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1、監理工作表格監理部將按照業主、監理管理部統一下發的監理工作表式開展監理工作，處理與工程各方的文件來往。（一）A類表-承包商向監理申報的報表 1、GZGHD-A-01 施工組織設計（方案）報審表 2、GZGHD-A-02 工程開工報審表 3、GZGHD-A-03 單位工程（區段、節點工程）開工申請表 4、GZGHD-A-04 掃海、測量開工報審表 5、GZGHD-A-05 施工船舶調遣報告 6、GZGHD-A-06 施工船舶進場報告 7、GZGHD-A-07 施工船舶啟艙報告 8、GZGHD-A-08 儀器、儀表率定報告9、GZGHD-A-09 分包單位資格報審表10、GZGHD-A-10 工程2、施工進度計劃（調整計劃）報審表11、GZGHD-A-11 復工申請表12、GZGHD-A-12 工程變更費用申請單13、GZGHD-A-13 索賠報審表14、GZGHD-A-14 延長工期報審表15、GZGHD-A-15 整改復查報審表16、GZGHD-A-16 技術核定報審表17、GZGHD-A-17 設計變更報審表18、GZGHD-A-18 區段、節點工程完工報告19、GZGHD-A-19 工程報驗單20、GZGHD-A-20 施工測量（控制點）放線報驗單21、GZGHD-A-21 GPS控制網參考站基點交接單22、GZGHD-A-22 工程質量、安全問題（事故）報告單23、GZGHD-A3、-23 工程質量、安全事故處理方案報審單24、GZGHD-A-24 障礙物處理方案報審表25、GZGHD-A-25 周施工進度計劃表26、GZGHD-A-26 周施工進度完成情況表27、GZGHD-A-27 月施工進度計劃表28、GZGHD-A-28 施工月報表29、GZGHD-A-29 月進度款申請表30、GZGHD-A-30 施工備忘錄（二）B類表-監理發出指令或業務聯系的報表1、GZGHD-B-01 監理工程師函2、GZGHD-B-02 監理備忘錄3、GZGHD-B-03 監理通知單4、GZGHD-B-04 停工通知單（三）C類表-監理向業主上報的報表1、GZGHD-C-01 監理日報24、GZGHD-C-02 每船次施工作業記錄表3、GZGHD-C-03 周（月）例會紀要4、GZGHD-C-04 監理工作月報5、GZGHD-C-05 專題報告6、GZGHD-C-06 月進度款審核表7、GZGHD-C-07 工程初驗報告8、GZGHD-C-08 工作質量抽驗單9、GZGHD-C-09 工作質量、安全事故處理記錄報告10、GZGHD-C-10 工程質量評估報告11、GZGHD-C-11 監理工作總結報告（四）D類表-施工檢查記錄表（巰浚、吹填工程）1、GZGHD-D-01 GPS定位精度比測記錄2、GZGHD-D-02 測深儀器精度檢測記錄3、GZGHD-D-03 儀器、儀表率定5、記錄4、GZGHD-D-04 泥漿濃度檢測記錄5、GZGHD-D-05 中間水深檢測記錄及測量成果6、GZGHD-D-06 （中間）挖泥工程量計算表7、GZGHD-D-07 掃獲障礙物一覽表施工組織設計（方案）報審表NSGA01工程名稱： 編號： 監理機構： 現報上 施工組織設計（方案）（全套、部分），已經我單位上級技術部門審查批準，請預審查和批準。附件：123 承 包 商： 技術負責人： 報審日期： 監理機構審查意見： 并于 月 日前報來 總監理工程師： 日 期： 甲 方 代 表： 日 期： 分包單位資格報審表NSGA02工程名稱： 編號： 監理機構： 經審查分包人 能勝任下述工程，可以保證6、工程按全部合同文件的規定執行。分包后，我們負責總包責任，請予審查批準。附件：1企業介紹 5. 有關許可證2歷年承包主要工程介紹 6. 本項目負責人履歷表3營業執照復印件 7. 企業主要人員履歷表4企業資質證書 承 包 商： 負 責 人： 日 期： 分包工程名稱工程量單 位分 包 總 價占總價的 監理機構審查意見： 并于 月 日前報來 總監理工程師： 日 期： 甲 方 代 表： 日 期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。施工測量放線報驗單NSGA03工程名稱： 編號： 監理機構： 根據合同文件要求，我們已經成 工程的施工控制網、點（基線）布設，請予查驗。附件：7、1測量控制網、點布設資料2水準點布設資料 承 包 商： 負 責 人： 日 期： 工程或部位名稱 放樣內容備 注監理工程師核驗意見： 1查驗合格 2糾正差錯后合格 3糾正差錯后再報 監理工程師： 日 期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。工程開工報審表NSGA04工程名稱： 編號： 監理機構： 我單位承擔 準備工作已完成。1施工組織設計（方案）已審批 2勞動力按計劃已進場 3機械設備已進場 4管理人員全部到位 5施工材料已備齊 6開工前的各種手續已辦妥（見附件） 7其他 承 包 商： 技術負責人： 日 期： 監理機構審查意見： 總監理工程師： 日 期： 業主審8、查意見： 業主負責人： 日 期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理、業主審批后，業主、監理、承包商各一份。材料/構配件/設備報驗單NSGA05工程名稱： 編號： 監理機構： 清單所列工程材料/構配件/設備經檢驗，符合設計及有關規范要求，請批準使用。 名 稱規 格單 位數 量生產廠家復試單/檢驗單附 件： 1出廠合格證 份 2復試/檢驗報告 份 3準用證 份 4商檢證 份 承 包 商： 技術負責人： 日 期： 監理工程師審查意見： 1同意 2補充材料 3不同意 監理工程師： 日 期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。工程材料（試驗）送檢見證單NSGA06工程9、名稱： 編號： 監理機構： 下列材料準備送檢或試驗： 材料或試驗名稱： 送 檢 日 期： 檢測試驗室名稱： 請派員見證。 送檢單位： 送 檢 人： 日 期： 見證監理工程師： 日 期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。隱蔽/分項工程報驗單NSGA07工程名稱： 編號： 監理機構： 按合同文件和規范要求，已完成 隱蔽、分項工程，并經自檢合格，報請查驗。附件：自檢資料（隱蔽工程驗收記錄，分項工程質量檢驗評定表） 承 包 商： 負 責 人： 日 期： 監理工程師驗收意見：經檢查質量等級： 1優良 2合格 3不合格 監理工程師： 日 期： 本表由承包商填報，一式三份10、，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。整改復查報審表NSGA08工程名稱： 編號： 監理機構： 根據 號監理通知單或監理要求，我們已于 年 月 日整改完成，情況如下： 請予復查。 承 包 商： 負 責 人： 日 期： 監理工程師復查意見： 監理工程師： 日 期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。工程質量問題（事故）報告單NSGA09工程名稱： 編號： 監理機構： 年 月 日 時在 部位（詳見設計圖紙 ），發生工程質量問題（事故），報告如下。1問題（事故）經過及原因的初步分析：2造成損失及人員傷亡：3補救措施及初步處理意見：待進一步調查后，再另作詳細報告，11、并提出處理方案上報審查。 承 包 商： 負 責 人： 日 期： 監理機構審查意見： 監理工程師： 日 期： 總監理工程師： 日 期： 業主意見： 業主負責人： 日 期：抄報： 本表由承包商填報，一式四份， 監理、業主、設計、承包商各一份，重大質量事故報質監站。工程質量事故監理方案報審表NSGA10工程名稱： 編號： 監理機構： 年 月 日 時，在 部位（詳見設計圖紙 ），發生的 工程質量事故，已于 月 日提出工程質量問題（事故）報告單?，F提出處理方案，請予審查。附件：1工程質量事故詳細報告：2工程質量事故處理方案 承 包 商： 負 責 人： 日 期： 監理機構審查意見： 監理工程師： 日 期：12、 總監理工程師： 日 期： 業主審查意見： 業主負責人： 日 期： 抄報： 本表由承包商填報，一式四份， 監理、業主、設計、承包商各一份，重大質量事故報質監站。技術核定報審表NSGA11工程名稱： 編號： 監理機構： 因 的原因，提出第 號技術核定單，請予審批。附件： 承 包 商： 負 責 人： 日 期： 監理機構審查意見： 監理工程師： 日 期： 總監理工程師： 日 期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。工程施工計劃（調整）報審表NSGA12工程名稱： 編號： 監理機構： 茲報上 工程施工計劃（調整），請審核批準。編制說明： 附件： 施工計劃（調整）表 承13、 包 商： 負 責 人： 日 期： 監理機構審查意見： 1同意 2不同意 3應補充 監理工程師： 日 期： 總監理工程師： 日 期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。工期延長報審表NSGA13工程名稱： 編號： 監理機構： 工程，根據合同文件條款的規定，由于 的原因，我方要求工期從原來的 年 月 日延長到 年 月 日，延長工期 天，請予核準。延長工期計算：附件：123 承包商： 負責人： 日期： 監理機構審查意見：監理工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 業主審定意見：業主代表： 日期： 業主負責人： 日期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業14、主、監理、承包商各一份。復工報審表NSGA14工程名稱： 編號： 監理機構： 鑒于 工程的停工因素（見停工通知單第 號）已經消除，特請批準復工。 附件：具備復工條件的情況說明123 承包商： 負責人： 日期： 監理機構審定意見：監理工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。預付款申請表NSGA15工程名稱： 編號： 監理機構： 根據合同的約定，建設單位應于 年 月 日前支付我單位工程預付款（大寫） 元。 承包商： 負責人： 日期： 監理機構審核意見：經審核，承包商的申請符合合同條件規定，應支付工程預付款為（大寫） 元，請業主核15、定支付。說明：監理工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。工程（月）付款申請表NSGA161工程名稱： 編號： 監理單位： 茲申報 年 月完成合同項目總計 元，請予核驗量測。 附件：工程檢驗認可證明承包單位工程量完成統計報表 承包商： 負責人： 日期： 監理機構審核意見：附件：工程（月）付款報審表監理工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。工程（月）付款報審表NSGA162工程名稱： 編號： 監理機構： 茲申報 年 月完成合同項目總計 元，請予核驗量測，你16、計算的結果將作為我本期申請該工程進度款的依據。 附：承包商 年 月份工程進度統計月報表。 承包商： 負責人： 日期： 監理機構核驗量測與承包商統計月報表有差別項目 統計報表序號項目名稱單位承包商申報監理機構核定數量單價合價數量單價合價合計經核驗量測本期應付合同項目的工程款為：（ ）（ ）=（ ） 施工單位申報額 監理量測有差別項 本期應付工程款監理工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 本表一式四份，經監理核定后，業主、監理各一份，承包商二份。工程變更費用申請表NSGA17工程名稱： 編號： 變更項目監理機構： 依據 年 月 日第 號工程業務聯系單，申請變更費用如下。請審核。項目名稱原設計數17、量變更后數量工程款增(+)減 (-)工程量單位單價合價工程量單位單價合價變更情況及理由： 承包商： 負責人： 日期： 監理機構審查意見：監理工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 業主審定意見：業主代表： 日期： 業主負責人： 日期： 本表由承包商填報，一式三份，經監理、業主審批后，業主、監理、承包商各一份。索賠報審表NSGA18工程名稱： 編號： 監理機構： 工程，根據合同條款的規定，由于 的原因，要求索賠金額（人民幣） 元，請予核準。 索賠金額計算：附件：證明材料 承包商： 負責人： 日期： 監理機構審核意見：監理工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 本表由承包商填報，一式三份，經監18、理審批后，業主、監理、承包商各一份。工程業務聯系單NSGA19工程名稱： 編號： 監理機構： 事由： 內容： 承包商： 負責人： 日期： 監理機構審核意見：監理工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 施工原始記錄表NSGA20工程名稱： 日 期： 區 段： 氣 候： 位置編號設計深度(m)施插深度(m)地面高程(m)垂直度(%)平面誤差(mm)“回帶” 長度(mm)外觀備注 技術負責人： 審核： 施工班組：工程停工通知單NSGB01工程名稱： 編號： 承包商： 工程， 部位，由于 原因，現通知你截止于 年 月 日 時，對 暫時停工。 總監理工程師： 日期： 簽收意見：簽收單位： 項目負責人：19、 日期： 抄報：抄送： 本表由承包商填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包商各一份。監理業務聯系通知單NSGB02 年 月 日工程名稱編 號附 文聯系事由主報(送)單位監理簽名抄送(報)單位總監簽名 內容：主受文單位簽署意見： 會議記錄NSGB03工程名稱： 編號： 分部工程主 持 人會議地點會議日期會議主要議題：簽到者工 作 單 位職務聯 系 地 址電 話 本表一式多份，參加會議單位各一份，表后附會議記錄內容 專題報告NSGB04工程名稱： 編號： 事宜： 致 ： 就以上事宜向貴方提出專題報告。附件： 總監理工程師： 日期： 簽收意見：簽收單位： 項目負責人： 日期： 抄報：抄送：備20、 忘 錄NSGB05工程名稱： 編號： 事由致 監理工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 抄報：抄送：NSG-C-01 編號 工程監理工作周報第 期 年 月 日 年 月 日 內容提要： 一、工程簽證情況 二、工程完成情況周報表 三、工程進度匯總表 四、本周工程情況評述 五、下周監理工作要點 監 理 單 位 總監理工程師 主送： NSG-C-02 編號 工程監理工作月報第 期 年 月 日 年 月 日 監 理 單 位 總監理工程師 主送： 抄報： 目 錄一、工程簽證情況二、施工進度評述三、施工質量評述四、進度款支付評述五、施工管理評述六、本月大事記七、本月監理工作小結 八、下月監理工作打算九、21、工程照片NSG-C-03 工程專 題 報 告 編 號:事宜：致 ： 就以上事宜向貴方提出專題報告： 附件： 總監理工程師 日期 簽收意見： 簽收單位 負 責 人 日期 抄送：NSG-C-04-1 工程工 程 初 驗 報 告 工程名稱 單位工程 設計單位 施工單位 建設單位 監理單位 檢驗日期 NSG-C-04-2 工程初驗小組成員及其分工表 編 號姓 名單 位職 務分 工NSG-C-04-3 工程 質量保證資料檢查記錄表 編 號: 施工單位 序 號項 目 名 稱份 數檢 查 情 況 檢查結果： 專業監理工程師 日期 NSG-C-04-4 工程工程初驗整改意見表 編 號:整 改 內 容 及 要 求專業監理工程師日 期 驗收組組長 日 期 YTS-C-05 工程工 程 質 量 評 估 報 告 工程名稱 建設單位 施工單位 設計單位 監理單位 總監理工程師 NSG-C-06 監理工作總結報告 工程名稱： 建設單位： 施工單位： 設計單位： 監理單位： 總監理工程師： NSG-C-07 工程監理報審表編 號 致 ： 茲報上 ， 請審核批準 內容提要： 審核意見：（見附件） 附：1、 2、 3、 報送單位（簽章）： 總監理工程師 ： 日 期： 建設單位審定意見： 審定人： 日期： 本表由監理單位填寫一式二份，審核后由建設、監理各留一份。