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1、電梯安裝工程設備進場質量驗收記錄表GB 503102002 090101090201單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1隨機文件必須包括（1）土建布置圖第條第條（2）產品出廠合格證（3）門鎖裝置、限速器、安全鉗及緩沖器的型式試驗證書復印件一般項目1隨機文件還應包括(1)裝箱單第條第條(2)安裝、使用維護說明書(3)動力和安全電路的電氣原理圖(4)液壓系統原理圖2設備零部件與裝箱單內容相符3設備外觀無明顯損壞施工單位檢查結果安裝2、工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電梯安裝土建交接質量驗收記錄表GB 503102002090102090202單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1機房內部、井道土建（鋼架）結構布置必須符合電梯土建布置圖要求2主電源開關要求第條3井道安全要求第條一般項目1機房的補充規定第條2井道的補充規定第4.2.5條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月3、 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電梯驅動主機安裝工程質量驗收記錄表（曳引式或強制式）GB 503102002 090103單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1驅動主機安裝第條一般項目1驅動主機承重梁埋設第條2制動器動作、制動間隙第條3驅動主機及其底座與承重梁安裝產品設計要求4驅動主機減速箱內油量應在限定范圍5機房內鋼絲繩與樓板孔洞間隙第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 4、年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電梯導軌安裝工程質量驗收記錄表GB 503102002090104090204單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1導軌安裝位置設計要求一般項目1兩列導軌頂面間的距離偏差轎廂導軌（mm）0+2對重導軌（mm）0+32導軌支架安裝第條3每列導軌工作面與安裝基準線每5m偏差值轎廂導軌和設有安全鉗的對重導軌0.6mm不設安全鉗的對重導軌1.0mm4轎廂導5、軌和設有安全鉗的對重導軌工作面接頭第條5不設安全鉗對重導軌接頭接頭縫隙(mm)1.0mm接頭臺階(mm)0.15mm施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電力液壓電梯門系統安裝工程質量驗收記錄表GB 503102002090105090205單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1層門地坎至轎廂地坎間距離偏差第條2層門強迫關門裝置必須動作正常6、3水平滑動門關門開始1/3行程之后，阻止關門的力150N4層門鎖鉤動作要求第條一般項目1門刀與層門地坎、門鎖滾輪與轎廂地坎間隙5mm2層門地坎水平度2/1000層門地坎應高出裝修地面25mm3層門指示燈、召喚盒各等安裝第條4門扇及其與周邊間隙第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電梯轎廂及對重安裝工程質量驗收記錄表GB 503102002 090106090206單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗7、收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1玻璃轎壁扶手設置高度與方式第條一般項目1反繩輪應設防護裝置第條2轎頂防護及警示第條3反繩輪應該防護和擋繩裝置第條4對重（平衡重）塊安裝第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長 項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電梯安全部件安裝工程質量驗收記錄表GB 503102002 090107090207單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設8、)單位驗收記錄主控項目1限速器動作速度整定封記第條2可調安全鉗整定封記第條一般項目1限速器張緊裝置與其限位開關相對位置第條2安全鉗與導軌間隙設計要求3緩沖器撞板中心與緩沖器中心相關距離及偏差第條4液壓緩沖器鉛垂度及充液量第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電梯懸掛裝置、隨行電纜、補償裝置安裝工程質量驗收記錄表GB 503102002 090108單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(9、建設)單位驗收記錄主控項目1繩頭組合第條第條2鋼絲繩嚴禁有死彎第條第條3轎廂懸掛的二根繩（鏈）發生異常相對伸長時，電氣安全開關動作可靠第.條第條4隨行電纜嚴禁打結和波浪扭曲第條第條一般項目1每根鋼絲繩張力與平均值偏差不應大于5%第條第條2隨行電纜的安裝規定第條第條3補償繩、鏈、纜等補償裝置的端部應固定可靠第條4張緊輪、驗證補償繩張緊的電氣安全開關動作可靠，張緊輪應安防護裝置第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電梯電氣裝置安裝工程質量驗收記錄表GB 503102002 090109090209單位（子10、單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1電氣設備接地第條2導體之間、導體對地之間絕緣電阻第條一般項目1主電源開關不應切斷的電路第條2機房和井道內配線第條3導管、線槽敷設第條4接地支線色標應采用黃綠相間的絕緣導線5控制柜（屏）的安裝位置設計要求施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電梯整機安裝工程質量驗收記錄表GB 503102002 090110單位11、（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1安全保護驗收第條2限速器安全鉗聯動試驗第條3層門與轎門試驗第條4曳引式電梯曳引能力試驗第條一般項目1曳引式電梯平衡系數0.40.52試運行試驗第條3噪聲檢驗第條4平層準確度檢驗第條5運行速度檢驗第條6觀感檢查第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日電梯液壓系統安裝工程質量驗收記錄表GB 50310200212、 090203單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1液壓泵站及頂升機構安裝頂升機構安裝安裝牢固缸體垂直度嚴禁0.4一般項目1液壓管路聯接第條2液壓泵站油位顯示第條3顯示系統工作壓力的壓力表第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日液壓電梯懸掛裝置、隨行電纜質量驗收記錄表GB 503102002 090208單位（子單位）工程名稱產品合同號/13、安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1繩頭組合第條2鋼絲繩嚴禁有死彎嚴禁有死彎3轎廂懸掛要求第條4隨行電纜要求第條一般項目1鋼絲繩、鏈條張力第條2隨行電纜一般要求第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日液壓電梯整機安裝質量驗收記錄表GB 503102002 090210單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責14、人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1安全保護第條2限速器（安全繩）安全鉗聯動試驗第條3層門與轎車門試驗第條4超載試驗第條一般項目1運行試驗第條2噪聲檢驗第條3平層準確度檢驗第條4運行速度檢驗第條5額定載重沉降量試驗第條6液壓泵站溢流閥壓力檢查第條7壓力試驗第條8觀感檢查第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日自動扶梯、自動人行道設備進場質量驗收記錄表GB 503102002 090301單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝15、單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目必須提供的資料技術資料梯級或踏板的型式試驗報告復印件；或膠帶的斷裂強度證明文件復印件對公共交通型自動扶梯、自動人行道應有扶手帶的斷裂強度證書復印件隨機文件土建布置圖產口出廠合格證一般項目1隨機文件還應提供裝箱單安裝、使用維護說明書動力及安全電路的電氣原理圖2設備零部件應與裝箱單內容相符3設備外觀不存在明顯損壞施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日自動扶梯、16、自動人行道土建交接檢驗質量驗收記錄表GB 503102002 090302單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1梯級、踏板或膠帶上空垂直凈高2.3m2安裝前井道周圍的欄桿或屏障高度1.2m一般項目1土建主要尺寸允許偏差提升高度/mm第條跨度/mm2設備進場通道和搬運空間3水平基準線標識等條4電源零件線接地線應分開,接地裝置電阻阻值4施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（17、項目技術負責人）： 年 月 日自動扶梯、自動人行道整機安裝質量驗收記錄表GB 50310-2002 090303單位（子單位）工程名稱產品合同號/安裝合同號梯號安裝單位項目負責人監理（建設）單位總監理工程師（項目負責人）安裝執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定安裝單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1自動停止運行規定第條2不同回路導線對地絕緣電阻測量第條3電器設備接地第條一般項目1整機安裝檢查第條2性能試驗第條3制動試驗第條4電氣裝置規定第條5觀感檢查第條施工單位檢查結果安裝工安裝組組長項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（項目技術負責人）： 年 月 日