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1、安全管理檢查評分表（表一） 編號：Q-B1- 被檢查部門 時間：序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1重點檢查項目重點檢查項目安全生產責任制1.未建立各級領導、各有關部門安全生產責任制的扣10分2.各級各有關部門執行安全生產責任制不落實的，如有一個部門者扣1分，5個部門以上者為不合格，扣10分3.未制定各工種安全操作規程的扣10分4.未按規定配備專(兼)職安全員的扣10分5.未制定安全生產應急預案的扣10分102安全目標管 理1.未制定安全生產控制考核指標的扣5分2.未進行安全生產控制指標考核的扣5分3.未層層簽訂安全生產目標責任書的扣5分4.未建立安全生產目標考核獎罰規定的扣5分5.2、考核獎罰規定執行不好的扣5分103安全生產會議（活動）1.未定期召開安全會議，會議每少一次扣2分2.雖然定期召開，但會議無記錄、無檢查落實反饋情況的扣5分3.生產班組未按規定召開班組安全活動日的扣5分4.雖然開了班組安全活動，但無記錄，沒有活動安排計劃扣5分104施工組織設 計1.施工組織設計中無安全技術措施扣10分2.安全技術措施未經有關部門審核扣10分3.施工組織設計未經審批扣8分4.專業性較強的項目未單獨編制專項（分項）施工安全技術措施扣8分5.安全技術措施不全面扣5分6.安全技術措施無針對性扣5分105分部（分項）工程安全技術交底1.無書面安全技術措施交底扣10分2.交底不全面扣5分33、.交底針對性不強扣5分4.交底后雙方未履行簽字手續扣5分106安全檢查1.沒定期進行安全檢查扣10分2.安全檢查沒做記錄扣8分3.事故隱患整改沒做到定人、定時、定改進措施扣8分4.對重大事故隱患通知書所列項目沒如期完成或不符合要求的扣10分107安全教育1.無安全教育制度的扣10分2.新入場的人員沒進行三級安全教育的扣10分3.無三級安全教育內容的扣8分4.對變換工種人員沒有安全教育的扣8分5.有一人不懂本崗位安全操作規程扣2分6.主要施工管理人員沒進行安全培訓取得安全證書的扣5分108特種作業持證上崗1.有一人未經安全培訓從事特種作業的扣5分2.有一人沒持證上崗的扣5分109工傷事故處理1.4、發生工傷事故沒按規定報告扣10分2.發生事故沒按事故調查分析規定處理扣8分3.沒建立工傷事故檔案扣5分1010安全標志1.沒按施工總平面圖設置安全標志扣8分2.各工種施工作業區域沒安全標語的扣5分3.危險部位、主要彎道（路段）未設安全標志的扣5分10檢查項目合計100檢查人： 被檢查人：文明施工檢查評分表（表二）編號：Q-B2- 被檢查部門 時間：序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1重點檢查項目重 點檢查項目施工現場圍檔1.施工區域沒有實行封閉式管理扣5分102封閉管理1.項目部進出口無門衛和無門衛制度的扣3分2.門頭未設置企業標志的扣3分3.入口處沒設置工程概況牌、管理人員名單、監5、督電話、安全生產牌、文明施工牌、消防保衛牌、施工現場總平面圖，每少一項扣3分103施工現場1.道路不暢通的扣5分2.無排水設施，排水不通暢扣5分3.工地有積水又未及時處理的扣4分104材料堆放1.建筑用材料場地未硬化的扣10分；2.施工材料、構件、料具、模板、危險品沒按總平面圖布局擺放的扣5分3.施工材料未掛名牌、品種、規格標牌的、擺放不整齊的扣5分4.未做到工完場地清的扣3分5.施工垃圾未及時處理，亂堆亂放扣3分6.易燃、易爆危險品未分類存放扣10分105職工生活、住宿區1.在建工程兼作住宿的扣8分2.施工作業區與辦公、生活區沒明顯劃分的扣8分3.生活、住宿區亂拉臨時電纜線的扣10分4.宿舍6、無保暖和防火設施的扣8分5.宿舍周圍環境不衛生、不安全的扣8分6.生活區、辦公區未做適當綠化布置的扣5分106現場防火1.沒消防措施、制度或無滅火器材的扣10分2.滅火器材過期或配置不合理的扣8分3.無消防水源或不能滿足消防要求的扣8分4.在距易燃、易爆危險品安全距離較近，而需動明火的，未經審批和無監控人員的扣8分107治安綜合治理1.沒建立治安保衛制度、責任沒落實到人的扣8分2.對臨時工、合同工沒按規定管理的扣6分3.對分包隊伍監督管理不嚴，常發生各類治安事故的扣8分108生活設施1.廁所不符合衛生要求扣8分2.無廁所，隨地大小便的扣5分3.食堂不符合衛生條件的扣8分4.無衛生責任制扣6分57、.無淋浴室的扣5分6.生活垃圾沒及時清理，沒裝容器，又無人管理的扣7分109保健急救1.無急救措施和急救器材的扣5分1010環保治理1.無防塵措施的扣8分2.夜間未經許可施工的扣8分3.現場焚燒有毒、有害物質的扣8分4.未建立施工不憂民措施的扣8分10檢查項目合計100檢查人： 被檢查人： “三寶”、“四口”防護檢查評分表（表三）編號：Q-B3- 被檢查部門 時間：序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1重點檢查項目安全帽1.進入施工現場必須戴好安全帽，如發現有一人不戴安全帽的扣2分2.戴安全帽不標準的，每發現一人扣1分3.安全帽不符合安全標準，每發現一項扣1分202安全網1.在建工程重8、點位置未按規定設置安全網的扣10分2.安全網規格、質量不合規定要求的扣10分3.安全網未取得安全監督部門準用證的扣10分203安全帶1.高空作業必須系好安全帶，如發現每有一個未系安全帶的扣5分2.每有一個安全帶系掛不符合要求的扣3分3.安全帶質量不符合標準，每發現一條扣2分205預留洞口坑井防護1.每有一處無防護措施的扣5分2.每有一處防護措施不符合要求或不嚴密的扣3分206通道口、坡道、爬梯防護1.進出建筑物洞口無梯子或梯子存在安全隱患扣5分2.上下建筑物無坡道或坡道防護不規范扣5分3.拌合站、鋼筋加工場沒有設簡易防護的扣3分20檢查項目合計100檢查人： 被檢查人：施工用電檢查評分表（表四9、）編號：Q-B4- 被檢查部門 時間：序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1重點檢查項目重點檢查項目外電防護1.小于安全距離又無防護措施的扣10分2.防護措施不符合要求，封閉不嚴的扣8分152接地與接零保護系統1.工作接地與重復接地不合要求的扣8分2.未采用TNS系統的扣10分3.專用保護零線設置不符合要求的扣5分4.保護零線與工作零線混接的扣10分103配電箱開關箱1.不符合“三級配電，兩級保護“要求扣10分2.開關箱（末級）無漏電保護器或保護器失靈，每有一處扣5分3.電閘箱內無隔離開關，每有一處扣2分4.違反“一機、一閘、一漏、一箱“的每有一處扣6分5.安裝位置不當，周圍雜物多等不10、便操作的，每有一處扣5分6.閘具損壞、閘具不符合要求的，每有一處扣5分7.電閘箱下引出線混亂，每有一處扣2分8.電閘箱無門、無鎖、無防雨措施的，每有一處扣2分154現場照明1.照明專用回路無漏電保護扣5分2.燈具金屬外殼未作接零保護的每有一處扣2分3.室內線路及燈具安裝高度低于2.4m，未使用安全電壓供電的扣10分4.潮濕作業未使用36V以下安全電壓的扣10分5.使用36V安全電壓照明線路混亂和接頭處未用絕緣布包扎的扣5分6.手持照明燈未使用36V及以下電源供電扣10分105配電線路1.電線老化、破皮未包扎的，每有一處扣10分2.線路過道無保護的，每有一處扣5分3.電桿、橫擔不符合要求的扣5分11、4.架空線路不符合要求的扣8分5.未使用五芯線（電纜）的扣10分6.使用四芯電纜外加一根線替代五芯電纜的扣10分7.電纜架設或埋設不符合要求扣8分106電氣裝置1.閘具、熔電器參數與設備容量不匹配，安裝不符合要求的，每有一處扣3分2.用其它金屬絲代替熔絲的扣10分107變配電裝 置1.變配電不符合安全規定的扣5分2.各送電閘未明確送電目標標記扣5分3.安全標志不全，沒有工作記錄的扣分108施工用電線路架設1.在建工程、腳手架及其它架設設備的外側邊緣與外電高壓線不符合安全距離而又無防護措施的扣10分2.架空電線不符合要求的扣5分109用電檔案1.無專項用電施工組織設計的扣5分2.無地極阻值遙測記12、錄的的4分3.無電工巡視維修記錄或填寫不真實的扣4分4.檔案亂，內容不全，無人管理的扣3分10檢查項目合計100檢查人： 被檢查人：起重機械安全操作檢查評分表（表五）編號：Q-B5- 被檢查部門 時間序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1重點檢查項目施工方案1.吊裝作業沒有專項施工方案或沒有技術負責人簽字審批扣5分102起重機械1.沒有取得當地勞動部門頒發的準用證，進場后沒有辦理驗收手續扣20分2.沒有可靠的力矩限制器扣10分203鋼絲繩和地錨1.起重鋼絲繩不符合要求，磨損、斷絲超標扣20分2.沒有設置可靠的防風錨固裝置扣10分204司機指揮起重工1.吊裝作業沒有設置專職指揮扣10分213、.吊機司機及起重指揮人員未持證扣5分3.高處作業沒有專業信號傳遞扣5分4.違章指揮或多人指揮的扣5分5.起重工沒有持證上崗扣5分205地基基礎1.起重機作業地面基礎不符合要求扣10分106吊裝作業起重作業1.吊裝作業沒有防墜落措施扣5分；2.沒有設置作業人員上下專用斜道、爬梯以及相應的防護措施扣5分；3.起吊工藝吊點、吊耳不符合工藝要求扣5分4.作業前未進行試吊的扣5分107警戒1吊裝作業沒有設置警戒線、懸掛警戒標志扣10分10檢查項目合計100檢查人： 被檢查人：施工機具安全檢查評分表（表六）編號：Q-B6- 被檢查部門 時間序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1重點檢查項目木工機械14、1.木工機械金屬外殼沒有單獨接零保護、未設單機漏電保護器扣5分102圓盤鋸1.沒有單獨接零保護并設單機漏電保護器扣5分；2.沒有設防護罩扣2分；3.無人操作時沒有切斷電源扣2分；103鋼筋機械1.鋼筋機械沒有單獨接零保護并設單機漏電保護器扣5分；2.冷拉作業區和對焊作業區沒有隔離分開并設保護裝置扣5分；204電焊機1.電焊機沒有單獨接零保護并設單機漏電保護器扣5分；2.一、二次線長度不和要求扣2分；3.使用手動電源開關扣5分；4.焊把線老化、破皮或接頭超過三處扣5分；205攪拌機1.沒有單獨接零保護并設單機漏電保護器扣5分；2.離合器、制動器、鋼絲繩不符合要求扣5分；106氣瓶1.各種氣瓶沒有15、標準色標或明顯標志扣5分；2.各種氣瓶間距以及距明火間距合要求，或無隔離措施扣5分；3.氣瓶平放扣5分；4.氣瓶在強烈的陽光下曝曬扣5分；5.氣瓶沒有設防震圈和安全防護帽扣5分107裝載機翻斗車推土機1.裝載機、翻斗車、推土機沒有準用證扣5分；2.司機沒有駕駛證扣5分；3.料斗內乘人扣5分；108潛水泵1.沒有單獨接零保護并設單機漏電保護器扣10分；2.電纜及密封不好扣10分10檢查項目合計100檢查人： 被檢查人：施工現場其它部位安全檢查評分表（表七）編號：Q-B7- 被檢查部門 時間序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1重點檢查項目腳手架1.沒有按腳手架專門方案架設的扣5分；2.腳16、手架上下坡道設置不合要求扣5分；3.腳手架上下坡道沒有防護欄桿、安全網以及防滑條扣5分；102深基坑1.基坑周圍無明顯的安全警戒標志扣5分2.基坑排水不符合要求扣5分；3.設備進出基坑沒有專門的坡道或坡道不符合要求扣5分；4.夜間施工照明不足扣10分；153鋼結構上焊 接、切割線帶1.未統一走線而隨意敷設的扣10分2.導線有破損、氧氣、乙炔氣帶有泄漏的扣10分3.現場輸電線不符合安全規定，沒有標志扣10分4.電焊機不符合“一機一閘一保護”扣10分104金屬結構現場噴涂1.沒有明顯禁火標志及防火警戒線扣5分2.附近周圍有明火作業，又無防火措施扣5分3.涂裝區域沒有監管扣5分4.涂裝設備不符合防爆17、要求，設施不完善的扣5分105現場物料1.拼裝平臺附近的原材料、零部件、工具擺放不整齊扣5分2.小型物件擺放超過1.2m、大型構件未墊穩的各扣5分3.占用人行道扣5分106氧氣帶及乙炔氣帶1.工作完畢后沒卸掉與氧、乙炔氣源的聯接或把割炬放在結構件內部、工藝孔內扣5分2.帶壓放入工具箱內扣5分107測爆測氧1.進行大型結構件內部涂裝后未進行測爆、測氧進行施工的扣5分2.未在爆炸下限（1%）進行明火作業扣5分108電氣作業1.電工未持證作業扣5分2.未穿絕緣鞋扣5分3.修理時未經驗電作業的扣5分4.修理電氣設備未執行雙人監護制度扣5分5.修理電氣設備時未掛警示牌和防護措施的扣5分159工完料凈場地18、清1.完工后工業垃圾、廢物等未及時清除扣5分2.未有垃圾專用箱扣3分3.易燃易爆危險物品未妥善保管扣5分10檢查項目合計100檢查人： 被檢查人：水上作業及船舶管理安全檢查評分表（表八）編號：Q-B8- 被檢查部門 時間序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1重點檢查項目崗 位責任制1船員各崗位責任制不齊全的扣8分2船舶各類證書齊全有效，缺少或失效每次扣10分202船容船貌1.甲板、艙室、機械設備有大面積銹蝕及跑、冒、滴、漏現象的扣10分2.船上材料，纜繩、備件擺放雜亂的扣10分3.地面通道有油污、茶渣、煙頭的扣8分4.船舶無衛生值勤制度的扣8分5.船舶無宣傳欄的扣8分6.沒有安全標示的19、扣5分203防污染1.沒按規定配備船舶油污應急計劃扣10分2.船舶油類記錄表記錄不符合要求扣5分3.未按船檢要求配置防污染設施的扣5分4.排放不符合規定，含油污水的扣10分104船員證書1.船員適任證書過期，每人次扣3分，持證人未簽名的每人次扣1分2.船員未持專業訓練合格證，每人次扣3分205通用要求1.未設置船舶避風錨地、停靠地點的扣10分2.租用“三無”船舶作業每發現一艘扣40分；3.作業或值班人員飲酒、游泳，每發現1人扣40分；4.水上作業人員未穿救生衣，每發現1人扣5分；5.施工組織設計中沒有編制水上作業施工專項安全措施的扣10分；6船舶上救生設施不足，防火器材不足的扣10分；7.未按規定設置施工信號和標識，缺少或失效每次扣10分。30檢查項目合計100檢查人： 被檢查人：