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1、影響交通安全的占道施工審批表審批表編號：申請人（單位的加蓋公章）施工單位（加蓋公章）聯系人聯系人電 話電 話工程詳細地點施工時間（工期）年 月 日至 年 月 日申請事由以上內容由申請人填寫審批意見 年 月 日（蓋公章）說 明申請所需材料及其他說明見本表背面說 明一、 各交警大隊負責本轄區占道施工的受理、審批工作，交警支隊負責受理、審批跨大隊轄區的占道施工以及其他有必要由交警支隊審批的占道施工。二、 本表由支隊相關單位簽注意見、加蓋公章后作為交警部門許可施工的文書，共一式四份，由審批單位、施工點的轄區交警大隊，申請人，道路主管部門各留存一份，施工點涉及多個交警轄區的，交警大隊可用復印件存檔；三、2、 請申請人在施工前憑此表原件及道路主管部門的許可文書復印件到施工點的轄區交警大隊備案后方可施工。四、 申請材料：1、影響交通安全的占道施工審批表原件（一式四份）2、身份證明材料一式二份；（1）屬個人的，提供身份證（查驗原件，留存復印件）；（2）屬企業的，提供工商營業執照復印件（加蓋工商部門復印件專用章）及法定代表人或負責人證明；（3）事業單位或其他社團組織提供政府批準成立的批文復印件（查驗原件，留存復印件）或核準登記證明、法定代表人或單位負責人證明（原件）；（4）國家機關的，提供法定代表人或單位負責人證明（原件）；（5）單位授僅他人代理的，提供委托書及委托代理人個人身份證明（原件）；（6）個人3、授權他人代理的，應提供經公證授權委托代理個人身份證明（原件）；（7）境外企業的、組織及個人提交的身份證按規定須經過見證或認證，香港和澳門的須經司法部授權的律師見證（原件）。3、施工方案一式二份。4、道路交通疏解方案一式二份（附電子文檔）。方案內容包括：工程的項目名稱；占用、挖掘道路的路段、面積、跨越、穿越道路的地點、工程期限；占用、挖掘道路的路段、面積、跨越、穿越施工時所采取的物理安全措施和維護交通秩序與安全的措施。5、交通疏解圖一式二份（附電子文檔）。施工申請單位必須根據實際地形特征繪制交通疏解圖，在交通疏解圖中明確標注施工前、施工期間、施工結束后恢復的道路線形及附屬交通設施（標志、標線、護欄、交通信號、監控設施等），并詳細標注道路交通疏解方案的相關內容，作為道路交通疏解方案的附件一并提交。6、對因封閉道路、調整道路交通組織等需要提前發布公告，應要求施工單位提供相關公告內容的文書材料。7、對片區或路網交通運行影響較大的占道施工，需提出相應的交通評估報告。