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1、設施、設備質量檢查記錄一覽表 序號名 稱編 號使用部門保存年限所 在 程 序 文 件備注1設備設施標牌一覽表物業設備管理程序2設施、設備臺帳物業設備管理程序3公共設施交接驗收表物業設備管理程序4設施、設備清單物業設備管理程序5設施、設備年保養計劃物業設備管理程序6設施、設備檢查記錄物業設備管理程序7設施、設備維修記錄物業設備管理程序8機電故障報告物業設備管理程序9工具配置表物業設備管理程序10報損單物業設備管理程序11維修單物業設備管理程序12設施、設備保養記錄物業設備管理程序13變壓器保養記錄物業設備管理程序14變壓器運行記錄物業設備管理程序15配電房檢查保養計劃表物業設備管理程序16低壓配2、電柜保養記錄物業設備管理程序17電表箱保養記錄物業設備管理程序18電器設備事故登記表物業設備管理程序19配電柜檢修工作票物業設備管理程序20操作票物業設備管理程序21借用工具登記表物業設備管理程序22監控系統保養記錄物業設備管理程序23監控系統維修記錄物業設備管理程序24中央空調保養記錄物業設備管理程序25中央空調冷水機組運行記錄表物業設備管理程序26門禁對講系統保養記錄表物業設備管理程序27門禁對講系統維修記錄表物業設備管理程序28消防聯動系統維修保養計劃表物業設備管理程序29消防栓保養記錄表物業設備管理程序30消防栓箱檢查記錄表物業設備管理程序31滅火器定期檢查表物業設備管理程序32消防設3、備保養記錄表物業設備管理程序33電梯保養記錄表物業設備管理程序34電梯故障維修記錄表物業設備管理程序35電梯日檢查記錄表物業設備管理程序36發電機保養檢查表物業設備管理程序37發電機保養計劃及保養記錄表物業設備管理程序38發電機運行記錄表物業設備管理程序39避雷系統年度檢測保養記錄表物業設備管理程序40外委維修報告申請表物業設備管理程序41水泵運行記錄表物業設備管理程序42水泵試運行記錄表物業設備管理程序43水泵房維修保養計劃表物業設備管理程序44水池（箱）清洗消毒記錄表物業設備管理程序45自動噴淋系統保養記錄表物業設備管理程序46每月水電用量匯總表物業設備管理程序47公共路燈維修保養記錄表物4、業設備管理程序48電動道閘保養記錄物業設備管理程序49工程部值班交接記錄表物業設備管理程序50設備標識卡物業設備管理程序公司審批： 制表人： 日期：二一三年 月 日 編號：YDZSGC000 設備、設施標牌一覽表小區名稱： 年 月 日序號類 別名 稱規 格數 量安 裝 地 點備 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24252627編號: YDZSGC000 設備、設施臺帳小區名稱： 年 月 日設備名稱制造國別出廠日期型號廠家到場日期規格出廠編號安裝日期安裝地點設備編號使用日期總重量電機數量驗收日期外形尺寸電5、機功率設備原價格設備本體主要參數附屬設備，主要零部件序號名稱型號規格數量備注：編號：YDZSGC000 公共設施交接驗收表小區名稱： 年 月 日項目數量情況備 注項 目數量情況備 注消防系統強電系統消火拴箱配電箱消防水帶空氣開關消防噴頭樓道照明燈木 錘開關面板報警按鈕手動報警給排水系統滅火器給水總閥煙感探頭給水分戶閥溫感探頭給水管疏散指示燈排水管消防廣播門和鑰匙排煙閥技防門防火門技防門鑰匙送排風口屋面門弱電系統屋面門鑰匙電話配線箱強電井門電話配線盒強電井鑰匙網絡配線箱弱電井門網絡配線盒弱電井鑰匙有線放大器上下水池門有線分配器上水池鑰匙對講主機下水池鑰匙移交人接收人移交時間說明：正常打“”，異常6、打“”，并在備注欄詳細說明。編號：YDZSGC000設施、設備清單小區名稱：序號設 備 名 稱設 備 編 號型 號/規 格數量安 裝 地 址備 注1234567891011121314151617181920212223242526272829 編制人： 日期：編號：YDZSGC000設施、設備年保養計劃小區名稱：序號 日期保養項目1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月負責人1234567891011121314151617181920編制人： 日期： 批準人： 日期：編號：YDZSGC000 設施、設備檢查記錄小區名稱：序號檢 查 項 目檢 查 日 期檢查部門（人）檢 查 內7、 容檢 查 情 況審 核檢查人123456789101112131415161718編號：YDZSGC000 設施、設備維修記錄小區名稱：日 期維 修 項 目維 修 內 容更 換 配 件維修后使用情況發 現 問 題 時 間維 修 人審 核 人備 注編號：YDZSGC000 機電故障報告單小區名稱： 日期：設備名稱設備編號設備位置故障開始時間報告人報修人轉呈方式接受單位接受人報修時間維修開始時間維修結束時間故障原因及內容：維修過程及安全措施：維修人：檢定人結論：檢定人：注：1、值班員接到報告或巡視發現問題及時登記此表 2、保（維）修單位維修后管理處工程人員組織檢查。編號：YDZSGC000 工具8、配置表小區名稱：序號工 器 具名 稱規格/型號單位數量分 布 部 門1234567891011121314151617編號：YDZSGC000 報 損 單小區名稱：報損物資名稱型號/規格數 量價 格報 損 原 因報 損 日 期審 批 意 見 同意報損 不同意報損 經理： 同意報損 不同意報損 管理者代表： 同意報損 不同意報損 部門經理： 殘值處理：編號：KLQRWX010 維 修 單 年 月 日 NO：報修人聯系電話維修地址第一聯：用戶 第二聯：財務 第三聯：存根維修項目維修材料報修時間預約時間到達時間完工時間維修工時記錄人員維修人員主管確認材料費用戶確認維修費金額合計 佰 拾 元 角（￥ 9、）維修質量滿意程度 優 良 一般 差維修類別有償（ ）公共（ ）本體（ ）備注編號：KLQRWX011維 修 單 NO： 年 月 日第一聯：用戶 第二聯：物業處 第三聯：財務報修人維修地址聯系電話報修項目預約維修時間記錄時間記錄人接單時間維修主管維修項目用戶確認維修項目及計費簽名開工時間時 分維修工時完工時間時 分維修人使用的維修材料名稱材料提供方規格數量單價（元）計價（元）備 注服務費（元）合 計大寫： （￥： 元）用戶認可簽名維修人員主管確認編號：KLQRWX011設施設備保養維修記錄小區名稱：設施、設備名稱型號規格公司設備編號地點報修性質日 常 保 養日 常 維 修中 修大 修外 委內 10、修外 委內 修設備維修保養內容 部門審核： 執行人：編號：KLQRWX012變壓器運行記錄小區名稱： 年 月 日編號室內溫度（）電壓（）電流（A）變壓器溫度（）有功表數（KWH）功率因數（COS）星 期ABCABCABC天氣值班人123123123 編號：KLQRWX013變壓器保養記錄小區名稱： 年 月 日設備編號供電范圍責任人保養人審核人額定值功 率KVA電 壓10/0.4KV一次電流A二次電流KA冷卻方式項目外觀及緊固一次側電纜二次側電纜器身各部螺栓絕緣電阻測定一次側電纜帶繞組相與相、相對地 兆歐二次側電纜帶繞組相與相、相對地 兆歐電氣聯接檢查除銹調壓連接片一次電纜接頭二次電纜接頭輔助部11、件檢查冷卻風機測溫元件及表計防護罩消防設施檢查機身、墻、地面衛生情況照明情況投運情況投運時間： 年 月 日至 年 月 日保養后帶負荷運行情況：備注：編號：KLQRWX014配電房檢查保養計劃表小區名稱：序號檢查保養項目保養內容周期1配電屏環境清潔衛生2次/月2電氣儀表外表清潔，觸點完好，無過熱現象，無焦點。1次/月3控制回路外表清潔，壓接良好，無過熱現象，無焦點。2次/月4指示燈、按鈕、轉換外表清潔，壓接良好，標志清晰，固定可靠，絕緣良好，開關靈活1次/月5電容無功補償功率因素在0.95以上，電容接觸器完好，電容補償器三相平衡。1次/月6配電屏對地測試接地良好（阻值1歐）2次/月7備注： 制表12、： 審核：編號：KLQRWX015低壓配電柜保養記錄小區名稱： 年 月 日設備編號責任人審核人柜名保養人安裝位置保養項目記 錄清掃緊固主回路電器控制電器母排導線絕緣標識接地柜體與外觀計量儀器儀表隱患排除功能檢定保養時更換元件的名稱、規格：檢定結論（保養后帶負荷運行24小時狀況）：備注： 編號：KLQRWX016電表箱保養記錄小區名稱： 年 月 日表箱編號或安裝位置：保養人：序 號保 養 內 容合 格不 合 格 處 理1 箱表面無破損2 箱鎖完好3 對箱內、外進行清潔除塵4 電表、開關=導線無破損和發熱5 電表標簽完好6 電線接頭無松脫和氧化7 布線規范整齊8 無亂搭接盜電現象9 箱內電器開關是13、否完好10下雨箱內是否進水11其他編號：KLQRWX017電器設備事故登記表小區名稱： 年 月 日事故地點設備名稱發生時間設備編號事故類別當事人姓名工種事故性質修復時間停電時間參加人員損失費：事故直接損失修復費：萬元。其中：（1）修復人工費： 萬元。（2）材料費： 萬元。（3）備件費： 萬元。事故經過事故分析（原因、責任、措施）設備使用單位意見管理部門意見負責人： 填表人： 編號：KLQRWX018配電柜檢修工作票小區名稱： 年 月 日序號項 目 內 容1工作負責人（監護人）： 值班電工：參加維修人員：2工作任務及地點：3計劃工作時間： 自 年 月 日 時 分 至 年 月 日 時 分4工作條件14、（停電或不停電）需停電時間：5注意事項（安全措施）：6開工時間： 年 月 日 時 分管理處主任簽名： 工作負責人簽名： 當值人員簽名：7完工時間： 年 月 日 時 分管理處主任簽名： 工作負責人簽名： 當值人員簽名：備注：編號：KLQRWX019操 作 票小區名稱： 年 月 日操作人監 護 人值 班 員操作任務操作時間序號操 作 項 目完 成 情 況123456789101112131415161718 編號：KLQRWX020借用工具登記表小區名稱：序號借用時間工具名稱型號/規格數量借用部門借用人簽名歸還時間歸還情況備注12345678910111213141516171819202122215、3 編號：KLQRWX021 監控系統保養記錄小區名稱： 年 月 日項 目保 養 情 況 及 處 理 結 果保 養 人備 注檢查視頻線有無松動調節并檢查監視器旋鈕檢查攝像頭松動檢查鏡頭并校焦距、檫洗鏡頭防雨、防塵罩的密封檢查鐵架部位生銹情況檢查監控系統的連線是否良好其他編號：KLQRWX022監控系統維修記錄小區名稱： 年 月 日序號維 修 項 目、 內 容1234567891011121314151617181920編號：KLQRWX023中央空調保養記錄 位置項目保養日期時間保養方法損耗材料參加人員主機機體灰塵及油污配電箱（柜）蒸發器末端冷凝器末端各系統閥門地面及天花打掃泵機房照明系統污水16、排水系統水封損壞更壞及調整底座調整Y型閥清洗末端放水各表計打油機械部分上油集分水器線路及配電部分地面及天花打掃冷卻塔電機及皮帶塔體末端各分支閥門膨脹水箱屋頂水管照明系統屋頂排水系統水系統水系統保溫（分段）水管閥門及計量裝置各管支座及緩沖裝置補水泵保養風系統風管漏光測試風柜/風機盤管接水盤清洗風柜蒸發器清洗風柜/盤管進風百葉過濾片清洗風柜盤管蒸發器清吹風柜/風機盤管冷凝排水管清通風管損壞修補風閥保溫修復綜合效能各功能間進行紅外測溫調整各風閥進出口風量按區域分段進行其它巡視人： 工程部主管：編號：KLQRWX024中央空調冷水機組運行記錄表小區名稱： 日 期電壓（V）電流（A）機房溫度（）主機軸承17、溫度或回油溫度（）蒸發器冷凝器 年 月 日線電壓38010%相電壓22010%ABC油進水壓力：進水壓力：出水壓力：出水壓力：時 間油位油溫油壓冷媒溫度（）冷凍水溫度（）冷媒溫度（）冷卻水溫度（）進水出水進水出水08:0009:0010:0011:0012:00:13:0014:0015:0016:0017:0018:00備注：冷水機組設備編號：冷凍泵設備編號：冷卻泵設備編號：累計運行時間： 小時冷卻泵運行電流： A冷卻泵運行電流： A 早班值班工程師：值班員：交/接班時間：中班值班工程師：值班員：交/接班時間：巡視人： 工程部主管：編號：KLQRWX025門禁對講系統保養記錄表小區名稱： 年18、 月 日系統位置保養人員審核人對講系統的性能、參數生產廠家分機型號使用電壓主機型號分機數量使用日期密 碼 / 直 按 型聯 網 范 圍 保養內容功能狀況及保養情況記錄電源合及電壓備用電池面板外觀各按鍵呼叫功能對講功能報警功能主機開鎖分機開鎖夜光功能電纜接線面板防水箱門鎖閉門器電子鎖拉手防盜門外觀備注：編號：KLQRWX026門禁對講系統維修記錄表小區名稱： 年 月 日序號維 修 項 目、內 容1234567891011121314151617181920212223242526編號：KLQRWX027 消防聯動系統保養計劃表小區名稱： 序號維保項目維保內容維保時間備注1聯動柜電源按鈕開關控制器19、功能，顯示屏、輸入輸出模塊，接線點檢查每周2報警部分煙感、溫感探頭、手報按鈕、消防廣播、消防對講電話、警鈴、控制模塊、線路檢查一個月一次3反饋部分消防水泵試運行、主備電源檢查、水池水位、消火栓檢查、管道閥門檢查一個月一次4其它清潔衛生、備件專用工具清潔半月一次 制表： 審核： 批準：編號：KLQRWX028消防栓保養記錄小區名稱： 年 月 日 設 備月 結 份 果水帶水槍接合器閥門警鈴玻璃保養人審核人1234567891011121314注：請保養人在保養完后，在空格內打“”。編號：KLQRWX029消火栓箱檢查記錄表小區名稱： 年 月 日 項目地點水帶接扣噴槍盤管大小水閥報警器門、玻璃小錘備20、注檢查人簽名：編號：KLQRWX030滅火器定期檢查表小區名稱： 年 月 日序號單 位型 號重 量（）合格數量（只）不合格數量（只）備 注1234567891011121314151617181920212223檢查人：編號：KLQRWX031消防設備保養記錄小區名稱： 保養人： 日期： 審核人：設備名稱保養項目保養情況及處理報警聯動控制系統清潔除塵面板顯示檢查螺釘緊固工作電壓檢測樓層巡查氣體自動滅火控制清潔除塵貯存器壓力檢查出口暢通消防栓及消防泵噴淋泵檢查封條拴門、鎖、玻璃指示燈、按鈕滲漏情況消防泵、噴淋泵盤車運轉靈活自動啟泵運行試驗干 粉 滅火 器壓力檢查或手托估重風機消防泵控制柜清潔除塵21、面板顯示檢查就地啟動運行備注編號：KLQRWX032電梯保養記錄表小區名稱： 日期 材料費 元建議（材料）：電梯編號電梯編號機房保養項目井道保養項目1機房環境27井道環境2電源開關28門鎖3曵引機29層門機構4電磁抱閘30開關門運行5曵引機(導輪)31隨行電纜6控制屏32光電插板7測速發電機33極限開關8限速器34對重導靴9地震感應器35對重10鋼絲繩繩頭36導軌與托架1137轎頂12轎頂環境轎廂38轎廂環境13轎廂框架39操作板面14轎頂輪40指示器15導靴41照明與風扇16轎門42安全觸板與光幕17門機43舒適感18鋼絲/鋼絲繩頭44平層19安全設施45對講機/警鈴20感應板(光電)46222、1接線盒472248出入口23每樓層指示器底 坑49底坑環境24召喚按鈕50安全開關25地坎出入口51安全裝置26廳門52稱重開關53漲緊輪54緩沖器55補償鏈、補償繩說 明：“”表示正常；“”表示須調整更換潤滑與清理；“”表示修理；“”表示服務更換潤滑與清理；“”表示無此項目。開始時間完成時間保養人員用戶答名編號：KLQRWX033電梯故障維修記錄表小區名稱： 年 月 日樓座號電梯號故障時間報告人報修人報修方式接受人接受單位報修時間維修開始時間維修結束時間故障現象 值班人：故障原因及內容 維修人：維修過程及安全措施 維修人：驗證結果驗證人：注：1、值班員接到報告或巡視發現問題及時登記此表2、23、保（維）修單位維修后，管理處工程人員組織檢驗。編號：KLQRWX034 電梯日檢查記錄表 小區名稱： 電梯編號： 日 期項 目12345678910111213141516171819202122232425262728293031機房室內照明、通風、溫度室內衛生情況機房與轎廂通風情況機電運行情況控制柜運行情況盤車工具定位滅火器壓力情況轎廂轎廂內警鈴情況監控室與轎箱內監控情況安全觸摸板情況開門、關門情況各層按鈕情況緊急呼梯按鈕情況數字顯示情況鑰匙鎖梯情況備注：檢查人： 說明：正常打 異常打x 發現問題記錄備注欄編號：KLQRWX035發電機保養檢查表小區名稱： 日期： 年 月 日序號發 電 機24、 情 況記 錄備 注1除油缸沉淀物2油漆喉及返水喉的漏滴3柴油位4機油位5清潔風隔網6柴油過濾網7水箱及潤滑系統的漏滴8清潔機板9空氣隔塵網10電池容量、清潔11旁通漏隔12油壓表13盤頂螺絲松緊14清潔機房15機房通風（機械/自然）對流16水溫表17調較水泵皮帶的張力及情況18充電情況運 行 情 況記 錄備 注1自動起車及停車2切換開關3發電機頻率4記錄行車時間表5輸出電壓及電流6引擎避云支撐架7電球絕緣自動保護系統的測驗記錄日期： 室溫：編號：KLQRWX036發電機保養計劃及保養記錄表小區名稱： 年 月 日設備編號設備責任人保養人審核人序號保養項目保養周期序號保養項目保養周期01空載試運25、行15分鐘半個月11電瓶電壓值月02柴油補充12機油更換250運行小時03空氣濾清器清潔、更換500運行小時13機身、地面、墻面清潔04水、機油、柴油濾清器芯更換250運行小時14運行檢測水溫05機油、柴油、油路、水路檢查油溫06控制箱電路、電氣元件檢查電流07通風、排煙系統檢查電壓08機身外部各緊固件緊固有無滲漏09電瓶充電電路檢查一個月運轉聲音是否正常10電瓶電解液檢查充注一個月15模擬停試電自動開機備注編號：KLQRWX037發電機運行記錄表小區名稱： 日期： 年 月 日設備編號運行原因累計運行時間設備責任人運行監護人本次運行時間開機前檢查柴油油位機油油位水液液位輸出開關位置電瓶液位記錄26、項目輸出電壓（伏）ABBCCA輸出電流（安）A相B相C相頻率（Hz）轉速（轉/分）電瓶電壓機油壓力(Mpa)機油溫度水溫室內溫度通風系統機器響聲振動消防系統照明停機后檢 查備注編號：KLQRWX038避雷系統年度檢測保養記錄表小區名稱： 日期： 年 月 日系統安裝位置編號記錄人避雷系統保 養 檢 查 內 容檢查接地是否良好，并用2C8接地搖表測接地電阻檢查避雷線有無損壞變形銹蝕檢查避雷線過變形縫處是否損壞檢查網格有無損壞變形、銹蝕檢查支撐點、塔接點焊接處是否良好，并進行防腐處理（刷銀粉）檢查避雷針針體是否垂直，有無銹蝕，若有銹蝕，即打磨刷銀粉，若銹蝕嚴重應更換檢查斷線卡螺栓是否松坳、銹蝕，若銹27、蝕，更換螺栓；檢查壓接面是否緊密、可靠，是否氧化，若不緊密、氧化，先清理氧化層，然后壓接面得墊上錫板，最后上緊螺栓檢查保養情況（處理結果）保養檢查周期：整體完成檢查保養情況描述保養人審核人編號：KLQRWX039外委維修保養申請表小區名稱： 日期： 年 月 日設備設施名稱編號外委單位申請維修保養時間要求完成時間維修保養內容簡述：申請人/日期：必需更換的主要材料及其預計費用序號材料名稱及規格單價數量預計費用備注部門主管意見主管簽名： 日期：管理處主任意見 經理簽名： 日期：總經理意見 總經理簽名： 日期：編號：KLQRWX040水泵運行記錄表小區名稱： 日期： 年 月 日巡查時間電壓（V）低壓中28、區高區年 月 日 星期電流（A）壓力（MPa）電流（A）壓力（MPa）電流（A）壓力（MPa）交接時間 時 分當值08:00注意事項交班人： 接班人：10:0012:0014:0016:00注意事項交班人： 接班人：18:0020:0022:0024:00注意事項交班人： 接班人：02:0004:0006:00編號：KLQRWX041水泵試運行記錄表 小區名稱： 當值人： 部門： 項 目時 間消防水泵壓力(Mpa)噴淋水泵壓力(Mpa)壓力罐壓力(Mpa)濕式報警閥壓力(Mpa)1#2#3#1#2#1#2#生活水消防水噴淋水水源端系統端水源端系統端水源端系統端 備注： 編號：KLQRWX04229、水泵房維修保養計劃表小區名稱： 年 月 日序 號檢查保養項目保養內容周期01外觀清潔擦洗，除污1個月泵中心軸長期不用時，定期盤動半個月主回路控制回路測試、檢查、緊固半年水泵檢查或更換盤根填料半年機械潤滑加0#黃油3個月02管道補漏。除銹，刷漆半年閥門加或更換盤根，補漏，除銹，刷漆，潤滑半年備注：常用機械（如生活用水水泵）最好交替使用，非常用機械（如消防泵）應定期試驗。 編號：KLQRWX043水池（箱）清洗消毒記錄表小區名稱： 年 月 日水池（箱）名稱蓄水量(立方米)責任人排水時間從至止共 小時清洗消毒時間從至止共 小時注水時間從至止共 小時消毒水配制（購買）人見證人消毒水投放人見證人清洗消毒30、人員清洗消毒記事水質取樣 人取樣地點取樣數取樣時間送檢人送檢單位送檢數送檢時間取報人取報告地 點取報告數取報告時 間水質檢測結果合格 不合格報告編號不合格處理意見水泵房管理員工程部主管編號：KLQRWX044自動噴淋系統保養記錄小區名稱： 年 月 日日 期消防設備名稱消防設備區域保養情況保養人審 核 人備 注編號：KLQRWX045每月水電用量匯總表小區名稱： 年度：項目水表總數金額（元）電表總數金額（元）日期備 注月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月年總結編號：KLQRWX046公共路燈維修保養記錄表小區名稱：序號材 料 名 稱型號/規格數量（個/件）維修員維修日期地 31、點金 額（元）123456789101112131415161718編號：KLQRWX047電動道閘保養記錄小區名稱：設備編號保養人審核人安裝位置保養日期審核日期序號保養項目保 養 情 況1擋車桿修理、刷漆2各轉動軸加油3齒輪箱油補充4電線頭緊固5電容器檢查6箱門、箱蓋密封防火7箱內各部門抹灰除塵8每年6月、12月應打開齒輪箱蓋，查驗齒輪磨損及限位開關緊固備注：說明：本記錄由負責保養人填寫編號：KLQRWX048工程部值班交接記錄表小區名稱：日期值班時段值班人值班內容處理結果或建議：接班人員意見：日期接班時間接班人員編號：KLQRWX049 設備標識卡小區名稱： 保養責任人： 年 月 日設備名稱設備編號型號規格制造廠家安裝位置設備參數附件功率電壓電流轉速名稱型號/規格數量編號：KLQRWX050