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1、建設(shè)工程市政技術(shù)用表填寫范例市政基礎(chǔ)設(shè)施工程監(jiān)理用表工程開工復(fù)工報審表 1工程名稱 致： (監(jiān)理單位) 我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工復(fù)工指令。 附：l開工復(fù)工報告 ， 2具備開工復(fù)工條件的證明文件 施工單位(公章) 項目經(jīng)理 日 期 審查意見： 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 監(jiān)理規(guī)劃(實施細(xì)則)審批表 單位工程名稱監(jiān)理規(guī)劃(實施細(xì)則)名稱監(jiān)理規(guī)劃(實施細(xì)則)主要內(nèi)容：附：監(jiān)理規(guī)劃(實施細(xì)則)說明圖表 份 頁/份。 現(xiàn)場監(jiān)理部(公章) 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見： 監(jiān)理單位(公章) 負(fù)責(zé)人：2、 年 月 日建設(shè)單位審核意見： 建設(shè)單位(公章) 項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 專業(yè)分包單位資格報審表 工程名稱 致： (監(jiān)理單位) 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 (分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總承包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。 附：l分包單位資質(zhì)材料； 2分包單位項目管理人員資格讓、上崗證和責(zé)任書； 3分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱(部位)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計 施工單位(公章) 項目經(jīng)理 日 期 審查意見： 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 審核意見： 建設(shè)單位(公章) 負(fù)責(zé)人 日 3、期 （ ）報驗申請表 工程名稱 致： (監(jiān)理單位) 我單位已完成了 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 施工單位(公章) 項目經(jīng)理 日 期 審查意見： 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 -5工程名稱 致： (監(jiān)理單位) 我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料構(gòu)配件設(shè)備數(shù)量如下(見附件)。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于以下部位： ，請予以審核。附件：1數(shù)量清單 2質(zhì)量證明文件3自檢結(jié)果 施工單位(公章) 項目經(jīng)理 日 期 審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料構(gòu)配件設(shè)備，符合不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意不同意使用于擬定部位。 監(jiān)4、理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 監(jiān)理工程師通知單 一6工程名稱編號 致： (施工單位)通知事由：通知內(nèi)容： 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 一7工程名稱編號 致： (監(jiān)理單位) 我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報上，請予復(fù)查。 詳細(xì)內(nèi)容：(原因分析、處理方案、整改情況及同類問題預(yù)控措施等) 施工單位(公章) 項目經(jīng)理 日 期 復(fù)查意見： 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 工程竣工預(yù)驗收報驗單 一8工程名稱 致： (監(jiān)理單位) 我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。附件： 施工單位(公章) 項目經(jīng)理 日 5、期 審查意見： 經(jīng)預(yù)驗收，該工程： 1符合不符合國家現(xiàn)行法律、法規(guī)要求； 2符合不符合國家現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； 3符合不符合設(shè)計文件要求； 4符合不符合施工合同要求。綜上所述，該工程預(yù)驗收合格不合格，可以不可以組織正式驗收。 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 工程款支付申請表 一9工程名稱 致： (監(jiān)理單位) 我方己完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項工程款共(大寫) ：(小寫： )，現(xiàn)報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。 附件： 1工程量清單； 2計算方法。 施工單位(公章) 項目經(jīng)理 日 期 工程臨時延期申請表 一lO工程名稱 致： (監(jiān)6、理單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請工程延期，請予批準(zhǔn)。 ， 附件：1 工程延期的依據(jù)及工期計算 合同竣工日期： 申請延長竣工日期： 2證明材料 施工單位(公章) 項目經(jīng)理 日 期 費用索賠申請表 -11工程名稱 致： (監(jiān)理單位) 根據(jù)旋工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方要求向 索賠，索賠金額(大寫) ，請予批準(zhǔn)。索賠依據(jù)、理由及經(jīng)過：索賠金額的計算：附：證明材料 施工單位(公章) 項目經(jīng)理 日 期 工程款支付證書 一l2工程名稱 致： (建設(shè)單位) 根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關(guān)歙項，同意本期支付工程歙共(大寫) (小寫 )。請按合同7、規(guī)定及時付款。 其中： 1承包單位申報款為： 2經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為t 3本期應(yīng)扣款為： 4本期應(yīng)付款為： 附件： 1承包單位的工程付款申請表及附件；2項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 工程臨時延期審批表 一13工程名稱 致： (施工單位)根據(jù)旌工合同條款 條的規(guī)定，我方對你方提出的 工程延期申請(第 號)，要求延長工期 日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：口暫時同意工期延長 日歷天，使竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日，請你方執(zhí)行。 口不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明： 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 工程最終8、延期審批表 一14工程名稱 致： (施工單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對你方提出的 工程延期申請(第 號)要求延長工期 日歷天的要求，經(jīng)過審核評估： 口最終同意工期延長 日歷天。使竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日，請你方執(zhí)行。 口不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明： 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 費用索賠審批表 -15工程名稱 致： (施工單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費用索賠申請(第 號)，索賠(大寫) ,經(jīng)我方審核評估： 口不同意此項索賠。 口同意此項索賠，金額為(大寫) 同意不同意索賠的理由：索賠金額的計9、算： 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師 日 期 旁站監(jiān)理記錄表 一l6工程名稱旁站工序名稱旁站部位(工序)工程地點日 期天氣情況旁站監(jiān)理開始時間旁站監(jiān)理結(jié)束時間施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：備注：監(jiān)理單位施工單位旁站監(jiān)理工程師： 年 月 日質(zhì)檢工程師：現(xiàn)場施管人員： 年 月 日 監(jiān)理工作聯(lián)系單 一17工程名稱編號 致： (單位)聯(lián)系事由： 聯(lián)系內(nèi)容： 監(jiān)理單位(公章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期 工程暫停通知單 -l8工程名稱編號 致： (施工單位)由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程的 部位(工序)實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作： 監(jiān)理單位(公章)： 總監(jiān)理10、工程師： 日 期： 相關(guān)單位書表格填寫范例監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師書4姓名崗位證書名稱及編號開始承擔(dān)責(zé)任時間工程名稱工程范圍是否承擔(dān)技術(shù)文件簽證 具 體 職 責(zé)單位法定代表人： (公章) 200X年X月X日責(zé)任人： 200X年月日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師代表書一5姓名崗位證書名稱及編號開始承擔(dān)責(zé)任時間工程名稱工程范圍是否承擔(dān)技術(shù)文件簽證具體職責(zé) 單位法定代表人： (公章) 200X年X月X日責(zé)任人: 200X年X月X日 監(jiān)理單位( )專業(yè)監(jiān)理工程師書6姓名崗位證書名稱及編號開始承擔(dān)責(zé)任時聞工程名稱工程范圍是否承擔(dān)技術(shù)文件簽證 具 體 職 責(zé) 單位法定代表人： (公章) 200X年月日責(zé)任人： 20011、X年月日 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工記錄用表單位(子單位)工程開工報告-2工程名稱工程地址建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位結(jié)構(gòu)類型預(yù)算造價(萬元)計劃總投資建筑面積(m2)開工日期合同工期資料與文件準(zhǔn)(落實)備情況批準(zhǔn)的建設(shè)立項文件或年度計劃征用土地批準(zhǔn)文件及紅線圖規(guī)劃許可證設(shè)計文件及施工圖審查報告投標(biāo)(議標(biāo))中標(biāo)文件施工許可證施工合同協(xié)議書資金落實情況的文件資料三通一平的文件材料施工方案及現(xiàn)場平面布置圉主要材料、設(shè)備落實情況申請開工意見： 施工單位(公章) XX建設(shè)工程公司項目經(jīng)理： 2009月日監(jiān)理單位審批意見： 監(jiān)理單位（公章） XX建設(shè)監(jiān)理公司總監(jiān)理工程師： XXX 2009月日建設(shè)單位審批意見： 12、建設(shè)單位(公章) XX集團(tuán)開發(fā)公司 項目負(fù)責(zé)人： 2009年X月日 單位(子單位)工程竣工報告(竣工申請書)-3工程名稱工程地址臺同開工日期合同竣工日期實際開工日期實際竣工日期工程范圍及內(nèi)容 提前延期說明報告要求 本工程合同所含工程范圍的項目已于 年 月 日施工完畢，經(jīng)自查，工程質(zhì)量達(dá)到有關(guān)規(guī)定要求，現(xiàn)向建設(shè)單位申請于 年 月 日組織竣工驗收。監(jiān)理單位施工單位總監(jiān)理工程師： 年 月 日項目經(jīng)理：單位負(fù)責(zé)人： (簽章) 年 月 日 施工組織設(shè)計(方案)報審表 -5工程（或單位工程）名稱施工組織設(shè)計（或方案）名稱施工組織設(shè)計（或方案）主要內(nèi)容： 附：l施工組織設(shè)計(方案) 承包單位(章) 技術(shù)負(fù)責(zé)13、人 項目經(jīng)理 年 月 日監(jiān)理單位審查意見： 監(jiān)理單位（公章） 總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審核意見： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章) 項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程檢驗用表單位（子單位）工程質(zhì)量竣工評估報告工程名稱建筑面職層數(shù)總高度(m)結(jié)構(gòu)類型設(shè)防烈度最大跨度地基持力層基礎(chǔ)型式設(shè)計合理使用年限監(jiān)理過程及履約情況簡述工程隱蔽驗收和監(jiān)測情況及結(jié)論監(jiān)理資料情況質(zhì)量評價意見及結(jié)論 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日 市政工程竣工驗收意見書(一) 渝市政驗收-7-1工程名稱工程地址工程范圍建設(shè)規(guī)模（萬元）結(jié)構(gòu)類型設(shè)防烈度最大跨度地基持力層基礎(chǔ)型式設(shè)計合理使用年限規(guī)劃許可證號施14、工許可證號實際開工日期實際竣工日期驗收日期單位名稱資質(zhì)等級證書號 法定 代表人 項目 負(fù)責(zé)人建設(shè)單位 勘察單位 參設(shè)計單位 建監(jiān)理單位 單 位施工單位(含主要分包單位)隱蔽驗收情況安全、功能檢驗(檢測)情況工程竣工技術(shù)資料核查情況工程監(jiān)理資料情況 建設(shè)工程竣工驗收意見書(二)渝市政驗收-7-2工程名稱主要使用功能檢查結(jié)糶監(jiān)督機(jī)構(gòu)責(zé)令整改問題整改情況完成工程設(shè)計與合同約定內(nèi)容情況保修書簽署情況工程款按合同支付情況驗收意見 備注驗收組成貝建設(shè)單位(公章)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位（公章）負(fù)責(zé)人：年 月 日施工單位(公章)負(fù)責(zé)人：年 月 日設(shè)計單位(公章)負(fù)責(zé)人；年 月 日勘察單位(公章)負(fù)責(zé)人：年 月 日 單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗收記錄一8工程名稱單位（子單位）工程名稱結(jié)構(gòu)類型施工單位項目經(jīng)理開工日期技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢工程師竣工日期序號項 目驗 收 記 錄驗 收 結(jié) 論1分部工程2質(zhì)量控制資料核查 3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果4觀感質(zhì)量驗收5質(zhì)量驗收結(jié)論 建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位負(fù)責(zé)人：（公章) 年 月 日負(fù)責(zé)人：(（公章) 年 月 日負(fù)責(zé)人：(（公章) 年 月 日負(fù)責(zé)人：(（公章) 年 月 日負(fù)責(zé)人：(（公章) 年 月 日