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1、表A1 工程開工報審表工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝工程 編號：XX 致：XX項目監理機構我方承擔 的 XX發電廠#5機組脫 硝 改造工程（機務安裝） 工程，已完成了開工前的各項準備工作，特申請于 XX 年 2 月 22 日開工，請審查。 項目管理實施規劃（施工組織設計）已審批； 各項施工管理制度和相應的作業指導書制定并審查合格； 施工圖已會檢； 技術交底已進行； 質量驗收及評定項目劃分表已報審； 工程控制網測量/線路復測資料已審核； 管理人員資質已審查； 特殊工種/特殊作業人員滿足工程需要； 本工程的施工人力和機械已進場； 物資，材料準備能滿足連續施工的需要； 計量器具，儀表經法定單位檢驗2、合格； 分包單位資格審查文件已報審； 試驗（檢測）單位資質審查文件已報審； 上道工序已完工并驗收合格； 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：1.本表一式 四 份，由承包商填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。2.報審中的“”作為附件附在報審表后，項目監理機構審查確認后在框內打“”。3.項目監理機構審查要點:工程各項開工準備是否充分，相關的報審是否已全部完成，是否具備開工條件。 表A2 工程復工申請表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝工3、程 編號：XX致：XX項目監理機構第 號工程暫停令指出的 工程停工因素現已全部消除，具備復工條件。特報請審查，請予批準復工。附：整改自查報告。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期: 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。表A3 施工組織計劃報審表 （項目管理實施規劃）工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致：XX項目監理機構我方已根據實施工合同的有關規定完成了 XX#5機組脫硝工程、機務安裝專業施工4、組織設計（項目管理實施規劃）的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：施工組織設計（項目管理實施規劃）。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。 方案報審表工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號： 致：XX項目監理機構現報上J#5煙道拆除和鋼架改造工程的施工方案，請審查。附： J#5煙道拆除和鋼5、架改造作業指導書。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 項目監理機構（章) ： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。表A5 分包單位資格報審表工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致：XX項目監理機構經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后，我方仍承擔總承包單位的全部責任，請予以審查6、和批準。 附：1.分包單位資質材料。2.分包單位業績材料。 分項工程名稱（部位）工程量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計 承包單位（章）： 項 目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見：: 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：1. 本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。 2.如無分包工程，則也需承包單位確認。A6 單位資質報審表（試驗檢測單位、主要材料、構配件及設備供貨商）工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號： 致：XX項目監理機構經我7、方審查， XX 單位可提供工程需要的，混凝土預制基礎樁，請予以審批。 附件： 本工程的試驗項目及其要求。 實驗室的資質證明文件。（資質等級、試驗范圍、法定計量部門對試驗設備出具的計量檢定證明）供貨商的資質證明文件。（營業執照、生產許可證、質量管理體系認證書、產品檢驗報告等） 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章） 總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A7 人員資質報審表 （管理人員特殊工種特殊8、作業人員）工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致： XX項目監理機構 現報上本項目部主要管理人員本工程特殊工種作業人員名單及其資格證件，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。附件：相關資格證件。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 姓 名崗位工種證件名稱證件編號發證單位有效期架子工架子工架子工 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A8 工程控制網測量線路復測報審表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致： XX項目監理機構 現報上 9、工程控制網測量記錄線路復測記錄，請查驗。 附件： 工程控制網測量記錄線路復測記錄。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。 主要施工機械工器具安全用具報審表工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致：XX項目監理機構 現報上擬用于本工程的主要施工機械工器具安全用具清單及其檢驗資料，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。機械名稱型 號檢驗證編號檢驗單位檢定日期/有10、效期汽車起重機QY25H履帶起重機CKE2500附件：相關檢驗證明文件。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A10 主要測量計量器具實驗設備檢驗報審表工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致： XX項目監理機構 現報上擬用于本工程的主要測量、計量器具、實驗設備及其檢驗證明，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。附件：測量、計量器具檢驗證明材料。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 器具名稱編 號檢驗證編11、號檢驗單位檢定日期/有效期項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A11 質量驗收及評定項目劃分報審表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致： XX項目監理機構 現報上 機務安裝 工程質量驗收及評定項目劃分表，請審查。 附件： 機務安裝 工程質量驗收及評定項目劃分表。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章） 專業監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式12、 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A12 工程材料構配件設備報審表工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致： XX項目監理機構我方于 XX年 3 月 3 日進場的工程材料/構配件/設備數量如下（見附件）。現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位： 脫硝鋼結構B-C排5-6軸基礎 請審核。附件：1.質量證明文件。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見: 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。 項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 13、填報說明： 本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A13 主要設備開箱申請表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號： 工程名稱 合同編號致： XX項目監理機構 現計劃于 年 月 日在 地點對設備進行開箱檢查驗收，請予以安排。附件：擬開箱設備清單。 承包單位（章）： 負責人： 日 期： 項目監理機構審查意見: 項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A14 報驗申請表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致：XX項目監理機構我單位14、已完成 工程（檢驗批/分項工程/分部工程/單位工程），經三級自檢合格，具備 四級 驗收條件，現報上該工程報驗申請表，請予以審查驗收。附件：自檢報告。 承包單位（章）： 項目經理: 日 期: 項目監理機構審查意見: 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 專業監 理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A15 交付 中間驗收交接表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致：XX項目監理機構 我公司負責施工的 工程現已具備交付 條件，請組織查驗。 移交承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 接收承包單位查驗意見： 接15、收承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目監理機構意見: 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由移交承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，接收承包單位 二 份。A16 施工進度計劃/調整計劃報審表工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致：XX項目監理機構 現報上 XX發電廠#5機組脫硝安裝改造 工程 施工圖紙到圖進度計劃/調整計劃表，請審查。附件：#5機組脫硝改造施工圖紙到圖 計劃/調整計劃。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見: 項目監16、理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位(章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：1.本表適用于施工進度計劃、設備采購計劃、設備制造計劃、施工圖交付計劃、設備材料供應計劃、施工進度計劃和調試進度計劃及相應調整計劃。2.本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A17 費用索賠申請表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致: XX項目監理機構 根據承包合同條款 條的規定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請審批。附件：1.索賠的詳細理由及經過說明。 2.索賠金額計算書。 3.證明材料。 承包單位（章）： 項17、目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師： 日 期： 項目監理機構審核意見: 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A18 監理工程師通知回復單 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致：XX項目監理機構 我方接到編號為 的監理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查 。詳細內容：附件：回復材料。 承包單位（章）： 項目經理: 日 期: 項目監理機構復查意見: 項目監理機構(章）： 專業監理18、工程師： 日 期： 填報說明:本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A19 工程款支付申請表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致: XX項目監理機構我公司于 年 月 日 年 月 日共完成合同價款 元，按合同規定扣除 %預付款和 %質量保證金，特申請支付進度款 元請審核。附件：工程量清單及計算。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師: 日 期： 總監理機構審核意見: 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 19、四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A20 工期變更報表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致: XX項目監理機構 我公司承擔 工程施工任務，根據合同規定應于 年 月 日竣工，由于 原因，現申請工期變更至 年 月 日均工，請審批。附件：1說明材料。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見: 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。A21 設備/材料/構配件缺陷通知單20、 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致: XX項目監理機構 在 過程中，發現 設備/材料/構配件存在質量缺陷，請協調處理。附件： 設備/材料/構配件缺陷證明材料。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目監理機構審查意見: 項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 設備/材料/構配件供貨單位處理意見：設備/材料/構配件供貨單位（章）： 代 表： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、設備/材料/構配件供貨單位、項目監理機構各一份，承包單位二份。A22 設備/材料缺陷處理報驗表 工程名21、稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致: XX項目監理機構 現報上第 號設備設備材料構配件缺陷通知單中所述設備材料構配件存在質量缺陷的處理情況報告，請審查。附件：設備/材料/構配件缺陷修復后證明材料。 設備/材料/構配件供貨單位： 承包單位（章）：代表： 項目經理： 日期： 日 期： 項目監理機構審查意見: 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 設備/材料/構配件供貨單位處理意見：設備/材料/構配件供貨單位（章）： 代 表： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目經理： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、設備/材料/22、構配件供貨單位、項目監理機構各一份，承包單位二份。A23 工程竣工報驗單工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：致: XX項目監理機構我方已按合同要求完成了 工程，經三級自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：證明材料。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見： 經初步驗收，該工程：1. 1.符合不符合我國現行法律、法規要求。2. 2.符合不符合我國現行工程建設標準。3. 3.符合不符合設計文件要求。4. 4.符合不符合承包合同要求。5. 5.符合不符合檔案歸檔要求。 綜上所述，該工程初步驗收合格不合格，可以不可以組織正式驗收。 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 填報23、說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。 開工報告工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：XX 致：XX項目監理機構 我方承擔的 工程，已完成了開工前的各項準備工作，特申請于 年 月 日開工，請審查。 項目管理實施規劃（施工組織設計）已審批； 工程控制網測量、線路復測資料已審核； 質量驗收及評定項目劃分表已報審； 物資，材料準備能滿足連續施工的需要；申請于 年 月 日開工，請批準。附件：1項目經理部到崗人員名單及聯系電話 2進場材料、設備名稱、數量、性能一覽表 3主要技術人員、管理人員姓名、職稱復印件和施工人數一覽表附件一式 份，每份 頁24、。 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 開 工 令項目監理機構審查意見： 批準于 年 月 日開工 不批準開工，按監理意見執行監理意見 份，每份 頁。 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 項目代表： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。 施工現場質量管理檢查記錄工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號： 工程名稱施工許可證（開工證）建設單位項目負責人設計單位項目負責人監理單位總監理工程師施工單位項目經理技術負責人序號項 目內 容1現場質量管理制度質量檢查驗收制度齊全2質量25、責任制項目經理、質量員和施工員等崗位責任制度齊全3主要專業工種操作上崗證書電工、焊工和起重工操作人員證件齊全、有效4分包方資質與對分包單位的管理制度分包方資質符合要求，管理制度完整5施工圖審查情況施工圖紙已審查6施工組織設計、施工方案及審批齊全、完整并經過審批簽字7施工技術標準齊全、完整8工程質量驗收制度健全9攪拌站及計量設置選用馬鞍山市強達混凝土有限公司，供應商資質10現場材料、設備存放與管理擺放整齊、記錄齊全檢查結論：現場質量管理制度基本完整。 總監理工程師： （建設單位項目法人代表）： 日 期： 填報說明：.本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份26、。D1 工程聯系單 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：CDET-TX012-T#5-D01-001致: 項目監理機構 事由： 由于貴公司現場安全文明施工不符合業主安監部要求，現轉發XX發電有限公司安全監察部的整改通知書一份（編號：A-TX-001）,安監部及監理部罰款通知單兩份，（編號：NO001、NO002）。 內容： 根據安監部及監理要求所有進場人員必須經過安全教育和安全考試，辦理進場證。 如果現場發現沒有經過安全教育、安全考試人員，沒有進場證的人員，將按照業主下發的安全監察管理規定進行經濟考核。 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 本表一式 份，由總包單位填報，總包單位、分包單位各一份。A27 隱蔽工程報驗申請表 工程名稱：XX發電廠#5機組脫硝改造工程 編號：CDET-TX012-T#5-A27-001致： XX項目監理機構 我單位已完成了 工程，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件： 承包單位（章）： 技術負責人： 日 期： 項目監理機構審查意見： 項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 建設單位審批意見： 建設單位（章）： 專業工程師： 日 期： 填報說明：本表一式 四 份，由承包單位填報，建設單位、項目監理機構各一份，承包單位 二 份。