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1、目 錄1、 開工報告2、 安裝工程報驗申請表3、 工程材料報驗單（附：進場材料合格證書及檢驗報告）4、 施工記錄表：附表一：風機安裝記錄附表二：水泵安裝記錄附表三：風機、水泵試運轉記錄附表四：風管安裝記錄附表五：除塵器安裝記錄附表六：防排煙系統安裝調試記錄附表七：金屬風管制作記錄附表八：風口安裝記錄附表九：消聲器制作與安裝記錄附表十：制冷管道安裝記錄附表十一：設備、管道防腐、保溫、保冷、涂漆施工記錄附表十二：管架安裝記錄附表十三：設備開箱記錄附表十四：設備基礎檢查驗收記錄附表十五：管道試壓記錄附表十六：設備、管道吹洗記錄附表十七：閥門試驗記錄附表十八：設備安裝調整運轉試車記錄附表十九：系統聯合2、試運轉記錄附表二十：設備材料檢查記錄附表二十一：通風與空調分部工程質量評定表附表二十二：排水管灌水、通水實驗記錄5、 工程質量檢驗評定表附表一：金屬風管制作分項工程質量檢驗評定表附表二：硬聚氯乙烯風管制作分項工程質量檢驗評定表附表三：部件制作分項工程質量檢驗評定表附表四：風管及部件安裝分項工程質量檢驗檢驗評定表附表五：空氣處理室制作與安裝分項工程質量檢驗評定表附表六：消聲器制作與安裝分項工程質量檢驗評定表附表七：除塵器制作與安裝分項工程質量檢驗評定表附表八：通風機安裝分項工程質量檢驗評定表附表九：制冷管道安裝分項工程質量檢驗評定表附表十：防腐（油漆）分項工程質量檢驗評定表附表十一：風管及設備保3、溫分項工程質量檢驗評定表附表十二：制冷管道保溫分項工程質量檢驗評定表6、 隱蔽工程驗收記錄7、 竣工報告單位工程開工申請報告單位工程名稱： 致（委托方）： 我單位承擔的 工程的準備工作已完成，并向貴公司報驗通過下列內容： 項目工程總施工進度計劃。 單位工程分部分項工程劃分方案。 單位工程施工組織設計。 施工測量放樣。 材料和設備進場。 申請于 年 月 日開工，請批準。附件：1、 項目經理部到崗人員與投標書中的人員名單對照表及聯系電話。2、 進場材料、設備名稱、數量、性能一覽表。3、 主要工種的工長姓名、職稱和施工人數一覽表。施工項目經理部（章）： 項目經理： 日期： 委托方： 同意開工。 不同4、意開工。 根據下列要求執行： 委托方（章）： 日 期： 注：施工項目經理部應提前2天向委托方提出本申請報告。安裝工程報驗申請表工程名稱： 編號：致： (監理單位)我單位以完成了 工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、 材料報驗。2、 安裝記錄3、 工程質量檢驗評定表4、 隱蔽工程記錄承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 工程材料報驗單工程名稱： 編號：致監理單位： 下列材料經自檢試驗，符合技術規范及設計要求。報請驗證并準予進場使用。附：1、材料出廠合格整。2、材料檢驗報告。承包商： 項目負責人： 日期：材 料 名 稱材5、料來源、產地工 程 部 位材 料 規 格本批 材 料 數量承包商的試驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期試驗結果監理工程師審查意見同 意 不同 意 同 意 不 同 意 同 意 不 同 意 我證明上述材料符合/不符合要求，可以/不可以進場在指定工程部位上使用。監理工程師： 日期：本表一式三份，業主、監理單位、承包商各一份。施工記錄風機安裝記錄工程名稱施工圖號風機型號操作人風機位置編號記錄日期項 目允許偏差（m m）實測偏差（m m）備注風機軸承座水平度縱向（每1m）0.2橫向（每1m）0.3三角帶傳動兩輪中心面偏移量1兩輪軸的平行度（每1m）0.5地腳螺栓垂直度（每1m）10直徑（m m）長度（m 6、m）墊鐵材質墊鐵平面布置種類規格（長*寬*高）每組塊數（最多）安裝說明建設單位安裝單位檢查人檢查人水泵安裝記錄工程名稱施工圖號水泵型號操作人水泵位置編號記錄日期項 目允許偏差（m m）實測偏差（m m）附注水泵泵體水平度（每1m）0.1聯軸器同心度軸向傾斜（每1m）0.8徑向位移0.1地腳螺栓垂直度（每1m）10直徑（m m）長度（m m）墊鐵材質墊鐵平面布置種類規格（長*寬*高）每組塊數（最多）安裝說明建設單位安裝單位檢查人檢查人風機、水泵試運轉記錄工程名稱施工圖號設備名稱設備位置編號設備型號試運轉日期項次項 目運轉記錄1潤滑劑名稱、型號加注數量或油位2轉 速3運轉持續時間4軸承溫度滾動軸承7、：風機 80 水泵 70滑動軸承：風機 60 水泵 705噪 聲 情 況67安裝說明建設單位安裝單位檢查人檢查人風管安裝記錄工程名稱施工圖號通風類型操作人風管編號記錄日期項 目允許偏差（m m）實測值（m m）12341風 管水平度每1m3總偏差202垂直度每1m2總偏差203風口水平度5垂直度2安裝說明檢查結果建設單位安裝單位檢查人檢查人除塵器安裝記錄工程名稱施工圖號設備型號制作人設備編號記錄日期項 目允許偏差（m m）實測值（m m）123456容許偏差項目1平面位移32標高203垂直度每1m2總偏差20安裝說明檢驗結果建設單位安裝單位檢查人檢查人防排煙系統安裝調試記錄工程名稱層 次施工圖8、號建筑類別設計單位安裝人安裝單位調試人調試單位調試日期名稱樓 層防火分區安 裝 位 號123456789排煙閥送風閥防火閥檢查項目工作可靠信號正確反應靈敏功能齊全結 論建設單位施工單位金屬風管制作記錄工程名稱施工圖號風管類型材料名稱風管編號操作人風管總長度制作日期項 目允許偏差（m m）實 測 值（m m）1234567891圓形風管外 徑300 m m0-1300 m m0-22距形風管大 邊300 m m0-1300 m m0-23圓形法蘭直徑+204矩形法蘭邊長+205矩形法蘭兩對角線之差36法蘭焊縫對接處的平整度17法蘭平整度2檢查結果建設單位安裝單位檢查人檢查人風口安裝記錄工程名稱施9、工圖號風口類型安裝負責人風口編號安裝日期項 目允許偏差m m實測值（m m）123456789101風口外型尺寸22圓形風口最大與最小直徑之差23巨型風口兩對角線之差3安裝說明檢查結果建設單位安裝單位檢查人檢查人消聲器制作與安裝記錄工程名稱施工圖號消聲器型號安裝人消聲器編號安裝日期檢 查 項 目項 目質 量 情 況12沖洗說明檢查結果建設單位安裝單位檢查人檢查人制冷管道安裝記錄工程名稱施工圖號管道材質制作人管道部位安裝日期項 目允許偏差m m實測值（m m）123456789101坐標室外架 空15地 溝20室內架 空5地 溝102標高室外架 空15地 溝20室內架 空5地 溝103水平管道縱10、橫向彎曲DN100以內每10m5DN100以內10橫向彎曲全長25 m以上204立管垂直度每1 m2全長5 m以上3檢查結果建設單位安裝單位檢查人檢查人設備、管道防腐、保溫、保冷、涂漆施工記錄年 月 日工程名稱：分部分項工程名稱：位線或線號名 稱規 格數量(臺或m)防腐與襯里保溫或保冷涂 漆材料名稱層次厚度實驗結果材料名稱厚度（mm）保溫層材料底 層面 層材料名稱遍數材料名稱遍數施工技術負責人： 質量檢查員： 施工班（組）長： 建設單位代表：管架安裝記錄工程名稱分項工程名稱管架編號中心坐標（mm）結構型式基礎標高偏差（mm）基礎標高偏差（mm）彈簧調整備注允許值實測值施工技術負責人： 質量檢查11、員： 施工班（組）長： 年 月 日設備開箱記錄建設單位單位工程名稱設備制造廠施工單位設備名稱設備編號設備所帶技術文件資料：主要設備配件及材料明細表序號名 稱規 格單位數量備注（缺陷）設備移交單位負責人：經辦人：設備接收單位負責人：經辦人：年 月 日設備基礎檢查驗收記錄工程名稱施工圖號設備名稱設備位置編號設備型號驗收日期項次項 目允許偏差（m m）實測偏差（m m）附注1基礎坐標位置縱軸線20橫軸線2基 礎上平面設備底座（軸承座）+0-20電機座（其他）3基礎上平外型尺寸204預埋地腳螺栓孔中心位置10深度+20-0孔壁垂直度105基礎砼強度設計強度實驗強度實驗日期驗收意見建設單位安裝單位檢查人12、檢查人管道試壓記錄施工單位： 工程名稱： 編號：分項工程實驗管段管道材質規 格工作壓力MPa試壓壓力MPa持續時間時 分 秒壓力降MPa實驗時間 年 月 日施工單位實驗結果評定技術負責人： 工長： 質檢員：建設單位意見：建設單位代表： 檢驗員：設備、管道吹洗記錄年 月 日工程名稱分項工程名稱設備位號（管線號）材質工作介質脫 洗 脫 脂介質壓力MPa流速m/s吹洗次數鑒定介質鑒定建 設 單 位施 工 單 位 現場代表：年 月 日施工技術負責人：質量檢查員：施工班（組）長：年 月 日閥門試驗記錄建設單位： 單位工程： 分項工程：施工單位： 工程編號： 記錄日期：序號名 稱型號規格公稱壓力（Mpa）13、強 度嚴密性實驗結果介質壓力（Mpa）介質壓力（Mpa）備注建設單位代表： 技術負責人： 制表：設備安裝調整運轉試車記錄設備名稱規格型號安裝日期制造單位設備編號試車日期試車情況記錄評定意見建設單位： 代表：施工單位： 工長：（蓋 章）（蓋 章）系統聯合試運轉記錄工程名稱分部（或單位）工程設備名稱試運轉日期試運轉內容試運轉結果評定意見試運轉人員建設（監理）單位： （公章）代表：年 月 日建設（監理）單位： （公章）代表：年 月 日設備材料檢查記錄工程名稱分部分項工程名稱設備材料名稱型號及規格設備材料檢查情況：設備缺陷處理結果：建設單位施工單位現場代表：年 月 日施工技術負責人：質量檢查人：記錄員14、：年 月 日通風與空調分部工程質量評定表工程名稱： 合同號： 施工單位： 序號分項工程名稱項數其中優良項數備注合計優良率 %評定等級核定意見制表人： 年 月 日排水管灌水、通水實驗記錄施工單位： 年 月 日工程名稱分項工程名稱試壓時間年 月 日 起年 月 日 止結 論建設單位部 位材 質規 格單 位數 量實驗經過及問題處理：試壓標準及規定試壓方式試壓標準達到數值標準依據建設單位代表核驗意 見簽章： 年 月 日專業施工負責人： 質檢員： 測試人：工程質量檢驗評定表金屬風管制作分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1風管的規格、尺寸及使用的材料、規格、尺寸必須符合設計要求215、風管咬縫必須緊密、寬度均勻、無孔洞、半咬口和脹裂等缺陷。直管縱向咬縫錯開。3焊縫嚴禁有燒穿、漏焊和裂紋等缺陷。縱向焊縫必須錯開。4潔凈系統風管、配件、部件和靜壓箱的所有接縫必須嚴密不漏。5潔凈系統的風管內表面必須平整光滑，嚴禁有橫向拼接縫和管內設加固或采用凸棱加固的方法。6潔凈系統風管必須保持清潔、無油污和浮塵。基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101風管外觀2風管法蘭3風管加固4不銹鋼板、鋁板和復合鋼板風管外觀允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 值（mm）123456789101圓形風管外徑300 mm0-1300 mm0-22矩形風管大邊300 mm0-1300 mm16、0-23圓形法蘭直徑+204矩形法蘭邊長+205矩形法蘭兩對角線之差36法蘭平整度27法蘭焊縫對接處的平整度1檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 項，合格率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日硬聚氯乙烯風管制作分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1風管的規格、尺寸及使用的塑料板品種規格質量須符合設計要求2焊接的坡口形式和焊接質量必須符合施工規范規定,焊縫無裂紋、焦黃、斷裂等缺陷，縱向焊縫錯開。基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101風管外觀2風管加固允許偏差項目17、項 目允許偏差（mm）實 測 值（mm）123456789101圓形風管外徑630mm0-1630 mm0-22矩形風管大邊630 mm0-1630 mm0-2檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 項，合格率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日部件制作分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1風管的規格、尺寸及使用的材料、規格、尺寸必須符合設計要求2防火閥必須關閉嚴密。轉動部件必須采用耐腐蝕材料，外殼、閥板的材料厚度嚴禁小于2 mm3各類風閥的組合件尺寸必須正確，葉片與外殼無碰擦4潔18、凈系統閥門的活動件、固定件及拉桿等，如采用碳素鋼材制作，必須做鍍鋅處理，軸與閥體連接的縫隙必須密閉基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101部件組裝2風口外觀3各類風閥制作4罩類制作5風帽制作允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 值（mm）123456789101風口的外形尺寸22圓形風口最大與最小直徑之差23矩形風口兩對角線之差3檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 項，合格率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日風管及部件安裝分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情19、況1安裝位置必須牢固、位置、標高和走向符合設計要求，部件方向正確，操作方便。防火閥檢查孔的位置必須設在便于操作的部位2支、吊、托架的型式、規格、位置、間距及固定必須符合設計要求和施工規范規定，嚴禁設在風口、閥門及檢視門處。不銹鋼板、鋁板風管采用碳素鋼支架必須進行防腐絕緣及隔絕處理。3硬聚氯乙烯和玻璃鋼風管的支管必須單獨設支、吊架，法蘭兩側必須加鍍鋅墊圈。螺栓按設計要求作防腐處理。4鋁板風管的法蘭連接螺栓必須鍍鋅，并在法蘭兩側墊以鍍鋅墊圈5斜插板閥垂直安裝時，閥板必須向上拉啟；水平安裝時，閥板順氣流方向插入，閥板不應向下拉啟。6風帽安裝必須牢固，風管與屋面交接處嚴禁漏水。7潔凈系統風管連接必須嚴20、密不漏，法蘭墊料及接頭方法必須符合設計要求和施工規范規定。8潔凈系統柔性短管所采用的材料，必須不產塵、不透氣、內壁光滑；柔性短管與風管、設備的連接必須嚴密不漏。9潔凈系統風管、靜壓箱安裝后內壁必須清潔、無浮塵、油污、銹蝕、及雜物等。基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101風管底部接縫2風管的法蘭連接3風口安裝4柔性短管5罩類的安裝允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 值（mm）123456789101風管水平度每米3總偏差202垂直度每米2總偏差203風口水平度5垂直度2檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 項，合格率 %21、評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日空氣處理室制作與安裝分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1所有材質、規格必須符合設計要求。金屬空氣處理室板壁拼接必須順水流方向，噴淋段的水池嚴禁滲漏。2擋水板或擋板必須保持一定的水封；分層組裝的擋水板，每層均必須設置排水裝置。3空氣處理室分段組裝后的連接必須嚴密，噴淋段嚴禁漏水。4表面式熱交換器水壓試驗必須符合施工規范規定。散熱面必須完整，無碰壞和堵塞。5風機盤管、誘導器與進、出口管的連接嚴禁滲漏，凝結水管的坡度必須符合排水要求；與風口及回風室的連接必須嚴密。6高效過濾器安裝方向必須正確；用波紋板組22、合的過濾器在豎向安裝時，波紋板必須垂直于地面。過濾器與框架之間的連接嚴禁滲漏、變形、破壞和漏膠現象。7潔凈系統的空調箱、中效過濾器室等安裝后必須保證內壁清潔、無浮塵、油污、銹蝕、及雜物等。基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101擋水板的制作2噴水排管組裝3密閉檢視門4表面式換熱器的安裝5空氣過濾器的安裝6窗臺式空調器的安裝檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日消聲器制作與安裝分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1消聲器的型號、尺寸及制作所用的材質、規格必須符合設計23、要求，并標明氣流方向。2消聲器的框架必須牢固，共振腔的隔板尺寸正確，隔板及隔壁結合處緊貼，外殼嚴密不漏。3消聲片單體安裝，固定端必須牢固，片距均勻。4消聲器安裝方向必須正確，并單獨設置支、吊架。基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101消聲材料的敷設2消聲材料的復面檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日除塵器制作與安裝分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1除塵器的規格和尺寸及使用的制作材料的材質、規格必須符合設計要求。2雙級蝸旋除塵器的葉片方向必須正確；旁路分離室的24、瀉灰口必須光滑無毛刺。3旋筒式水膜除塵器的外筒體內壁嚴禁有突出的橫向接縫。4除塵器的組裝及各部件的連接處必須嚴密；進出口方向必須符合設計要求；安裝牢固平穩。5濕式除塵器的水管連接處和存水部位必須嚴密不漏，排水部位暢通。基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101除塵器表面質量2除塵器的活動或轉動件允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 值（mm）123456789101平面位移102標 高103垂直度每 米2總偏差10檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 項，合格率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：25、年 月 日通風機安裝分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1風機的型號、規格必須符合設計要求。風機葉輪嚴禁與殼體碰擦2散裝風機進風斗與葉輪的間隙必須均勻并符合技術要求。3地腳螺栓必須擰緊，并有防松裝置；墊鐵放置位置必須正確，接觸緊密，每組不超過三塊。4試運轉時葉輪旋轉方向必須正確，經不少于2h的運轉后，滑動軸承溫升不超過35，最高溫度不超過70；滾動軸承溫升不超過40，最高溫度不超過80。允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 值（mm）123456789101中心線的平面位移102標 高103皮帶輪輪寬中心平面位移14傳動軸水平度0.2/10005聯軸器同心度徑向位26、移0.005軸向傾斜0.2/1000檢查結果保證項目允許偏差項目實測 點，其中合格 項，合格率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日制冷管道安裝分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1管子、管件、支架與閥門的型號、規格、材質及工作壓力必須符合設計要求和施工規范規定。2管子、管件及閥門內壁必須潔凈及干燥、閥門必須按施工規范規定進行清洗。3管道系統的工藝流向、管道坡度、標高、位置必須符合設計要求4接壓縮機的吸、排氣管道必須單獨設立支架，管道與設備連接時嚴禁強制對口。5焊縫與熱影響區嚴禁有裂紋、焊縫表面無夾渣、氣孔等缺陷。氨系統管道焊口檢查27、還必須符合工業管道工程施工及驗收規范JBJ235-82的規定。6管道系統的吹污、氣密性試驗、真空度試驗必須按施工規范規定基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101管道穿過墻或樓板2支、吊、托架安裝3閥門安裝允許偏差項目項 目允許偏差mm實 測 值（mm）123456789101坐標室外架 空15地 溝20室內架 空5地 溝102標高室外架 空15地 溝20室內架 空5地 溝103水平管道縱橫向彎 曲Dnom100以內每10m5Dnom100以上10橫向彎曲全長25m以上204立管垂直度每米2全長5 m以上85成排管段及成排閥門在同一平面上36焊口平直度10mm/57焊縫加強層高 28、度+1 0寬 度+1 08咬肉深 度0.5連續長度25總長度（兩側）小于焊縫總長L/10檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 項，合格率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核 定等 級質量檢查員注：1、Dnom為公稱直徑。2、為壁厚。3、L為焊縫總長。 年 月 日防腐（油漆）分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1噴、涂底漆前，表面的灰塵、鐵銹、焊渣、油污等必須清除干凈2涂料的品種及涂層遍數、標記必須符合設計要求或施工規范規定基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101油膜2部件油漆3支、吊、托架的29、防腐（油漆）檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日風管及設備保溫分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1保溫材料的材質、規格及防火性能必須符合設計和防火要求。電加熱器及其前后800 mm范圍內的風管隔熱層必須非燃燒材料。2水管、風管與空調設備的接頭處，以及產生凝結水部位，必須保溫良好，嚴密無縫隙。基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101用粘結材料粘貼的隔熱層2卷、散材料的隔熱層3玻璃布、塑料布保護層4油氈保護層5薄金屬板保護層6閥門保溫允許偏差項目項 目允許偏差實 30、測 值（mm）123456789101保溫層表面平整度卷材或板材5 mm散材或軟質材料10 mm2隔熱層厚度+0.01-0.01檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 項，合格率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日制冷管道保溫分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 部位：保證項目項 目質量情況1保溫材料的材質、規格及防火性能必須符合設計和防火要求。2隔熱層施工時,閥門、法蘭及其他可拆卸部件的兩側必須留出空隙，再以相同的隔熱材料填補整齊。3保溫層的端部和收頭處必須做封閉處理基本項目項 目質 量 情 況等級1234531、6789101硬質或半硬質隔熱層管殼2散材及軟質材料的隔熱層3防潮層4涂料保護層5薄金屬板保護層允許偏差項目項 目允許偏差實 測 值（mm）123456789101保溫層表面平整度卷材、管殼及涂抹5 mm散材或軟質材料10 mm2隔熱層厚度+0.01-0.01檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 項，合格率 %評定等級工程負責人：工 長：班 組 長：核定等級質量檢查員：年 月 日隱蔽工程檢查驗收記錄工程名稱施工圖號隱蔽部位驗收時間說明或附圖檢查內容驗收意見施工單位代表建設部門代表竣工報告填表單位：建設單位工程地點開工日期工程名稱工程造價竣工日期工程內容及簡況延遲或提前竣工原因本工程合同所含全部項目已于 年 月 日施工完畢，可正式提供交驗，請貴單位于 年 月 日參加驗收。施工單位代表： 工程技術負責人： 年 月 日建設單位代表：