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1、模板支撐體系安全檢查驗收表項目名稱職工住宅 施工單位： 搭設(shè)部位8#樓一單元搭設(shè)班組木工支模高度6.1m棟號專業(yè)工長勞務(wù)工長班組長施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)JGJ59-99、建筑施工模板安全技術(shù)規(guī)范JGJ 162-2008專項方案編審程序符合性符合要求安全技術(shù)交底情況 已交底鋼管扣件螺桿進(jìn)場是否驗收驗收合格責(zé)任人材質(zhì)、規(guī)格與方案的符合性符合方案要求責(zé)任人檢查內(nèi)容允許偏差方案要求檢查驗收記錄責(zé)任人立桿間距梁底+50mm10001000 mm板底+50mm12001200 mm步距+20mm1200mm立桿垂直度0.75%且60mm2m高小于15 mm扣件螺栓力矩40-65NM螺桿伸出2、鋼管頂部200mm，螺桿外徑與立柱鋼管內(nèi)徑的間隙3mm立桿基礎(chǔ)砼樓板墊木、底座、支托，墊板厚度50mm墊木，厚度50mm立桿底距地面200mm高處，沿縱橫水平方向按縱下橫上的程序設(shè)置掃地桿立桿應(yīng)采用對接連接、相鄰連接位置不得在同步內(nèi)且豎向錯開500mm，距離主節(jié)點步距的1/3縱、橫向水平桿設(shè)置縱橫滿設(shè)剪刀撐垂直縱、橫向每隔四排設(shè)置水平（高度4米）其他（與主體結(jié)構(gòu)聯(lián)系）施工單位檢查結(jié)論結(jié)論： 項目專職安全員： 項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 檢查日期： 年 6 月 27 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論結(jié)論： 土建監(jiān)理工程師： 檢查日期：年 6 月 27日 說明：、現(xiàn)場支撐系統(tǒng)的驗收，項目部和監(jiān)理單位有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行檢查3、驗收。在檢查中，扣件螺栓力矩檢查必須采用力矩扳手。頂部扣件應(yīng)全數(shù)檢查，其余扣件檢查數(shù)量不得少于10%?，F(xiàn)場驗收必須嚴(yán)格按照下列程序組織驗收：班組自檢項目部技術(shù)負(fù)責(zé)人組織檢查驗收施工項目部、監(jiān)理部聯(lián)合驗收。、承重支模架的管理，搭設(shè)承重支模架使用的鋼管、扣件進(jìn)入施工現(xiàn)場前必須進(jìn)行質(zhì)量驗收，對鋼管、扣件的外觀質(zhì)量進(jìn)行檢查。、承重支模架驗收后，施工單位做好維護(hù)管理工作，杜絕擅自破壞承重支模架的承重體系，以確保支模架的安全性。、根據(jù)建質(zhì)【2009】87號文件，水平混凝土構(gòu)件模板支撐系統(tǒng)高度超過8m，或跨度超過18m，施工總荷載大于15kN/m2，或集中線荷載大于20kN/m的模板支撐系統(tǒng)為高大模板工程，需組織專家組進(jìn)行論證審查，完善后另附專家論證報告。