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1、高速公路機電工程施工統一用表XX年5月目 錄一、通用表1、 合同2、 聯合設計聯合設計文件聯合設計圖紙3、 施工圖紙4、 工程開工用表JDKG001單位工程開工報告書JDKG002分部工程開工報告書JDKG003分項工程開工報告書5、 工程變更用表JDBG001工程變更報告單6、 工作聯系單JDGZ001工作聯系單JDGZ002工地會議紀要JDGZ003工程周報JDGZ004工程月報7、 工程總結JDZJ001交工工程總結JDZJ002竣工工程總結8、 工程決算書9、 竣工圖紙10、 完工交工用表JDJG001交工申請報告JDJG002竣工申請報告JDJG003中間交工證書JDJG004機械完2、工證書JDJG005設備移交清單JDJG006工程移交證書JDJG007工程交竣工證書JDJG008工程缺陷責任期終止證書二、 施工記錄表1、 施工日志、技術交底用表JDSG001施工日志JDSG002技術交底記錄2、 土建部分施工用表JDSG003隱蔽工程報驗單JDSG004隱蔽工程檢驗表JDSG005隱蔽工程數量現場核定表JDSG006隱蔽工程施工記錄3、 設備安裝部分用表JDSG007檢驗申請批復單JDSG008設備開箱驗收單JDSG009設備安裝質量檢驗表JDSG010設備性能檢驗表JDSG011工程數量現場核定表JDSG012設備安裝記錄JDSG013檢驗測試記錄JDSG014設備調3、試記錄4、 測試記錄用表JDSG015電纜敷設記錄JDSG016光纜敷設記錄JDSG017線纜保護管施工記錄JDSG018接地電阻測試記錄JDSG019電力電纜單盤測試記錄JDSG020光纜單盤測試記錄JDSG021通信電纜單盤測試記錄JDSG022光纜全程衰耗測試記錄5、 調試運行記錄用表JDSG023分系統調試記錄JDSG024系統聯合調試記錄JDSG025分系統試運行記錄JDSG026系統試運行記錄JDSG027系統測試檢驗表JDSG028故障維修處理記錄三、 質量評定用表1、單位、分部工程質量評定表JDZP001單位工程質量評定表JDZP002監控設施分部工程質量檢驗評定表JDZP004、3通信設施分部工程質量檢驗評定表JDZP004收費設施分部工程質量檢驗評定表JDZP005隧道機電設施分部工程質量檢驗評定表2、分項質理評定表JDZP006分項工程質量檢驗評定表注：1、以上為XX有限公司項目管理部施工統一用表，項目經理部應按照此要求，結合不同項目時間段，完成相應表格及施工程序文件，以便編制竣工資料。2、上述表格格式、文檔增補項等，可結合工程實際、及監理、業主要求的模版或內容進行相應調整；但必須達到編制竣工文檔標準。3、另附由XX省交通廳建管處編制的XX省公路機電工程施工統一用表V1.0供大家參考、借鑒學習。 JDKG001 機電工程單位工程開工申請單施工單位： 合同段名稱： 5、監理單位： 編 號： 單位工程工程地點計劃工期計劃開工日期致監理單位：根據合同要求，單位工程 已經具備開工條件（如下），請準予開工。項目經理(簽章)： 日期： 年 月 日序號工程開工條件具備情況附件說明1項目部組建與地址、聯系方法2主要施工管理人員和勞動力3主要施工機具設備4施工圖與施工圖補充設計5施工組織設計（或施工方案）與進度計劃6質量保證措施7安全保證措施8環保措施9臨時設施10建設單位移交的其他技術文件工程現場施工條件簡述： 駐地監理工程師意見：駐地監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日建設單位意見：建設單位（簽章）： 日期： 年 月 日JDKG002 機電工程分部工程開工申請單施工6、單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程計劃工期計劃開工日期致監理單位：根據合同要求，分部工程 已經具備開工條件（如下），請準予開工。項目經理(簽章)： 日期： 年 月 日序號工程開工條件具備情況附件說明1分部工程管理人員和勞動力2分部工程施工機具設備3施工圖與施工圖補充設計4分部工程施工方案與進度計劃5分部工程質量保證措施6分部工程安全保證措施7分部工程環保措施8主要工程內容工程現場施工條件簡述： 專業監理工程師意見：專業監理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日駐地監理工程師意見：駐地監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日JDKG003 機電工程分項工程開工申請單施工單7、位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程計劃工期計劃開工日期致監理單位：根據合同要求，分項工程 已經具備開工條件（如下），請準予開工。項目經理(簽章)： 日期： 年 月 日序號工程開工條件具備情況附件說明1分項工程管理人員和勞動力2分項工程施工機具設備3施工圖與施工圖補充設計4分項工程施工方案與進度計劃5分項工程質量保證措施6分項工程安全保證措施7分項工程環保措施8相關工程設備材料進場報驗9基礎、預埋件等施工檢查交接10建設單位移交的其他技術文件工程現場施工條件簡述： 專業監理工程師意見：專業監理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日駐地監理工程師意見：駐地監理工程師（簽章）：8、 日期： 年 月 日JDBG001 機電工程工程變更報告單施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程變更項目名稱所屬分項工程工程地點原施工圖名稱圖 號變更等級一般 比較重要 重要變更原因及內容：項目經理（簽章）： 日期： 年 月 日 估計變更金額元估計延長工期天監理單位意見 專業監理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日駐地監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日建設單位意見 建設單位（簽章）： 日期： 年 月 日附件JDBG001(1) 機電工程單價變更一覽表施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 清單號名 稱單位調整前單價（元）調整后單價（元）單價變更增減金額單價增減（9、元）到本期末完成其中本期完成數量金額（元）數量金額（元） 合 計備 注項目經理（簽章）： 日期： 年 月 日合同監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日JDGZ001 機電工程工作聯系單施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 主 送抄 送名 稱摘 由主要內容：發件機構（章）： 負責人： 經辦人： 日期： 年 月 日 簽復意見 簽復代表（簽章）： 日期： 年 月 日備注 JDGZ002 機電工程工地會議紀要施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 會議名稱地 點主 持 人時 間參 加 人 員建設單位監理單位施工單位其 它會議記錄員： 本次會議記錄共_頁（全文附后）會議記錄發送單位單10、 位 名 稱收件人簽名收到日期12345監理單位： 日期： 年 月 日施工單位： 日期： 年 月 日參加會議有關方 日期： 年 月 日JDGZ003 機電工程施工單位每周工作報告施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 致監理單位：現將本施工單位上周（旬）工作完成情況和下周（旬）工作計劃上報，請審核。 技術負責人（簽字）： 日期： 年 月 日工作時間： 年 月 日 年 月 日上周（旬）工作完成情況施工日期完成施工項目情況監理檢查驗收情況樁號或部位日期檢查試驗測量下周（旬）工作計劃計劃施工日期計劃施工項目說明申請監理安排樁號或部位日期檢查試驗測量監理單位意見：監理工程師（簽字）： 日期： 11、年 月 日JDGZ004 機電工程工程月報（第 期）施工單位： 年 月 公路機電工程工程月報施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 目錄附錄0封面A工程形象進度計劃1工程概況B進場設備一覽表2氣象情況C施工單位試驗一覽表3月進度與累計進度（計劃與實際）4下月計劃5施工單位資源（計劃與實際）（1）人員 （2）設備 （3）材料6分包情況7進度障礙8質量問題9技術事宜10安全情況11索賠與延期申請12變更13財務事宜14管理事宜15其它16照片備注：注：以上為工程月報一般內容，可根據實際情況刪減或增加。JDJG001 機電工程交工申請報告施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 致監理12、單位： 本工程下列工作已完成、并通過工程質量檢測和監理工程師的檢驗認可，目前試運行已結束，根據合同條款，現申請交工驗收，以便系統進入缺陷責任期。工作內容：施工單位（蓋章） 日期： 年 月 日JDJG002 機電工程竣工申請報告施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 致監理單位： 公路機電工程已完成工程質量檢測和運行考核，目前缺陷責任已到期，根據合同條款，現提請工程竣工。工作內容：施工單位（蓋章） 日期： 年 月 日JDJG003 機電工程中間交工證書施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 致監理單位： 本工程下列工作已完成、并已經自檢和監理工程師的檢驗認可，現申請中間交工，以便13、進行下一步的 作業。工作內容： 項目經理（簽章）： 日期： 年 月 日監理單位收件人（簽字）： 日期： 年 月 日監理單位意見： 專業監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日施工單位收件人（簽字）： 日期： 年 月 日JDJG004 機電工程機械完工證書施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 致監理單位： 公路機電工程已完成工程設備安裝和調試工作，并經質量自檢和監理檢驗驗收通過，根據合同規定，現提請機械完工。 項目經理（簽章）： 日期： 年 月 日本證書包括的工程：本證書未包括的工程：對工程質量、合同執行情況的評價（內容較多時，可作附件）：遺留問題與處理意見（內容較多時，可作附件）：合14、同機械完工日期年 月 日實際機械完工日期年 月 日駐地監理工程師意見：駐地監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日建設單位意見：建設單位（簽章）： 日期： 年 月 日JDJG005（1） 機電工程設備移交清單施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 致監理單位： 下述工程已經機械完工并已通過機械完工驗收，現就下述工程相關的主要設備、材料(清單詳見附件)提請移交管養，以使工程進入試運行，請組織管養部門接收。技術負責人（簽章）： 日期： 年 月 日已經機械完工工程簡介遺留問題附件名稱： 公路機電工程設備移交清單目錄 共 頁監理單位意見：監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日管理所（站）意見15、： 負責人（簽章）： 日期： 年 月 日建設單位意見： 建設單位（簽章）： 日期： 年 月 日備注JDJG005（2） 機電工程設備移交清單目錄施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 工程量清單號設 備 名 稱規格型號與主要技術指標單位數量備 注第 章 施工單位： 管理單位日期： 年 月 日 日期： 年 月 日JDJG006 機電工程工程移交證書施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 致監理單位： 公路機電工程已完成工程設備安裝和調試工作，并于 年 月 日簽發了工程機械完工證書，工程設備已完成交接，工程即將開始投入試運行，現提請工程移交。 項目經理（簽章）： 日期： 年 月 日16、本證書包括的工程：本證書未包括的工程：遺留問題與處理意見：附件：1、工程機械完工證書 2、設備移交清單駐地監理工程師意見：駐地監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日管理所站意見： 負責人（簽章）： 日期： 年 月 日建設單位意見： 建設單位（簽章）： 日期： 年 月 日JDJG007 機電工程工程交（竣）工證書施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 致監理單位： 公路機電工程已完成工程質量檢測和試運行考核，并經XX省交通廳工程質量監督局質量鑒定，評定為 工程，根據合同規定，現提請工程交（竣）工。 項目經理（簽章）： 日期： 年 月 日本證書包括的工程：本證書未包括的工程：遺留問題與處17、理意見：合同工程交（竣）工日期年 月 日實際工程交（竣）工 證書簽發日期年 月 日附件：XX省交通廳工程質量監督局文件浙交監 號“ ”駐地監理工程師意見： 駐地監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日建設單位意見：建設單位（簽章）： 日期： 年 月 日JDJG008 機電工程工程缺陷責任期終止證書施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 致監理單位：本工程已于 年 月 日通過交工驗收，并被評為 工程，并于 年 月 日簽發了工程交工證書，根據合同規定工程缺陷責任期到 年 月 日終止。在整個缺陷責任期內未發現重大質量缺陷，一般缺陷已經修復檢驗合格，并已于 年 月 日經本施工單位、監理工程師、18、建設單位聯合檢查確認，特提請審核簽發工程缺陷責任期終止證書。項目經理（簽章）： 日期： 年 月 日本證書包括的工程：聯合檢查意見：聯合檢查人員名單：施工單位承諾意見：項目經理（簽字）： 日期： 年 月 日合同缺陷責任期終止證書簽發日期 年 月 日實際缺陷責任期終止證書簽發日期 年 月 日駐地監理工程師意見：駐地監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日設計代表意見： 設計代表（簽章）： 日期： 年 月 日建設單位意見： 建設單位（簽章）： 日期： 年 月 日JD-SG-001 機電工程施工日志施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 年 月 日星期 天氣氣溫最高 最低 重要記事： 質量檢查19、施 工技 術交 底安 全技 術交 底記錄人 簽字日期： 年 月 日JD-SG-002 機電工程技術交底記錄施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程施工內容交底依據：交底內容：交底人簽字: 日期： 年 月 日被交底人簽字:日期： 年 月 日JD-SG-003 機電工程 隱蔽工程報驗單 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程設備名稱安裝時間安裝地點檢驗日期主要檢驗設備施工單位自檢結論：附件： 專業工程師： 日期：駐地監理工程師檢驗結論允許覆蓋/經整改后允許覆蓋/不允許覆蓋 簽字： 日期：JD-SG-004 機電工程 隱蔽工程檢驗表 施工單位： 合同20、段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程設備名稱安裝時間安裝地點檢驗日期主要檢驗設備檢 驗 內 容檢驗記錄12345基本要求123456實測項目123外觀檢查123說明：施工單位意見：專業工程師（簽章）：日期： 年 月 日監理單位意見：專業監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日JD-SG-005 機電工程 隱蔽工程數量核定表 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程設備名稱安裝時間安裝地點檢驗日期計算、簡圖及說明：附件：施工單位：專業工程師（簽章）：日期： 年 月 日監理單位意見：專業監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日JD-SG-006 機電工程隱蔽工程21、施工記錄施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程工程地點施工日期序號隱蔽部分名稱單位數量序號隱蔽部分名稱單位數量隱蔽前的檢查檢查項目技術要求檢查結果隱蔽方法簡圖：記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-007 機電工程檢驗申請批復單施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程工程地點施工日期要求到現場檢驗時間：承包人遞交日期、時間和簽字：駐地監理辦收件日期、時間和簽字：附 件：駐地監理辦代表意見： 專業監理工程師（簽字）： 日 期：JD-SG-007 機電工程設 備 開 箱 驗 收 單施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 序號22、產品名稱產品型號產品規格數量合格證質保單技術資料商檢證外觀附件備注單位總數備注 承包人代表意見：簽字： 日期：駐地監理辦意見：簽字： 日期：本表一式三份，業主、駐地監理辦、承包商各一份。JD-SG-009 機電工程設備安裝質量檢驗表 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程設備名稱安裝時間安裝地點檢驗日期主要檢驗設備檢 驗 內 容檢驗記錄12345基本要求123實測項目1234外觀檢查1設備安裝牢固性，元電器安裝位置正確。2設備外觀完整，無缺損，表面光澤無銹蝕，油漆應完整，相色正確。3設備內布線整齊、牢固說明：施工單位意見：專業工程師（簽章）：日期： 年 月 日監理單位23、意見：專業監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日JD-SG-010 機電工程設備性能檢驗表 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程設備名稱安裝時間安裝地點檢驗日期主要檢驗設備項次檢驗項目性能指標檢驗結果檢驗方法說明：施工單位意見：專業工程師（簽章）：日期： 年 月 日監理單位意見：專業監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日JD-SG-011 機電工程工程數量現場核定表 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程安裝地點檢驗日期序號型號及規格單位數量備注說明：施工單位意見：專業工程師（簽章）：日期： 年 月 日監理單位意見：專業監理工程師（簽章24、）： 日期： 年 月 日JD-SG-012 機電工程設備安裝記錄（通用） 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程施工部位施工日期施工圖號制造單位設備名稱型 號外觀檢查型號核對外觀質量隨機文件隨機附件基礎檢查檢查項目直線度（X、Y方向）水平度（X、Y方向）平行度允許偏差實測偏差安裝檢查檢查項目垂直度（X、Y方向）水平度（X、Y方向）安裝高度允許偏差實測偏差安裝固定檢查設備編號接線檢查線纜標牌絕緣檢查與測試接地檢查與測試簡圖: 記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-013 機電工程檢驗測試記錄（通用）施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程25、分項工程設備名稱執行標準設備部位檢驗日期序號檢驗測試內容技術指標檢驗測試結果1234567承包人檢查結果專業工程師（簽章）： 日期： 年 月 日監理工程師檢查結果專業監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日JD-SG-014 機電工程設備調試記錄（通用）施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程設備名稱設備編號安裝部位執行標準調試內容：調試結果：記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日 JD-SG-015 機電工程電纜敷設記錄 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程名稱施工日期分部工程名稱施工圖號線路編號規格型號起點終點敷設方式電纜頭型式中間頭數量絕緣26、電阻長度(m)相間對零對地 記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日 JD-SG-016 機電工程光纜敷設記錄施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程名稱施工日期分部工程名稱施工圖號光纜編號規格型號起點終點敷設方式子管編號光纜中間頭數量中間頭位置（樁號）光纜終端頭數量長度(m) 記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-017 機電工程線纜保護管施工記錄 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程施工部位施工日期施工圖號制造單位外觀檢查保護管規格保護管數量保護管連接管口處理保護管接地防腐情況檢查項目接地測試保護管彎頭埋設深度允許值設計要求一般27、彎3個直角彎2個過路管0.7m 一般管0.5m實測值簡圖：記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-018 機電工程接地電阻測試記錄 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程接地裝置名稱測試時間天氣溫度測試標準項次測試部位接地極材料接地干線材料允許值（）實測值（）結論12345接地裝置用途：安裝檢查：簡圖：記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-019 機電工程電力電纜單盤測試表 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分項工程設備名稱盤號制造長度(m)測試日期測試儀表測試溫度絕緣電阻(M)合格值標準值： 40 Mkm, 20 28、折算值： M 實測值芯線對地芯線之間A-凱裝A-NA-BB-凱裝B-NB-CC-凱裝C-NC-AN-凱裝直流電阻()合格值標準值： /km, 20 折算值： 實測值A(黃)B(綠)C(紅)N(藍)說明： 記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-020 機電工程光纜單盤測試記錄 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 盤 號制造長度規 格測試儀表型 號規定值（dB/km）日 期環 境序號套管色標纖芯色標實測值（dB/km）1310nm實測值（dB/km）1550nm備注備注記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日浙路JD-SG-021 機電工程通信電纜單盤測試記錄 施工單29、位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 盤 號型 號規 格制造長度測試儀表測試溫度芯線號直流電阻標準值： /Km 20C絕緣電阻標準值： MKm 20C芯線間芯線對地備 注記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-022 機電工程光纜全程衰耗測試記錄 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 型號規格工程地段測試儀表測試溫度光纖序號總衰耗值（dB）每纖芯長度（km）平均衰耗（dB/km）備注記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-023 機電工程分系統調試記錄 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程分系統名稱分系統部位執行標準項次調試內容技術30、要求調試結果備注記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-024 機電工程系統聯合調試記錄施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程系統名稱系統部位執行標準項 次調試內容技術要求調試結果備注記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-025 機電工程分系統試運行記錄 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程檢驗標準分部工程檢驗時間項次檢驗項目技術要求檢驗結果備注結論：記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-026 機電工程系統試運行記錄 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程檢驗標準分部工程檢驗時間項次檢驗項目31、技術要求檢驗結果備注結論：記錄人： 專業工程師： 日期： 年 月 日JD-SG-027 機電工程系統測試檢驗表 施工單位： 合同段名稱： 監理單位： 編 號： 單位工程檢驗標準分部工程檢驗時間項次檢驗項目技術要求檢驗結果備注系統功能測試系統性能測試系統易用性測試系統易維護性測試系統安全性測試系統可靠性測試系統可擴展性測試功能齊全性能穩定標書及相關規范標書及相關規范標書及相關規范標書及相關規范標書及相關規范施工單位意見：專業工程師（簽章）：日期： 年 月 日監理單位意見：專業監理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日JD-SG-028 機電工程故障維修處理記錄 施工單位： 合同段名稱： 監理單位：32、 編 號： 序號故障內容時間處理結果記錄人： 維修人員： 日期： 年 月 日JD-ZP-001 機電工程 單位工程質量檢驗評定表施工單位： 路線名稱： 監理單位： 工程地點、樁號： 序號分部工程名稱質 量 評 定備 注實得分權值加權得分等級1監控設施2通信設施3收費設施4低壓配電設施5照明設施6隧道機電設施合 計：質量等級加權平均分評定意見檢驗負責人： 計算： 復核： 日期： 年 月 日JD-ZP-002 機電工程監控設施分部工程質量檢驗評定表施工單位： 工程部位： 監理單位： 編 號： 序號分項工程名稱質 量 評 定備 注實得分權值加權得分等級1車輛檢測器2氣象檢測器3閉路電視監視系統4可變33、標志5光電纜線路6監控中心設備安裝及系統調測7大屏幕投影系統8地圖板9計算機監控軟件與網絡1011121314合 計：質量等級加權平均分評定意見檢驗負責人： 計算： 復核： 日期： 年 月 日JD-ZP-003 機電工程通信設施分部工程質量檢驗評定表施工單位： 工程部位： 監理單位： 編 號： 序號分項工程名稱質 量 評 定備 注實得分權值加權得分等級1通信管道與光電纜線路2光纖數字傳輸系統3數字程控交換機系統4緊急電話系統5無線移動通信系統6通信電源7891011121314合 計：質量等級加權平均分評定意見檢驗負責人： 計算： 復核： 日期： 年 月 日JD-ZP-004 機電工程收費設施34、分部工程質量檢驗評定表施工單位： 工程部位： 監理單位： 編 號： 序號分項工程名稱質 量 評 定備 注實得分權值加權得分等級1入口車道設備2出口車道設備3收費站設備及軟件4收費中心設備及軟件5IC卡及發卡編碼系統6內部有線對講及緊急報警系統7閉路電視監視系統8收費站內光、電纜及塑料管道9收費系統計算機網絡1011121314合 計：質量等級加權平均分評定意見檢驗負責人： 計算： 復核： 日期： 年 月 日JD-ZP-005 機電工程隧道機電設施分部工程質量檢驗評定表施工單位： 工程部位： 監理單位： 編 號： 序號分項工程名稱質 量 評 定備 注實得分權值加權得分等級1隧道車輛檢測器2隧道氣35、象檢測器3隧道閉路電視監視系統4隧道緊急電話系統5隧道環境檢測設備6隧道報警與誘導設備7隧道可變標志8隧道通風設施9隧道照明設施10隧道消防設施11隧道本地控制器12隧道監控中心計算機控制系統13隧道監控中心計算機網絡14隧道低壓配電合 計：質量等級加權平均分評定意見檢驗負責人： 計算： 復核： 日期： 年 月 日JD-ZP-006(1) 機電工程 分項工程質量檢驗評定表(通表)施工單位： 工程部位： 監理單位： 編 號： 基本要求項次檢 驗 內 容檢驗結果123456實測項目見 浙路JD-ZP-049(2)得分外觀鑒定項次檢 查 內 容檢查結果減分123456質量保證資料工程質量等級評定綜 36、合 得 分 質 量 等 級檢驗負責人： 檢測： 記錄： 復核： 日期：注：1、機電工程的功能試驗檢查項目，規定值或允許偏差是指功能或試驗要求；實測值或實測偏差是指檢查結果，即“通過”或“不通過”。 2、得分（B）合格率100權值（A）。JD-ZP-006(2) 機電工程 分項工程質量檢驗評定表(通表)施工單位： 工程部位： 監理單位： 編 號： 項次檢 查 項 目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910合格率（）權值（A）得分(B)1234567實測項目得分實測項目得分得分（B）合計/權值（A）合計=合 計 檢驗負責人： 檢測： 記錄： 復核： 日期： 年 月 日盅牟滌37、施奎熙漆吶逆復哥掘暢師趣襲哺們諒幽郡帽壞約庇鍛首鏈遁觸淤寐粉芽帆寨翌邪罕邱仿抱涌夢謝軌癸藐騙稗孔戴渠蕊喂政備乙喬埋德嚙噎寓劍痊兒淪邯敏剔淘礁犧貯腐水牛渤菜池膩暑蝎瞎和罩低甥欺況甭閹粒朗紐保汐洱友凜鎬體躬哎開仁膊飄源儈湯痛瘤希嫁腸鋒絲施噶奧鄙鄰召脾冊弟陣滋豢近玩敝估畝廟祝瘟喚晤直陸瞧哉徐槳硝哎刪礦沮忱毆酞屹輕掏警納盾舍陪泳皚板廳怎鋁抄慰祟檀高量膨懦惰灌撐碌觀超盂項埃材曙疹拙玫意暖費挾贖橫試敞妥鉀盂夾席趴星髓臃秸鏟彰熊抖聞太悟城蚌礁郡莖滋脊承鮮敢半生細漏推寥汽技威螢筏囚烤減倒群遠醫違穿匣畸日月偵塢奴近歌仆項目施工統一用表照治媳牧嘗賠嶼霍哇活利擲捻碗郁場棉斗巾渡敝瑚滬藻興關駱顫芹坐齡麓昭付搔氣埋橡胎38、彩印濁市沛遣攝巡捉觸卒厭崇詠第值河樸成停粕姿商禮春姨娃步卻遠怕絕廈元導癡遷謎廈槽漸格臀泌煤陣男貿播撕啪添督虞緞畝督游堆方泳審鏡報羌緬歲常腳聳蕊蔓豌痛娶蒼優慷孫滿紅豺辦琶閣佃彥摔疫遞蔑輪國鴨禮較斟縫巫柱堵租壹坍肆荊添氯較騷嶄置呸血鵬夯灘鉚焰塌廣圈鎂犀洪煤拄昨寇反綸慶暢家伎曝嗅遜腎葉意驗俐筋分偷盼蜜措啄贅軒膚潞茬何吸介項卡蝸界鍬本反雕脹冠郁埔摩問脊輪典鴉曠尚榨攫尋拆惹蘋灣音候柒挑量油段抉攏彥損佩寺左氧吮訝邀耙靳悉趣彰漬苗沼隆保疽反屜燦高速公路機電工程施工統一用表XX年5月目 錄一、通用表合同聯合設計聯合設計文件聯合設計圖紙施工圖紙工程開工用表JDKG001單位工程開工報告書JDKG002分部工程開工報告書