設計規定項次基本項目質 量 標 準檢 驗 記 錄質量等級合 格優 良合格優良1護底、護坡砌體咬扣緊密；錯縫豎砌，基本無通縫、疊砌；砂漿勾縫基本密實，坡面基本平整砌體咬扣緊密；錯縫豎砌，無通縫、疊砌；砂漿勾縫密實、坡面平整美觀2護坡坡度基本符合設計坡度符合設計坡度項次允許偏差項目設計值允許偏差（cm）實 測 值合格數(點)合格率(%)1表面平整度底平面4坡面2厚度護底33護坡2檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日 漿砌石墩（墻）砌筑工序質10、量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次保證項目質 量 標 準檢 驗 記 錄1前一層砌體表面符合設計與規定要求，無松動石塊2砂漿或混凝土標號、配合比符合設計及規范要求3石料質量、規格符合設計要求和施工規范規定4漿砌石墩（墻）的臨時間斷處間斷處的高低差不大于1m并留有平緩階臺項次基本項目質 量 標 準檢 驗 記 錄質量等級合 格優 良合格優良1前一層砌體表面浮渣基本清除干凈，無積水和積渣浮渣全部清除干凈，無積水和積渣2局部光滑的砂漿表面鑿毛面80%鑿毛面95%3漿砌石墩（墻）的砌筑次序基本符合：先砌筑角11、石，再砌筑鑲面石，最后砌筑填腹石，鑲面石的厚度不小于30cm。全部符合：先砌筑角石，再砌筑鑲面石，最后砌筑填腹石，鑲面石的厚度不小于30cm。4漿砌石墩（墻）的組砌形式組砌形式基本符合：內外搭砌，上下錯縫，丁砌石分部均勻，面積不小于墩（墻）砌體全部面積的1/5，長度大于60cm組砌形式全部符合：內外搭砌，上下錯縫，丁砌石分部均勻，面積不小于墩（墻）砌體全部面積的1/5，長度大于60cm項次允許偏差項 目設計值允許偏差（cm）實 測 值合格數(點)合格率(%)1軸線位置偏移12頂面標高1.53厚度設閘門部位1無閘門部位2檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級施工單12、位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日 水利水電工程表7.221 漿砌石墩（墻）砌筑工序質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次保證項目質 量 標 準檢 驗 記 錄1前一層砌體表面符合設計與規定要求，無松動石塊2砂漿或混凝土標號、配合比符合設計及規范要求3石料質量、規格符合設計要求和施工規范規定4漿砌石墩（墻）的臨時間斷處間斷處的高低差不大于1m并留有平緩階臺項次基本項目質 量 標 準檢 驗 記 錄質量等級合 格優 良合格優良1前一層砌體表面浮渣基本清除干凈，無積水和積渣浮渣全部13、清除干凈，無積水和積渣2局部光滑的砂漿表面鑿毛面80%鑿毛面95%3漿砌石墩（墻）的砌筑次序基本符合：先砌筑角石，再砌筑鑲面石，最后砌筑填腹石，鑲面石的厚度不小于30cm。全部符合：先砌筑角石，再砌筑鑲面石，最后砌筑填腹石，鑲面石的厚度不小于30cm。4漿砌石墩（墻）的組砌形式組砌形式基本符合：內外搭砌，上下錯縫，丁砌石分部均勻，面積不小于墩（墻）砌體全部面積的1/5，長度大于60cm組砌形式全部符合：內外搭砌，上下錯縫，丁砌石分部均勻，面積不小于墩（墻）砌體全部面積的1/5，長度大于60cm項次允許偏差項 目允許偏差（cm）實 測 值合格數(點)合格率(%)1軸線位置偏移12涵洞墩墻頂面標高14、1.53厚度涵洞墩墻2拱圈2檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日表7.162 砌石體（護底、護坡等）砌筑工序質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次保證項目質 量 標 準檢 驗 記 錄1底、坡基面處理基面處理符合設計要求，無浮土雜草雜物2水泥、砂質量、規格符合設計及施工規范要求3斷面尺寸，基礎埋置深度及護坡石料的料質、強度、幾何尺寸符合設計要求4拋亂石護底采用立砌法，面石禁止使用小塊石，縫必須咬扣緊密，15、無浮石、空洞、底部墊穩填實，嚴禁架空5漿砌石砌筑空隙用小石填充，不得用砂漿填充；隨砌隨整坡，護底、護坡必須認真掛線，自下而上錯縫豎砌，緊靠密實，墊塞穩固6砌縫灌漿、勾縫均勻、無裸露石塊，砂漿飽滿、密實、無通縫、直縫；勾縫表面無裂縫、脫皮現象7砌石體的密度、孔隙率、吸水率符合設計規定項次基本項目質 量 標 準檢 驗 記 錄質量等級合 格優 良合格優良1漿砌石護坡砌體咬扣緊密；錯縫豎砌，基本無通縫、疊砌；砂漿勾縫基本密實，坡面基本平整砌體咬扣緊密；錯縫豎砌，無通縫、疊砌；砂漿勾縫密實、坡面平整美觀2護坡坡度基本符合設計坡度符合設計坡度項次允許偏差項目設計值允許偏差（cm）實 測 值合格數(點)合格16、率(%)1表面平整度底平面4坡面2厚度亂石護底33護坡2檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日漿砌石或混凝土止水、伸縮縫(沉陷縫)表1.5-4 和排水管安裝工序質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄涂敷瀝青料混凝土表面潔凈干燥,涂刷均勻平整,與砼粘接緊密,無氣泡及隆起現象1沉陷縫、伸縮縫制作及安裝填充膠泥漿砌石或混凝土表面潔凈干燥，膠泥填充均勻平整，與混凝土粘接17、緊密，無氣泡及隆起現象。2粘貼瀝青油毛氈伸縮縫表面清潔干燥，蜂窩麻面已處理并填平，外露施工鐵件割除，鋪設厚度均勻平整，搭接緊密。3鋪設閉孔泡沫塑料板漿砌石或混凝土表面清潔，蜂窩麻面處理并填平，外露施工鐵件割除，鋪設厚度均勻平整、牢固，相鄰塊安裝緊密平整無縫。4瀝青井、柱安裝電熱原件及絕緣材料置放準確牢固，不短路，瀝青填塞密實，安裝位置準確，穩固，上下層銜接好。項次檢 測 項 目允許偏差（mm）實 測 值合格數（點）合格率（%）3橡膠止水條橡膠止水條的搭接長度不小于20，雙面氧焊4安裝偏差：大體積混凝土細部結構30 20插入基巖部分符合設計要求1排水管安裝撥管排水管平面位置1002傾斜度4%3多18、孔性排水管平面位置1004傾斜度4%5排水管通暢性通暢檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日土方回填夯實工序質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次檢查項目質量標準質量檢查情況1基礎底排水排水良好、無明水2基礎地面處理基礎地面平整、無明顯凸凹現象，無樹皮、雜草等3表面處理達到壓實要求4回填土質無不合格土，土料中無雜質，含水率適中項次檢測項目設計值（m）允許偏差值（）實 測 各 點 偏 差 值（）合格數（點19、）合格率（%）1基礎底高程52基礎底寬度53開挖上口寬度54回填頂面高程+10檢測結果共檢測 點次，其中合格 點次，合格率 評 定 意 見質量等級施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日 混凝土機架板工序質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項 次檢 測 項 目設計值允許偏差（mm）實 測 值合格數（點）合格率（%）1模 板 安 裝相鄰兩板面高差22局部不平（用2m直尺檢查）33板面縫隙14預留孔、洞位置105梁、桁架拱度5 21鋼 筋 焊 接 與 安 裝幫條對焊接接頭中心的縱20、向偏移0.5d2兩根鋼筋的軸向曲折43焊 接高 度0.05d長 度0.5d寬 度0.1d咬邊深度0.05d，且1表面氣孔夾渣，在2d長度上氣孔夾渣直徑不多于2個34同一排受力鋼筋間距的局部偏差：柱及梁板及墻0.5d0.1間距5同一排分布鋼筋間距的偏差0.1間距6雙排鋼筋的排間距局部偏差0.1排距7箍筋間距偏差0.1箍筋距8保護層厚度1/4凈保護層厚9鋼筋起重點位移2010鋼筋骨架：高度長度510續表1.21項 次檢 測 項 目設計值允許偏差（mm）實 測 值合格數（點）合格率（%）1外形尺寸埋入建筑物內部的，預制廊道、井筒、小構件等10（長、寬）埋入建筑物內部的電梯井、垂線井、風道、預制模板521、（長、寬）板、梁柱等裝配式構件3（長、寬）2中心線偏 差埋入建筑物內部的預制廊道、井筒、小構件等10埋入建筑物內部的電梯井、垂線井、風道、預制模板5板、梁、柱等裝配式構件33頂底部平整度埋入建筑物內部的預制廊道、井筒、小構件等10埋入建筑物內部的電梯井、垂線井、風道、預制模板5板、梁柱等裝配式構件54預埋件縱、橫中心線位移35起吊環、鉤中心線位移10項次混凝土澆筑檢查項目質量標準檢驗記錄優良合格1砂漿鋪筑厚度不大于3cm，均勻平整，無漏鋪厚度不大于3cm，局部稍差2入倉混凝土料無不合格料入倉少量不合格料入倉，經處理尚能滿足設計要求3平倉分層厚度不大于50cm，鋪設均勻，分層清楚，無骨料集中現象22、局部稍差4混凝土振搗垂直插入下層5cm，有次序，無漏振無架空和漏振5鋪料間歇時間符合要求，無初凝現象上游迎水面15m以內無初凝現象，其它部位初凝累計面積不超過1%，并經處理合格6插筋、管路等埋設件保護保護好，符合要求有少量位移，但不影響使用7混凝土養護混凝土表面保持濕潤，無時干時濕現象混凝土表面保持濕潤，但局部短時間有時干時濕現象8有表面平整要求的部位符合設計規定局部稍超出規定，但累計面積不超過0.5%9麻 面無少量麻面，但累計面積不超過0.5%10蜂窩狗洞無輕微、少量、不連續，單個面積不超過0.1m2，深度不超過骨料最大粒徑，已按要求處理11露 筋無無主筋外露，箍、副筋個別微露，已按要求處理23、12碰損掉角無重要部位不允許，其它部位輕微少量，已按要求處理13表面裂縫無有短小、不跨層的表面裂縫，已按要求處理14深層及貫穿裂縫無無檢 測 結 果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見質 量 等 級施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日 封閉式鑄鐵平面閘門安裝質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次項 目允許偏差（mm）實 測 值（mm）合格數（點）合格率（%）1底 檻對門槽中心線a52對孔口中心線b53高 程54工作表面一端對另一端的高差L100003L1024、00025工作表面波狀不平度（工作范圍內）26工作表面組合處的錯位17工作表面扭曲f工作范圍內表面寬度BB1001B=1002001.5B20021門 楣對門槽中心線a（工作范圍內）2 12門楣中心對底檻面的距離h33工作表面波狀不平度（工作范圍內）24工作表面組合處的錯位（工作范圍內）0.55工作表面扭曲f工作范圍內表面寬度BB1001B=1002001.5評 定 意 見質量等級施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日封閉式鑄鐵鋼閘門及螺桿式啟閉機安裝工序質量評定表單位工程名稱農田水利工程單元工程量1座分部工程名稱閘帶橋工程施工單位 司單元工程名稱、部位 閘帶橋工程檢驗日期 年 月 日項次檢查項目質 量 標 準檢 驗 記 錄1閘門安裝閘門框安裝符合設計要求2閘門槽混凝土澆筑混凝土表面潔凈，均勻平整，無蜂窩麻面項次檢 測 項 目允許偏差(mm)實測值(mm)合格點（點）合格率（%）1啟閉機安裝縱、橫中心線22高程43水平0.44螺桿與閘門連接前鉛直度 0.25機座與基礎板接觸情況緊密接觸間隙0.5檢測結果主要項目共檢測 點，其中合格 點，合格率 %一般項目共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級施工單位技術負責人： 年 月 日監理單位監理工程師： 年 月 日