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1、地基與基礎分部工程報驗申請表工程名稱: 礦西村住宅小區標段27#樓 編號:致:淮南市永信監理公司 （監理單位） 我單位已完成了 27#樓地基與基礎分部工程 工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件: 地基與基礎分部工程質量驗收記錄表 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見: 項目監理機構： 總/專業監理工程師： 日 期： 地基與基礎 分部工程質量驗收記錄表單位（子單位）工程名稱利辛世聯農副產品大市場A5#樓結構類型和層數磚混六躍七施工單位技術部門負責人周賓誼質量部門負責人李全分包單位分包單位負責人分包技術負責人序 號分項工程名稱檢驗批數施工單位檢查評定驗收意見1分項工程12、土方開挖分項工程1合格2混凝土分項工程4合格3鋼筋分項工程2合格4模板分項工程4合格5磚砌體分項工程1合格6土方回填分項工程1合格2質量控制資料3安全和功能檢驗（檢測）報告4觀感質量驗收一般驗收單位分包單位項目經理 年 月 日施工單位項目經理 年 月 日勘察單位項目負責人 年 月 日設計單位項目負責人 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人）： 年 月 日土方開挖分項工程報驗申請表工程名稱: 礦西村住宅小區標段27#樓 編號:致: 淮南市永信監理公司 （監理單位）我單位已完成了27#樓基礎分部土方開挖分項工程評定 工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:3、土方開挖分項工程質量驗收記錄表 承包單位（章）_ 項目經理_ 日 期_審查意見: 項目監理機構: 總/專業監理工程師_ 日 期_ 土方 分項工程質量驗收記錄表單位（子單位）工程名稱利辛世聯農副產品大市場一期工程B14#樓結構類型框架結構分部（子分部）工程名稱基礎分部檢驗批數2施工單位安徽中昆建設發展有限公司項目經理鄭成材分包單位/分包項目經理/序號檢驗批部位、區段施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收結論1土方開挖2土方回填3456789101112131415說明檢驗結論項目專業技術負責人： 年 月 日驗收結論監理工程師：（建設單位項目專業技術人）： 年 月 日混凝土 分項工程報驗申請表工4、程名稱: 礦西村住宅小區標段27#樓 編號:致: 淮南市永信監理公司 （監理單位）我單位已完成了 27#樓基礎分部混凝土分項工程評定 工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:混凝土分項工程質量驗收記錄表 承包單位（章）_ 項目經理_ 日 期_審查意見: 項目監理機構: 總/專業監理工程師_ 日 期_混凝土 分項工程質量驗收記錄表單位（子單位）工程名稱利辛世聯農副產品大市場一期工程B14#樓結構類型框架分部（子分部）工程名稱基礎分部檢驗批數6施工單位安徽中昆建設發展有限公司項目經理鄭成材分包單位/分包項目經理/序號檢驗批部位、區段施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收結論1墊層混5、凝土施工2墊層現澆結構外觀及尺寸偏差3承臺混凝土施工4承臺現澆結構外觀及尺寸偏差5地圈梁混凝土施工6地圈梁現澆結構外觀及尺寸偏差78910111213說明檢驗結論項目專業技術負責人： 年 月 日驗收結論監理工程師：（建設單位項目專業技術人）： 年 月 日 鋼 筋 分項工程報驗申請表工程名稱: 礦西村住宅小區標段27#樓 編號:致: 淮南市永信監理公司 （監理單位）我單位已完成了27#樓基礎分部鋼筋分項工程評定 工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:鋼筋分項工程質量驗收記錄表 承包單位（章）_ 項目經理_ 日 期_審查意見: 項目監理機構: 總/專業監理工程師_ 日 期_ 鋼筋 6、分項工程質量驗收記錄表單位（子單位）工程名稱利辛世聯農副產品大市場一期工程B2#樓結構類型框架結構分部（子分部）工程名稱基礎分部檢驗批數4施工單位安徽中昆建設發展有限公司項目經理鄭成材分包單位/分包項目經理/序號檢驗批部位、區段施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收結論1承臺鋼筋加工2承臺鋼筋安裝3地圈梁鋼筋加工4地圈梁鋼筋安裝56789101112131415說明檢驗結論項目專業技術負責人： 年 月 日驗收結論監理工程師：（建設單位項目專業技術人）： 年 月 日模 板 分項工程報驗申請表工程名稱: 礦西村住宅小區標段27#樓 編號:致: 淮南市永信監理公司 （監理單位）我單位已完成了27#7、樓基礎分部模板分項工程評定 工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:模板分項工程質量驗收記錄表 承包單位（章）_ 項目經理_ 日 期_審查意見: 項目監理機構: 總/專業監理工程師_ 日 期_模 板 分項工程質量驗收記錄表單位（子單位）工程名稱利辛世聯農副產品大市場一期工程B14#樓結構類型框架結構分部（子分部）工程名稱基礎分部檢驗批數6施工單位安徽中昆建設發展有限公司項目經理鄭成材分包單位/分包項目經理/序號檢驗批部位、區段施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收結論1墊層模板安裝2墊層模板拆除3承臺模板安裝4承臺模板拆除5地圈梁模板安裝6地圈梁模板拆除7891011121318、415說明檢驗結論項目專業技術負責人： 年 月 日驗收結論監理工程師：（建設單位項目專業技術人）： 年 月 日磚砌體 分項工程報驗申請表工程名稱: 礦西村住宅小區標段27#樓 編號:致: 淮南市永信監理公司 （監理單位）我單位已完成了27#樓基礎分部磚砌體分項工程評定 工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:磚砌體分項工程質量驗收記錄表 承包單位（章）_ 項目經理_ 日 期_審查意見: 項目監理機構: 總/專業監理工程師 日 期 磚砌體 分項工程質量驗收記錄表單位（子單位）工程名稱礦西村住宅小區標段27#樓結構類型磚混六躍七分部（子分部）工程名稱基礎分部檢驗批數1施工單位項目經理9、俞 泱分包單位/分包項目經理/序號檢驗批部位、區段施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收結論1磚砌體符合要求23456789101112131415說明檢驗結論檢驗批數量齊全人員簽字齊全合 格項目專業技術負責人： 年 月 日驗收結論監理工程師：（建設單位項目專業技術人）： 年 月 日土方回填分項工程報驗申請表工程名稱: 礦西村住宅小區標段27#樓 編號:致: 淮南市永信監理公司 （監理單位）我單位已完成了 27#樓基礎分部土方回填分項工程評定 工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:土方回填分項工程質量驗收記錄表 承包單位（章）_ 項目經理_ 日 期_審查意見: 項目監理機構: 總/專業監理工程師_ 日 期_土方回填 分項工程質量驗收記錄表單位（子單位）工程名稱礦西村住宅小區標段27#樓結構類型磚混六躍七分部（子分部）工程名稱基礎分部檢驗批數1施工單位項目經理俞 泱分包單位/分包項目經理/序號檢驗批部位、區段施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收結論1土方回填符合要求23456789101112131415說明檢驗結論檢驗批數量齊全人員簽字齊全合 格項目專業技術負責人： 年 月 日驗收結論監理工程師：（建設單位項目專業技術人）： 年 月 日