石化管道工程竣工驗收表格(55頁).doc
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編號:620185
2022-11-17
55頁
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1、通用表格 石油化工工程建設交工技術文件A封面33石油化工工程建設交工技術文件B封面34交工技術文件總目錄35交工技術文件目錄36工程中間交接證書37工程交接證書38交工技術文件移交證書39竣工資料編制說明40開工報告41卷內目錄42卷內備考表43工程中交驗收證明書44工程中交驗收委員會成員名單45水工保護工程施工驗收證明單46交工項目表47交工主要實物量表48主要設備及備品備件交接清單49材料(設備)合格證明文件匯總表50合格證張貼單51主要設備說明書與合格證交接清單52構件合格證匯總表53停工報告54復工報告55竣工報告56圖紙會審記錄 (一)57圖紙會審記錄(二)58圖紙會審記錄(三)592、設計交底記錄60工程技術交底記錄61特殊作業人員登記表62設計變更通知單匯總表63技術核定(聯絡)單64工程量核定單65工程量簽證單66工程變更申請67隱蔽工程檢查(驗收)記錄68工程檢查驗收記錄69工程整改驗收單70工程重大質量事故處理記錄71重大質量事故處理鑒定報告72一般(重大)質量事故處理鑒定記錄73計算記光盤(軟盤)資料交接匯總表74發明、專利、新技術交接匯總表75施工組織設計76施工組織設計(方案)審批頁77建筑安裝工程預(結)算書封面78編制說明79變更/索賠工程量報價單80工程量計算明細表81價格(單價)選用表82合同工程量清單未列項目的綜合單價分析表83工程變更工程量對比843、工程變更工程量簽證表85封 面 案卷號: 第 冊 共 冊 第 分冊 共 分冊石油化工工程建設交工技術文件工程項目名稱: 技術文件內容:編 制 單 位:起 止 日 期:建設單位(公章) 監理單位(公章) 施工承包單位(公章) 負責人: 項目總監: 項目經理: 項目總工: 年 月 日 年 月 日 年 月 日封 面 案卷號: 第 冊 共 冊 第 分冊 共 分冊石油化工工程建設交工技術文件 工程項目名稱:單位工程名稱:工程類別: 建設單位(公章) 監理單位(公章) 施工單位(公章) 負責人: 項目總監: 項目經理: 審 核 人: 審 核 人: 審 核 人: 年 月 日 年 月 日 年 月 日交工技術文4、件總目錄第 頁 共 頁工程項目名稱:單位工程名稱卷 號冊 號資 料 名 稱頁 數交工技術文件目錄第 頁 共 頁工程項目名稱:單位工程名稱:序號編 碼資 料 名 稱頁 次工程中間交接證書工程項目名稱:單位工程名稱:工程編號交接日期年 月 日工程內容驗收意見工程質量鑒定意見: 工程質量監督站站長: (公章) 年 月 日施 工 承 包 單 位監 理 單 位設 計 單 位(公章)項目經理:年 月 日(公章) 項目總監:年 月 日(公章)總代表:年 月 日接受單位建 設 單 位其他單位(公章)代表:年 月 日(公章)負責人: 年 月 日 年 月 日工程交工證書工程編號: 單位工程名稱開工日期竣工日期交工5、起止日期主要工程內容鑒定施工單位: (公章) 負責人: 年 月 日監理單位: (公章) 負責人: 年 月 日建設單位: (公章) 負責人: 年 月 日其他單位: 年 月 日交工技術文件移交證書工程項目名稱:單位工程名稱 按榆林濟南輸氣管道工程交工技術文件編制規定向 辦理工程建設交工技術文件資料移交手續,共計 卷 冊。 建 設 單 位監 理 單 位施 工 承 包 單 位接 受 單 位 負責人:(公章) 經 辦 人:年 月 日項目總監: (公章) 經 辦 人: 年 月 日 項目經理:(公章)經 辦 人: 年 月 日代表:(公章) 年 月 日竣工資料編制說明開 工 報 告工程名稱 工程編號建設單位工6、程規模 施工單位工程類別 工程地點 工程造價萬元計劃開工日期 計劃竣工日期 開工條件(三通一平、圖紙會審、物資儲備情況) 工 程 內 容 施工單位監 理 分 部建設單位項目經理分部單位簽章項目負責人 年 月 日單位簽章項目負責人年 月 日單位簽章項目負責人 年 月 日監 理 總 部建 設 單 位 項 目 經 理 部單位簽章項目負責人年 月 日單位簽章項目負責人 年 月 日卷 內 目 錄順序號文件編號責任者文件材料題名日 期頁 次備 注卷 內 備 考 表說明:本卷: 共_件,共_頁, 照片 張。立卷人: 檢查人: 年 月 日工程中交驗收證明書單位工程名稱工程類別 工程地點開工日期竣工日期驗收項目7、驗收記錄驗收結論綜合驗收結論參加驗收單位項目(分)部監理單位施工單位設計單位其他參驗單位(公章)項目負責人:年 月 日(公章)總監理工程師:年 月 日(公章)單位負責人:年 月 日(公章)項目負責人:年 月 日注:1、工程類別填寫建筑、電氣、管道等。2、驗收項目包括分部工程、工程資料核查、安全和主要使用功能核查及抽查、觀感質量驗收等內容。3、驗收記錄填寫:共 分部,經查 分部符合標準及設計要求;資料核查共 項,經審查符合規定要求 項;安全和主要使用功能核查(抽查) 項,符合要求 項,經返工處理符合要求 項。工程中交驗收委員會成員名單成員姓名單位及職務簽字主任委員副主任委員委員水工保護工程施工驗8、收單單位工程名稱施工單位標段名稱施工地點構筑物結構形式及工程量描述: 施工質量自查結論: 質量負責人簽字: 年 月 日工程監理意見: 監理工程師: 年 月 日項目(分)部意見: 代表簽字: 年 月 日交 工 項 目 表序號單位(分部)工程名稱主 要 內 容開竣工日期備 注單 位數 量審 核年 月 日制 表年 月 日交 工 主 要 實 物 量 表序號項 目 名 稱 及 規 格單 位數 量竣工日期備 注施工單位負責人: 年 月 日監理分部: 年 月 日監理總部: 年 月 日建設單位: 年 月 日主要設備及備品備件交接清單共 頁 第 頁單位工程名稱序號主要設備名稱規格型號數量備 品 備 件名 稱 規9、 格數量移交單位代表: 年 月 日接收單位代表: 年 月 日材料(設備)合格證明文件匯總表單位工程名稱施工單位序號設 備 或材料名稱型 號規 格單位數量生產廠家出廠日期及批號合格證或檢驗記錄進場日期使用部位備注技術負責人:質量檢查員:年 月 日監理工程師:年 月 日注:數量一欄填寫合格證或質保書數量。合 格 證 張 貼 單備注 :審 核年 月 日張貼人年 月 日主要設備說明書與合格證交接清單單位工程名稱序號設 備 名 稱 及 規 格 型 號說明書原理圖合格證備注單位數量單位數量單位數量移交單位代表:(簽字)年 月 日接受單位代表:(簽字)年 月 日構 件 合 格 證 匯 總 表單位工程名稱施工10、單位構件名稱構件型號出廠合格證編 號生產廠家使用部位備 注技術負責人年 月 日制表人年 月 日停 工 報 告單位工程名稱建設單位監理單位施工單位工程類別工程地點停工日期停工原因施 工 單 位監 理 分 部項 目 分 部項目經理:(簽章) 年 月 日總監理工程師:(簽章) 年 月 日負責人:(簽章) 年 月 日監 理 總 部項 目 部項目總監理工程師:(簽章) 年 月 日負責人:(簽章) 年 月 日復 工 報 告單位工程名稱建設單位監理單位施工單位工程類別工程地點停工日期年 月 日復工日期年 月 日實際停工損失停工原因復工說明施 工 單 位監 理 分 部項 目 分 部項目經理:(簽章) 年 月 11、日總監理工程師:(簽章) 年 月 日項目負責人:(簽章) 年 月 日監 理 總 部項 目 部項目總監理工程師:(簽章) 年 月 日負責人:(簽章) 年 月 日竣 工 報 告單位工程名稱工程造價工程地址工程類別建設單位設計單位監理單位施工單位合同工期開工日期竣工日期竣工條件具備情況檢查、評定遺留內容施 工 單 位監 理 單 位項 目(分) 部項目經理:(簽章) 年 月 日總監理工程師:(簽章) 年 月 日項目負責人:(簽章) 年 月 日監 理 總 部項 目 部項目總監理工程師:(簽章) 年 月 日負責人:(簽章) 年 月 日圖 紙 會 審 記 錄(一)共 頁 首頁單位工程名稱會審時間參加人員建設12、單位設計單位監理單位施工單位其他單位主持人記 錄 人會 審 內 容提 出 問 題處 理 意 見圖 紙 會 審 記 錄(二)共 頁 第 頁會 審 內 容提 出 問 題處 理 意 見 圖 紙 會 審 記 錄(三)共 頁 第 頁會 審 內 容提 出 問 題處 理 意 見建設單位代表設計單位代表年 月 日年 月 日監理及其他單位代表施工單位代表年 月 日年 月 日設 計 交 底 記 錄單位工程名稱組織交底單位日 期地 點參加交底單位及 人 員設計交底內容及議定事項:設計單位施工單位監理單位項 目(分) 部項目負責人: 年 月 日項目負責人: 年 月 日總監: 年 月 日項目經理: 年 月 日工 程 技13、 術 交 底 記 錄共 頁 第 頁單位工程名稱交底時間施工單位交底部位工序名稱交底提要:交底內容:技術負責人交底人接受交底人特殊作業人員登記表單位工程名稱: 單位名稱:序號姓名性別年齡作業類別操作證號取證時間發證單位有效期 填表人: 填表日期: 審核人:設計變更通知單匯總表序 號分部、分項單位工程名稱設計變更通知單編號變 更 內 容(簡 述)設 計 代 表注:附設計變更通知單 份施工技術負責人: 編制人: 年 月 日技 術 核 定(聯 絡)單 編號:單位工程名稱施工圖號申請核定內容:(可加附頁)承包商負責人:年 月 日監理分部意見:總監理工程師(或授權代表): 年 月 日設計核定意見:(可加附14、頁)設 計 代 表:年 月 日項目分部意見: 項目分部負責人:年 月 日(以下內容變更費用超過5萬元時填寫)監理總部意見: 年 月 日投資控制部意見:年 月 日工程管理部意見: 年 月 日項目部主管領導審批:年 月 日工 程 量 核 定 單 編號:單位工程名稱標段名稱工 程 地 點施工圖號分部分項工程量:附件:工程設計變更單 工程量計算書 工程結構示意圖 工程圖片施工單位負責人:(簽名)_(蓋章) 年 月 日監理分部意見項目(分)部意見監理工程師: 年 月 日項目(分)部代表 年 月 日總監理工程師:(蓋章)年 月 日項目負責人:(蓋章)年 月 日注:本表用于合同工程范圍內(含措施、變更)工程15、量的確認。工 程 簽 證 單編號:單位工程名稱標段名稱工 程 地 點施工圖號工程內容:附件:施工單位負責人:(簽名)_(蓋章) 年 月 日監理分部意見項目(分)部意見監理工程師: 年 月 日項目(分)部代表 年 月 日總監理工程師:(蓋章)年 月 日項目負責人:(蓋章)年 月 日注:本表用于合同工程范圍外非設計(工程)變更性質的工作內容、現場情況的確認。工 程 變 更 申 請工程編號: 單位工程名稱檔案號申請單編號申請變更內容(附變更報價): 申請單位(公章): 項 目 經 理:年 月 日 設計單位意見:設計代表: 年 月 日監理分部意見:年 月 日項目分部意見:年 月 日(以下內容變更費用超16、過5萬元時填寫)監理總部意見:年 月 日投資控制部意見:年 月 日工程管理部意見: 年 月 日項目部領導審批:年 月 日隱 蔽 工 程 檢 查記 錄單位工程名稱分項工程名稱專業工長隱蔽工程項目施工單位隱檢依據:施工圖圖號 ,設計變更(編號 )及國家/行業現行標準 等。隱蔽工程內容檢查意見 施工單位質量檢查員年 月 日施工單位技術負責人年 月 日監理工程師年 月 日項目(分)部代表年 月 日工 程 檢 查 驗 收 記 錄單位工程名稱分部分項工程名稱工 程 地 點施工單位檢查驗收依據:檢查驗收內容:檢查驗收意見:施工技術負責人監理工程師檢 查 人項目(分)部代表檢 查 日 期工 程 整 改 驗 收17、 單單位工程名稱施工地點整改責任單位整改內容:驗收意見:整改單位負責人監理工程師項目(分)部代表日 期工程重大質量事故處理記錄工程項目名稱:發現問題(事故內容):處理方法:備 注:施工單位負責人年 月 日項目(分)部代表年 月 日監理單位總監年 月 日設計單位代表年 月 日重大質量事故處理鑒定報告單位工程名稱分部分項單位工程名稱圖 號責任單位事 故 經 過 (圖 例 及 說 明)處 理 辦 法 及 質 量 鑒 定項目(分)部設 計 單 位監 理 單 位施 工 單 位質量監督部門現場代表項目負責人: 年 月 日現場代表:項目負責人: 年 月 日現場代表:總監: 年 月 日技術負責人:質量檢查員:18、班(組)長: 年 月 日 年 月 日一般(重大)質量事故處理鑒定記錄單位工程名稱施工單位事故部位事故性質設 計 原 因施 工 原 因材 料 原 因事故發生日期直接經濟損失萬元事故等級直接責任者事 故 經 過 和 原 因 分 析處 理 情 況 及 復 查 意 見施 工 單 位監 理 單 位項目(分)部設 計 單 位質量監督部門技術負責人:質檢員: 年 月 日現場代表:總監:年 月 日現場代表: 年 月 日項目負責人:年 月 日 年 月 日計算機光盤(軟盤)資料交接匯總表單位工程名稱工程編號使用軟件軟盤(光盤)規格及型號軟(光)盤編號盤 內 文 件 編 號盤 內 文 件 名 稱錄入人備 注合 計共19、 張盤,共 文件交 件 單 位接 受 單 位交件人:年 月 日收件人:年 月 日發明、專利、新技術交接匯總表工 程 名 稱交接日期序號申報成果、專利及代號主要負責人及參加人交件人年 月 日收件人年 月 日施 工 組 織 設 計工程施 工 組 織 設 計編制人:審核人:審批人:編制單位:(蓋章)年 月 日施工組織設計(方案)審批頁單位工程名稱我方已根據 的有關規定完成了 工程施工組織設計(方案)的編制,并經我單位上級技術負責人審查批準,請予以審查。附:施工組織設計(方案) 項目經理: (簽字) (公章)日 期:監理分部審查意見: 總監理工程師或授權代表: (公章)日 期:項目(分)部意見: 項目20、負責人: (公章)日 期:標段總體施工組織方案及重大施工方案須報監理總部及項目部審批監理總部意見: 項目負責人: (公章)日 期:項目部意見: 審核人: (公章)日 期:工程編號: 預算書編號: 建筑安裝工程預(結)算書工程名稱:施工單位: 監理分部: 監理總部: 建設單位: 建設單位: (項目分部) (投資控制部)編制人: 審核人: 審核人: 審核人: 審核人: 審核人: 復核人: 復核人: 復核人: 復核人:單位領導: 單位領導: 單位領導: 單位領導: 單位領導:報審工程造價: 初審工程造價: 復核工程造價: 審核工程造價: 審核工程造價: 時間: 時間: 時間: 時間: 時間:編 制 21、說 明變更/索賠工程量報價單 工程名稱: (單位:元,不保留小數)序號項目名稱及規格單位數量綜合單價合價備注 編制人: 審核人: 工程量計算明細表工程名稱: 序號項目名稱及規格單位數量計算過程編制人(資格章):審核人(資格章): 價格(單價)選用表 序號 項目名稱及規格 單位 單價 單價選用說明 編制人(資格章):審核人(資格章):合同工程量清單未列項目的綜合單價分析表項目名稱: 綜合單價: 單位:元(不保留小數)序號定額編號工程內容單位數量定 額 單 價 合 價取費基礎綜合費率取費金額定測稅 金 合 計基價人工費機械費 小計人工費機械費編制人(資格章):審核人(資格章):工程變更工程量對比變更項目名稱:序號 項目及規格單位原設計數量變更后數量變更量(+/-)編制人(資格章):審核人(資格章):施工單位:變更項目名稱: 變更單編號:上報時間: 年 月 日序號工程變更內容單位工程量計算公式數量原設計工程量變更數量監理分部審核數量項目分部代表審核數量 甲供材料 注:施工單位上報的數量經監理、業主(現場)代表現場核實后,正確數量在欄內打勾,修改的數量要填上。分部監理簽字:審核時間:業主(現場)代表:審核時間:工程變更工程量簽證表