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1、鐵路施工監理表格 TA類表（承包單位用表）TA1 施工組織設計（方案）報審表TA2 工程開工/復工報審表TA3 分包單位資格報審表TA4 進場施工機械、設備報驗單TA5 主要進場人員報審表TA6 TA6 進場材料/構配件/設備報驗單TA7 施工測量放樣報驗單TA8 工程報驗申請表TA9 工程質量事故報告單TA10 年季度（月）已完工程數量報審表TA11 年季度（月）驗工計價表TA12 索賠申請表TA13 工程延期報審表TA14 工程竣工初驗報審表 TB類表（監理單位用表）TB1 監理工程師通知單TB2 旁站監理記錄表TB3 工程質量問題通知單TB4 工程暫停令TB5 工程復工令TB6 索賠審批2、表TC類表（各方通用表）TC1 監理工作聯系單TC2 工程變更單TC3 會議簽到表TC4 工地會議紀要監理表格說明1表頭工程項目名稱應依據設計文件填寫建設工程項目的全稱。2TA1表本表用于承包單位報審施工組織設計（方案）。施工過程中，如經批準的施工組織設計（方案）發生改變，項目監理機構要求將變更的方案報送時，也采用此表。標段工程施工組織設計（方案）由施工合同中標單位報審。3TA2表（1）本表用于工程項目停工后恢復施工。（2）表中證明文件，是指證明已具備開工或復工條件的相關資料。4、TA3表無分包不填。5、TA4表與施工組織設計（方案）和開工報告配套報審。6、TA5表與施工組織設計（方案）和開工3、報告配套報審。7、TA6表按類別及進場批次報審。8、TA7表9TA8表本表用于工程質量檢查驗收的申報。（1）用于隱蔽工程檢查和驗收時，當承包單位完成自檢，填報此表提請監理工程師確認。在填報此表時，應附有相應工序和部位的工程質量檢查證。（2）用于分項、分部、單位工程質量檢驗評定報審時，應附有相關質量檢驗評定標準要求的資料及規定用表。（3）工序檢查、過程檢查、分項工程由監理員或監理工程師簽字，分部工程由總監理工程師或總監理工程師授權監理工程師簽字，單位工程由總監理工程師簽字。10TB1表在監理工作中，項目監理機構按委托監理合同授予的權限，對承包單位所發出的指令、提出的要求均應采用此表。監理工程師在4、現場發出的口頭指令及要求、也應采用此表予以確認。11TC1表本表為與監理有關的各方進行工作聯系的通用表。TA1 施工組織設計（方案）報審表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構）：我單位根據施工合同的有關規定已編制完成 工程的施工組織設計（方案），并經我單位技術負責人審查批準，請予以審查。附：施工組織設計（方案） 份承包單位（章） 負 責 人 日 期 專業監理工程師意見：專業監理工程師 日 期 總監理工程師意見：項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TA2 工程開工/復工報審表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：工程5、名稱（單位、分部）里程/部位申請開工/復工日期計劃工期致 （項目監理機構）：我方承擔的 工程，已完成各項準備工作，具備了開工/復工條件，特此申請施工，請核查并簽發開工/復工指令。附件：1開工/復工報告2（證明文件）承包單位（章） 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 建設單位意見：公 章 負 責 人 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TA3 分包單位資格報審表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構）：經考察，我方認為選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分6、包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附：1分包單位資質材料；2分包單位業績材料。分包工程名稱（部位）工 程 數 量（單位）擬分包工程合同額（萬元）分包工程占總包工程（%）合 計承包單位（章） 負 責 人 日 期 專業監理工程師意見：專業監理工程師 日 期 總監理工程師意見：項目監理機構 總監理工程師 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TA4 進場施工機械、設備報驗單工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構）：下列施工機械、設備能滿足工程施工需要，請審查簽證并準予使用。承包單位（章） 技術負責人 日 期 序號機械設備名稱規格及型號數7、量技術狀況進場日期使用工點備 注致 （承包單位）：經審查：同意使用 不同意使用 專業監理工程師 日 期 注：1、對性能、數量不符合要求需更換或補充的原因另附說明；2、本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TA5 主要進場人員報審表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構）：茲證明這些管理（技術）人員滿足招標文件要求，請予以審查。附：報審人員資格證明復印件。承包單位（章） 負 責 人 日 期 序號姓 名性別出生年月職務學歷專業職稱專業年限備 注審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份TA6 進8、場材料/構配件/設備報驗單工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構）：下列原材料/構件/設備經自檢符合技術規范要求，報請驗證并準予在指定的部位使用。附件：1出廠質量保證書（產品合格證）；2出廠檢驗報告；3自檢試驗報告。承包單位（章） 負 責 人 日 期 名 稱規格及型號本批數量供貨單位到達時間合 格 證來源或產地使用工點及部位自驗情況取樣地點及日期檢驗人及檢驗日期檢驗結果使用日期監理審查意見項目監理機構（章） 專業監理工程師 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TA7 施工測量放樣報驗單工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構）：根據合9、同要求，我單位已完成 的施工測量放樣工作，清單如下，請予以核驗。附件：測量及放樣資料。工 程 地 點放 樣 內 容備 注測 量 人 審 核 人 技術負責人 日 期 專業監理工程師的結論：核驗合格 糾正偏差后合格 糾正偏差后再報 專業監理工程師 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監理單位1份。TA8 工程報驗申請表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構）：根據施工承包合同和設計文件的要求，我單位已完成 工程并自檢合格，報請檢查。附件：自檢資料。承包單位（章） 質量檢查工程師（簽字） 日 期 監理工程師意見：項目監理機構 總/專業監理工程師（簽字） 日 期 注：本表一式3份，10、承包單位2份，監理單位1份。TA9 工程質量事故報告單工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構） 年 月 日 時，在 發生工程質量事故，報告如下：1、 事故經過及原因簡要說明（詳見附件）：2、事故性質：3、預計造成損失：4、應急措施：5、初步處理意見：待進行現場調查后，另作詳細報告。承包單位（章） 負責人 年 月 日 時收件人 年 月 日 時注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TA10 年季度（月）已完工程數量報審表承包單位（章）： 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：序號項目名稱工 程 數 量區間土方(萬m3)區間石方(萬m3)站場土方(萬m3)站場石方(11、萬m3)路基圬方(萬m3)特大橋(延長米)大中橋(延長米)小橋(延長米)涵渠(橫延米)鋪碴(m3)正線鋪軌(km)站線鋪軌(km)涵洞(座)房屋建筑(m2)接觸網(km)牽引變電所(座)電力(km)分區所等(座)填表人： 復核人： 專業監理工程師： 年 月 日承包單位負責人： 年 月 日注：本表一式4份，承包單位2份，建設單位、監理單位各1份。工程數量類別根據具體情況填寫。TA11 年季度（月）驗工計價表工程項目名稱： 施工合同段： 單位：萬元 編號：序號項目名稱合同價值本季驗工計價本年驗工計價開工累計計價剩 余合同內部 分合同外部 分合計合同內部 分合同外部 分合計合同內部 分合同外部 分合12、計合同內部 分合同外部 分合計合同內部 分合同外部 分合計編制人 承包單位（章） 項目監理機構（章） 復核人 負 責 人 專業監理工程師 日 期 日 期 總監理工程師 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TA12 索賠申請表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構）：根據 合同第 條規定，由于 原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予以審查批準。索賠的詳細理由及經過：索賠金額計算：附：證明材料。索賠單位（章） 負 責 人 日 期 注：本表一式4份，索賠單位2份，監理單位、建設單位各1份。TA13 工程延期報審表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （13、項目監理機構）： 根據合同條款 條的規定，由于 原因，我方申請工程延期，請予以審查批準。附件：1、工程延期的依據及工期計算合同竣工日期：申請延長竣工日期：2證明材料承包單位（章） 負 責 人 日 期 總監理工程師意見：總監理工程師 日 期 注：本表一式4份，承擔單位2份，監理單位、建設單位各1份。TA14 工程竣工初驗報審表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監理機構）：我方已按合同要求完成 工程，經自檢合格，請予以檢查。附件：承包單位（章） 項目經理 日 期 審查意見：經檢查驗收，該工程1、符合/不符合設計文件要求；2、符合/不符合我國現行工程建設驗收標準；3、符合/不符合合同文件14、要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TB1 監理工程師通知單工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （承包單位）： 事由（說明、關鍵詞）：通知內容：總/專業監理工程師 年 月 日 時收 件 人 年 月 日 時注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TB2 旁站監理記錄表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：日期氣候工程地點旁站監理部位或工序旁站監理開始時間旁站監理結束時間施工情況：監理情況：發現問題：處理意見：備 注：承包單位 質檢員（簽字） 日15、 期 項目監理機構 旁站監理人員（簽字） 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監理單位1份。TB3 工程質量問題通知單工程項目名稱： 施工合同段： 編號：工程名稱檢查時間工程地點存在問題整改意見：專業監理工程師 日 期 總監理工程師 日 期 收 件 人 日 期 時 間 承包單位處理結果：負責人 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TB4 工程暫停令工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （承包單位）： 由于 的原因，現通知你方必須于 年 月 日 時起對 （工程項目名稱及里程）工程暫停施工。停工主要內容：停工原因：整改要求：總監理工程師 項目監理機構（章） 年 16、月 日 時注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。監表B5 工程復工令工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （承包單位）：鑒于 工程暫停通知所述工程暫停的原因已經消除，現通知你方于 年 月 日 時起可對 工程恢復施工。項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。監表B6 索賠審批表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （承包單位）： 根據施工合同條款 的規定，你方提出的 費用索賠申請（編號 ），索賠（大寫） ，經我方審核： 不同意索賠。 同意索賠，金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由：項目監理機構（章） 總監理工17、程師 日 期 建設單位意見：建設單位（章） 負 責 人 日 期 注：本表一式4份，承包單位2份，監理單位、建設單位各1份。TC1 監理工作聯系單工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致：事由：內容：單位（章） 負 責 人 日 期 注：本表一式2份，聯系單位各1份。TC2 工程變更單工程項目名稱： 編號：致 （項目監理機構）： 由于 原因，茲提出 工程變更（內容見附件），請予以審批。附件：提議單位（章） 負責人 日 期 設計單位意見：設計單位（章） 負責人 日 期 承包單位意見：承包單位（章） 負責人 日 期 監理單位意見：項目監理機構 負責人 日 期 建設單位意見：建設單位（章） 負責人 日 期 注：本表一式5份，承包單位2份，建設單位、監理單位、設計單位各1份。監表C3 會議簽到表工程項目名稱： 編號：時 間地 點主持人議 題單位姓 名單 位 名 稱職 務聯系電話建設單位項目監理機構設計單位承包單位注：本表一式5份，承包單位2份，建設單位、監理單位、設計單位各1份。TC4 工地會議紀要 線 合同段承包單位： 合同號：監理單位： 編 號：時間：地點：主持人：參 加 者監 理 人 員承 包 人其 他 人 員記錄整理人： 本次會議紀要共 頁主送：抄送：監理工程師： 日期：承包單位： 日期：注：根據會議性質，參加單位送報。