施工技術方案報審、通知表格、報驗單(27頁).doc
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上傳人:偷****
編號:620727
2023-03-02
24頁
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1、施工技術方案報審表 (編號: ) A1合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理部):現報上 工程技術、工藝方案,方案詳細說明和圖表見附件,請予 審查和批準。附件:技術、工藝方案說明和圖表 承包商 日期專業監理工程師審查意見:專業監理工程師 日期總監理工程師審定意見: 審定結論: 同意 修改后在報批 不同意 總監理工程師 日期附注:特殊技術、工藝方案要經總監代表批準,一般由工程技術部批準。由承包商呈報二份,審批后監理部留一份,退承包商一份。建筑材料報驗單 (編號: ) A2合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理部):下列建筑材料經自檢試驗符合技術規范要求,報請驗證,并準予進場。附件:1.材料出2、廠質量保證書 2.材料自檢試驗報告 承包商 日期材料名稱材料來源、產地材料規格用途(使用在何工程部位)本批材料數量承包商的試驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結果材料預計進場日期致(承包商):我證明上述材料的取樣、檢驗等是符合/不符合規程要求的,經抽檢復查試驗的結果表明,這些材料,符合/不符合合同技術規范要求,可以/不可以進場在指定工程部位上使用。專業監理工程師 日期由承包商呈報二份,審批后監理部留一份,退承包商一份。工程報驗單(編號: ) A3合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理部) :按合同和規范要求,已完成 (工程或項目名稱) 并經自檢合格,報請查驗。工程地點及樁號具體部位3、檢驗內容附件:自檢資料要求到現場檢驗時間承包人遞交日期、時間和簽字現場監理工程師收件日期、時間和簽字現場監理意見: 現場監理意見 日期監理工程師的意見 專業監理工程師 日期附注:合格工程將由監理工程師另發工程檢驗認可書。由承包商呈報二份,審批后監理部留一份,退承包商一份。施工放樣報驗單 (編號: ) A4合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理部) :根據合同要求,業已完成施工放樣工作,清單如下,請予查驗。 承包人: 日期樁號或位置工程或部位名稱放樣內容備注附件:測量及放樣資料 現場監理意見:專業監理工程師結論:專業監理工程師: 日期由承包商呈報二份,審批后監理部留一份,退承包商一份。進 場 4、人 員 報 驗 單(編號: ) A-7合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理工程師) : 現已到場下列人員,進行 工程項目施工,已于 年 月 日進入該工地,并已配發上崗證,請予查驗。 承包尚: 日期:姓 名性 別年 齡文化程度證件及編號職 務備注致(承包商) :經檢查,人員合乎要求/不合乎要求,充足/不充足,應補充下列人員進場參加作業: 共 人。要求下列人員退場 共 人。已經工程施工證書,被要求退場人員不具備相應的施工技能和知識。監理工程師: 日期: 由承包商呈報二份,審批后監理部留一份,退承包商一份。進廠設備報驗單 (編號: ) A8合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理工程師) :下列5、施工設備已按合同規定進場,請查驗簽證,準予使用。承包商 日期序號設備名稱規格型號數量進場日期技術狀況擬用何處備注致(承包商) :經查證:1.性能、數量能滿足施工需要的設備: (準予進場使用的設備)2.性能不符合施工要求的設備: (由承包商更換后再報的設備)3.數量或能力不足的設備: (由承包商補充的設備)請你盡快按施工進度要求,配齊、配足所需的設備。 監理工程師 日期 由承包商呈報二份,審批后監理部留一份,退承包商一份。復工申請(編號: ) A合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理工程師):鑒于工程的停工因素已經消除,特報請批準復工。(工程名稱)附件:具備復工條件的情況說明承包商日期監理工程6、師的意見:監理工程師日期總監理工程師的意見:總監理工程師日期附注:.本表用于指令暫停工程的復工申請。.申請被批準后,根據駐地監理工程師簽發的復工指令執行。由承包商呈報二份,審批后監理部留一份,退承包商一份。合同工程月計量申報表(編號: ) A10合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理工程師):茲申報年月份完成合同工程量如下表,請予核驗測量,你的計量結束,將作為我本期申請該項工程進度款的依據。附件:工程檢驗認可書、計量計算表等。承包商日期項目號項目工程內容單位申報數量單價合價核定工程量核定總價合計經測量、計算,本項合格的可計量的工程量如上表核定數,本期該項合同工程核定總價為元,請據此提出本項工7、程進度付款申請。專業監理工程師日期由承包商呈報六份,經核定后監理工程師留一份,其余退承包商。計日工作月計量申報表 (編號: ) A12 合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理工程師) :茲報上本期( 年 月份)完成之計日工程如下表,請予核實并確認,這將作為我本期申請付款的依據。附件:計日工程統計報表、工程檢驗認可書承包商 日期計日工程名稱:人工、材料、機械名稱單 位用 量批準單價合 價核 定用 量總 價合 計 經核查,我確認上述申報,核定本期計日工程計量總價為 元,請據此提出本期付款申請。監理工程師 日期由承包商呈報五份,經核定后監理工程師留存一份,其余退承包商。付款申請 (編號: ) A18、3合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理工程師) 茲申請支付 年 月份完成下列工程項目的進度款 。承包商 日期項目號工程名稱計量證書表號及編號申請付款額合同管理監理工程師審核數總監理工程師批準數100總 則200土方工程300防護工程400排水工程500結構物600隧 道700路面工程800道路沿線設施900環境保護1000房屋建筑1100計 日 工暫定金額額外工程工程變更價格調整索 賠合 計保 留 金材 料 預 付 款動 員 預 付 款回扣動員預付款違 約 罰 金遲 付 款 利 息本期付款總額專業監理工程師 日期 總監理工程師 日期將按工程師批準的付款額簽發支付憑證付款??⒐篁瀱?(編號9、: ) A16合同號: 項目名稱: 施工單位:致(監理工程師) : 現 (工程項目名稱)已按合同要求基本完成/完成(下述未完成工程及缺陷修補除外),并已通過自檢合格,特報請進行初步驗收/正式最終驗收。 在通過初步驗收/正式最終驗收后,我們將在責任期內/責任期后繼續按合同要求,履行缺陷修補、完成未完工程/最終完善工程的責任,直到監理工程師根據合同認為滿意為止。 上述工程中的缺陷及未完項目:項目名稱責任內容完成時間備注附件:竣工報告、竣工圖、自檢資料承包商 日期現場監理員查驗意見:現場監理員 日期專業監理工程師查驗意見:工程管理監理工程師 日期總監理工程師代表意見:總監理工程師代表 日期 單項工程10、報二份,監理部留一份,退承包商一份。 全部工程竣工報三份,驗收后監理部、業主各留一份,退承包商一份。缺陷責任報驗單 (編號: ) A17合同號: 項目名稱: 施工單位 致(總監理工程師) :根據 年 月 日的工程竣工查驗意見(竣工證書第 號),現已按合同要求完成了 在缺陷責任期內的養 (工程項目名稱)護、維修工作,特此報驗。附件:自檢資料承包商: 日期 養護和修補缺陷情況簡要說明:專業監理工程師查驗意見:工程管理監理工程師 日期 總監理工程師代表意見: 總監理工程師代表 日期 由承包商呈報二份,查驗后監理部留檔一份,退承包商一份。事故報告單 (編號: ) A18 合同號: 項目名稱: 施工單位11、 工程名稱: 時間: 樁號: 原因: 性質: 造成損失: 應急措施: 處理意見: 承包人: 年 月 日 監理工程師: 年 月 日 由承包商呈報三份,監理處留一份,報業主一份,退承包商一份。承包商每月工作計劃 (編號: ) A20合同號: 項目名稱: 施工單位:工作計劃日期:承包人遞交日期:監理收到日期:簽字:簽字:計劃施工項目施工項目說明監理安排樁號部位日期檢查試驗測量 監理工程師意見:工程分項開工申請批復單 (編號: ) A21合同號: 項目名稱: 施工單位開工項目:樁號: 建議開工日期:計劃完工日期:此項工程負責人: 附件: 承包人: 日期:監理員意見: 本工程可以進行: 監理工程師: 日12、期: 由承包商呈報二份,批復后監理處各留檔一份,退承包商一份。承包商主要人員變更申報表(編號 )合同號: 單位名稱: A-25致:總監理工程師 根據工作需要,我單位投入本項目的主要人員需進行調整/更換,按照合同要求,現報上變更人員的個人資料(任職資格證書、職稱證書等復印件),請審查批準。附件:該部分人員個人資料承包商:日 期: 年 月 日序號崗位合同要求人員姓名申報變更人員姓名附 件備 注監理審查意見:監理工程師: 審查日期: 年 月 日總監審查意見: 總監:審查日期: 年 月 日由承包商報三份,監理處一份,報業主一份,退承包商一份監理工程師通知(通用) (編號: ) A1合同號: 項目名稱:13、 施工單位: 致(承包商) : 監理工程師 日期承包商簽收承包商 日期 附注:本書面通知適用于沒有專用表格,而必須書面通知承包商的任何意見、同意、批準、指示和決定。額外或緊急工程通知 (編號: ) A2合同號: 項目名稱: 施工單位: 致(承包商) :茲委托你公司進行下列不包括在合同內的額外/緊急工程,正式變更指令另行簽發。工程內容及細節:計價及付款方式: 總監理工程師代表或合同管理監理工程師 日期 承包商簽收:承包商 日期 一式三份,承包商一份,承包商簽收后退監理部一份。設計變更通知 (編號: ) A4合同號: 項目名稱: 施工單位: 致(承包商) :根據合同條款規定,現決定對 (工程名稱或14、具體項目名稱)的設計進行變更,請按變更后的圖紙組織施工,正式的變更指令另發。變更項目內容及細節:變更后的工程數量增減估算:附件:變更設計圖紙總監理工程師代表或工程管理監理工程師 日期承包商簽收:承包商 日期一式二份,監理部、承包商各一份。不合格工程通知 (編號: ) A5合同號: 項目名稱: 施工單位: 致(承包商) :現通知你,經試驗/檢驗表明, (工程項目或檢驗名稱) 不符合合同技術規范要求,根據規范要求,這些要求為 ,故要求對該工程費用由承包商自理。你還應負責確定采取何種必要的改正措施,并確定你是否希望中斷工程,直到工程師經調查確認或否定此不合格工程,當然,你將對你的決定負責。理監理工程15、師 日期第 號不合格工程通知于 收到,我將根據該文通知重審的(日期)技術規范要求和監理工程師的意見進行改正。承包商 日期一式三份,工程管理監理工程師、駐地監理工程師辦公室、承包商各一份。工程檢驗認可書 ( 編號: ) A6合同號: 項目名稱: 施工單位: 致(承包商) :第 號工程檢驗單所報之 (路段及工程項目內容) 工程,經查驗確認合格/基本合格工程。施工放樣認可:材料試驗合格認可:施工質量認可:備注:監理工程師 日期一式兩份,監理部、承包商各一份??⒐ぷC書 (編號: ) A7合同號: 項目名稱: 施工單位: 致(承包商) :茲證明第 號竣工報驗單所報 (工程項目名稱) 工程已按照合同和監理16、工程師的指示(該報驗單中注明的工程缺陷和未完工程除外)完成。因此從 開始,該路段(或工程)(日期)進入缺陷責任階段。 備注:監理工程師代 日期 總監理工程師意見:總監理工程師 日期 附注:本證書適用于工程的部分(如果合同有規定)和全部工程的竣工,工程師批準竣工之日就是“缺陷責任期”的起算日期。 一式五份,業主兩份、監理部處各兩份,退承包商一份。工程缺陷責任期終止證書 (編號: ) A8合同號: 項目名稱: 施工單位: 本證書包括的工程: 檢查人(單位): 合同缺陷責任 證明簽發日期 年 月 日實踐缺陷責任證明簽發日期年 月 日承包人: 年 月 日總監理工程師: 年 月 日業主: 年 月 日 一式五份,業主兩份、監理處各兩份,退承包商一份。