鐵路施工安全記錄表格大全.doc
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上傳人:故事
編號:623918
2023-03-14
14頁
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1、安全會議記錄 項目名稱: 新建 編 號: 201 單位名稱: 合同段: 會議名稱會議時間 年 月 日 午會議地點組織部門出席對象主持人人數缺席人員會議內容摘要:參加人員簽名: 主持人(簽字): 記錄人(簽字):注:記不下時可另附紙。安全教育培訓活動記錄 202項目名稱: 新建 編 號 : 單位名稱: 合同段: 活動名稱活動時間 年 月 日 午活動類別 參加對象 活動地點參加人數 主講人記錄人活動內容摘要:參加人員簽名: 注:活動類別分:新職工上崗、變換工種、操作規程和技能、經常性、季節性等。注:參加人員簽名可用簽到單作附件。安全技術交底記錄 203項目名稱: 新建 編 號: 單位名稱: 合同段2、: 交底工序或工程名稱交底時間 年 月 日 午參加對象及人數 共 人交底人 交底地點記錄人交底內容摘要:主要危險因素、危險特征及防范措施:參加人員簽名: 記錄人簽名: 注:參加人員簽名可用簽到單作附件。安全會議(教育培訓活動)簽到單 204項目名稱: 新建 編 號 : 單位名稱: 合同段: 會議名稱會議時間年 月 日 午會議地點組織部門 安質部 序號姓名所屬部門(班組)職務聯系電話備注 簽到負責人簽名:安全施工日記 301項目名稱: 新建 編 號 : 施工單位: 合同段: 日期年 月 日天氣記錄人施工現場安全狀況(安全防護、安全警示標志設置及作業人員防護用品佩戴情況等):危險性較大工程施工安全3、措施落實情況:施工臨時用電安全措施落實情況:危險源、危險點安全監控措施及消號情況:存在的主要安全隱患及整改措施、整改責任人: 其他有關活動記錄:項目經理審查簽字施工安全月報 302( )月份 總第( )期項目名稱: 新建 編 號 : 施工單位: 合同段: 施工安保體系運行及安全責任制落實,安全生產費用使用情況:現場人員情況(三類人員到崗情況、特種人員進退場及持證情況、安全教育情況):施工設備進場驗收、登記及定期檢查維修保養情況:施工臨時用電安全情況及電力設施定期檢查維修保養情況:危險性較大工程施工情況及安全技術措施、專項施工方案實施情況:危險源、危險點安全監控措施及消號情況:施工現場存在的主要4、安全問題及改進措施:有關指令、整改通知書的落實情況:下月安全工作計劃:其他有關事項:項目經理簽名: 報出日期: 年 月 日(章)注:每月定期隨工程月報報建設單位、監理單位及安監機構。施工組織設計專項施工方案審查記錄 303項目名稱: 新建 編 號: 監理單位: 合同段: 施工單位合同段方案名稱工程地點施工單位審查意見 技術負責人(總工)簽名: 日期: 年 月 日項目經理簽名: 日期: 年 月 日(章) 監理審查意見專業監理工程師簽名: 日期: 年 月 日 駐地監理工程師簽名: 日期: 年 月 日(章)施工設備進場驗收記錄 304項目名稱: 新建 編 號: 施工單位: 合同段: 施工單位合同段設5、備名稱型號/編號使用地點驗收日期設備來源 自有 租賃出租單位安裝單位 安裝單位資質檢測單位 檢測單位資質驗收意見及結論附件1. 設備生產(制造)許可證、產品合格證復印件; 2. 檢測單位檢測報告;3. 安裝單位資質證書復印件; 4. 檢測單位資質證書復印件;參加驗收單位及人員施工(承租)單位:專職安全員:驗收負責人:年 月 日安裝單位:驗收負責人:年 月 日出租單位:驗收負責人:年 月 日 注:設備進場后驗收。大型設備現場檢查記錄 305項目名稱: 新建 編 號: 監理單位: 監理合同段: 施工單位合同段設備名稱型號/編號使用地點安裝單位出租單位檢查內容施工自查情況描述監理核查情況設備制造許可6、證、產品合格證設備進場驗收、檢測及登記情況專項施工方案編制及審查情況設備與專項施工方案相符性設備基礎與專項施工方案相符性特種作業人員上崗證持有情況安全技術交底落實情況其它安全保證措施情況 設備適運轉情況施工自查意見: 安全員簽字及日期項目經理簽字及日期監理核查意見: 安全監理簽字及日期駐地監理簽字及日期注:1.投入使用前檢查。 2.大型設備包括:起重機械、整體提升式腳手架、滑模爬模、架橋機、掛蘭等。大型支架現場檢查記錄 306項目名稱: 新建 編 號: 監理單位: 合同段: 施工單位合同段設備名稱型號/編號使用地點安裝單位拆除單位檢查內容施工自查情況描述監理核查情況專項施工方案編制及審批情況 7、腳手架鋼管、扣件抽樣檢測情況地基硬化是否符合要求搭設人員上崗證持有情況掃地桿、剪刀撐設置是否符合要求搭設人員安全技術交底情況 預壓方式與專項方案的符合性預壓期間沉降變形觀測情況施工自查意見: 安全員簽字及日期項目經理簽字及日期監理核查意見: 安全監理簽字及日期駐地監理簽字及日期注:在投入使用前檢查。施工安全巡查記錄 307項目名稱: 新建 編 號 : 施工單位: 合同段: 巡視日期年 月 日 午天氣情況序號施工點(工程地點)隱患或危險因素描述處理意見、措施備注 主要問題及整改意見: 巡查人員簽名: 日期: 年 月 日安全隱患處理意見書編號發出日期 年 月 日項目經理簽字及日期技術負責人簽字及日8、期電工定期檢查、維修、保養記錄 308項目名稱: 新建 編 號 : 施工單位: 合同段: 日期年 月 日 午天氣情況工作類別 檢查(或維修、保養)內容、存在問題、處理情況及處理結果等詳細情況: 有關問題及建議: 電工簽名: 日期: 年 月 日安全隱患處理意見書編號發出日期 年 月 日項目經理簽字及日期技術負責人簽字及日期危險性較大工程現場檢查記錄 309項目名稱: 新建 編 號: 施工單位: 合同段: 工程內容工程地點檢查內容檢查情況描述檢查評價工程建設強制性標準(條文)執行情況專項施工方案安全措施貫徹情況危險部位安全警示標志及防護設施情況施工現場臨時用電安全措施落實情況施工現場危險品使用安全措施落實情況機械設備定期檢查、維修、保養情況作業人員個人防護用品佩戴情況特種作業人員持證上崗情況其它施工安全措施落實情況其它有關情況: 主要問題及處理意見: 檢查人簽名: 日期: 年 月 日安全隱患處理意見書編號發出日期 年 月 日項目經理簽字及日期技術負責人簽字及日期安全隱患處理意見書 310項目名稱: 新建 編 號 : 施工單位: 合同段: 致(部門、班組): 年 月 日,經檢查發現現場存在下列安全隱患應立即進行整改,消除隱患:123處理意見及要求:123 專職安全員簽名及日期項目經理簽名及日期復查情況及意見: 專職安全員簽名及日期項目經理簽名及日期附件資料