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客運專線鐵路特大橋工程施工單位報審用表填寫及說明(15頁)
客運專線鐵路特大橋工程施工單位報審用表填寫及說明(15頁).doc
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地產表格
上傳人:偷**** 編號:622254 2023-03-09 14頁 156.04KB

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1、TA表(施工單位用表)填寫及說明一、 TA1施工組織設計(方案)報審表本表用于承包單位報審施工組織設計(方案)。施工過程中,如經批準的施工組織設計(方案)發生改變,項目監理機構要求將變更的方案報送時,也采用此表。TA1 施工組織設計(方案)報審表工程項目名稱:XX客運專線 施工合同段:標 編號:001致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目部(項目監理機構):我單位根據承包合同的約定已編制完成 XX特大橋 工程的施工組織設計(方案),并經我單位技術負責人審查批準,請予以審查。附:施工組織設計(方案)承包單位(章)_項目經理_ _日 期_XX年4月24日專業監理工程師意見:同意按此方案組織施工2、專業監理工程師 日 期_XX年4月26日分站長意見:同意按此方案組織施工分站長_日 期XX年4月26日總監理工程師意見:同意項目監理機構(章)_總監理工程師_日 期 XX年4月26日注:本表一式4份,承包單位2份,監理單位、建設單位各1份。二、TA2表工程開工/復工申請表本表用于工程項目開工或停工后恢復施工。如整個項目一次開工,只填報一次;如工程項目中涉及較多的單位工程,且開工時間不同,則每個單位工程開工都應填報一次。此時,將表頭上的“復工”兩字劃掉。因各種原因工程暫停,承包單位準備恢復施工,工程復工報審時,將表頭的“開工”兩字劃掉。表中證明文件,是指證明已具備開工或復工條件的相關資料。TA23、 工程開工/復工申請表工程項目名稱:XX客運專線 施工合同段: 標 編號:工程名稱(單位、分部)XX特大橋里程/部位DK240+290申請開工/復工日期XX年5月12日計劃工期XX年5月12日致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目部(項目監理機構):我方承擔的XX特大橋工程,已完成各項準備工作,具備了開工/復工條件,特此申請施工,請核查并簽發開工/復工指令。附件:1開工/復工報告 2證明文件承包單位(章)_項目經理_ _日 期_XX年5月6日審查意見:同意開工項目監理機構(章)_總監理工程師_日 期XX年5月8日建設單位意見:公 章_負 責 人_日 期_注:本表一式4份,承包單位2份,監理4、單位、建設單位各1份附件中的“單位工程”及“合同標段”和“重點工程”開工報告表格及填寫如下:XX客專單位工程開工報告施工合同標段標單位工程名稱XX特大橋工程地點施工單位(公章)施工單位XX申請開工日期XX年5月12日實際 開工 日期 復工XX年 5月12日單位工程主要內容樁基、承臺、蹲身、梁準備工作情況 1、設計文件,施工圖紙能滿足施工需要。 2、單位工程施工組織設計已經編制完成并經審批。 3、地質復核工作已經完成。 4、單位工程施工圖核對工作已經完成。 5、機械、設備、材料和勞動力準備能滿足開工需要。 6、工點放樣已完成,并已經監理工程師確認。 7、“三通一平”已完成。 8、先期施工的試驗工5、作已完成。 施工單位項目經理(簽名)存在問題無審批意見監理單位總監 同意開工建設單位專業負責人同意開工附注:1、施工單位在申請開工前填報一式4份,施工單位2份,監理單位1份,建設單位1份。 2.、施工單位上報時,在具備條件的項目前“”中打“”XX客專合同標段和重點工程開工報告施工合同標段標工程名稱XX客運專線工程地點施工單位(公章)施工單位XX申請開工日期XX年5月12日實際 開工 日期 竣工XX年 5月12日單位工程主要內容橋、站場、隧道準備工作情況 1、成發包合同已經簽訂。 2、施工單位現場管理機構已設立,主要管理人員按投標承諾或合同規定已經到位。 3、標段施工組織設計已經完成,并按規定的6、程序完成審批。 4、主要施工圖紙已經完成復核工作。 5、主要施工便道已經貫通,工地布置、施工用水、用電、臨時房屋和便道能滿足開工要求。 6、精測網復測成果已通過評審。 7、征地、拆遷工作能滿足施工進度要求。 8、工地實驗室已經建立,并能滿足施工要求。 9、主要物質(材料)訂貨能滿足連續施工要求。 10、施工用主要的機具、設備已進場。 施工單位項目經理(簽名)存在問題無審批意見監理單位總監 同意開工建設單位專業負責人同意開工附注:1、施工單位在申請開工前填報一式4份,施工單位2份,監理單位1份,建設單位1份。 2.、施工單位上報時,在具備條件的項目前“”中打“”。三、TA3分包單位資質報審表此表7、用于施工單位分包項目時,向監理項目部上報分包單位資質審批用表。TA3 分包單位資質報審表工程項目名稱:XX客運專線 施工合同段:標 編號:致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目部(項目監理機構):經考察,我方認為選擇的_(分包單位)具有承擔下列工程的施工資質和施工能力,可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后,我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附:1分包單位資質材料; 2分包單位業績材料。分包工程名稱(部位)工 程 數 量(單位)擬分包工程合同額(萬元)分包工程占總包工程()橋13.5%合 計承包單位(章)_項目經理_日 期_XX年6月6日_專業監理工程師意見:同意分包8、專業監理工程師_日 期_XX年6月12日總監理工程師意見:同意項目監理機構(章)_總監理工程師_日 期XX年6月13日_注:本表一式4份,承包單位2份,監理單位、建設單位各1份。四、TA4進場施工機械、設備報驗表。 施工單位進場機器使用前,向監理報驗機械、設備時使用該表,現場監理現場對該設備進行檢查,簽認后施工單位可將該設備投入使用。TA4 進場施工機械、設備報驗表工程項目名稱: XX客運專線 施工合同段:標 編號:致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目部(項目監理機構):下列施工機械、設備按合同約定已進場,并經我方檢查,能滿足工程施工需要,請審查簽證并準予使用。承包單位(章)_技術負責人9、_日 期_XX年6月6日_序號機械設備名稱規格及型號數量技術狀況進場日期使用工點備注監理審驗意見1鉆機03-Z-012正常XX年5月25日XX特大橋同意進場使用審驗結論:同意進場使用專業監理工程師_日 期_XX年6月8日_注:1對性能、數量不符合要求需要更換或補充的原因另附說明;2本表一式4份,承包單位2份,監理單位、建設單位各1份。五、TA5表主要進場人員報審表 此表為施工單位主要人員進行后,開始施工前對人員報審時用表。TA5 主要進場人員報審表工程項目名稱: XX客運專線 施工合同段:標 編號:致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目部(項目監理機構):下列人員已進場,并滿足合同約定,請10、予以審查。附:人員資格證明復印件。承包單位(章)_項目經理_日 期_XX年6月6日序號姓 名性別出生年月職 務學歷專業專業年限備 注監理審查意見1男工程師本科橋梁4年同意進場審查結論:同意進場總監理工程師_日 期_XX年6月8日注:本表一式4份,承包單位2份,監理單位、建設單位各1份。六、TA6表進場材料/構配件/設備報驗表 該表多用于進場材料報驗,施工單位材料進場后,并經自檢合格,方可向監理報驗,現場監理會對進場材料質量證明材料,自檢試驗報告等進行審查,合格后簽認。TA6 進場材料/構配件/設備報驗表工程項目名稱:XX客運專線 施工合同段:標 編號:致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目11、部(項目監理機構):下列原材料/構配件/設備經自檢符合技術規范要求,報請驗證并準予在指定的部位使用。附件:1出廠質量保證書(產品合格證);2出廠檢驗報告;3自檢試驗報告。 承包單位(章)_ 技術負責人_ 日 期_XX年4月23日名 稱鋼筋規格及型號12本 批 數 量12t供 貨 單 位到 達 時 間XX年4月13日合 格 證編號:來 源或產地XX使用工點及部位XX特大橋自驗情況取樣地點及日期XX年4月20日檢驗人及檢驗日期XX年4月21日檢 驗 結 果合格使 用 日期XX年5月1日監理檢驗意見同意使用審查結論:同意進場使用專業監理工程師_日 期XX年4月24日注:本表一式4份,承包單位2份,監12、理單位、建設單位各1份。七、TA7施工測量放樣報驗表 此表為施工單位施工測量放樣完畢并自檢合格后,向監理報審用表。TA7 施工測量放樣報驗表工程項目名稱:XX客運專線 施工合同段:標 編號:致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目部(項目監理機構):根據合同要求,我單位已完成 XX特大橋6#50#墩墩位的施工測量放樣工作,清單如下,請予以核驗。附件:測量及放樣資料。工 程 地 點放 樣 內 容備 注DK243+230DK243+830墩位 測量人審 核 人技術負責人日 期XX年4月24日審核結論:專業監理工程師 日 期XX年4月24日注:本表一式3份,承包單位2份,監理單位1份。八、TA8表13、工程報驗表本表用于工程質量檢查驗收的申報。用于隱蔽工程檢查和驗收時,當承包單位完成自檢,填報此表提請監理工程確認。在填報此表時,應附有相應工序和部位的工程質量檢查證。用于分項、分部、單位工程施工質量驗收報審時,應附有相關的工程質量驗收標準要求的資料及規定用表。本表可以一次報驗多個檢查驗收項目,前提是報驗的各項目已經完成并經自檢合格。該表在施工中使用頻率最高,在“樣板資料”一章中將進行詳細講解,本節將不做講解。TA8 工程報驗申請表工程項目名稱: 施工合同段: 編號:致_(項目監理機構):根據承包合同和設計文件的要求,我單位已完成下列施工項目并自檢合格,報請檢查。項目1:項目2:項目3:附件:自14、檢資料。質量檢查工程師(簽字)_日 期_監理工程師意見:專業監理工程師_日 期_注:本表一式3份,承包單位2份,監理單位1份。九、TA9表工程質量事故報告單施工中出現質量事故時,施工單位向業主及監理匯報用表。TA9 工程質量事故報告單工程項目名稱: 施工合同段:標 編號:致 監理公司 (項目監理機構):年月日時,在_橋_發生工程質量事故,報告如下:1事故經過及原因簡要說明(詳見附件):2事故性質:3預計造成損失:4應急措施:5初步處理意見:待進行現場調查后,另作詳細報告。承包單位(章)_項目經理_ 年 月 日時收 件 人_ 年 月 日時注:本表一式4份,承包單位2份,監理單位、建設單位各1份。15、十、TA10工程數量報審表施工單位每季度向監理公司上報工程數量用表。TA10 XX 年 1 季度已完工程數量報審表承包單位(章): XX 工程項目名稱: XX客運專線 施工合同段:標 編號:序號項目名稱工 程 數 量區間土方(萬m3)區 間石方(萬m3)站場土方(萬m3)站場石方(萬m3)路基圬工(萬m3)特大橋(延長米)大中橋(延長米)小 橋(延長米)涵渠(橫延米)隧道(延長米)橋梁架設(孔)正線鋪軌(km)站線鋪軌(km)鋪碴(m3)房屋建筑(m2)信號(站/km)通信(km)電力(km)電氣化(km)1XX客專22121123422122232332124填表人: 復核人: 承包單位項目16、經理: XX 年 3 月31 日 專業監理工程師: XX 年 4月 2 日注:本表一式4份,承包單位2份,建設單位、監理單位各1份。十一、TA11季度驗工計價表 每季度施工單位向監理公司驗工計價用表。TA11 XX年 1季度驗工計價表工程項目名稱: XX客運專線 施工合同段:標 單位:萬元 編號:章號項目名稱合同價值本季驗工計價本年驗工計價開工累計計價合同余額1XXXX特大橋1200002000890008900031000編制人 承包單位(章) _XX_ 項目監理機構(章)_復核人 項目經理 專業監理工程師 日 期XX年5月2日 日 期XX年4月31日 總監理工程師 日 期XX年5月2日注:17、本表一式4份,承包單位2份,建設單位、監理單位各1份。十二、TA12監理工程師通知回復單 此表同“監理工程師通知單”配套使用,當監理工程師下發“監理工程師通知單”后,施工單位接到通知單并根據通知單要求整改完畢后,向監理工程師回復用表。TA12 監理工程師通知回復單工程項目名稱:XX客運專線 施工合同段:標 編號:致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目部(項目監理機構):我方接到編號 的監理工程師通知單后,已按要求完成了 工作,請予復查。內容:1、已按通知單要求完成了現場施工人員安全培訓和技術交底。 2、規范了現場安全施工,并安排專職安全員現場監督施工。 承包單位(章)_項目經理_日 期XX18、年4月24日 復查意見 已按通知單要求整改 專業監理工程師_日 期XX年4月24日注:本表一式3份,承包單位2份,監理單位1份。十三、TA13工程延期報審表 當由于非施工單位原因造成施工工期延誤,并根據合同有關要求屬于可延期范疇時,施工單位向監理公司申請工期延期用表。TA13 工程延期報審表工程項目名稱:XX客運專線 施工合同段:標 編號:致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目部(項目監理機構):根據合同 條的規定,由于 原因,我方申請工程延期,請予以審查批準。附件:1程延期的依據及工期計算合同竣工日期:年月日申請延長竣工日期:年月日2證明材料:承包單位(章)_項目經理_ 日 期XX年4月19、24日總監理工程師意見:同意延期至年月日 總監理工程師_日 期XX年4月26日建設單位審批意見: 建設單位(章)_ 負 責 人_ 日 期_注:本表一式4份,承包單位2份,監理單位、建設單位各1份。十四、TA14工程竣工初驗報審表 施工單位根據合同要求已完成某一單位工程或某一工段,在自檢合格基礎上請求監理對該工程進行初步驗收報審用表。該報審表中附件是指可用于證明工程已按合同約定完成并符合竣工驗收要求的資料。TA14 工程竣工初驗報審表工程項目名稱:XX客運專線 施工合同段:標 編號:致XX工程咨詢有限公司XX客運專線監理項目部(項目監理機構):我方已按合同要求完成 橋 工程,經自檢合格,請予以審查驗收。附件:承包單位(章)_項目經理 日 期 XX年7月12日審查意見:同意竣工項目監理機構(章)_總監理工程師 日 期XX年7月13日注:本表一式4份,承包單位2份,監理單位、建設單位各1份。
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