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1、地下連續墻工程沖擊鉆機造孔班報施工單位 鉆機類型 槽孔編號及起止樁號 單孔編號 第 頁施工機組 接班孔深 m 交班孔深 m 班次 年 月 日 時至 月 日 時 時間（時：分）工作內容鉆 具（mm）進尺記錄（m）地層及孔內情況本班材料消耗起止間隔名稱直徑長度總長上余孔深進尺折合進尺品名單位數量孔斜情況孔深（m）孔斜率（）出勤情況技術 人學員 人普工 人工時利用情況（臺時）時間記錄直接生產輔 助 生 產故障停 工附屬生產合計鉆進抽砂打回填打小墻移位機械維護換鉆頭機械孔內停電待料檢驗清孔澆筑機長 班長 記錄地下連續墻工程抓斗挖槽班報施工單位 抓斗機型 槽孔編號及起止樁號 第 頁施工機組 接班孔深 m2、 交班孔深 m 班次 年 月 日 時至 月 日 時時間(時：分)工作內容挖槽地層及孔內情 況本班材料消耗起止間隔孔號單孔長度(m)鉆具總長(m)孔深(m)進尺(m)折合進尺(m)挖槽面積(m2)品名單位數量起止孔斜情況孔深（m）孔斜率（）出勤情況技工人普工人學員人工 時 利 用 情 況 （臺時）直接生產輔助生產故障停等附屬生產合計挖槽移位機械維護機械孔內停電待料檢驗清孔澆筑機長 班長 記錄 地下連續墻造孔質量檢查記錄表槽孔編號 起止樁號 槽孔長度 桅桿高 m造孔機組 檢查方法 檢查時間 設計孔深： m實測孔深： m孔位偏差： m鉆具規格： mm孔 斜 檢 查孔深垂直墻身方向平行墻身方向備注孔口3、偏差（mm）實際偏差（mm）孔斜率（）孔口偏差（mm）實際偏差（mm）孔斜率（）機長： 質檢： 地質工程師： 記錄：地下連續墻清孔質量自檢記錄表槽孔編號 起止樁號 槽孔長度 m 孔口高程 m施工機組 清孔日期 年 月 日 清孔方法 槽孔開孔日期： 年 月 日清孔開始時間： 時 分槽孔終孔日期： 年 月 日清孔結束時間： 時 分 位置項目12孔內泥漿性能取樣深度（m）取樣時間（時：分）密度（g/cm3）粘度（s）含砂量（%）孔底淤積終孔孔深（m）測餅深度（m）淤積厚度（cm）測量時間（時：分）接頭刷洗刷洗方法起端孔： 末端孔：刷洗遍數起端孔： 末端孔：刷洗效果起端孔： 末端孔：說明：檢驗人員簽字4、：機長：班長:質檢： 年 月 日地下連續墻混凝土澆筑開倉報審表 （承包 澆申 號）合同名稱： 合同編號;致： 我方下述工程混凝土澆筑準備工作已就緒，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位申報日期 年 月 日申報意見主 要 工 序具 備 情 況清孔驗收導管下設接頭管下設現場澆筑平臺搭設混凝土攪拌站準備人員到位情況附：驗收資料及導管、接頭管下設記錄（自查意見）承 包 人： 項目經理：日 期： 年 月 日 時（核查意見） 監理機構：北京燕波工程管理有限公司 南水北調大寧調蓄水庫工程監理部 監理工程師：日 期： 年 月 日 時第 號導管下設、開澆情況記錄表槽 孔 編 號 開始下設時間 5、清孔結束時間 終止下設時間 清孔驗收時間 （一）導管編號及長度：導管分節編號12345678910導管長度（m）導管分節編號11121314151617181920導管長度（m）導管分節編號21222324252627282930導管長度（m）（二） 導管實際下設情況：終孔驗收孔 深（m）導管總長（m）孔外管長（m）導管下端距孔底（m）孔內管長（m）導管放置孔 底導管安設 后12345=4-36=2-4（三）開澆情況：1.砂漿注入漏斗時間：2.混凝土開始注入槽孔時間：3.開澆過程說明（發生事故情況及處理措施等）： 機長： 班長： 記錄： 地下連續墻接頭箱下設記錄表工程名稱 施工單位 槽孔編號 6、起止樁號 接頭管開始下設時間 接頭管完成下設時間 單孔編號 單孔深度 m 接頭管編號 管節編號管節長度(m)接頭管總長度(m)高出導墻頂長度(m)孔內接頭管長度(m)垂直墻身方向偏差(mm)平行墻身方向偏差(mm)注：每套接頭管的底節編號為1，自下而上編號。單孔編號 單孔深度 m 接頭管編號 管節編號管節長度(m)接頭管總長度(m)高出導墻長度(m)孔內接頭管長度(m)垂直墻身方向偏差(mm)平行墻身方向偏差(mm)注：每套接頭管的底節編號為1，自下而上編號。記錄： 測量： 質檢：第 號槽孔混凝土澆筑指示圖及澆筑過程記錄表槽孔編號 槽孔長度 m 平均孔深 m 計劃方量 m3 實澆方量 m3起止7、樁號 清孔驗收時間 開澆時間 終澆時間 終澆高程 m單孔編號混凝土面測量時間（時：分）累計澆筑方量（m3）理論實際累計方量澆筑高程曲線氣象情況澆筑情況說明記錄員澆筑班長技術值班導管編號測定編號 高程(m) 孔深(m) 終孔驗收孔深（m）0 50 100 150累計澆筑方量（m3）混凝土運輸方式：項目總工：孔底淤積厚度（cm）混凝土配合比：混凝土坍落度(mm)： 混凝土擴散度(mm)： 混凝土含氣量（%）：混凝土平均上升速度（m/h）導管底至孔底距離（mm）施工單位：導管埋深最小（m）：最大（m）：監理： 號槽孔混凝土澆筑 孔內混凝土頂面深度測量記錄表開澆時間： 終澆時間： 單位：m測點時間128、345平均深度混凝土面平均上升速度（m/30min）備注班長： 測量: 記錄： 號槽孔混凝土澆筑第 號導管拆卸記錄 導管共 節拆管序號導管總長（m）孔外管長（m）孔內管長（m）混凝土面深度（m）拆管前埋入深度（m）拆卸導管記錄拆管后導管總長（m）拆管后埋入深度（m）備注時 間節數長度（m）起止小計1234=2-356=4-5789101112=2-1113=6-1114機長： 班長： 記錄：接頭箱拔箱記錄表槽孔編號： 混凝土開始澆筑時間： 年 月 日 時 分 混凝土澆筑結束時間： 年 月 日 時 分 單孔編號： 接頭管編號：單孔編號： 接頭管編號：孔深： m 下管長度： m孔深： m 下管長度9、： m混凝土接觸底管時間：混凝土接觸底管時間：初拔時間： 日 時 分 初拔時間： 日 時 分 序號拔管時間活動長度（m）壓力表讀數（Mpa）起拔長度（m）序號拔管時間活動長度（m）壓力表讀數（Mpa）起拔長度（m）1 時 分1 時 分2時 分2時 分3 時 分3 時 分4 時 分4 時 分5 時 分5 時 分6 時 分6 時 分7 時 分7 時 分8時 分8時 分9 時 分9 時 分10 時 分10 時 分11 時 分11 時 分12 時 分12 時 分13 時 分13 時 分14時 分14時 分合 計合 計實測孔深： m實測孔深： m備注：備注：拔管班長： 質檢： 記錄：施工日記（BSL1-10、2）編號工程名稱南水北調配套工程東干渠工程施工第十二標段施工單位中鐵電氣化局集團有限公司北京通成達水利水務有限公司聯合體南水北調配套工程施工第十二標段項目部天氣狀況風力（級）最高/最低溫度（）備注白天夜間生產情況記錄：（施工部位、施工內容、機械作業、班組工作，生產存在問題等）技術質量安全工作記錄：（技術質量安全活動、檢查評定驗收、技術質量安全問題等）項目總工填寫人日期年 月 日圖紙審查記錄（BSL2-2）編號工程名稱施工單位項目總工審查日期年 月 日共 頁 第 頁提出問題和處理意見：技術交底記錄（BSL2-3）編號工程名稱部位名稱單元（工序）名稱施工單位交底日期年 月 日交底內容：項目總工交底11、人接受交底人安全交底記錄（BSL2-4）編號工程名稱施工單位交底項目（部位）交底日期年 月 日交底內容（質量安全措施及注意事項）：交底人接受交底班組長接受交底人數接受交底人工程洽商記錄（BSL2-7）編號工程名稱施工單位日期年 月 日洽商內容：施工單位監理單位設計單位建設單位工程設計變更、洽商一覽表（BSL2-8）編號工程名稱施工單位序號變更、洽商單號頁數主要變更、洽商內容項目總工：年 月 日填表人：年 月 日測量復核記錄（BSL4-1）編號工程名稱施工單位復核部位儀器型號復核日期年 月 日儀器檢定日期年 月 日復核內容（文字及草圖）：復核結論：施測人施測證號復核人施測證號項目總工隱蔽工程檢查12、記錄（BSL5-1）編號工程名稱施工單位隱檢部位隱檢項目隱檢內容填表人：檢查結果及處理意見檢查日期： 年 月 日復查結果復查人： 復查日期： 年 月 日施工單位監理單位設計單位建設單位注：本表由施工單位填報，檢查小組（或委托監理）簽署檢查結果及處理意見。地基處理記錄（BSL5-2）編號工程名稱施工單位處理依據處理部位（或簡圖）：處理過程簡述：檢查意見：年 月 日施工單位監理單位勘察單位設計單位建設單位地基釬探記錄（BSL5-3）編號工程名稱施工單位套錘重 (kg)自由落距 (cm)釬徑(mm)釬探日期年 月 日順序號各步錘數0-30 (cm)31-60 (cm)61-90 (cm)91-12013、 (cm)121-150 (cm)151-180 (cm)181-210 (cm)試驗人記錄人項目總工自檢記錄（BSL6-1）編號工程名稱施工單位檢查項目自檢部位檢查內容自檢結果自檢人： 年 月 日 時復檢結果復檢人： 年 月 日 時終檢結果終檢人： 年 月 日 時混凝土開盤鑒定（BSL6-3）編號工程名稱與部位鑒定編號施工單位（混凝土供應單位）攪拌設備申請強度等級要求坍落度（mm）要求含氣量%配合比編號檢測單位水 灰 比砂 率%材料名稱水泥砂石水摻合料外加劑每立方米用量（kg）調整后每盤用量（kg）注：砂含水率 %； 砂含石率 % ；石含水率 %鑒定結果鑒定項目混凝土拌合物混凝土試塊抗壓強度14、（MPa）原材料與申請單是否相符坍落度（mm）含氣量（%）保水性申請實測 鑒定意見：建設單位監理單位混凝土試配單位施工單位（混凝土供應單位）攪拌機（站）負責人鑒 定 日 期年 月 日混凝土澆筑記錄（BSL6-4）編號工程名稱施工單位澆筑部位設計強度等級開始澆筑時間年月日時澆筑完成時間年月日時天氣情況室外氣溫混凝土澆筑方量（m3）混凝土來源商混供料廠名合同號供料強度等級檢測單號自拌配合比通知單號混凝土配合比材料名稱規格產地每立方米用量（kg）調整后每盤用量（kg）實際每盤用量（kg）實際偏差（%）水泥砂子石子外加劑注：砂子含水率 %石子含水率 %實測坍落度（mm）含氣量拌合時間出機溫度（）澆筑溫15、度（）試件留置種類、數量、編號混凝土澆筑中出現的問題及處理情況施工負責人質檢員砂漿拌和記錄（BSL6-5）編號工程名稱施工單位使用部位設計強度等級拌和日期天氣情況室外氣溫拌和方量（m3）砂漿來源預拌供料廠名合同號供料強度等級檢測單號自拌配合比通知單號機械拌和時間人工拌和干拌遍數砂漿色澤配合比材料名稱規格產地每立方米用量（kg）調整后每盤用量（kg）實測每盤用量（kg）實測偏差（%）水泥砂子水粉煤灰外加劑其他注：砂子含水率 %實測稠度（mm）其他試件留置種類、數量、編號使用中出現的問題及處理情況施工負責人質檢員設備、配（備）件開箱檢查記錄（BSL6-12）編號工程名稱施工單位設備（配件）名稱檢查16、日期年月日規格型號總數量裝箱單號檢查數量檢查記錄包裝情況隨機文件質量證明文件備件與配件外觀情況檢查、測試情況缺、損配（備）件明細表序號名稱規格型號單位數量備注結論：供應單位施工單位監理單位建設單位設備安裝檢查通用記錄（BSL6-13）編號工程名稱施工單位安裝部位設備名稱設備位號規格型號執行標準檢查日期年月日主要檢查項目設計要求(mm)允許編差(mm)實測偏差(mm)標高中心線位置縱向橫向垂直度(mm/m)水平度縱向橫向設備固定固定方式設備墊鐵安裝說明：綜合結論：施工單位監理單位建設單位施工員質檢員施工負責人施工通用記錄（BSL6-14）編號工程名稱施工單位日期年月日施工內容：施工依據與材質：檢17、查結果：質量問題及處理意見：施工單位監理單位設計單位建設單位有見證取樣和送檢見證人備案書（BSL7-1）編號 南水北調工程質量監督站 (質量監督機構)： 中冶建筑研究總院建筑工程檢測中心 (檢測單位): 我單位決定，由 焦科鋒、陳子建、李叢叢 同志擔任南水北調配套工程東干渠第十二標段工程有見證取樣和送檢見證人。有關的印章和簽字如下，請查收備案。有見證取樣和送檢印章見證人簽字建設單位名稱（蓋章） 年 月 日監理單位名稱（蓋章） 年 月 日施工項目負責人（簽字） 年 月 日見證記錄（BSL7-2）編號工程名稱取樣部位樣品名稱取樣數量取樣地點取樣日期見證記錄：有見證取樣和送檢印章取樣人簽字見證人簽字18、記錄日期 年 月 日有見證試驗匯總表（BSL7-3）編號工程名稱施工單位建設單位監理單位見證人見證檢測單位名稱試驗項目應送試總次數有見證試驗次數不合格次數備注制表人： 年 月 日密度試驗匯總表（BSL7-10）編號工程名稱施工單位序號試樣編號試驗日期施工部位取樣位置土樣種類干密度（g/cm3）壓實度（%）備注質檢員項目總工注：對不合格樣所代表的部位，應說明是否進行了處理，有無進行下道工序施工。砂漿抗壓強度匯總表（BSL7-14）編號工程名稱施工單位序號工程部位設計強度等級試件編號養護條件齡期（天）抗壓強度值（MPa）備注質 檢 員項目總工混凝土抗壓（抗滲、抗凍）匯總表（BSL7-18）編號工程19、名稱施工單位序號工程部位設計強度（MPa）試件編號養護條件齡期（天）抗壓強度值（MPa）備注質 檢 員項目總工施工試驗通用記錄（BSL7-22）編號工程名稱施工單位試驗日期年 月 日試驗部位規格、材質試驗項目及說明：試驗內容：結論：試驗員質檢員項目總工試件取樣記錄編號序號試件編號取樣時間設計標號規格數量齡期取樣部位是否見證備注樁號高程施工單位：統計人：混凝土養護記錄編號：工程名稱養護部位砼澆筑完成時間序號樁號日期時間方式養護人記錄混凝土養護測溫記錄(表式C5-2-22)編號工程名稱工程部位施工單位測溫方法溫度計養護方法測溫時間大氣溫度()測點溫度()平均溫度()年月日時12345678910測20、溫點布置示意圖: 測溫員質檢員施工負責人本表施工單位可參照填寫并保存。防水基面處理檢查記錄表C5-75編號工程名稱施工單位檢查部位檢查日期檢查內容：1、基面平整度處理：2、基面突出物處理：3、陰陽角處理：4、滲漏水處理。檢查結論：復查意見：復查人：復查日期：施工單位監理單位施工員質檢員本表由施工單位填寫并保存。防水層施工檢查記錄表C5-76編號工程名稱施工單位日期天氣情況氣溫里程鋪設部位防水材料鋪貼方法襯層鋪設材質鋪設方法搭接（mm）外觀長邊短邊防水卷材鋪設防水板搭接（mm）接縫充氣檢查鋪設牢固性長邊短邊搭接方法寬度（mm）壓力時間破損及修補情況外觀膨潤土防水毯鋪設搭接縫其它部位搭接寬度/mm21、水泥釘間距/mm搭接縫平整性膨潤土防水漿封閉水泥釘間距/mm防水毯平整性緊繃、空鼓或皺折破損及修補情況成品保護措施檢查意見施工單位監理單位施工員質檢員本表由施工單位填寫，施工單位保存。永久工程監測數據記錄表編號單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位施工單位監測儀器滲壓計鋼筋計混凝土應變計混凝土無應力計混凝土壓力盒土壓力計 儀器編號 監測 11234567812341212341234 數據監測時間 記錄人項目總工二襯回填灌漿施工記錄表編號工程名稱施工單位灌漿材料總灌漿量灌漿日期年 月 日樁號灌漿孔編號灌漿壓力MPa注漿數量L灌漿時間是否合格封孔質量開始結束灌漿施工情況說明：附：灌漿孔位展開22、及編號圖記錄人質檢員現場監理二襯回填灌漿質量檢查記錄表編號工程名稱施工單位日期樁號孔號時間漿液配比漿材用量漿液比重加漿量（L）桶內漿量（L）注入量（L）灌漿壓力（MPa）備注時分至時分合計min水水泥膨脹劑水kg水泥kg膨脹劑kg記錄人質檢員現場監理鉆孔樁鉆進記錄 （旋挖鉆）編號工程名稱施工單位工程部位地面高程(m)設計樁底高程（m）樁徑（m）鉆機型號鉆頭直徑護筒埋深（m）護筒頂高程（m）護筒底高程（m）樁位編號時間共計（小時）工作內容孔底實際高程（m）孔垂直度孔位偏差（mm）泥漿比重其它年月日起止縱向橫向時分時分鉆孔中出現問題及處理方法：施工員記錄人質檢員本表由施工單位填寫并保存。鉆孔樁清孔23、檢查記錄編號工程名稱施工單位工程部位樁位編號清孔檢查孔孔垂直度（%）鉆頭直徑（mm）成孔孔底高程（m）設計孔底高程（m）孔內泥漿指標泥漿密度（g/cm3）泥漿黏度（s）含砂率（%）孔底沉渣厚度（200mm）檢查結果檢查日期：年月日測量員施工員質檢員樁基施工記錄編號工程名稱施工單位樁基類型孔位編號位置偏差設計樁徑設計樁長樁頂標高鉆機類型護壁方式泥漿比重開鉆時間年 月 日 時終孔時間年 月 日 時鋼筋籠籠長主 筋mm 下籠時間年 月 日 時箍 筋mm 孔深計算護筒高程樁底高程實際樁長沉渣厚度：混凝土設計強度等級坍落度混凝土理論澆注量實際澆注量施工問題記錄:施工單位現場監理施工員質檢員記錄日期 年 24、月 日 鋼支撐、鋼圍檁進場檢查記錄表C5-70編號工程名稱施工單位檢查部位檢查日期檢查內容：1.鋼支撐、綱圍檁的材料、規格、尺寸和外觀：2.鋼支撐、鋼圍檁連接件的材料、規格、尺寸和外觀.檢查結論：復查意見：復查人： 復查日期：施工員質檢員現場監理本表由施工單位填寫并保存鋼圍檁安裝檢查記錄表C5-71編號工程名稱施工單位檢查部位檢查日期檢查內容：1.綱圍檁的規格、尺寸和外觀：2.鋼圍檁安裝標高：3. 鋼圍檁與樁體的連接。檢查結論：復查意見：復查人： 復查日期：施工員質檢員現場監理本表由施工單位填寫并保存鋼支撐架設檢查記錄表C5-72編號工程名稱施工單位檢查部位檢查日期檢查內容：1、鋼支撐的規格、25、尺寸和外觀；2、鋼圍檁的架設（包括背后回填）3、鋼支撐安裝的及時性；4、鋼支撐安裝位置（包括水平、垂直間距等）5、鋼支撐與圍檁的連接6、鋼支撐連接與焊接檢查結論：復查意見：復查人： 復查日期：施工員質檢員現場監理本表由施工單位填寫并保存鋼支撐軸力施加及鎖定施工檢查記錄表C5-73編號工程名稱施工單位檢查部位檢查日期檢查內容：1、設計施加軸力：2、軸力施加的及時性：3、軸力施加順序：4、軸力分級施加：5、鎖定軸壓及穩定情況：6、鋼支撐的彎曲撓度（如設計要求時）。檢查結論：復查意見：復查人： 復查日期：施工員質檢員現場監理本表由施工單位填寫并保存。管片進場檢驗記錄編號單位工程名稱管片編號數量外觀是26、否良好規格是否正確標志是否明確數量是否正確疊置是否正確捆綁是否牢固檢查人自檢結果：檢查評述：檢查人： 年月日質量負責人： 年月日項目經理： 年月日施工單位(蓋章）現場監理：年 月 日注：合格：不合格弧形螺栓進場抽檢記錄編號單位工程名稱編號螺栓弧形長度（不含螺紋）螺紋長度螺栓表面鍍鋅完整度螺栓直徑墊圈尺寸六角螺帽尺寸合格（）外內厚外內厚不合格（）自檢結果：檢查評述：檢查人： 年 月 日質量負責人： 年 月 日項目經理： 年 月 日施工單位（蓋章）現場監理：年 月 日管片止水材貼附檢查記錄編號單位工程名稱管片編號生產日期止水條傳力襯墊備注位置是否正確貼付是否牢固表面是否平整位置是否正確貼付是否牢固27、表面是否平整正確不正確合格不合格平整不平整正確不正確牢固不牢固正確不正確自檢結果：檢查評述：檢查人： 年 月 日質量負責人： 年 月 日項目經理： 年 月 日施工單位（蓋章）現場監理：年 月 日注：1、表中“正確”、“合格”打“”，“不正確”、“不合格”打“”。 2、對“不正確”、“不合格”原因在備注樣中說明。管片修補記錄編號單位工程名稱序號管片型號編號修補部位（以型號字母正面確定各修補部位）備注正面內角正面外角右側面左側面正上面正下面自檢結果：檢查評述：檢查人：年 月 日質量負責人：年 月 日項目經理：年 月 日施工單位（蓋章）現場監理：日期：年 月 日1A正上面正下面左側面右側面盾構管片現28、場安裝記錄表編號工程名稱施工單位班組別盾構機械類型管片設計每環m管片設計每環片循環節序號循環節起止樁號盾構掘進時間年月日至年月日循環節處地址描述管片拼裝時間年月日至年月日管片拼裝記事記錄人螺栓連接數量高程平面相鄰管片設計實際設計實際位置偏差（mm）平整度最大偏差（mm）縱環縱環工班長施工員質檢員注：記事內容包括管片拼裝過程中出現的問題及精度偏差等。盾構掘進施工記錄表編號工程名稱施工單位班組別盾構機械類型設計每環長度m管片設計每環片循環節序號循環節起止樁號施工日期年月日至年月日時盾構掘進管片拼裝壓漿記事記錄人掘進速度地址描述千斤頂編組千斤頂壓力（t）出土量（m3）拼裝日期年月日至年月日時拼裝質量29、拼裝日期年月日至年月日時材料及配比壓漿壓力（Pa）壓漿數量（m3）壓漿質量工班長施工員質檢員管片背填注漿記錄編號單位工程名稱施工部位（樁號）日期注漿材料消耗環號孔號注漿時間注漿壓力（Mpa）注漿量（m3）水泥量（kg）水玻璃（L）皂土（kg）123456起止自檢結果：檢查評述：檢查人： 年 月 日質量負責人： 年 月 日項目經理： 年 月 日施工單位（蓋章）現場監理：年 月 日盾構隧道注漿檢查記錄表C5-104編 號工程名稱施工單位施工部位（樁號）同 步 注 漿注漿材料及配合比注漿系統描述序號注漿位置（管片環編號）注漿日期注漿持續時間（min）注漿壓力（MPa）注漿量(L)備 注補 注 漿注漿30、材料及配合比注漿設備序號注漿位置（管片環編號）注漿日期注漿持續時間（min）注漿壓力（MPa）注漿量(L)備 注施 工 單 位現場監理工班長施工員質檢員本表由施工單位填寫并保存。土體加固注漿記錄表編號注漿序號部位孔數壓力(Mpa)注漿量備注工班長技術員質檢員日期年 月 日構件吊裝施工記錄（BSL6-7）編號工 程 名 稱施 工 單 位吊 裝 單 位吊裝件數構 件 名 稱規格型號安 裝 位 置吊裝日期 年 月 日 吊裝過程及質量情況簡要記錄： 發生的問題及處理結果：施工負責人記 錄 人 防腐層施工檢查記錄（BSL6-9）編號工 程 名 稱施 工 單 位管道（設備）規格防 腐 材 料執 行 標 準防 腐 等 級設計最小厚度 mm 檢 查 日 期 年 月 日 設計檢漏電壓 kV 實際檢漏電壓 kV檢查區域（樁號）檢 查 部 位檢查與檢測項目本體固定口厚度（最小值） （mm）電絕緣性檢查外觀檢查粘結力檢查現場除銹檢查結論： 建設單位監理單位施 工 單 位技術負責人施 工 員質 檢 員調試通用記錄（BSL8-18）編號工 程 名 稱施 工 單 位調 試 單 位工 程 部 位調試項目設備或設施名稱規格型號系統編號調試日期 年 月 日調試內容及要求調試結論建設單位監理單位設計單位施工單位運行管理單位