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1、建筑施工安全生產檢查綜合表一基本情況表工程所在（市、縣）：工程名稱：18#19#20#樓及地下車庫工程地址：建筑面積：54828m2結構形式：剪力墻形象進度：基礎建筑層數：三十三層建設單位單位名稱：項目負責人：監理單位單位名稱： 資質等級：甲級總監理工程師：總包單位單位名稱：資質等級：壹級項目經理：專業分包單位模架工程施工單位單位名稱：資質等級：負責人：基坑工程施工單位單位名稱：資質等級：負責人：起重機械安拆單位單位名稱：資質等級： 負責人：起重機械租賃單位單位名稱：資質等級： 負責人：勞務分包單位1 負責人：2 負責人：檢查組成員簽字： 檢查日期：建筑施工安全生產檢查綜合表二施工單位工程所在2、（市、縣）：單位名稱：18#19#20#樓及地下車庫序號檢 查 結 果評價結果符合不符合1總包與分包單位及時簽訂安全生產協議書，明確職責并簽字蓋章2項目部按規定配備專職安全生產管理人員P3施工單位項目負責人、專職安全生產管理人員按規定安全生產考核合格證書P4特種作業人員按規定取得建筑施工特種作業人員操作資格證書P5建立安全生產責任制和目標考核制度，內容齊全P6項目經理認真履行帶班制度，并有記錄和簽字P7按規定編制并審核施工組織設計中的安全技術措施P8按規定編制審核危險性較大的分部分項工程專項施工方案，超過一定規模的，專項施工方案經專家論證通過9按規定組織對危險性較大的分部分項工程安全驗收P103、建立安全教育培訓制度，按規定對施工作業人員進行安全生產培訓教育，并建立安全培訓檔案P11按規定單獨列支和使用安全防護和文明施工措施費P12建立建筑安全隱患排查制度，按規定對隱患及時進行排查整改P13制定有針對性的生產安全事故應急救援預案，并組織演練P結果統計 符合 項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日建筑施工安全生產檢查綜合表三監理單位工程所在（市、縣）：單位名稱：18#19#20#樓及地下車庫序號檢 查 結 果評價結果符合不符合1監理單位按照監理規范要求，編制含有安全監理內容的監理規劃和監理實施細則2項目總監按規定審查施工組織設計中的安全技術措施并簽字3監理單位按規定審核施工單位4、資質、安全生產許可證、“三類人員”和特殊作業人員資格證書并記錄4項目總監按規定對危險性較大的分部分項安全專項施工方案審核簽字5監理單位按規定組織有關人員參加危險性較大分部分項工程安全驗收6監理單位對于發現的隱患安裝要求督促施工單位整改到位并有相關的記錄 結果統計 符合 項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日建筑施工安全生產檢查專業表一起重機械工程所在（市、縣）：項目名稱：18#19#20#樓及地下車庫序號檢查項評價結果備注合格不合格一、內容資料檢查1起重機械安裝拆卸單位具有相應的資質等級P2起重機械安裝拆卸工程按照規定編制和審批安全專項施工方案P3超過一定規模的起重機械安裝拆卸工程安5、全專項施工方案進行了專家論證4安全專項施工方案變更符合相關程序P5多塔作業制定專項施工方案并通過審批6起重機械司機、信號思索工及安裝拆除工持證上崗P7起重機械產權備案、安裝驗收、使用登記、檢測報告等齊全有效正在辦理中8起重機械租賃、拆裝安全技術交底等簽字蓋章齊全P9起重機械運行安全檢查、整改記錄齊全P10起重機械安裝、加節、附著、拆除等符合規定P11起重機械按規定進行維護保養、并留有記錄P12起重機械按規定進行維護保養，并留有記錄P序號檢查項評價結果備注合格不合格二、實體檢查 （一）塔式起重機1塔式起重機荷載、行程、起升、回轉、變幅等安全問題裝置齊全、靈敏有效P2塔式起重機采用TN-S接零保護6、系統供電3塔式起重機基礎（軌道）與承載力滿足起重機械的安全使用要求P4塔式起重機基礎（軌道）排水通暢，并與基坑保持安全距離P5塔式起重機避雷接地裝置牢固可靠，符合要求P6塔式起重機與架空線路距離符合規范要求P7塔式起重機主要承重結構無開焊、開裂、變形、嚴重腐蝕P8塔式起重機吊鉤、滑輪、卷筒應符合規范要求，安裝鋼絲繩防脫裝置P9塔式起重機鋼絲繩、吊索具的規格、使用符合規范要求P 結果統計： 符合項； 不符合 項（二）施工升降機 物料提升機1地面防護圍欄符合規范要求2停層平臺等防護設施符合規范要求3按規定安裝起重量限制器、防墜安全器、且靈敏有效4安裝極限開關、上限位開關及下限位開關等安全裝置并靈敏7、有效5鋼絲繩的規格、使用符合規范要求6附墻架采用標準產品且已進行設計計算7吊籠門符合相關規范要求 結果統計： 符合項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日建筑施工安全生產檢查專業表三臨時用電工程所在（市、縣）：項目名稱：18#19#20#樓及地下車庫序號檢查項評價結果備注合格不合格一、內業資料檢查1編制臨時用電施工組織設計、并履行審核手續P2總包單位與分包單位簽訂臨時用電管理協議，并明確責任3安全技術交底資料齊全、有效P4臨時用電工程經總包單位、安裝單位、使用單位的等相關單位的安全、技術、工程人員進行驗收P5臨時用電工程電工持證上崗P二、實體檢查1施工現場專用電源中性點直接接地的低壓配8、電系統采用TN-S系統P2配電系統（TN或TT）符合要求P3配電系統采用三級配電、二級保護P4配電系統、線路采取可靠防護措施P5漏電保護器參數符合要求P6外電保護設施設置符合要求P 結果統計： 符合項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日建筑施工安全生產檢查專業表四模架工程工程所在（市、縣）：項目名稱：18#19#20#樓及地下車庫序號檢查項評價結果備注合格不合格一、內業資料檢查1模架工程施工單位具有相應的專業資質等級2模架工程按照規定編制審批安全專項施工方案3超過一定規模的模架工程安全專項施工方案按規定進行專家論證4安全專項施工方案變更符合相關程序5安全技術交底齊全6驗收資料齊全7架9、體主要構配件有質量證明和檢驗報告二、實體檢查1架體基礎符合要求2掃地桿距離符合要求3自由端長度符合要求4剪刀撐設置位置和角度符合要求5連墻件設置符合要求6卸載節點符合要求7懸挑鋼梁錨固支座符合要求8支撐架與結構拉接符合要求9步距、跨距符合要求10安全網設置符合要求11作業層防護欄桿符合要求12腳手板符合要求13構配件表現質量符合要求14構配件尺寸偏差符合要求 結果統計： 符合項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日（二） 爬架 爬模1附著支座設置符合要求2附著支座設置數量符合要求3附著支座受力螺栓安裝質量檢查符合要求4防墜落裝置符合要求5防傾覆裝置符合要求6同步控制裝置符合要求7架體支10、撐跨度符合要求8架體水平懸挑長度符合要求9懸臂高度符合要求10剪刀撐設置符合要求11腳手板鋪設符合要求12安全網設置符合要求13作業層防護符合要求14開口處防護符合要求15構配件表現質量符合要求結果統計： 符合項； 不符合 項（三） 吊籃1防墜安裝鎖標定符合要求2上限位裝置符合要求3安全繩安全帶固定位置符合要求4支座設置（結果）符合要求5前梁外伸長度符合要求6配重件重量檢查符合要求7懸掛機構前支架與支撐面相互位置符合要求8工作鋼絲繩符合要求9安全鋼絲繩符合要求10防護欄桿符合要求11防護頂板符合要求12吊籃內作業人員數量符合要求結果統計： 符合項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日建11、筑施工安全生產檢查專業表五安全防護工程所在（市、縣）：項目名稱：18#19#20#樓及地下車庫序號檢查項評價結果備注合格不合格一、內業資料檢查1安全帽、安全帶、安全網等安全防護用品具有產品質量合格證P2懸挑式物料鋼平臺、移動式操作平臺安裝、使用和拆除安全技術交底資料齊全有效3懸挑式物料鋼平臺制定專項施工方案4懸挑式物料鋼平臺驗收合格、資料齊全二、實體檢查1施工現場臨邊設置不低于1.2米的防護欄桿P2施工現場安全防護網設置符合相關標準規范要求P3通道口搭設的防護棚嚴密、牢靠、防護棚長度符合墜落半徑要求4通道井口有可靠的洞口防護措施、電梯井內每隔二層且不大于10m設置一道水平安全網5懸挑式物料鋼平12、臺在明顯處設置載荷限定標牌6懸挑式物料鋼平臺斜拉桿或鋼絲繩按規定設置7懸挑式物料鋼平臺的下部支撐或上部拉結設置符合要求8移動式操作平臺組裝符合設計要求且驗收合格9移動式操作平臺四周按要求設置防護欄桿和登高扶梯 結果統計： 符合項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日建筑施工安全生產檢查專業表六建筑消防安全工程所在（市、縣）：項目名稱：18#19#20#樓及地下車庫序號檢查項評價結果備注合格不合格一、消防安全內業資料1建立消防安全管理組織、有消防安全負責人和消防安全管理人P2定期組織消防安全檢查P二、平面布置1消防通道防護要求，并保持通暢P2施工現場的重點防火部位或區域，應設置防火警示標13、識P三、建筑防火1臨時用房建筑構件的燃燒性能等級應為A級P2臨時用房、臨時設施的布置應滿足現場防火、滅火及人員安全疏散的要求P四、臨時消防設施1施工現場的消火栓泵應采用專用消防配電線路2在建工程及臨時用房有關場所應按要求配置滅火器，且每個場所的滅火器數量不應少于2具P五、易燃易爆危險品管理1易燃易爆危險品應分類專庫儲存，庫房內通風良好，并設置嚴禁明火標志P2室內使用可燃、易燃易爆危險品的物質作業，應保持良好通風、作業場所嚴禁明火3焊接、切割、烘烤或加熱等動火作業，應配備滅火器材，并設動火監護人進行現場監護，每個動火作業點均應設置一個監護人P4氧氣瓶與乙炔瓶的工作間距不應小于5m，氣瓶與明火作業14、點的距離不應小于10m5施工現場用電應符合消防安全要求結果統計： 符合項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日建筑施工安全生產檢查專業表七文明施工、揚塵治理工程所在（市、縣）：項目名稱：18#19#20#樓及地下車庫序號檢查項評價結果備注合格不合格1大門處沖洗設備、沖洗記錄P2門衛、安全員袖標配戴P3施工現場宣傳條幅懸掛P4裸露黃土覆蓋情況P5環繞噴淋開啟情況P6垂直噴淋開啟情況P7七牌二圖齊全醒目P8施工現場材料堆放垃圾是否及時清運、覆蓋P9警示牌是否按規定懸掛P10安全帽、安全帶配戴情況P11辦公區、宿舍區、食堂、廁所等衛生達標情況P 結果統計： 符合項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日18# 19# 20#樓安全周報 2018年 月 日 工程名稱18# 19# 20#樓施工單位檢查內容安全 文明施工 揚塵治理檢查人員 安全隱患檢查記錄情況：1 二級配電柜 、 滅火器未按照規定放置。2 塔吊標示牌不到位。3 施工現場黃土未全覆蓋。4整改措施及要求：1 按要求放置，并在當天完成。2 項目部要求塔吊標示牌當天到位。3 立即對現場黃土進行全覆蓋。4施工單位：項目經理年 月 日監理單位：總監理工程師年 月 日建設單位：項目負責人年 月 日18# 19# 20#樓安全隱患檢查周報