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1、CB11 施工放樣報驗單（承包 放樣 號）合同名稱：致：根據施工合同要求，我方已完成 的施工放樣工作，請貴方核驗。附件：施工放樣資料序號或位置工程或部位名稱放樣內容備注自檢結果：承 包 人：（全稱及蓋章）技術負責人：項目經理：日 期：核驗意見：監理機構：監理工程師：日 期： 年 月 日說明：本表一式 份,由承包人填寫，監理機構審核后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。CB13 施工測量成果報驗單（承包【 】測量 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）我方測量成果經審查合格，特此申報，請貴方核驗。單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施 測 部 位施 測 內 容施 測 單 2、位施測單位負責人：（簽名）日 期： 年 月 日施 測 說 明承包人復查記錄：復檢人：（簽名）日 期： 年 月 日附件：1、 2、3、承 包 人：（全稱及蓋章）項目 經 理：（簽名）日 期： 年 月 日（核驗意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。試樁情況記錄工程名稱：試打日期：建設單位設計單位樁 號監理單位設計樁型施工機械施工單位試打情況： 灌注樁控制標準：施工單位：日期：20 年 月 日監理單位：日期：20 年 月 日建設單位：日期：20 年 月 日設計單位：日期：20 年 月 日3、樁基混凝土澆筑開倉報審表（承包20 開倉 號）合同名稱： 單位工程名稱分部工程名稱地基處理分部工程單元工程名稱單元工程編碼申報意見主要工序具備情況備料情況已準備就緒成孔情況已鉆孔完成鋼筋制安已完成制安清 孔已清孔完成細部結構已處理清楚砼系統準備已準備就緒其 它已準備就緒附：自檢資料 混凝土澆筑準備就緒，請審批。 承包人：（全稱及蓋章）項目經理： 日 期：20 年 月 日監理機構意見 同意開倉 不同意開倉，應整改 附：存在問題：監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。鉆孔灌注樁原始記錄工程名稱：施4、工單位： 施工日期： 年 月 日分項工程名稱1000鉆孔灌注樁墩臺號LYG-GQ1#樁孔號 1- #設計樁長(m)設計孔底標高(m)護筒頂標高（m）設計樁徑(m)設計樁頂標高(m)地面標高（m）鉆孔方式鉆機型號日 期時 間鉆孔進尺(m)地質情況泥漿相對密度孔徑、豎直度檢查情況備 注起止本次累計技術負責人： 質檢員： 記錄員： 現場監理： 日期：水下混凝土灌注施工記錄工程名稱：施工單位： 編號：分項工程名稱1000鉆孔灌注樁墩臺號：LYG-GQ1#樁孔號：1- #施工日期設計樁長(m)設計孔底標高(m)護筒頂標高（m）設計樁徑(m)終孔孔底標高(m)設計樁頂高(m)砼設計強度(Mpa)C30鋼筋5、骨架長(m)鋼筋骨架頂標高(m)灌注時孔底標高(m) 灌注時泥漿相對密度氣溫()混凝土配合比(kg/m3)水泥砂碎石水外加劑362758102618064計算砼用量(m3)實際砼用量(m3)首盤砼用量(m3)砼坍落度(cm)導管編節情況導管總長(m)灌注情況備注時 間灌注砼體積(m)砼面深度(m)導管底深度(m)導管埋入砼深度(m)導管拆除數量起止節數長度(m)技術負責人： 質檢員： 記錄員： 現場監理： 日期：鉆孔灌注樁基施工終孔申請單概述工程名稱孔樁號樁 號設計樁長（m）設計孔底 標高（m）設計樁徑（m）護筒直徑（m）地質柱狀圖施工單位意見單位名稱施工單位技術負責人（簽字）監理（質檢）意見6、單位名稱監理工程師（簽字）勘察單位意見單位名稱勘察工程師（簽字）設計單位意見實際樁長（m）實際孔底標高（m）是否終孔專業工程師年 月 日業主意見單位名稱業主代表（簽字）年 月 日灌注樁鋼筋工序三檢表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱地基處理分部工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日序號檢查項目質量標準檢驗結果1受力鋼筋的品種、級別、規格和數量符合設計要求2鋼筋焊接或機械連接接頭質量符合規范要求3鋼筋的表面質量平直、潔凈，不應有傷痕、油污、片狀老銹和麻點4鋼筋籠吊放質量符合設計要求，不碰孔壁，固定牢固序號檢測項目允許偏差(mm)偏差值123456789101鋼筋籠制作安裝主筋7、間距102箍筋間距203直 徑104長 度1005保 護 層206安置高程50檢查結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %檢查全部符合要求，各項指標均滿足設計規范要求，準許進入下道工序。初檢員：日 期： 年 月 日復檢員：日 期： 年 月 日終檢員：日 期： 年 月 日CB18 單元工程施工質量報驗表（承包【 】質報 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構） 單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方核驗。 附： 單元工程質量評定表。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日核驗意見： 同意報驗 不同意報驗附言：監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽8、名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份、監理機構、發包人各1份。灌注樁鋼筋單元質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱地基處理分部工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日序號檢查項目質量標準檢驗結果1受力鋼筋的品種、級別、規格和數量符合設計要求2鋼筋焊接或機械連接接頭質量符合規范要求3鋼筋的表面質量平直、潔凈，不應有傷痕、油污、片狀老銹和麻點4鋼筋籠吊放質量符合設計要求，不碰孔壁，固定牢固序號檢測項目允許偏差(mm)偏差值123456789101鋼筋籠制作安裝主筋間距102箍筋間距203直 徑104長 度1005保 護 層209、6安置高程50施工單位意見質量等級項目法人（監理單位）復核意見核定質量等級主要檢查醒目全部符合質量標準，一般檢查項目 質量標準，檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日建設(監理)單位年 月 日表1.16 水利水電工程造孔灌注樁基礎單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量樁其長度 m，砼 m3分部工程名稱地基處理分部工程施工單位 單元工程名稱、部位1000鉆孔灌注樁 #管橋樁基檢驗日期2010年 月 日 項次檢查項目質量標準各孔檢測結果123456789101鉆孔孔位偏差單樁、條形樁基沿垂直軸線方向和群樁基礎邊樁的偏差1/6樁設計直徑，其它部位樁的偏差1/4樁徑2孔徑偏差10cm -53孔10、斜率1%4孔深不得小于設計孔深（10m）5清孔孔底淤積厚度端承樁10cm；摩擦樁30cm6孔內漿液密度循環1.151.25g/cm3，原造孔漿1.1g/cm3左右7混凝土澆筑導管埋深1m埋深6m8鋼筋籠安放符合設計要求（見附頁）9混凝土上升速度2m/h或符合設計要求10混凝土塌落度1822cm11混凝土擴散度3438cm12澆筑最終高度符合設計要求（見附頁）13施工記錄、圖表齊全、準確、清晰各孔質量評定本單元工程內共有 10 孔，其中優良 孔，優良率為 %。混凝土質量指標和樁的載荷測試說明情況和測試成果，砼設計標號C ，砼強度為 MPa，強度保證率 %，C= 評 定 意 見單元工程質量等級 本單元各灌注樁質量均達到合格標準，其中優良樁 %，混凝土抗壓強度保證率為 %。施工 單位年 月 日建設 （監理） 單位 年 月 日隱蔽工程檢查驗收記錄 編號： 工程名稱建設單位施工單位驗收日期年 月 日隱蔽工程名稱分部分項工程名稱檢查內容說明（必要時應附圖說明）檢查意見符合要求,，同意隱蔽。不符合要求，整改合格后再報驗。監理單位：(注明：本欄由專監簽字，監理員可共同簽字) 年 月 日施工單位技術負責人：現場施工負責人：施工單位質檢員：建設單位：