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1、CB11 施工放樣報(bào)驗(yàn)單（承包 放樣 號(hào)）合同名稱(chēng)：致：根據(jù)施工合同要求，我方已完成 的施工放樣工作，請(qǐng)貴方核驗(yàn)。附件：施工放樣資料序號(hào)或位置工程或部位名稱(chēng)放樣內(nèi)容備注自檢結(jié)果：承 包 人：（全稱(chēng)及蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：核驗(yàn)意見(jiàn)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份,由承包人填寫(xiě)，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB13 施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單（承包【 】測(cè)量 號(hào)）合同名稱(chēng)： 合同編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方測(cè)量成果經(jīng)審查合格，特此申報(bào)，請(qǐng)貴方核驗(yàn)。單位工程名稱(chēng)及編碼分部工程名稱(chēng)及編碼單元工程名稱(chēng)及編碼施 測(cè) 部 位施 測(cè) 內(nèi) 容施 測(cè) 單 2、位施測(cè)單位負(fù)責(zé)人：（簽名）日 期： 年 月 日施 測(cè) 說(shuō) 明承包人復(fù)查記錄：復(fù)檢人：（簽名）日 期： 年 月 日附件：1、 2、3、承 包 人：（全稱(chēng)及蓋章）項(xiàng)目 經(jīng) 理：（簽名）日 期： 年 月 日（核驗(yàn)意見(jiàn)）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱(chēng)及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。試樁情況記錄工程名稱(chēng)：試打日期：建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位樁 號(hào)監(jiān)理單位設(shè)計(jì)樁型施工機(jī)械施工單位試打情況： 灌注樁控制標(biāo)準(zhǔn)：施工單位：日期：20 年 月 日監(jiān)理單位：日期：20 年 月 日建設(shè)單位：日期：20 年 月 日設(shè)計(jì)單位：日期：20 年 月 日3、樁基混凝土澆筑開(kāi)倉(cāng)報(bào)審表（承包20 開(kāi)倉(cāng) 號(hào)）合同名稱(chēng)： 單位工程名稱(chēng)分部工程名稱(chēng)地基處理分部工程單元工程名稱(chēng)單元工程編碼申報(bào)意見(jiàn)主要工序具備情況備料情況已準(zhǔn)備就緒成孔情況已鉆孔完成鋼筋制安已完成制安清 孔已清孔完成細(xì)部結(jié)構(gòu)已處理清楚砼系統(tǒng)準(zhǔn)備已準(zhǔn)備就緒其 它已準(zhǔn)備就緒附：自檢資料 混凝土澆筑準(zhǔn)備就緒，請(qǐng)審批。 承包人：（全稱(chēng)及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期：20 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn) 同意開(kāi)倉(cāng) 不同意開(kāi)倉(cāng)，應(yīng)整改 附：存在問(wèn)題：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱(chēng)及蓋章）監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。鉆孔灌注樁原始記錄工程名稱(chēng)：施4、工單位： 施工日期： 年 月 日分項(xiàng)工程名稱(chēng)1000鉆孔灌注樁墩臺(tái)號(hào)LYG-GQ1#樁孔號(hào) 1- #設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)(m)設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高(m)護(hù)筒頂標(biāo)高（m）設(shè)計(jì)樁徑(m)設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高(m)地面標(biāo)高（m）鉆孔方式鉆機(jī)型號(hào)日 期時(shí) 間鉆孔進(jìn)尺(m)地質(zhì)情況泥漿相對(duì)密度孔徑、豎直度檢查情況備 注起止本次累計(jì)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 記錄員： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 日期：水下混凝土灌注施工記錄工程名稱(chēng)：施工單位： 編號(hào)：分項(xiàng)工程名稱(chēng)1000鉆孔灌注樁墩臺(tái)號(hào)：LYG-GQ1#樁孔號(hào)：1- #施工日期設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)(m)設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高(m)護(hù)筒頂標(biāo)高（m）設(shè)計(jì)樁徑(m)終孔孔底標(biāo)高(m)設(shè)計(jì)樁頂高(m)砼設(shè)計(jì)強(qiáng)度(Mpa)C30鋼筋5、骨架長(zhǎng)(m)鋼筋骨架頂標(biāo)高(m)灌注時(shí)孔底標(biāo)高(m) 灌注時(shí)泥漿相對(duì)密度氣溫()混凝土配合比(kg/m3)水泥砂碎石水外加劑362758102618064計(jì)算砼用量(m3)實(shí)際砼用量(m3)首盤(pán)砼用量(m3)砼坍落度(cm)導(dǎo)管編節(jié)情況導(dǎo)管總長(zhǎng)(m)灌注情況備注時(shí) 間灌注砼體積(m)砼面深度(m)導(dǎo)管底深度(m)導(dǎo)管埋入砼深度(m)導(dǎo)管拆除數(shù)量起止節(jié)數(shù)長(zhǎng)度(m)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 記錄員： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 日期：鉆孔灌注樁基施工終孔申請(qǐng)單概述工程名稱(chēng)孔樁號(hào)樁 號(hào)設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)（m）設(shè)計(jì)孔底 標(biāo)高（m）設(shè)計(jì)樁徑（m）護(hù)筒直徑（m）地質(zhì)柱狀圖施工單位意見(jiàn)單位名稱(chēng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）監(jiān)理（質(zhì)檢）意見(jiàn)6、單位名稱(chēng)監(jiān)理工程師（簽字）勘察單位意見(jiàn)單位名稱(chēng)勘察工程師（簽字）設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)實(shí)際樁長(zhǎng)（m）實(shí)際孔底標(biāo)高（m）是否終孔專(zhuān)業(yè)工程師年 月 日業(yè)主意見(jiàn)單位名稱(chēng)業(yè)主代表（簽字）年 月 日灌注樁鋼筋工序三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)地基處理分部工程檢驗(yàn)日期年 月 日單元工程名稱(chēng)、部位評(píng)定日期年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果1受力鋼筋的品種、級(jí)別、規(guī)格和數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求2鋼筋焊接或機(jī)械連接接頭質(zhì)量符合規(guī)范要求3鋼筋的表面質(zhì)量平直、潔凈，不應(yīng)有傷痕、油污、片狀老銹和麻點(diǎn)4鋼筋籠吊放質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求，不碰孔壁，固定牢固序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)偏差值123456789101鋼筋籠制作安裝主筋7、間距102箍筋間距203直 徑104長(zhǎng) 度1005保 護(hù) 層206安置高程50檢查結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %檢查全部符合要求，各項(xiàng)指標(biāo)均滿(mǎn)足設(shè)計(jì)規(guī)范要求，準(zhǔn)許進(jìn)入下道工序。初檢員：日 期： 年 月 日復(fù)檢員：日 期： 年 月 日終檢員：日 期： 年 月 日CB18 單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表（承包【 】質(zhì)報(bào) 號(hào)）合同名稱(chēng)： 合同編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。 附： 單元工程質(zhì)量評(píng)定表。承 包 人：（全稱(chēng)及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日核驗(yàn)意見(jiàn)： 同意報(bào)驗(yàn) 不同意報(bào)驗(yàn)附言：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱(chēng)及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽8、名）日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。灌注樁鋼筋單元質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)地基處理分部工程檢驗(yàn)日期年 月 日單元工程名稱(chēng)、部位評(píng)定日期年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果1受力鋼筋的品種、級(jí)別、規(guī)格和數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求2鋼筋焊接或機(jī)械連接接頭質(zhì)量符合規(guī)范要求3鋼筋的表面質(zhì)量平直、潔凈，不應(yīng)有傷痕、油污、片狀老銹和麻點(diǎn)4鋼筋籠吊放質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求，不碰孔壁，固定牢固序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)偏差值123456789101鋼筋籠制作安裝主筋間距102箍筋間距203直 徑104長(zhǎng) 度1005保 護(hù) 層209、6安置高程50施工單位意見(jiàn)質(zhì)量等級(jí)項(xiàng)目法人（監(jiān)理單位）復(fù)核意見(jiàn)核定質(zhì)量等級(jí)主要檢查醒目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。施工單位年 月 日建設(shè)(監(jiān)理)單位年 月 日表1.16 水利水電工程造孔灌注樁基礎(chǔ)單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱(chēng)單元工程量樁其長(zhǎng)度 m，砼 m3分部工程名稱(chēng)地基處理分部工程施工單位 單元工程名稱(chēng)、部位1000鉆孔灌注樁 #管橋樁基檢驗(yàn)日期2010年 月 日 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)各孔檢測(cè)結(jié)果123456789101鉆孔孔位偏差單樁、條形樁基沿垂直軸線(xiàn)方向和群樁基礎(chǔ)邊樁的偏差1/6樁設(shè)計(jì)直徑，其它部位樁的偏差1/4樁徑2孔徑偏差10cm -53孔10、斜率1%4孔深不得小于設(shè)計(jì)孔深（10m）5清孔孔底淤積厚度端承樁10cm；摩擦樁30cm6孔內(nèi)漿液密度循環(huán)1.151.25g/cm3，原造孔漿1.1g/cm3左右7混凝土澆筑導(dǎo)管埋深1m埋深6m8鋼筋籠安放符合設(shè)計(jì)要求（見(jiàn)附頁(yè)）9混凝土上升速度2m/h或符合設(shè)計(jì)要求10混凝土塌落度1822cm11混凝土擴(kuò)散度3438cm12澆筑最終高度符合設(shè)計(jì)要求（見(jiàn)附頁(yè)）13施工記錄、圖表齊全、準(zhǔn)確、清晰各孔質(zhì)量評(píng)定本單元工程內(nèi)共有 10 孔，其中優(yōu)良 孔，優(yōu)良率為 %。混凝土質(zhì)量指標(biāo)和樁的載荷測(cè)試說(shuō)明情況和測(cè)試成果，砼設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)C ，砼強(qiáng)度為 MPa，強(qiáng)度保證率 %，C= 評(píng) 定 意 見(jiàn)單元工程質(zhì)量等級(jí) 本單元各灌注樁質(zhì)量均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，其中優(yōu)良樁 %，混凝土抗壓強(qiáng)度保證率為 %。施工 單位年 月 日建設(shè) （監(jiān)理） 單位 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 編號(hào)： 工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位驗(yàn)收日期年 月 日隱蔽工程名稱(chēng)分部分項(xiàng)工程名稱(chēng)檢查內(nèi)容說(shuō)明（必要時(shí)應(yīng)附圖說(shuō)明）檢查意見(jiàn)符合要求,，同意隱蔽。不符合要求，整改合格后再報(bào)驗(yàn)。監(jiān)理單位：(注明：本欄由專(zhuān)監(jiān)簽字，監(jiān)理員可共同簽字) 年 月 日施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人：施工單位質(zhì)檢員：建設(shè)單位：