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1、表A.1 工 程 開 工 報 審 表工程名稱： 編號： 致： 項目監理部： 我方承擔的 工程，已完成了開工前的各項準備工作，特申請于 年 月 日開工，請審查 口 施工組織設計（項目管理實施規劃）已審批； 口 各項施工管理制度和相應的施工方案已制定并審查合格； 口 總包合同及分包合同或中標通知書； 口 施工圖已會檢； 口 技術交底已進行； 口 質量驗收及評定項目劃分表已報審； 口 工程控制網測量/線路復測資料已審核； 口 質量驗管理體系、安全環境管理體系滿足要求； 口 特殊工種/特種作業人員滿足施工需要； 口 本工程的施工人力和機械已進場； 口 物資、材料準備能滿足連續施工的需要； 口 計量器具2、儀表經法定單位檢驗合格： 口 分包單位資格審查文件已報審；口 安全協議（總包與分包之間）； 口 試驗（檢測）單位資質審查文件已報審； 口 上道工序已完工并驗收合格。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理部(章)： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設管理單位(章)： 項目代表： 日 期： 填報說明：1.本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份承包單位 份2.報審中的“口”作為附件附在報審表后，項目監理機構審查確認后在框內打“”。3.項目監理機構審查要點：工程各項開工準備是否充分；相關的報審是否已全部完成；是否具備開工條件。表3、A.2 工 程 復 工 申 請 表工程名稱： 編號：致： 項目監理機構 第 號工程暫停令指出的 工程停工因素現已全部消除，具備復工條件特報請審查，請予批準復工附件： 整改自查報告。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構 (章)： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 份由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位各一份表A.3 施工組織設計報審表工程名稱： 編號：致： 項目監理機構 我方已根據合同的有關規定完成了 工程施工組織設計（項目管理實施規劃)的編制，并經我單位技術負責人4、審查批準，請予以審查 附：施工組織設計（項目管理實施規劃）。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 項目監理機構(章)： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審查意見：項目監理機構(章)： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各份表A.4 方 案 報 審 表工程名稱： 編號： 致： 項目監理機構： 現報上 工程施工方案/安全方案/調試方案/特殊施工技術方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節能減排/水土保持/環境保護方案，請審查 附件： 承包單5、位(章)： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見：專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審批意見： 項目監理部(章)： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理機構、承包單位各一份。特殊施工技術方案由承包單位總工程師批準，并附驗算結果。表A.5 分包單位資格報審表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構 經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按承包合同的規定進行施工分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任請予以和批準附：1、分包單6、位資質材料；2、分包單位業績資料。分包工程名稱（部位）工程量似分包工程合同額分包工程占全部工程合 計承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）：總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位批準意見： 建設管理單位(章)： 項目代表： 日 期： 填報說明：1.本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、監理單位、承包單位各一份2.如無分包工程，則也需承包單位確認。表A.6 單 位 資 質 報 審 表（試驗檢測單位/主要材料、構配件及設備供貨商）工程名稱： 編號:致： 項目監理機構經我方審查， 單位可提供工程需要的 ，請予批準附件：口 本工程的試驗項目及7、其要求。口 試驗室的資質證明文件。（資質等級、試驗范圍、法定計量部門對試驗設備出具的計量檢定證明）口 供貨商的資質證明文件。（營業執照、生產許可證、質量管理體系認證書、產品檢驗報告等） 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）：總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位批準意見： 建設管理單位(章)： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份表A.7 人 員 資 格 報 審 表（主要管理人員/特殊工種/特種作業人員）工程名稱： 編號:致： 項目監理機構 現報上本項目部主要管理人員/特8、殊工種/特殊作業人員名單及其資格證件，請查驗。工程進行當中如有調整，將重新統計并上報。 附件：相關資格證件。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 姓 名崗位/工種證件名稱證件編號發證單位有效期項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.8 工程控制網測量/線路復測報審表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構 現報上 工程控制網測量記錄/線路復測記錄，請查驗附件： 工程控制網測量記錄/線路復測記錄。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師9、： 日 期： 總監理工程師審查意見： 項目監理機構（章）：總監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一 份表A.9 主要施工機械/工器具/安全用具報審表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構 現報上似用于本工程的主要施工機械/工器具/安全用具清單及其檢驗資料，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位檢定日期/有效期附件：相關檢驗證明文件。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監10、理機構、承包單位各一份。表A.10 主要測量計量器具/試驗設備檢驗報審表工程名稱： 編號:致： 項目監理部：現報上似用于本工程的主要測量、計量器具、試驗設備及其檢驗證明，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。附件：測量、計量器具檢驗證明材料。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位檢定日期/有效期項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.11 質量驗收及評定項目劃分報審表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構 現報上 工程施工質量驗收及評定項11、目劃分表，請審查附件： 工程質量驗收及評定項目劃分表 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）：總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.12 工程材料/構配件/設備報審表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構我方于 年 月 日進場的工程材料/構配件/設備數量如下（見附件）。現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位： 請審核附件： 1、數量清單 2、質量證明文件 3、自檢結果 4、復試報告承包單位(章)12、： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 經檢查，上述工程材料/構配件/設備符合/不符合設計文件和規范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。 項目監理機構（章）：專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.13 主要設備開箱申請表工程名稱： 編號:工程名稱合同編號致： 項目監理機構現計劃于 年 月 日在 地點對設備進行開箱檢驗驗收，請予以安排。 附件：擬開箱設備清單承包單位(章)： 負 責 人： 日 期： 項目監理機構意見： 項目監理機構(章)： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由13、承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.14 驗 收 申 請 表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構我方已完成了 工程（檢驗批/分項工程/分部工程/單位工程），經三級自檢合格，具備 驗收條件，現報上該工程驗收申請表， 請予以審查驗收。 附件： 自檢報告 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構(章)： 總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.15 中間交付驗收交接表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構我公司負責施工的 工程現已具備交付 條件，請組織查14、驗。移交承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 接收單位查驗意見： 接受單位(章)：項目經理： 日 期： 項目監理機構意見： 項目監理機構(章)：總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.16 計劃/調整計劃報審表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構 現報上 工程 計劃/調整計劃，請審查附件： 計劃/調整計劃。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審查意見： 項目監理機構(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位批準意見： 建設管理單位(15、章)： 項目代表： 日 期： 填報說明：1.本表適用于施工進度計劃、設備采購計劃、設備制造計劃、施工圖交付計劃、設備材料供應計劃、施工進度計劃和調試進度計劃及相應調整計劃。2. 本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.17 費 用 索 賠 申 請 表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構 根據承包合同條款 條的規定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請審批附件： 1、索賠的詳細理由及經過說明 2、索賠金額計算書 3、證明材料承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 項目監理機構16、(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)：項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.18 監理工程師通知回復單工程名稱： 編號:致： 項目監理機構我方接到編號為 的監理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查。 詳細內容： 附件：回復材料承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構復查意見： 項目監理機構(章)： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.19 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱： 編號:17、致： 項目監理機構 我方于 年 月 日 年 月 日共完成合同價款 元，按合同規定扣除 %預付款和 %質量保證金，特申請支付進度款 元，請審核附件： 工程量清單及計算。承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 項目監理機構(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）：項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.20 工 期 變 更 報 審 表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構 我方承擔 工程施工任務，根據合同規定應于 年 月 日 竣18、工，由于 原因，現申請變更工期至 年 月 日竣工，請審批附件：說明材料。 承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構(章)：總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)：項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.21 設備/材料/構配件缺陷通知單工程名稱： 編號:致： 項目監理機構在 過程中，發現 設備/材料/構配件存在質量缺陷，請協調處理。 附件： 設備/材料/構配件缺陷證明材料。承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構(章)：專業監理工程師19、： 日 期： 設備/材料/構配件/供貨單位處理意見： 設備/材料/構配件供貨單位(章)： 代 表： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章)：項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、設備/材料/構配件供貨單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.22 設備/材料/構配件缺陷處理報驗表工程名稱： 編號:致： 項目監理機構現報上第 號設備/材料/構配件缺陷通知單中所述設備/材料/構配件 存在質量缺陷的處理情況報告，請審查。附件： 設備/材料/構配件缺陷修復后證明材料。設備/材料/構配件供貨單位： 承包單位（章）： 代 表： 項目經理： 日 期： 日 期： 項目監20、理機構審查意見： 項目監理部(章)：總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位意見： 建設單位（章）：項目經理： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、設備/材料/構配件供貨單位、項目監理機構、承包單位各一份。表A.23 工 程 竣 工 報 驗 單工程名稱： 編號:致： 項目監理機構我方已按合同要求完成了 工程，經三級自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：證明材料。承包單位(章)： 項目經理： 日 期： 審查意見： 經初步驗收，該工程：1. 符合/不符合我國現行法律、法規要求。2. 符合/不符合我國現行工程建設標準。3. 符合/不符合設計文件要求。4. 符合/不符合承包合同要求。5. 符合/不符合檔案歸檔要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。 項目監理機構(章)：總監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構、承包單位各一份。