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鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工申報表格、報驗單
鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工申報表格、報驗單.doc
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上傳人:故事 編號:624561 2023-03-17 10頁 87.50KB

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1、CB01 施工技術方案申報表( 技案 01 號)合同名稱:鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工 標段工程 合同編號:-II致:我方今提交鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工標段工程(名稱及編碼)的: 施工組織設計施工措施計劃工程測量施測計劃和方案施工工法工程放樣計劃專項試驗計劃和方案請貴方審批。 承 包 人: 項目經理: 日 期: 年7月 日 監理機構將另行簽發審批意見。 監理機構: 簽 收 人: 日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監理機構、發包人、各1份。CB02 施 工 進 度 計 劃 申 報 表( 進度01號)合同名稱:鞏固退耕還林成2、果基本口糧田項目施工 標段 合同編號:-II致:我方今提交 鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工標段 工程(名稱及編碼)的: 施工總進度計劃施工年進度計劃施工月進度計劃請貴方審批。附件:1、施工進度計劃。 2、圖表、說明書共 2 頁。 承 包 人: 項目經理: 日 期: 年 月 日 監理機構將另行簽發審批意見。監理機構: 簽 收 人: 日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監理機構、發包人、各1份。CB06 現場組織機構及主要人員報審表( 機人01號)合同名稱:鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工標段 合同編號:-II致:現提交第 一 次現場機3、構及主要人員報審表,請貴方審核。附件:1、組織機構圖。 2、部門職責及主要人員數量及分工。 3、人員清單及其資格或崗位證書。 承 包 人: 項目經理: 日 期: 年 月 日 (審核意見) 監理機構: 監理工程師: 日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監理機構、發包人各1份。CB07 材料/構配件進場報驗單( 材驗01號)合同名稱: 合同編號:-II致:我方于 年 月 日進場的工程材料/構配件如下表。擬用于下述部位:1、 ;2、 ;3、 。經自檢,符合技術規范和合同要求,請貴方審核,并準予進場使用。序號材料/構配件名稱材料/構配件來源、產地4、材料/構配件規 格用途本批材料/構配件數量承包人試驗試樣來源取樣 地點、日期試驗日期、操作 人試驗結果 附件:1、出廠合格證。2、檢驗報告。3、質量保證書。4、 承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日 (審核意見) 監理機構:(全稱及蓋章) 監理工程師:(簽名) 日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監理機構審簽后,承包人2份,監理機構、發包人各1份。CB08 施工設備進場報驗單(設備01號)合同名稱:鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工標段工程 合同編號:-II致:我方于 年 7 月 12 日進場的施工設備如下表。擬用于下述部位:1、村、村村的口糧5、田改造2、生產道路3、水渠經自檢,符合技術規范和合同要求,請貴方審核,并準予進場使用。序號設備名稱規格型號數量進場日期計劃完好狀況擬用工程項目設備權屬生產能力備注1裝載機5012.7.17良好口糧田改造工程個人良好2發電機30kw2.7.17良好口糧田改造工程個人良好345附件: 承 包 人: 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日 (審核意見) 監理機構:(全稱及蓋章) 監理工程師:(簽名) 日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監理機構審簽后,承包人、監理機構、發包人各1份。CB11 施 工 放 樣 報 驗 單( 放樣 號)合同名稱: 合同編號:致:(監理機構)根據施工合6、同要求,我方已完成 的施工放樣工作,請貴方核驗。附件:測量放樣資料。序號或位置工程或部位名稱放樣內容備 注(自檢結果) 承 包 人:(全稱及蓋章) 技術負責人:(簽名) 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日 (核驗意見) 監理機構:(全稱及蓋章) 監理工程師:(簽名) 日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監理機構審簽后,承包人2份,監理機構、發包人各1份。CB14 合同項目開工申請表( 合同工 01號)合同名稱:鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工 標段 合同編號:致:(監理機構)我方承擔的 鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工標段 合同項目工程,已完成了各項準備工作,具備了7、開工條件,現申請開工,請貴方審批。附件:1、開工申請報告。 2、已具備的開工條件證明文件。 3、 承 包 人: 項目經理: 日 期: 年 月 日 審批后另行簽發合同項目開工令。 監理機構: 簽 收 人: 日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監理機構審簽后,隨同“合同項目開工令”,承包人、監理機構、發包人、各1份。CB15 分部工程開工申請表( 分開工 1號)合同名稱:陽縣2014年度鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工標段 合同編號:致:(監理機構) 新建基本口糧田 分部工程/分部工程部分工作已具備開工條件,施工準備工作已就緒,請貴方審批。申請開工分部工程名稱、編碼1、新建基本8、口糧田工程 承包人施工準備工作自檢記錄序號檢 查 內 容檢 查 結 果1施工技術交底和安全交底情況已交底2主要施工設備到位情況已到位3施工安全、質量措施落實情況已落實4工程設備檢查驗收情況合格5原材料、中間產品質量及準備情況/6現場施工人員安排情況已安排7風、水、電等必須的輔助生產設備準備情況合格8場地平整、交通、臨時設施準備情況已準備,可以開工 9測量放樣情況10工藝試驗情況符合要求 附件:分部工程進度計劃 確認的工藝試驗成果 施工安全交底記錄 施工技術交底記錄 承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經理:(簽名)日 期:年 月 日 審核后另行批復。 監理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日9、 期:年 月 日說明:本表一式_份,由承包人填寫。監理機構簽收后,發包人 1 份、設代機構 份、監理機構 1 份、承包人 1 份。CB15附件1 施工安全交底記錄( 分開工 1號)合同名稱:陽縣2014年度鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工標段 合同編號: 單位工程名稱承包人分部工程名稱施工內容主持人/交底人/時間/地點/1、 施工安全交底依據文件清單:(法律、法規、規章、工程建設標準強制性條文、合同文件、施工組織設計及施工措施計劃中的安全技術措施、專項施工方案、施工現場臨時用電方案等。)2、施工安全交底內容:見附頁施工安全交底記錄:記錄人:與會人員簽名:說明:可加附頁。CB15附件2 施工技術交底記錄( 分開工 1號)合同名稱:陽縣2014年度鞏固退耕還林成果基本口糧田項目施工標段 合同編號:單位工程名稱承包人分部工程名稱施工內容主持人/交底人/時間/地點/1、施工技術交底依據文件清單:(合同文件、工程建設標準強制性條文、施工圖紙、施工組織設計、施工措施計劃等。)2、 施工技術交底內容: (設計要求和質量標準交底、作業指導書交底等。)施工技術交底記錄:記錄人:與會人員簽名:說明:可加附頁。
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