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1、井室施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB 50268-2008工程名稱縣城供水管網(wǎng)工程施工單位單位工程名 稱分部工程名 稱附屬構(gòu)筑物工程分項(xiàng)工程名 稱井室（磚砌結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位工程數(shù)量項(xiàng) 目經(jīng) 理技 術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施 工負(fù)責(zé)人質(zhì) 量檢驗(yàn)員交方班組接 方班 組檢 驗(yàn)日 期檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、允許偏差或允許值（mm）檢 查 結(jié) 果主控項(xiàng)目1原材料質(zhì)量應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和設(shè)計(jì)要求符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求預(yù)制構(gòu)件符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求2砂漿強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求結(jié)構(gòu)混凝土強(qiáng)度符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求3結(jié)構(gòu)外觀砌筑灰漿飽滿、灰縫平直，不得有通縫、瞎縫符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求預(yù)制坐漿、灌漿飽滿密實(shí)、無(wú)裂縫符合規(guī)范及設(shè)計(jì)2、要求現(xiàn)澆混凝土無(wú)嚴(yán)重質(zhì)量缺陷；井室無(wú)滲水、水珠符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1井室井壁井壁抹面密實(shí)平整，不得有空鼓，裂縫符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求混凝土無(wú)明顯質(zhì)量缺陷井室井室無(wú)明顯濕漬2井內(nèi)構(gòu)造符合設(shè)計(jì)和水力工藝要求，部位位置及尺寸正確，無(wú)建筑垃圾等雜物；符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求3流槽外觀檢查井流槽應(yīng)平順、圓滑、光潔4井室內(nèi)踏步安裝位置正確、牢固符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求5井蓋、座規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求，安裝穩(wěn)固符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求續(xù)上表檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、允許偏差或允許值（mm）檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 %一般項(xiàng)目5井室平面位置軸向1526794569499100垂直軸向943、5694569991006結(jié)構(gòu)斷面尺寸+10，0267942679991007井室尺寸長(zhǎng)20寬直徑942679942991008井口高程農(nóng)田或綠地+20路面與道路規(guī)定一致9井底高程開槽法管道鋪設(shè)Di100010Di100015不開槽法管道鋪設(shè)Di1500+10，-20Di1500+20，-4010踏步安裝水平10垂直間距外露長(zhǎng)度11腳窩高10深寬12流槽寬度+10一般項(xiàng)目平均合格率（%）100施工單位檢查評(píng)定結(jié)果主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目滿足規(guī)范規(guī)定要求，檢查評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日注：1 主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查結(jié)果，需用語(yǔ)言描述的項(xiàng)，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實(shí)描述。 2 主控項(xiàng)目的計(jì)數(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)先填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1）；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時(shí)，可先填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁(yè)。